一、颈椎病的基本知识 1
（一）颈椎的解剖 1
1．颈椎有什么解剖特点？ 1
2．颈椎间有哪些连接结构？ 3
3．颈椎的生理曲度与功能活动特点是什么？ 5
4．维持颈椎稳定性的因素有哪些？ 6
5．颈椎结构内有何神经组织？ 7
（二）颈椎病有关的基本概念 9
6．什么是颈椎间盘突出症？ 9
7．什么是椎间盘变性？ 9
8．什么是颈腰综合征？ 10
9．什么是颈椎后纵韧带骨化症？ 11
10．何谓颈性眩晕？ 11
（三）颈椎病的发病机制及病理变化 13
11．为什么人类易患颈椎病？ 13
12．颈椎病的发病机制有哪些？ 13
13．颈椎病发病的生物力学机制是什么？ 14
14．颈椎病的病理改变有哪些？ 15
15．颈椎病的病理改变分几个阶段？ 16
16．颈椎病的发病机制与生物力学、损伤、老化的关系是什么？ 17
17．项韧带钙化与颈椎病有关吗？ 18
18．颈椎骨质增生与颈椎病有关吗？ 19
19．颈椎的生理曲度改变与颈椎病有什么关系？ 20
20．椎动脉与颈椎病之间有什么关系？ 21
21．颈椎间盘突出与颈椎病的关系是什么？ 22
22．为什么颈椎外伤后容易发展成颈椎病？ 22
23．颈椎先天性发育畸形的患者为什么易得颈椎病？ 23
24．为什么颈椎后纵韧带骨化症外伤后易发生高位截瘫？ 24
（四）颈椎病的病因 24
25．颈椎病的发病原因及易感人群有哪些？ 24
26．颈椎病发病、加重的影响因素有哪些？ 26
27．骨质疏松与颈椎病有关联吗？ 27
28．颈椎间盘突出症的发生原因是什么？ 28
二、颈椎病的临床表现与诊断 29
29．颈椎病的病史特点是什么？ 29
30．颈椎病有哪些症状和危害？ 31
31．颈椎病有哪些物理检查？ 32
32．颈椎病常用的影像学检查有哪些？各有什么特点？ 35
33．X线片对诊断颈椎病有什么意义？ 35
34．为什么部分颈椎病患者X线片改变与症状不符？ 37
35．颈椎病的分型及各型颈椎病的临床表现有哪些？ 38
36．颈椎不稳症的发生原因及临床表现有哪些？如何诊断？ 39
37．颈椎病引起的疼痛有什么特点？ 41
38．颈椎病为什么会出现手指麻木？ 42
39．颈椎病为什么会出现下肢症状？ 42
40．颈椎病为什么容易伴发头痛？ 42
41．为什么有部分颈椎病患者会出现眩晕症状？ 43
42．为什么有部分颈椎病患者会出现吞咽困难？ 44
43．颈椎病有哪些特别的症状？如何甄别？ 45
44．颈椎病会引起顽固性乳房疼痛吗？ 46
45．颈椎病会引起心律失常吗？如何诊断？ 47
46．高血压、心绞痛和胃炎与颈椎病有关吗？ 48
47．颈椎病的诊断依据是什么？ 49
48．颈椎病诊断的注意事项有哪些？ 50
49．颈型颈椎病的病理机制如何？有哪些临床表现？ 50
50．神经根型颈椎病的病理机制如何？有哪些临床表现？ 51
51．脊髓型颈椎病的病理机制如何？有哪些主要症状？ 52
52．交感神经型颈椎病的病理机制如何？有哪些主要症状？ 53
53．椎动脉型颈椎病的病理机制如何？有哪些主要症状？ 54
54．颈椎骨质增生与临床症状有关系吗？ 54
55．颈肩痛与颈椎病如何鉴别？ 55
56．颈椎间盘突出症如何诊断？ 56
57．颈椎椎管狭窄症原因及典型表现是什么？ 58
58．颈腰综合征有什么临床表现？ 60
59．颈椎后纵韧带骨化症分几型？ 60
60．落枕是颈椎病吗？发生原因及表现有哪些？ 61
三、颈椎病的治疗方法及原则 63
61．颈椎病延误治疗的后果有哪些？ 63
62．颈椎病能治好吗？ 64
63．什么时候治疗颈椎病最好？ 64
64．如何选择正确的颈椎病治疗方法？ 65
65．颈椎病的治疗原则是什么？ 65
66．颈椎间盘突出症治疗方法有哪些？ 66
67．颈椎不稳的治疗方法有哪些？ 66
68．颈椎管狭窄症如何治疗？ 67
69．脊髓型颈椎病如何早期诊断与治疗？ 68
70．颈腰综合征治疗措施有哪些？ 69
71．什么样的颈椎病可以进行自我治疗？注意事项及终止治疗条件有哪些？ 71
