第一篇 常见症状 1
第一节 发热 1
第二节 咳嗽与咳痰 3
第三节 咯血 5
第四节 发绀 6
第五节 呼吸困难 7
第六节 胸痛 9
第七节 头痛 10
第八节 心悸 11
第九节 水肿 12
第十节 恶心与呕吐 13
第十一节 呕血与便血 15
第十二节 腹泻与便秘 17
第十三节 腹痛 19
第十四节 腰痛 21
第十五节 黄疸 22
第十六节 尿频、尿急与尿痛 24
第十七节 血尿 25
第十八节 尿失禁与尿潴留 26
第十九节 眩晕 27
第二十节 意识障碍 28
第二篇 问诊 31
一、问诊的重要性 31
二、问诊的方法及注意事项 31
三、问诊的内容 32
第三篇 检体诊断 36
第一章 基本检查法 36
第一节 视诊 36
第二节 触诊 36
第三节 叩诊 38
第四节 听诊 39
第五节 嗅诊 39
第二章 一般检查 41
第一节 全身状态检查 41
第二节 皮肤检查 47
第三节 浅表淋巴结检查 49
第三章 头部检查 51
第一节 头颅与颜面的检查 51
第二节 眼的检查 51
第三节 耳的检查 54
第四节 鼻的检查 54
第五节 口部检查 55
第六节 腮腺检查 57
第四章 颈部检查 59
第五章 胸部检查 61
第一节 胸部的体表标志 61
第二节 胸壁、胸廓与乳房 62
第三节 肺和胸膜检查 63
一、视诊 63
二、触诊 64
三、叩诊 65
四、听诊 66
第四节 呼吸系统常见疾病的主要症状和体征 69
第五节 心脏检查 71
一、视诊 71
二、触诊 72
三、叩诊 73
四、听诊 75
五、血管检查 85
六、循环系统常见疾病的主要症状和体征 86
第六章 腹部检查 89
第一节 腹部的体表标志与分区 89
第二节 视诊 90
第三节 触诊 92
第四节 叩诊 98
第五节 听诊 99
第六节 腹部常见疾病的主要症状和体征 100
第七章 生殖器、肛门和直肠检查 104
第一节 男性生殖器检查 104
第二节 女性生殖器检查 105
第三节 肛门与直肠检查 106
第八章 脊柱与四肢检查 109
第一节 脊柱 109
第二节 四肢 110
第九章 神经系统检查 113
第一节 脑神经检查 113
第二节 感觉功能检查 117
第三节 运动功能检查 119
第四节 神经反射检查 121
第五节 自主神经功能检查 125
第四篇 器械检查 127
第十章 心电图检查 127
第一节 心电图基本知识 127
一、心电产生的原理 128
二、心电图各波段的组成与命名 129
三、心电图的导联 129
四、平均心电轴 131
五、心电向量概念 132
第二节 正常心电图 134
一、心电图的测量方法 134
二、心电图各波段的正常范围 135
第三节 常见异常心电图 136
一、心房与心室肥大 136
二、心肌缺血 139
三、心肌梗死 140
四、心律失常 142
五、低血钾 150
六、洋地黄中毒 151
第四节 心电图阅读分析与临床应用 151
第五节 动态心电图的主要诊断价值 153
第十一章 超声诊断 155
第一节 超声诊断原理 155
第二节 超声诊断仪的类型 157
第三节 超声检查的临床应用 157
一、肝、脾超声检查 157
二、胆囊超声检查 158
三、肾、膀胱超声检查 159
四、妇产科超声检查 159
五、超声心动图 160
第十二章 肺功能检查 168
一、肺容积测定 168
二、肺通气量测定 168
三、弥散功能测定 169
四、小气道功能测定 170
第五篇 放射诊断 171
第十三章 总论 171
第一节 X射线的产生和特性 171
第二节 X射线诊断应用原理 172
第三节 X射线检查方法 172
第四节 X射线诊断注意事项 174
第十四章 呼吸系统放射诊断 175
第一节 胸部正常X射线表现 175
第二节 胸部基本病变X射线表现 177
第三节 呼吸系统常见疾病的X射线诊断 180
第十五章 循环系统 183
第一节 心脏、大血管的正常X射线表现 183
第二节 心脏、大血管基本病变的X射线表现 184
第三节 循环系统常见疾病的X射线表现 186
第十六章 骨关节系统 188
第一节 骨、关节的正常X射线表现 188
第二节 骨关节系统基本病变的X射线表现 190
第三节 骨关节系统常见疾病X射线表现 190
第十七章 消化系统 195
第一节 胃肠道正常X射线表现 195
第二节 胃肠道基本病变的X射线表现 196
第三节 胃肠道常见疾病的X射线诊断 196
第四节 胆道疾病的X射线诊断 199
第十八章 泌尿系统 201
第一节 泌尿系统正常X射线表现 201
第二节 泌尿系统常见疾病的X射线诊断 201
第十九章 妇科 203
第一节 妇科常见疾病X射线诊断 203
第二节 节 育环的X射线检查 204
第二十章 计算机体层扫描(CT) 205
第一节 概述 205
一、CT常用术语 205
二、如何识读CT片 205
第二节 临床常见病CT诊断 206
一、颅脑疾病CT诊断 206
二、胸部疾病CT诊断 209
三、腹部疾病CT诊断 209
四、其他疾病CT应用 210
第二十一章 磁共振成像(MRI) 211
第一节 磁共振成像原理 211
第二节 磁共振成像常用术语 211
第三节 如何识读磁共振片 212
第四节 临床常见病MRI诊断 213
第二十二章 介入影像治疗学 214
第一节 介入影像治疗学简介 214
第二节 介入影像治疗学的临床应用 215
第六篇 实验诊断 216
