绪论 1
第一篇 脏器功能危象与并发症 15
第1章 心血管系统危象与并发症 15
第1节 术前准备 15
第2节 麻醉管理 20
第3节 血压波动 24
第4节 心肌缺血和心肌梗死 39
第5节 心律失常 51
第6节 心功能不全 77
第7节 心脏压塞 86
第8节 栓塞 87
第9节 肺动脉高压 92
第10节 血容量不足和休克 97
第2章 呼吸系统危象与并发症 106
第1节 呼吸系统生理基础与功能监测 106
第2节 气道梗阻 110
第3节 反流和误吸 116
第4节 急性肺栓塞 120
第5节 急性肺水肿 124
第6节 急性肺不张 127
第7节 低氧血症 130
第8节 高碳酸血症 137
第9节 气胸 142
第10节 急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征 144
第3章 神经系统危象与并发症 160
第1节 神经系统生理 160
第2节 颅内压增高 162
第3节 肝性脑病 168
第4节 自主神经反射 171
第5节 麻醉后躁动 174
第6节 苏醒延迟 176
第7节 术后情感障碍 178
第8节 术后晚期情感变化 180
第9节 低体温 182
第10节 寒战 185
第11节 脑血管意外 186
第12节 术中知晓 188
第4章 消化系统危象与并发症 193
第1节 口腔内麻醉并发症 193
第2节 咽喉部麻醉并发症 198
第3节 术后恶心、呕吐 202
第4节 肝脏损伤 211
第5章 泌尿系统和水、电解质代谢危象与并发症 221
第1节 肾衰竭 221
第2节 水、电解质代谢紊乱 246
第3节 酸碱平衡紊乱 264
第4节 尿潴留 270
第6章 血液系统危象与并发症 272
第1节 血液系统检查与监测 272
第2节 血液病的病理生理 281
第3节 手术和麻醉对血液系统的影响 289
第4节 麻醉管理 291
第5节 大失血 297
第6节 弥散性血管内凝血 299
第7节 发绀 306
第7章 内分泌系统危象与并发症 311
第1节 手术与麻醉的内分泌反应 311
第2节 腺垂体功能减退 314
第3节 肾上腺皮质功能低下 316
第4节 嗜铬细胞瘤 318
第5节 甲状腺危象 322
第6节 甲状旁腺功能亢进和高血钙 324
第7节 糖尿病 325
第8节 重症肌无力 329
第9节 类癌 331
第二篇 麻醉操作危象与并发症 337
第8章 椎管内阻滞危象与并发症 337
第1节 蛛网膜下腔阻滞和硬膜外阻滞的历史 337
第2节 蛛网膜下腔阻滞和硬膜外阻滞的解剖学基础 338
第3节 蛛网膜下腔阻滞和硬膜外阻滞的生理学基础 339
第4节 蛛网膜下腔阻滞的危象与并发症 342
第5节 硬膜外阻滞的危象与并发症 347
第9章 神经阻滞危象与并发症 354
第1节 神经阻滞的基本要求 354
第2节 一般危象与并发症 355
第3节 穿刺危象与并发症 356
第4节 各种神经阻滞的特殊危象与并发症 357
第5节 神经毁损术危象与并发症 361
第6节 神经损伤的鉴别诊断和治疗 362
第10章 疼痛治疗危象与并发症 364
第1节 药物治疗 364
第2节 疼痛治疗技术 368
第11章 气管插管危象与并发症 378
第1节 气管插管损伤 378
第2节 插管后即刻危象与并发症 380
第3节 导管留存气管期间的危象与并发症 381
第4节 拔管后即刻或延迟性危象与并发症 381
第5节 典型案例 384
第12章 血流动力学有创监测危象与并发症 387
第1节 有创动脉测压 387
第2节 中心静脉穿刺 389
第3节 肺动脉测压 394
第13章 控制性低血压危象与并发症 397
第1节 控制性低血压对器官功能的影响 397
第2节 控制性低血压方法和药物引起的危象与并发症 400
第3节 控制性低血压危象与并发症的预防 403
第14章 体外循环术危象与并发症 405
第1节 常见危象与并发症 405
第2节 体外循环术中过敏反应 407
第3节 体外循环术中动脉空气栓塞 411
第4节 体外循环术心脏复苏困难 413
第5节 体外循环术后急性肾衰竭 417
第6节 体外循环术后脑部并发症 419
第7节 体外循环术后肺损伤 423
第15章 输血危象与并发症 427
第1节 常见输血危象与并发症 427
第2节 减少术中输血的方法 432
第3节 典型案例 434
第16章 输液危象与并发症 439
第1节 输液反应 439
第2节 急性肺水肿 446
第3节 急性心功能不全 449
第4节 低体温 451
第三篇 麻醉用药相关危象与并发症 457
第17章 总论 457
第1节 与药物相关的危象与并发症 457
第2节 与机体反应性相关的危象与并发症 459
第3节 与连续用药相关的危象与并发症 462
第18章 术前用药相关危象与并发症 465
第1节 常用术前药及其不良反应 465
第2节 术前药选择的原则及注意事项 473
第3节 典型案例 476
第19章 局部麻醉药危象与并发症 479
第1节 概述 479
第2节 危象与并发症 480
第3节 典型案例 483
第20章 肌松药危象与并发症 486
第1节 肌松药药理学 486
第2节 去极化肌松药危象和并发症 488
第3节 非去极化肌松药危象和并发症 490
第4节 典型案例 492
第21章 吸入麻醉药物危象与并发症 498
第1节 呼吸系统不良反应 498
第2节 心血管系统不良反应 501
第3节 中枢神经系统不良反应 505
第4节 肾脏不良反应 507
