第一章 角膜接触镜与氧和眼表病理生理 1
第一节 氧与眼表环境 1
地球上氧的发生与生物进化 1
眼表环境的生理状态与变化 2
氧需求量 3
氧对角膜的作用 3
第二节 角膜接触镜与氧代谢 5
角膜接触镜的发展 5
角膜接触镜的透氧性能 5
高碳酸症 9
缺氧引起的角膜急性损伤 9
第二章 角膜接触镜并发症实况调查以及角膜接触镜配戴者的常见症状 12
第一节 角膜接触镜配戴人口和并发症的实况调查 12
各国角膜接触镜配戴人口比例 12
角膜接触镜并发症的种类、比例和主要原因 12
第二节 角膜接触镜配戴者的自觉症状和体征 15
SCL常见的自觉症状和体征 15
RGPCL常见的自觉症状和体征 17
角膜接触镜配戴者常见症状分析 18
CL引起的特征性眼表异常 30
第三章 角膜接触镜对角膜的影响 35
第一节 角膜的解剖与生理 35
角膜的解剖 35
角膜的组织学结构与生理 36
角膜的血管 41
角膜的神经 41
角膜的功能 41
第二节 角膜上皮层的异常改变 41
角膜上皮代谢率降低，细胞分裂活动抑制 41
角膜上皮形态改变 42
角膜上皮屏障功能降低 44
角膜上皮水肿 45
角膜上皮微囊 46
角膜上皮连接性受损，上皮脱落 47
角膜上皮厚度减薄 56
角膜上皮生化学的改变 57
角膜上皮病理及超微结构改变 60
第三节 角膜实质层的异常改变 64
角膜实质酸化 64
角膜实质水肿 65
角膜实质薄化 69
角膜实质细胞的变化 70
角膜塑形镜对角膜厚度的影响 71
无菌性角膜浸润 74
第四节 角膜形态的异常改变 75
球面、非球面CL的影响 75
角膜塑形镜（Ortho-KCL）的影响 76
角膜变形的恢复 78
第五节 角膜色素沉着与角膜新生血管 78
角膜色素沉着 78
角膜新生血管 83
第六节 角膜内皮细胞的异常改变 85
角膜内皮空泡样变 85
角膜内皮多形性改变 88
角膜内皮细胞密度改变 91
Ortho-K CL对角膜内皮细胞的影响 92
角膜内皮polymegathi sm的病理和超微结构改变 94
角膜内皮细胞功能 95
第七节 角膜知觉减退 97
角膜敏感度测量 97
角膜敏感度的影响因素 97
短期配戴角膜接触镜的影响 98
长期配戴角膜接触镜的影响 99
角膜知觉减退的机制 101
第八节 总结与展望 102
CL引发的角膜异常总结 102
角膜衰竭综合征 102
CL新材料新技术的发展前景 103
第四章 角膜接触镜对结膜的影响 104
第一节 结膜的解剖与生理 104
结膜的解剖 104
结膜的组织结构 106
结膜的腺体组织 107
结膜血管 107
结膜神经 107
结膜的主要生理功能 107
第二节 角膜接触镜对结膜的影响 108
影响因素 108
角膜接触镜引起的常见结膜症状 110
第三节 角膜接触镜引起的结膜并发症 113
急性红眼 113
巨乳头性结膜炎 114
护理液过敏症 118
结膜干燥症 118
滤泡性结膜炎 119
急性传染性结膜炎 119
慢性卡他性结膜炎 121
接触镜引发结膜并发症的预防 123
第五章 角膜接触镜对泪膜的影响 126
第一节 正常泪膜的结构、成分及功能 126
正常泪膜的结构 126
正常泪液的成分 127
正常泪膜的功能 129
病生理变化对泪膜的影响 129
第二节 泪液动力学 130
第三节 配戴角膜接触镜中泪液的效应 131
光学效应 131
生理学效应 132
力学效应 132
第四节 角膜接触镜对泪膜的影响 133
配戴角膜接触镜对泪膜形态结构的影响 133
配戴角膜接触镜对泪膜稳定性的影响 136
配戴角膜接触镜对泪液量的影响 137
配戴角膜接触镜对瞬目的影响 139
HCL导致眼干燥的机制 139
SCL导致眼干燥的机制 141
配戴角膜接触镜周围环境对泪膜的影响 142
配戴角膜接触镜对干眼症患者的影响 143