72．颈椎病日常自我治疗的基本方法有哪些？ 72
73．颈椎病康复治疗的基本原则有哪些？ 73
74．颈椎病的运动治疗方法有哪些？ 75
75．常用的颈椎病治疗器材有哪些？ 76
76．颈部软组织急性损伤如何治疗？ 78
77．颈椎外伤后如何选用颈椎矫形器？ 79
78．如何避免颈椎病防治的误区？ 80
79．各型颈椎病如何选择治疗方法？ 82
80．颈椎病患者进行心理治疗有何益处？ 85
81．颈椎病患者做高压氧治疗有何益处？ 86
四、颈椎病的保守治疗 87
82．颈椎病如何进行非手术治疗？ 87
83．哪些类型颈椎病患者可以进行保守治疗？ 88
84．颈椎病保守治疗遵循的基本原则有哪些？ 88
（一）物理治疗 91
85．颈椎病有哪些物理疗法？ 91
86．治疗颈椎病的物理因子疗法有哪些？ 92
87．针灸能治疗颈椎病吗？ 94
（二）牵引治疗 94
88．颈椎病牵引治疗的机制是什么？ 94
89．颈椎病牵引治疗的适应证与禁忌证是什么？ 95
90．颈椎病如何做牵引？ 96
91．颈椎牵引方法有哪些？ 97
92．颈椎持续牵引与间歇牵引有何区别？ 98
93．影响颈椎牵引治疗效果的因素有哪些？ 99
94．颈椎牵引的注意事项有哪些？ 101
95．颈椎牵引有哪些不良反应？如何预防？ 103
96．颈椎徒手牵引的基本方法是什么？ 104
97．如何进行颈椎的位置牵引？ 105
98．如何进行颈椎病家庭牵引？ 107
99．颈椎病家庭牵引的注意事项有哪些？ 107
（三）推拿与按摩 109
100．颈椎病的手法治疗方法有哪些？ 109
101．颈椎病用推拿等正骨疗法有效吗？ 109
102．颈椎病推拿、按摩应注意什么？ 110
103．颈椎病患者是否都适合按摩治疗？ 111
104．捏脖子、扳脖子适合治疗颈椎病吗？ 111
105．颈椎病用推拿、按摩治疗能根治吗？ 112
（四）支具治疗 112
106．颈椎病支具治疗的作用有哪些？ 112
107．颈椎病使用颈围或颈托的作用是什么？ 113
108．颈椎病患者用颈托固定的作用机制是什么？ 114
109．使用气囊式颈椎牵引器的注意事项有哪些？ 115
（五）药物治疗 116
110．颈椎病药物治疗有效吗？口服药物有哪几类？ 116
111．颈椎病的局部封闭治疗有效吗？ 117
五、颈椎病的手术治疗 118
（一）颈椎病手术治疗的原则与指征 118
112．哪些颈椎病患者应该选择手术治疗？ 118
113．颈椎病手术治疗的指征是什么？ 119
（二）颈椎病的手术治疗 119
114．颈椎病手术治疗的基本原则是什么？ 119
115．颈椎病手术方式有哪些？如何选择？ 120
116．颈椎病手术治疗前要做好哪些准备？ 121
117．颈椎病手术有哪些步骤？ 122
118．治疗脊髓型颈椎病为何要选择手术？其疗效如何？ 122
119．颈前路手术的指征是什么？ 123
120．颈后路手术的指征是什么？ 124
121．颈椎病治疗中融合技术的含意是什么？ 125
122．颈椎融合技术有哪些？ 126
123．什么是非融合技术？ 126
124．颈椎非融合技术有哪些？ 127
125．什么是人工颈椎椎间盘技术？有哪些种类？ 128
126．什么样的颈椎病适合采用人工颈椎椎间盘置换手术？ 129
127．人工颈椎椎间盘置换手术与融合术的主要区别是什么？ 130
128．人工颈椎椎间盘置换手术可能带来什么好处？ 131
129．什么是颈椎微创手术？有什么特点？ 132
130．颈椎病微创治疗有哪些？ 133
131．什么样的颈椎病患者适合行经皮激光椎间盘减压术？ 134
132．什么是颈椎显微内镜手术技术？ 134
133．什么是颈椎显微外科手术技术？ 135
134．颈椎病手术入路如何选择？ 135
135．颈椎病手术是否要装支架，对以后的影像学检查有什么影响？ 136
136．颈椎病术后金属物需放多久？会不会对生活有影响？ 136
137．颈椎病手术椎间怎么处理？ 137
