第一章 绪论 1
第一节 麻醉发展简史 1
第二节 我国麻醉学科发展历程 2
第三节 麻醉学科教育 2
第四节 麻醉医师的素质培养 3
第五节 展望与总结 4
第二章 心血管疾病患者的术前评估 6
第一节 围术期心脏疾病发病率 6
第二节 围术期心脏并发症的发病机制 6
第三节 心血管疾病患者的评估 7
第四节 术前特殊检查 9
第五节 心血管患者术前治疗 10
第六节 常见心血管并发症的术前评估 12
第三章 呼吸系统疾病患者的术前评估 15
第一节 阻塞性肺疾病 15
第二节 限制性肺疾病 19
第三节 肺栓塞 23
第四节 吸入性肺炎 24
第四章 肾脏疾病患者的术前评估 29
第一节 肾脏生理 29
第二节 肾衰竭的主要病理生理改变 32
第三节 麻醉药物对肾功能的影响 35
第四节 术前肾功能评估 36
第五节 肾衰竭患者的麻醉管理与注意事项 39
第五章 肝脏疾病患者的评估 42
第一节 肝脏生理和麻醉 42
第二节 肝脏与麻醉药物之间的相互影响 44
第三节 肝脏疾病患者病理生理改变 46
第六章 内分泌疾病患者的评估 53
第一节 下丘脑、垂体功能异常的麻醉 53
第二节 甲状腺功能亢进和减退患者的麻醉 54
第三节 糖尿病患者的麻醉 55
第四节 肾上腺皮质功能异常患者的麻醉 58
第五节 肾上腺髓质功能异常患者手术的麻醉 60
第六节 甲状旁腺相关的麻醉 62
第七章 感染性疾病与麻醉中的感染控制 64
第一节 概述 64
第二节 感染性疾病与麻醉 65
第三节 麻醉与术后感染 69
第八章 麻醉前准备与麻醉前用药 72
第一节 麻醉前准备 72
第二节 麻醉前用药 74
第三节 麻醉设备的检查与准备 78
第九章 麻醉与手术室安全 83
第一节 麻醉安全 83
第二节 手术室安全 88
第十章 麻醉机及呼吸回路的应用 94
第一节 现代麻醉机的基本结构 94
第二节 麻醉呼吸回路 101
第三节 麻醉呼吸机 104
第四节 麻醉机的安全及检查 105
第十一章 麻醉期间的监测 110
第一节 呼吸监测 110
第二节 血气监测 112
第三节 水电解质监测 113
第四节 酸碱监测 114
第五节 循环功能监测 118
第六节 心电图监测 120
第七节 肾功能监测 123
第八节 体温监测 123
第九节 肌松监测 125
第十节 麻醉深度监测 127
第十二章 全身麻醉药及实施 130
第一节 静脉麻醉药 130
第二节 静脉全身麻醉 133
第三节 吸入麻醉药 134
第四节 吸入麻醉的实施方法 144
第五节 复合麻醉 146
第十三章 气道管理 152
第一节 气管插管 152
第二节 喉罩的应用 160
第三节 困难气道的处理 163
第十四章 神经肌肉阻滞药 170
第一节 肌松药作用机制 170
第二节 肌松药的分类 171
第三节 肌松药药效动力学 172
第四节 肌松药药代动力学 174
第五节 常用肌松药 176
第六节 神经肌肉传递功能监测 181
第七节 肌松药的拮抗 182
第十五章 阿片类药物 184
第一节 阿片类药物的药理 184
第二节 常用阿片受体激动药 187
第三节 阿片受体激动－拮抗药 191
第四节 阿片受体拮抗药 192
第五节 其他镇痛药 192
第十六章 局部麻醉药 194
第一节 常用局部麻醉药的分类及化学结构 194
第二节 理化性质与临床药理特性 194
第三节 局麻药的药代动力学 195
第四节 常用局麻药的药理 196
第五节 局麻药的毒性及不良反应 197
第十七章 脊髓、硬脊膜外和腰－硬联合麻醉 201
第一节 概述 201
第二节 蛛网膜下隙麻醉 204
第三节 硬脊膜外麻醉 206
第四节 蛛网膜下隙和硬脊膜外联合麻醉 211