第五节 配戴角膜接触镜后泪液成分的变化 144
蛋白质 144
黏液 145
第六节 配戴角膜接触镜后泪液物理性质的变化 145
pH值 145
渗透压 146
蒸发 147
第七节 配戴角膜接触镜对泪液循环的影响 148
HCL对泪液循环的影响 148
SCL对泪液循环的影响 149
第八节 如何减少角膜接触镜对泪膜的影响 150
可能出现的干眼症状 150
如何缓解角膜接触镜导致的干眼症状 151
第六章 角膜接触镜引起的视觉质量变化 153
第一节 角膜接触镜引起的视觉症状 153
视物模糊 153
视物出现重影和虚影 156
第二节 角膜接触镜的验配和护理对视觉质量的影响 158
角膜接触镜的验配对视觉质量的影响 158
角膜接触镜护理不当引起的视觉质量改变 159
第三节 角膜接触镜引起的波前像差变化 160
波前像差 160
像差对视觉效果的评估 161
角膜接触镜的像差改变 161
第四节 角膜接触镜引起的对比敏感度和眩光对比敏感度的变化 167
关于对比敏感度 167
影响人眼对比敏感度的因素 167
角膜接触镜引起的对比敏感度变化 168
第五节 角膜接触镜引起的调节和辐辏的变化 172
眼的正常调节和辐辏 172
阅读时眼的调节和辐辏 172
角膜接触镜对眼的调节和辐辏的影响 173
调节辐辏紊乱引起的症状和解决方法 173
第六节 角膜接触镜的棱镜效应 174
框架眼镜的棱镜效应 174
角膜接触镜自体偏移产生的棱镜效应 174
泪液透镜的棱镜效应 174
角膜接触镜的总体棱镜效应 175
第七节 角膜接触镜引起的视野改变 176
注视视野和眼镜的视场 176
角膜接触镜的视野 178
第八节 角膜接触镜引起的眼压改变 178
影响眼压的因素 178
眼压的测量方法 179
角膜接触镜引起的眼压改变 179
第九节 角膜接触镜引起的色觉及其他改变 180
角膜接触镜对色觉的影响 180
角膜接触镜对双眼视觉和立体视觉的影响 180
第七章 镜片异常引起的眼部并发症 183
第一节 镜片自身质量变化 183
镜片瑕疵与破损 183
镜片变形 184
镜片磨损 184
镜片沉淀 185
镜下异物 191
戴镜操作不当 191
第二节 镜片配适不良 193
镜片中心定位不良 194
镜片过松 194
镜片过紧 194
第三节 镜片材质和设计参数的选择不当 196
镜片材料的选择不当 196
镜片设计参数的错误选择 200
第八章 角膜接触镜相关的微生物学 202
第一节 微生物概述 202
微生物的生化特征 202
微生物的物理特性 203
第二节 与眼睛感染有关的微生物 204
细菌 204
衣原体 206
真菌 207
病毒 207
原虫 208
第三节 微生物的检验 209
微生物培养 209
微生物鉴定 210
第四节 角膜接触镜和眼表微生物 210
角膜接触镜对眼部微生物的影响 210
无症状配戴者 211
第五节 角膜接触镜引起的角膜感染 211
角膜接触镜引发感染的机制 212
各类角膜接触镜引起的角膜感染发生率 212
各类感染性角膜炎 214
预防感染的对策 218
第九章 角膜接触镜护理系统及其对眼部的影响 220
第一节 药物作用于眼部的基础知识 220
药物对机体的作用 220
药物的眼内过程 221
第二节 角膜接触镜护理液的特性 221
护理液的渗透压 221
护理液的pH值 222
护理液的黏滞度 222
第三节 角膜接触镜护理系统的组成及特点 222
角膜接触镜保养液／护理液的成分和功能 222
角膜接触镜润眼液的成分和功能 225
角膜接触镜护眼液／洗眼液的成分和功能 226
第四节 角膜接触镜护理系统对眼部的影响 227
护理液对眼部的影响 227
其他护理物品对眼部的影响 230
角膜接触镜护理方法不当引起的损害 230
参考文献 232
彩图 237