第一章 结核病古今谈 1
一、最古老的疾病 1
二、祖国医学对结核病的记载 2
三、白色瘟疫肆虐人类 3
四、结核病治疗方法回顾 5
五、结核病卷土重来 6
六、结核病对国家经济的影响 7
七、中国防痨史话 8
八、人类与结核病斗争的三个里程碑 9
第二章 肺结核的病原菌—结核杆菌 11
一、对肺结核病因的探索 11
二、郭霍发现了结核杆菌 12
三、结核杆菌的形态、特征 13
四、结核杆菌的菌体成分 14
五、结核菌的毒力与抵抗力 15
六、L型结核菌 16
七、短程化疗的细菌学基础 17
第三章 结核菌的耐药性 19
一、全球结核病耐药病例增加 19
二、耐药性结核病的流行病学特征 20
三、关于耐药性的几个概念 21
四、结核杆菌耐药性的机制 23
五、结核杆菌耐药性分子基础 24
六、结核杆菌耐药性测定 25
七、克服耐药性的途径与方法 27
第四章 结核病的免疫学 28
一、免疫的基础知识 28
二、什么是“郭霍现象” 31
三、细菌介导免疫过程与迟发型超敏反应 32
四、卡介苗免疫机制 33
五、结核菌素反应的免疫学 34
第五章 肺结核的发病机制 35
一、人为什么易患肺结核 35
二、哪些人更易患肺结核 35
三、结核菌对肺的入侵 37
四、结核病变的产生过程 38
五、肺结核的基本病理改变 39
六、肺结核的病理演变 41
七、原发性肺结核的特征 42
八、再感染肺结核的特征 43
九、肺结核病人的死亡原因 44
第六章 肺结核的流行病学 45
一、排菌病人是肺结核的传染源 45
二、结核菌传播的途径 46
三、肺结核易感者 47
四、肺结核流行特点是什么 48
五、肺结核的暴发流行 48
六、影响肺结核流行的因素 49
七、世界结核病流行情况回顾 50
八、结核病常用流行病学指标简述 52
九、目前全球结核病面临的四大难题 55
十、我国结核病现状 55
十一、全球结核病对策 56
十二、我国结核病控制策略与措施 58
第七章 肺结核的诊断 60
一、肺结核的诊断包括哪几个方面 60
二、怎样向大夫叙述病史 61
三、肺结核病人的自我发现 62
四、肺结核病人有哪些常见症状 62
五、肺结核病的肺外过敏反应 65
六、肺结核病有哪些不典型表现 66
七、肺结核病情恶化会出现什么表现 67
八、什么是继发性肺结核,与原发性肺结核有什么不同 68
第八章 结核菌检查 70
一、诊断肺结核一定要检菌 70
二、痰标本怎样选择和输送 71
三、检菌有哪几种方法 71
四、怎样进行痰标本的涂片检查?有何意义 72
五、培养的方法及意义 73
六、结核菌菌种鉴定 74
七、聚合酶链反应(PCR)方法是什么 75
第九章 结核菌素试验 76
一、什么是结核菌素试验?结核菌素共有几种 76
二、结核菌素的试验方法是什么 77
三、结核菌素试验的应用范围是什么 77
四、哪些人不适合做结核菌素试验 79
五、行结素试验时孩子哭闹怎么办 79
六、结素试验后的反应及注意事项 80
七、结素反应的判断 81
八、结素试验阴性反应能排除结核病吗 82
九、结素试验阳性反应有什么临床意义 83
十、怎样区分是结核菌感染还是其它分支杆菌感染 84
十一、卡介苗接种与自然感染的阳性反应有何区别 84
第十章 胸部X线检查 85
一、胸部X线检查及方法 85
二、胸部X线检查——健康档案 85
三、胸部X线摄片及阅片 86
四、胸部结核病变的X线表现 87
五、胸部CT检查 90
第十一章 其他检查方法 95
一、结核病的免疫学检查方法 95