第五节 椎管内麻醉的并发症 212
第十八章 局部麻醉 216
第一节 常用局部麻醉技术 217
第二节 神经干（丛）阻滞技术 219
第三节 神经刺激器和超声引导神经阻滞 230
第十九章 全身麻醉期间严重并发症的防治 235
第一节 呼吸道梗阻 235
第二节 呼吸抑制 237
第三节 低血压与高血压 238
第四节 心肌缺血 239
第五节 心律失常 242
第六节 体温升高或降低 244
第七节 术中知晓和苏醒延迟 245
第八节 咳嗽、呃逆、术后呕吐、术后肺感染 247
第九节 气体栓塞 251
第十节 恶性高热 252
第二十章 麻醉手术期间的输液输血 257
第一节 体液治疗的基础知识 257
第二节 麻醉期间的液体治疗 258
第三节 输血 261
第四节 麻醉与血液保护 266
第二十一章 胸部外科手术的麻醉 270
第一节 剖胸和侧卧位对呼吸循环的影响 270
第二节 肺隔离技术 271
第三节 肺切除手术麻醉 273
第四节 气管手术麻醉 278
第五节 胸腔镜检查麻醉 279
第六节 胸科诊断性操作的麻醉 279
第七节 肺移植手术麻醉 280
第八节 食管手术麻醉 281
第九节 纵隔肿瘤麻醉 282
第十节 先天性膈疝的麻醉 283
第二十二章 心脏及大血管手术的麻醉 286
第一节 麻醉前评估与准备 286
第二节 直视心脏及大血管手术麻醉 288
第三节 非直视心脏及大血管手术麻醉 294
第四节 体外循环简介 296
第五节 快通道心脏手术的麻醉 300
第二十三章 神经外科手术的麻醉 303
第一节 神经外科麻醉的特点 303
第二节 常见神经外科手术的麻醉处理 306
第三节 脊髓手术的麻醉处理 311
第四节 颅内压增高的常见原因和处理 312
第二十四章 眼科手术的麻醉 315
第一节 麻醉特点 315
第二节 常见眼科手术的麻醉 320
第三节 眼科手术的并发症 321
第二十五章 耳鼻喉科手术的麻醉 323
第一节 麻醉特点 323
第二节 常见手术的麻醉 325
第二十六章 骨科手术的麻醉 331
第一节 麻醉特点 331
第二节 常见手术的麻醉处理 332
第二十七章 泌尿外科手术的麻醉 339
第一节 泌尿系统解剖学 339
第二节 泌尿外科手术体位 341
第三节 泌尿外科手术麻醉 342
第二十八章 普外科手术麻醉 354
第一节 腹部手术的麻醉特点 354
第二节 常见腹部手术的麻醉处理 355
第三节 甲状腺手术麻醉 359
第四节 乳腺手术的麻醉 360
第二十九章 整形外科手术的麻醉 362
第一节 基本问题 362
第二节 麻醉前准备 363
第三节 常用的麻醉方法及其实施 365
第四节 麻醉后的管理 390
第三十章 妇科手术的麻醉 394
第一节 麻醉特点 394
第二节 常见手术的麻醉处理 394
第三十一章 产科手术麻醉 397
第一节 孕妇生理变化 397
第二节 麻醉药对母体与胎儿的影响 399
第三节 产科手术的麻醉 402
第四节 新生儿窒息与急救 407
第三十二章 口腔颌面外科患者的麻醉 415
第一节 口腔颌面外科患者与手术特点 415
第二节 口腔颌面外科患者的麻醉选择与常用麻醉方法 417
第三十三章 烧伤患者的麻醉 422
第一节 烧伤患者的病理生理变化 422
第二节 烧伤患者的麻醉特点和围术期处理 425
第三十四章 内分泌患者的麻醉 432
第一节 内分泌患者麻醉要点 432
第二节 甲状腺功能亢进手术的麻醉 432
第三节 甲状旁腺功能亢进 435
第四节 甲状腺疾病患者非甲状腺手术的麻醉 437
第五节 糖尿病患者的麻醉 438
第六节 嗜铬细胞瘤手术的麻醉 442
第七节 皮质醇增多症的手术麻醉 445