第5节 妊娠的不良反应 508
第6节 免疫防御系统不良反应 508
第7节 肝脏毒性作用 510
第8节 其他不良反应 512
第22章 静脉麻醉药物危象与并发症 516
第23章 恶性高热 528
第四篇 专科麻醉危象与并发症 537
第24章 急症麻醉危象与并发症 537
第1节 急症麻醉危象与并发症的特点 537
第2节 急症病人的术前病情分级 538
第3节 急症麻醉的术前准备 540
第4节 急症麻醉的危险因素、并发症及处理要点 542
第5节 急症病人的麻醉管理要点 547
第25章 小儿麻醉危象与并发症 549
第1节 小儿的解剖和生理特点 549
第2节 麻醉苏醒初期注意事项 551
第3节 气道危象与并发症 552
第4节 术后疼痛和躁动 555
第5节 恶心、呕吐 556
第6节 体温调节紊乱 558
第26章 老年病人麻醉危象与并发症 560
第1节 老年病人生理特点与麻醉特点 560
第2节 呼吸系统相关麻醉危象与并发症 563
第3节 心血管系统相关麻醉危象与并发症 567
第4节 围术期麻醉方法选择不当导致的危象与并发症 570
第5节 术后精神障碍 574
第27章 产科麻醉危象与并发症 578
第1节 麻醉药对母体与胎儿的作用 578
第2节 产科全麻危象与并发症 579
第3节 产科区域阻滞麻醉危象与并发症 580
第4节 妊娠高血压综合征 584
第5节 羊水栓塞 590
第6节 新生儿窒息 592
第28章 神经外科麻醉危象与并发症 595
第1节 高血压和低血压 595
第2节 呼吸暂停和肺水肿 597
第3节 苏醒延迟和躁动 599
第4节 恶心、呕吐 601
第29章 心胸外科麻醉危象与并发症 604
第1节 主要表现为呼吸功能障碍的危象与并发症 604
第2节 主要表现为血流动力学不稳定的危象与并发症 608
第3节 主要表现为神经系统缺陷的并发症 611
第30章 耳鼻咽喉手术麻醉危象与并发症 615
第1节 耳鼻咽喉局部解剖特点与麻醉的关系 615
第2节 气管异物取出术麻醉危象与并发症 616
第3节 扁桃体、腺样体肥大手术麻醉危象与并发症 619
第4节 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术麻醉危象与并发症 620
第5节 喉肿瘤及声带手术麻醉危象与并发症 624
第31章 口腔颌面外科手术麻醉危象与并发症 626
第1节 口腔颌面局部解剖特点与麻醉的关系 626
第2节 困难气道处理的危象和并发症 631
第3节 口腔颌面肿瘤手术麻醉危象及并发症 633
第4节 口腔颌面外科手术控制性降压和低温技术危象及并发症 635
第32章 泌尿外科手术麻醉危象与并发症 639
第1节 泌尿外科手术特点与麻醉的关系 639
第2节 经尿道前列腺电切术危象与并发症 643
第3节 肾上腺手术危象和并发症 646
第4节 肾切除手术危象和并发症 651
第5节 典型病例 652
第33章 腹腔镜手术麻醉危象与并发症 656
第1节 与气腹相关的危象与并发症 657
第2节 与器械相关的危象与并发症 662
第3节 与麻醉相关的危象与并发症 664
第4节 腹腔镜术后并发症 665
第5节 特殊病人腹腔镜手术的注意事项 667
第34章 高凝患者麻醉危象与并发症 669
第1节 出凝血异常相关问题 669
第2节 高凝病人围术期危象与并发症 672
第3节 典型病例 677
第35章 病理性肥胖病人的麻醉危象与并发症 682
第1节 麻醉相关药物药代动力学 682
第2节 呼吸系统相关麻醉危象与并发症 683
第3节 心血管系统相关麻醉危象与并发症 685
第4节 其他相关麻醉危象与并发症 687
第五篇 其他危象与并发症 691
第36章 麻醉设备引起的危象与并发症 691
第1节 麻醉机引起的危象与并发症 691
第2节 监护仪引起的相关问题 699
第3节 触电伤害 700
第37章 病人体位引起的危象与并发症 704
第1节 体位的安置 704
第2节 与手术体位相关的危象与并发症 705
第38章 少见的医源性损伤 708
第1节 燃烧与爆炸 708
第2节 其他少见的医源性损伤 711
第六篇 麻醉危象与并发症治疗技术 717
第39章 循环急救技术 717
第1节 心脏电复律 717
第2节 紧急人工心脏起搏 723
第3节 主动脉内球囊反搏 728
第40章 呼吸道管理技术 733
第1节 气管插管术 733
第2节 面罩通气技术 736
第3节 喉罩 737
第4节 食管／气管联合导管 737
第5节 经气管喷射通气技术 738
第6节 气管切开技术 739
第7节 纤维光导支气管镜 741
第8节 困难气道 742
第41章 围术期容量治疗 744
第1节 围术期常用输液剂与血制品 744
第2节 容量治疗的监测与管理 747
第3节 外科常见水、电解质和酸碱平衡紊乱的液体疗法 749
第4节 围术期液体治疗特点 752
第5节 围术期输血 754
第6节 外科常见休克的容量复苏 756
第7节 特殊病人围术期的容量管理 759
第42章 心肺脑复苏技术 763
第1节 心搏骤停的原因和诊断 763
第2节 心肺复苏的实施 765
第3节 脑复苏 771
第43章 麻醉危象急救与并发症治疗药物 774
第1节 循环系统常用药物 774
第2节 呼吸系统常用药物 785
第3节 消化系统常用药物 786
第4节 泌尿系统常用药物 788
第5节 血液系统常用药物 790
第6节 神经系统常用药物 793
第7节 解热镇痛药 794
第8节 其他常用药物 796