二、纤维支气管镜在诊断中的应用 96
三、肺功能检查 97
四、查血沉有什么意义 99
五、B超检查在肺部疾病诊断中的作用 99
六、磁共振(MRI)能辅助诊断肺结核病吗 101
第十二章 肺结核的分型 102
一、肺结核有哪几个类型 102
二、肺结核的临床分期及转归 103
三、原发性肺结核的诊断依据及预后情况 104
四、血行播散型肺结核的诊断及预后 105
五、浸润型肺结核的诊断和预后 107
六、慢性纤维空洞型肺结核的诊断和预后 109
七、结核性胸膜炎的诊断及预后 110
第十三章 肺结核的鉴别诊断 113
一、为什么要做好肺结核与肺内其他疾病的鉴别诊断?怎样才能做好肺结核的鉴别诊断 113
二、肺部球形病变的鉴别诊断 113
三、肺部的孤立浸润性病变的鉴别诊断 115
四、肺部空洞性病变常见于哪些疾病?肺结核空洞的特点 119
五、肺内粟粒型病变的鉴别诊断 120
六、恶性淋巴瘤与气管、支气管淋巴结结核的鉴别诊断 122
七、结核性胸膜炎的鉴别诊断 123
八、胸部X线片上出现钙化灶常见于哪些病变 125
第十四章 结核病的误诊及防止对策 126
一、什么叫误诊?什么叫延误诊断 126
二、肺结核常常误诊为什么病 126
三、肺结核误诊常见的原因是什么 127
四、如何防止结核病误诊 129
第十五章 儿童肺结核 134
一、儿童结核病的特点 134
二、常见儿童肺结核有哪些类型 135
三、什么是小儿结核中毒症状?如何诊断 136
四、儿童原发型肺结核诊断依据有哪些 137
五、儿童原发型肺结核需与哪些疾病鉴别 138
六、原发性肺结核的患儿不及时治疗会出现哪些严重后果 139
七、如何尽早诊断小儿支气管淋巴结核 140
八、小儿为什么容易发生粟粒型肺结核 141
九、儿童结核性脑膜炎的特点 142
第十六章 老年肺结核病 144
一、老年肺结核增多 144
二、老年肺结核病的临床表现 145
三、老年肺结核的特点 146
四、老年肺结核的鉴别诊断 147
五、老年肺结核的X线特点 147
六、老年肺结核的治疗特点 148
第十七章 常见肺外结核 151
一、支气管内膜结核 151
二、结核性脑膜炎 152
三、结核性腹膜炎 154
四、肠结核 155
五、肾结核 157
六、骨关节结核 158
七、皮肤结核 159
八、颈淋巴结结核 161
九、生殖器官结核 162
第十八章 非结核分枝杆菌肺病 165
一、什么叫非结核分支杆菌肺病 165
二、非结核分支杆菌肺病是如何感染的 165
三、非结核分支杆菌致病有哪些特点 166
四、非结核分支杆菌肺病X线表现有哪些特征 166
五、如何诊断非结核分支杆菌肺病 167
六、非结核分支杆菌肺病的诊断标准是什么 167
七、我国对非结核分支杆菌肺病的治疗原则是什么 168
第十九章 艾滋病与结核病 171
一、什么是艾滋病 171
二、HIV与结核菌的双重感染问题 173
三、双重感染的危害 174
四、HIV感染为何易患肺结核 175
五、艾滋病与肺结核双重感染的临床特点 177
六、艾滋病合并肺结核的预防 178
七、艾滋病合并肺结核的治疗 179
第二十章 肺结核的化疗 181
一、肺结核可以治愈吗 181
二、治疗常用术语解答 182
三、肺结核的化疗原则是什么 185
四、什么样是肺结核的短程化疗?短程化疗与传统治疗比较有哪些优点 186
五、什么叫间歇化疗?间歇化疗有几种 187
六、结核病的化疗药物有哪些 187
七、最近的抗结核新药有哪些 196
八、如何选择化疗方案 198