138．颈椎病手术微创好还是小切口好？ 137
（三）颈椎病手术治疗的并发症 138
139．颈椎病手术危险吗？ 138
140．颈椎病手术有没有瘫痪的可能？ 138
141．颈椎病术中可能会出现哪些并发症？ 139
142．颈椎病术后可能会出现哪些并发症？ 140
143．人工颈椎椎间盘置换手术可能有哪些风险？ 141
144．颈椎病手术会不会影响吃饭和呼吸？ 141
（四）颈椎病术后注意事项 142
145．颈椎病术后第一天应该注意什么？ 142
146．颈椎病术后第二至三天应该注意什么？ 143
147．颈椎病术后第四至七天应该注意什么？ 144
148．颈椎病术后第四周后应该注意什么？ 144
149．颈椎病各入路术后有哪些注意事项？ 145
150．颈椎病手术出院后的注意事项有哪些？ 146
151．为什么有些颈椎病术后需要做高压氧治疗？ 146
152．颈椎病手术后颈部的活动会不会受影响？ 147
153．颈椎病术后要用颈托固定多长时间？为什么？ 147
154．颈椎病术后为什么要用激素治疗，应用激素对人体会产生哪些不良反应？ 148
155．为什么有些颈椎病需要二次手术减压？ 148
156．颈椎病术后是否需要药物治疗，要服药多长时间？ 149
157．颈椎病手术后能否进行微波理疗？ 149
（五）颈椎病术后的康复措施 150
158．颈椎病术后为什么要进行康复训练？ 150
159．颈椎病术后如何进行康复训练？ 150
160．脊髓型颈椎病手术后如何康复训练？ 151
161．颈椎病手术后为何要进行颈背肌锻炼？ 152
162．人工颈椎椎间盘置换术后如何康复？ 152
163．颈椎融合术后如何康复？ 154
（六）颈椎病术后疗效评估 154
164．颈椎病治疗中如何观察病情变化？ 154
165．为什么有的颈椎病术后神经功能恢复效果不佳？ 155
166．为什么部分颈椎病术后症状不完全缓解？ 157
167．颈椎后纵韧带骨化症术后是否容易进展？ 158
168．颈椎病术后转归有哪几种类型？ 158
169．如何评价颈椎病手术后的效果？颈椎病的评分标准是什么？ 159
170．各型颈椎病的预后效果如何？ 162
六、颈椎病的预防 164
171．如何预防颈椎病的发生或加重？ 164
172．如何预防头颈部外伤？ 165
173．颈椎病为什么容易复发？ 167
174．日常生活和工作中如何预防颈椎病？ 168
175．办公室工作中有哪些预防颈椎病的方法？ 170
176．汽车司机为什么易患颈椎病？如何预防？ 171
177．老年人如何预防颈椎病？ 173
七、颈椎病患者日常注意事项 175
178．对颈椎病的认识有哪些误区？ 175
179．戴钛项圈可治颈椎病吗？ 176
180．高枕无忧真无忧吗？ 176
181．低枕睡眠好不好？ 177
182．如何选择与调节枕头的高低？ 178
183．颈椎病患者选择什么样的床铺更合适？ 179
184．落枕后怎么办？ 181
185．落枕如何进行按摩治疗？ 182
186．如何进行颈部姿势训练？ 183
187．颈椎病患者为什么要注意颈部保暖和避风寒？ 184
188．颈椎病患者跑步、散步要注意什么？ 184
189．颈椎病患者做广播体操时需要注意什么？ 185
190．为何颈部有时会有“咯嗒”的响声？ 186
191．颈椎病患者需要忌口吗？ 187
192．颈椎病进行运动时应注意哪些事项？ 187
193．哪些运动和生活习惯有益于颈椎的健康？ 188
194．如何做颈椎病康复操？ 189
195．颈椎日常保健有哪些？ 190
196．对颈椎病饮食调养有哪些？ 190
197．颈椎病患者如何正确使用颈椎治疗枕？ 191
198．颈椎病有哪些家庭理疗？ 192
199．颈椎病患者怎样做保健操？ 192
200．颈椎病患者的颈部养护应注意什么？ 194
第二军医大学附属长海医院全军脊柱外科中心简介 196
第二军医大学—新加坡国立大学脊柱畸形联合研究中心简介 198