第1章 简介 1
一、背景 1
二、定义 1
三、心导管术的历史 1
四、心导管检查的适应证和禁忌证 2
五、冠状动脉造影的适应证 2
六、放射安全 4
七、患者准备 8
八、导管室准备 9
第2章 血管通路 11
一、塞丁格技术 11
二、动脉通路 12
三、静脉入路 21
四、抗凝问题 26
五、压迫装置 27
六、动脉封堵装置 29
第3章 心导管术 32
一、简介 32
二、压力波形 33
三、设备 33
四、左心导管操作 41
五、右心导管操作 45
六、相关计算 47
七、左心室造影 50
八、右心室造影 55
九、主动脉造影 56
第4章 相关疾病 59
一、主动脉瓣疾病 59
二、二尖瓣疾病 60
三、肺动脉瓣疾病 62
四、三尖瓣疾病 62
五、肺栓塞 63
六、房间隔缺损 64
七、室间隔缺损 64
八、缩窄性心包炎 65
九、心脏压塞 66
十、心肌病 67
第5章 冠状动脉造影 68
一、冠状动脉解剖 68
二、导管的选择 69
三、导管操作 71
四、冠状动脉成像 74
五、硝酸酯类的使用 75
六、管腔狭窄的定量分析 79
七、冠状动脉造影需掌握的内容 81
八、易犯的错误 83
第6章 冠状动脉桥血管造影 85
一、手术简介 85
二、手术过程 86
三、大隐静脉桥血管 88
四、动脉桥血管 88
第7章 经皮冠状动脉介入治疗 92
一、历史 92
二、PCI适应证 93
三、病变成像 95
四、病变分型 96
五、指引导管 98
六、血管成形术指引导丝 101
七、血管成形术球囊 103
八、冠状动脉内支架 105
九、支架内再狭窄 107
十、药物洗脱支架 109
十一、支架内血栓 111
十二、PCI过程 113
十三、血管内超声 115
十四、压力导丝 118
十五、抗血小板与抗凝血治疗 119
十六、复杂PCI的特殊技术 122
十七、急性心肌梗死的PCI治疗 123
十八、多支血管PCI 125
十九、分叉病变 127
二十、左主干PCI相关技术 130
二十一、慢性完全闭塞性病变的PCI 132
二十二、静脉桥血管的PCI 135
二十三、“无复流”现象 136
二十四、旋磨(切)术 137
第8章 其他相关技术的操作 140
一、主动脉内球囊反搏(IABP) 140
二、心包穿刺术 147
三、临时起搏器置入术 149
四、心内膜心肌活检 151
五、电复律(心脏除颤) 152
第9章 并发症 153
一、并发症的风险 153
二、死亡 154
三、心肌梗死 155
四、肺水肿 156
五、卒中 157
六、低血压 158
七、心脏压塞 158
八、造影剂反应 160
九、血管迷走神经反应 161
十、心律失常 161
十一、血管并发症 167
十二、冠状动脉夹层 169
十三、空气栓塞 170
十四、冠状动脉穿孔 172
十五、肾衰竭 173
十六、造影剂肾病 173
十七、胆固醇栓塞 174
第10章 术后 176
一、护理 176
二、患者 176
三、活动时间 177
四、结果 177
五、交流 178
六、出院计划 178
七、出院小结 179
附录A常用缩略语 180