第一章 概述 1
第一节 揭开脑卒中的面纱 1
一、概念 1
二、发病情况 1
三、脑卒中后给家庭及社会带来的影响 2
四、分类 3
五、易患人群 3
六、诱发因素 5
七、先兆症状 6
八、出现脑卒中后家属的急救措施 8
九、认识误区 9
十、复发 11
第二节 救治脑卒中，分秒必争 13
一、“时间窗” 13
二、“时间窗”的重要性 13
三、总的治疗原则 14
四、脑卒中“三兄弟”的治疗 15
五、脑卒中的一级预防 27
六、脑卒中的二级预防 29
七、脑卒中的三级预防 30
八、预防脑卒中的时间点 30
第三节 护理至关重要，社区康复义不容辞 31
一、日常护理要领 31
二、控制好血压，谨防脑卒中偷袭 34
三、转运时的注意事项 35
四、救护人员到达后需要收集的信息 35
五、转运途中的处理措施 36
六、社区康复概述 36
七、社区康复目标 38
八、社区康复中多种教育培训方式 39
九、社区康复的意义 39
第二章 运动障碍 41
第一节 概述 41
一、定义和分类 41
二、临床表现 42
三、常见并发症 44
第二节 康复技术 48
一、肢体良好姿势摆放 48
二、急性期上肢被动运动内容 49
三、急性期下肢被动运动方法及注意事项 50
四、急性脑卒中急性期俯卧位的被动运动形式 50
五、恢复期的功能锻炼的时机选择 50
六、恢复期上肢功能的主动运动锻炼 51
七、恢复期下肢功能的主动运动锻炼 52
八、偏瘫患者的转移训练 55
九、功能锻炼的注意要点 56
十、日常生活能力训练 57
第三章 言语障碍 59
一、言语功能障碍不等同语言功能障碍 59
二、言语障碍 60
三、分类 61
四、失语症的定义 64
五、构音障碍的定义 64
六、失语症的康复训练原则 65
七、失语症训练的方式与方法 65
八、语言交流促进法的练习 73
九、正确使用手势语的方法 74
十、正确使用画图方式 75
十一、正确使用交流板和交流册 76
十二、舌-唇的训练方法 76
十三、发音训练 77
十四、言语速度的训练 78
十五、辨音训练的技巧 78
十六、克服费力音训练的方法 78
十七、语音音量训练的妙招 79
第四章 吞咽障碍 80
第一节 概述 80
一、概念 80
二、分类 81
三、吞咽障碍导致的不良后果 82
第二节 康复技术 83
一、吞咽障碍治疗仪应用的适应证 83
二、吞咽障碍治疗仪应用的禁忌证 83
三、吞咽障碍的训练分类 84
四、颈部旋转吞咽训练的秘诀 90
五、吞咽障碍训练的注意要点 90
六、咽部冷刺激与空吞咽的具体操作方法 92
七、直接训练的护理 92
八、吞咽障碍摄食训练中特殊情况的处理 93
九、吞咽障碍患者的饮水训练 94
十、吞咽障碍患者进食 95
十一、吞咽障碍患者的健康教育 96
第三节 肠内营养 97
一、概述及适应证 97
二、验证胃管在胃内的方法 97
三、鼻饲期间的食物选择 98
四、鼻饲期间患者体位要求 99
五、留置胃管期间对患者的护理 99
第五章 认知功能障碍 101
一、定义、特点及机制 101
二、康复训练前的检查项目 102
三、失忆症定义及病因 103
四、失忆症分类 103
五、视觉失认定义及其康复训练 104
六、面容失认的定义及康复训练技巧 106
七、颜色失认的定义及康复训练 106
八、听觉失认的定义及康复训练 107
九、长时记忆障碍 108
十、短时记忆障碍 113
十一、失用症 115
十二、定向力障碍 117
第六章 感觉障碍 120
一、概述 120
二、分类 120
三、感觉过敏 122
四、感觉减退 123
五、感觉倒错 123
六、触觉康复药物治疗及康复训练 124
七、温度觉康复训练方法 125
八、对伴有视野缺损患者进行感觉康复的训练方法 126
九、对感觉障碍患者护理的特点 126
第七章 心理精神障碍 128
一、临床表现 128
二、心理反应特点 130
三、各期应对方法 132
四、心理障碍支持疗法 135
五、心理障碍的行为疗法 137
六、心理障碍的认知疗法 140
七、心理障碍的个人中心疗法 143
八、心理障碍的家庭疗法 146
九、健康教育 148
第八章 常见并发症的预防及康复 151
一、偏瘫性肩痛 151
二、肩关节半脱位 157
三、肩-手综合征 162
四、深静脉血栓 165
五、肺部感染 176
六、泌尿系感染 178
七、压疮 184
八、挛缩 190
九、骨质疏松 194
十、足下垂 197
十一、尿失禁 201
十二、尿潴留 205
十三、便秘 207
十四、腹泻 208
第九章 康复的总体预后 212
一、康复预后估计 212
二、影响脑卒中康复预后的因素 214
三、年龄是预测康复预后的敏感指标 215
四、认知障碍严重者康复预后差 215
五、患者的心理状况对预后的影响 215
六、脑卒中患者提示预后不良的症状 216
七、通过功能独立性测量表来判定康复预后 216
八、通过Barthel指数评定表来预测康复预后 217
第十章 常用的辅助器材 218
第十一章 功能康复评价 227
第一节 日常生活活动能力评定评价方法 227
一、评定分期 227
二、常用的评估工具 227
第二节 脑卒中自我管理 237
一、概念 237
二、鼓励患者应用自我管理方法 238
三、对脑卒中后康复的意义 239
四、国外发展状况 240
五、国内应用现状 240
六、康复日志 241
七、日志的意义 241
八、记录日志的方法 242
参考文献 243