第二十三章 标本的采集和处理 216
第一节 影响检验结果的因素 216
一、生理因素 216
二、生活习惯 217
三、药物和毒品对检验结果的影响 217
四、溶血对检验结果的影响 217
五、检验标本采集前病人的准备 217
第二节 血液标本保存与转运 218
第三节 血液标本的采集和抗凝剂的使用 218
一、血液标本的正确采集 218
二、抗凝剂的正确使用 218
第四节 尿液标本的采集和保存 218
第五节 特殊项目标本的采集和处理 219
一、脑脊液标本的采集和处理 219
二、胸、腹水标本的采集和处理 219
三、骨髓细胞学检查标本的采集和处理 220
四、痰液标本采集的注意事项 220
五、血气分析的标本采集和送检注意事项 220
第二十四章 临床血液学检验 221
第一节 血液一般检查 221
一、红细胞和血红蛋白检查 221
二、白细胞检查 224
[附一]自动化血细胞计数仪测定原理和临床意义 226
[附二]红细胞分布宽度(RDW) 226
第二节 溶血性贫血的常用实验检查 226
一、溶血性贫血实验诊断步骤 227
二、溶血性贫血常用的筛选试验 227
三、溶血性贫血的确诊试验 227
四、溶血性贫血的其他试验 228
第三节 骨髓细胞学检查 228
一、骨髓细胞学检查的适应证和禁忌证 228
二、血细胞生成和发育的一般规律 229
三、骨髓细胞学检查的内容和骨髓象分析 230
第四节 止血与凝血障碍检查 233
一、概述 233
二、血管壁结构与功能检测 234
三、血小板质与量检测 235
四、内源性和外源性凝血系统障碍筛选试验 235
五、弥散性血管内凝血(DIC)的实验室诊断 236
第五节 血型和输血 237
一、红细胞血型 237
二、输血 238
第二十五章 临床生物化学检验 240
第一节 血清蛋白质测定 240
一、总蛋白(TP)、白蛋白(A)和球蛋白(G)及白蛋白与球蛋白比值测定 240
二、血清蛋白电泳 241
第二节 糖代谢测定 241
一、血中葡萄糖测定 241
二、葡萄糖耐量试验(GTT) 242
三、糖化血红蛋白测定(GHGB) 242
第三节 血脂及脂蛋白测定 243
一、血清总胆固醇(TC)测定 243
二、甘油三酯(TG)测定 243
三、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)测定 243
四、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-ch)测定 243
五、血清脂蛋白电泳 244
第四节 血清无机元素测定 244
一、血清钾测定 244
二、血清钠测定 244
三、血清氯化物测定 245
四、血清钙测定 245
五、血清无机磷测定 245
六、血清镁测定 245
第五节 肝功能及血清酶学测定 246
一、血清蛋白质测定 246
二、胆红素(BIL)检查 246
三、血清酶学检查 247
四、血氨测定 249
第六节 肾功能测定 250
一、肾小球滤过功能测定 250
二、肾小管功能试验 251
第七节 心肌损伤标志物测定 253
一、血清CK与CK-MB测定 253
二、血清LDH及LDH1测定 254
三、血清天门冬酸氨基转移酶(AST)测定 254
第二十六章 临床免疫学检验 255
第一节 体液免疫和补体测定 255
一、免疫球蛋白测定 255
二、补体测定 255
第二节 感染免疫检验 256
一、病毒性肝炎血清标志物检测 256
二、抗链球菌溶血素“0”(ASO)测定 257
三、C-反应蛋白测定 258
四、伤寒、副伤寒血清学检查 258
五、梅毒血清学检查 258
六、人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体检测 259
第三节 自身抗体测定 259
一类风湿因子(RF)测定 259
二、抗核抗体(ANA)的检测 260
三、抗ENA抗体测定 260
第四节 肿瘤标志物测定 261
一、肿瘤标志物简介 261
二、甲胎蛋白(AFP)测定 261
三、癌胚抗原测定 261
四、前列腺特异性抗原(PSA)测定 262
第二十七章 临床体液及其他检查 263
第一节 尿液检查和妊娠试验 263
一、尿液的一般性状检查 263
二、尿液的化学检查 264
三、尿液分析仪检查原理、结果分析 265
四、尿显微镜检查 266
五、人绒毛膜促性腺激素(HCG)测定 268
第二节 脑脊液检查 268
一、脑脊液检查的适应证 268
二、标本采集 268
三、一般性状检查 269
四、化学检查 269
五、显微镜检查 270
第三节 浆膜腔积液检查 271
一、浆膜腔积液的定义 271
二、形成积液的机制 271
三、检验内容 271
四、漏出液与渗出液的特点及鉴别要点 272
第四节 痰液检查 273
一、检查目的 273
二、一般性状检查 273
三、显微镜检查 273
第五节 粪便检查 274
一、标本采集 274
二、一般性状检查 274
三、显微镜检查 275
四、化学检查 275
五、细菌学检查 275
临床检验参考值 277
第七篇 诊断步骤与病历书写 288
第二十八章 诊断步骤和思维方法 288
第一节 确定诊断的步骤 288
第二节 临床思维的方法 289
第二十九章 病历书写 291
一、病历的重要意义 291
二、病历书写的基本要求 291
三、病历的内容与格式 291
后记 299
附:诊断学(二)自学考试大纲 301