第八节 原发性醛固酮增多症的手术麻醉 446
第九节 肾上腺皮质功能不全患者的麻醉处理 447
第十节 垂体卒中的麻醉处理 449
第十一节 席汉综合征患者的麻醉 450
第十二节 类癌综合征患者的麻醉 450
第十三节 胰岛细胞瘤患者的麻醉 450
第三十五章 小儿麻醉 452
第一节 小儿解剖生理与药理特点 452
第二节 麻醉前评估与麻醉前准备 454
第三节 麻醉方法和麻醉装置 457
第四节 麻醉期间监测及管理 465
第五节 围术期输液输血 466
第六节 麻醉并发症及其防治 469
第七节 术后管理和术后镇痛 472
第三十六章 老年患者的手术麻醉 478
第一节 老年患者麻醉的要点 478
第二节 老年生理病理及药理特点 478
第三节 老年患者麻醉特点 483
第四节 术后常见并发症 485
第三十七章 呼吸系统严重疾患患者的麻醉 488
第一节 病情特点与麻醉前评估 488
第二节 合并呼吸系统严重疾患患者的麻醉处理 492
第三十八章 心脏病患者施行非心脏手术的麻醉 499
第一节 概述 499
第二节 缺血性心脏病患者的麻醉 506
第三节 高血压患者的麻醉 507
第四节 瓣膜性心脏病患者的麻醉 508
第五节 先天性心脏病患者的麻醉 509
第六节 其他心脏病患者麻醉处理 510
第三十九章 血液病患者的麻醉 512
第一节 血液病患者的麻醉特点 512
第二节 血液病患者的麻醉处理 517
第四十章 严重创伤患者的麻醉 522
第一节 创伤分类与创伤评分 522
第二节 麻醉前准备 524
第三节 麻醉的实施与管理 530
第四十一章 器官移植的麻醉 537
第一节 肝移植麻醉 537
第二节 肾移植手术的麻醉 552
第三节 心脏移植手术的麻醉 559
第四节 心肺联合移植术 565
第五节 肺移植术麻醉 570
第六节 胰肾联合移植的麻醉 572
第四十二章 肥胖患者的麻醉 580
第一节 肥胖的定义及生理改变 580
第二节 麻醉前评估及准备要点 584
第三节 肥胖患者麻醉的特殊问题 586
第四节 术后并发症及处理 590
第四十三章 高原地区患者的麻醉 593
第一节 高原环境对人体生理的影响 593
第二节 高原地区手术的麻醉 599
第四十四章 腔镜手术的麻醉 603
第一节 腹腔镜手术的麻醉 603
第二节 胸腔镜手术的麻醉 607
第三节 经尿道腔镜手术的麻醉 608
第四十五章 门诊、诊断性检查及介入性诊断与治疗的麻醉 611
第一节 麻醉特点 611
第二节 麻醉处理原则 611
第三节 门诊患者的麻醉 613
第四节 诊断性检查及介入性诊断与治疗的麻醉 615
第五节 麻醉监控镇静术 621
第四十六章 急症手术的麻醉 624
第一节 急症手术患者特点 624
第二节 急症患者术前评估与准备 625
第三节 急症手术麻醉处理 627
第四节 围术期呼吸与循环功能支持治疗 629
第五节 急症手术患者围术期液体治疗及输血、血液成分治疗 630
第四十七章 休克患者的麻醉 634
第一节 休克的分类和发病机制 634
第二节 休克的治疗原则 636
第三节 麻醉前评估、准备与用药 639
第四节 麻醉方法和药物的选择 640
第五节 休克患者的术中监测 642
第六节 常见并发症的防治 644
第四十八章 围术期控制性降压和低温麻醉 649
第一节 控制性降压 649
第二节 低温麻醉 655
第四十九章 麻醉后恢复室 662
第一节 麻醉后恢复室的配置 662
第二节 麻醉后恢复室的管理 663
第三节 麻醉后恢复室的日常工作 663
第四节 麻醉后恢复室常见并发症及处理 666
第五十章 重症监护病房 671
第一节 ICU的体制 671
第二节 ICU的建设 672
第三节 ICU的工作内容 673
第五十一章 围术期水、电解质、酸碱平衡 677
第一节 人体生理的液体分布和特征 677
第二节 围术期体液的生理病理变化 678
第三节 监测方法 680
第四节 治疗 681
第五节 液体治疗终点 685
第五十二章 氧疗和高压氧治疗 687
第一节 氧疗 687
第二节 高压氧治疗 691
第五十三章 危重患者的机械通气治疗 695
第一节 机械通气的目的和应用指征 695
第二节 人工气道的选择 696
第三节 机械通气的基本模式 697
第四节 机械通气参数的调整 700
第五节 无创正压通气 701
第六节 人工气道的管理 702
第七节 机械通气的并发症 703
第八节 脱机和拔管 706
第五十四章 重要脏器衰竭 708
第一节 急性心力衰竭 708
第二节 急性呼吸衰竭 712
第三节 急性肝功能衰竭 715
第四节 急性肾衰竭 717
第五十五章 多器官功能障碍综合征 721
第一节 病因和发病经过 721
第二节 重要器官及心血管功能改变的特点 722
第三节 发病机制 723
第四节 临床表现与病情评估 726
第五节 预防、治疗和预后 728
第五十六章 休克 731
第一节 休克的病因与分类 731
第二节 休克的病理生理学 732
第三节 常见休克的临床特点 734
第四节 休克的临床表现 736
第五节 休克的监测 738
第六节 休克的治疗 741
第五十七章 脓毒症 745
第一节 脓毒症的发病机制 745
第二节 脓毒症的防治 748
第五十八章 心肺脑复苏 756
第一节 概述 756
第二节 心肺脑复苏程序 757
第三节 CPCR核心技术解读及进展 771
第五十九章 慢性疼痛的发生机制 776
第一节 疼痛传导的解剖、生理和神经化学 776
第二节 疼痛发生的外周机制 778
第三节 疼痛发生的中枢机制 780
第六十章 疼痛的诊疗基础 784
第一节 疼痛的诊断基础 784
第二节 疼痛的常用治疗方法 790
第六十一章 术后疼痛治疗 801
第一节 概述 801
第二节 术后镇痛的基本原则和方法 802
第三节 急性疼痛临床常用的治疗药物 802
第四节 患者自控镇痛 806
第五节 椎管内镇痛 807
第六节 外周神经阻滞用于四肢手术麻醉和术后镇痛 809
第七节 其他镇痛方法 811
第八节 小儿术后疼痛治疗的特点 811
第六十二章 分娩镇痛 815
第一节 正常分娩过程 815
第二节 分娩疼痛的产生机制及分娩镇痛的意义 816
第三节 分娩镇痛的方法 817
第四节 椎管内阻滞镇痛方法的并发症 823
第六十三章 常见慢性疼痛性疾病的诊疗 826
第一节 偏头痛 826
第二节 三叉神经痛 828
第三节 颈椎病 830
第四节 肩关节周围炎 832
第五节 腰椎间盘突出症 834
第六节 膝关节骨性关节炎 835
第七节 带状疱疹后神经痛 837
第八节 糖尿病性痛性神经病变 838
第六十四章 癌性疼痛的治疗 841
第一节 癌痛的治疗前评估 841
第二节 癌痛的治疗 844
第六十五章 麻醉与伦理学和临终问题 846
第一节 围术期麻醉医师的伦理责任 846
第二节 临终相关的伦理学问题 849
第六十六章 麻醉与相关法律法规 853
第一节 从事麻醉专业人员的确定 853
第二节 麻醉期间的生理参数的检测 853
第三节 麻醉记录单的法律作用 854
第四节 围术期的输血问题 854
第五节 麻醉药的管理及使用 854
第六节 院内感染的相关法律 854
第七节 麻醉与医疗事故 855
第六十七章 麻醉科的组织与管理 857
第一节 麻醉科的组织 857
第二节 麻醉科的管理 859