九、结核性胸腔积液如何治疗 199
十、怎样服用化疗药物 202
十一、抗结核药物的主要毒副作用及防治措施是什么 202
十二、抗结核化学疗法的疗效考核标准是什么 203
十三、化疗的费用大体怎样估计 204
十四、肺结核免费化疗是怎么回事 204
十五、影响化疗疗效的因素有哪些 207
十六、病人对治疗的依从性 208
十七、耐药 210
十八、耐多药肺结核病人(MDR-TB)的治疗 211
第二十一章 化疗的管理 214
一、提倡不住院治疗 214
二、哪些肺结核病人需住院治疗 215
三、不住院病人应如何管理 215
四、肺结核病人化疗的管理措施有哪些 218
五、对肺结核病人实行登记的意义是什么 220
六、哪些肺结核病人需要登记 220
七、肺结核登记包括哪些内容 221
八、什么是肺结核的定组、转组 221
九、什么样的肺结核病人可取消登记 222
十、如何进行报告与登记 222
十一、与登记工作有关的概念有哪些 223
第二十二章 肺结核并、伴发症及其治疗 226
一、结核性脓胸 226
二、矽肺结核 227
三、肺结核合并肺癌 229
四、结核性肺不张 230
五、支气管扩张 232
六、咯血 234
七、自发性气胸 237
八、肺部感染 240
九、慢性阻塞性肺病 241
十、支气管哮喘 244
十一、糖尿病 244
十二、肝炎 246
第二十三章 肺结核病人的对症治疗 248
一、肺结核病人需要全日休息吗 248
二、肺结核病人发热、盗汗如何处理 248
三、肺结核病人咳嗽与咳痰怎么办 249
四、肺结核病人胸痛怎么办 249
五、肺结核病人失眠怎么办 249
六、肺结核病人咯血在院外如何处理 249
七、呼吸困难怎么办 250
第二十四章 肺结核病人的中医治疗 251
一、中医如何认识肺结核 251
二、肺结核中医治则是什么 251
三、中医治疗肺结核常用处方有哪些 251
第二十五章 结核病的康复治疗 254
一、肺结核病人的心理治疗 254
二、肺结核病人的饮食疗法 259
三、肺结核病人的体育治疗 263
四、日光浴 265
第二十六章 激素、免疫治疗与外科治疗 267
一、激素治疗 267
二、免疫治疗 269
三、肺结核需要外科治疗吗 269
四、肺结核外科手术的适应证有哪些 270
五、肺结核外科手术的禁忌证是什么 271
第二十七章 肺结核的预防 272
一、肺结核的预防环节 272
二、卡介苗的诞生 273
三、我国卡介苗接种史回顾 274
四、卡介苗接种的目的及作用 274
五、卡介苗接种的对象 275
六、卡介苗接种方法及操作注意事项 276
七、卡介苗接种的正常反应 277
八、卡介苗接种的异常反应及处理 278
九、哪些情况下不适合接种卡介苗 280
十、新菌苗正在研制中 280
十一、药物预防及其作用 281
十二、哪些人应进行“药物预防” 282
十三、怎样进行药物预防 283
十四、药物预防应注意哪些问题 283
十五、老年人如何预防肺结核 284
十六、儿童如何预防肺结核 285
十七、健康人如何预防肺结核 286
第二十八章 肺结核病人的自我保健 288
一、什么是肺结核病人的自我保健 288
二、肺结核能传染家人吗 288
三、改掉陋习,刻不容缓 290
四、如何安排患病后的生活 292
五、怎样渡过患病后的生活 293
六、病魔难敌快乐人 294
七、患肺结核可以结婚吗 295
八、已婚肺结核病人能过性生活吗 296
九、记录好健康日历 296
十、肺结核病人怀孕了怎么办 297
十一、肺结核病人可以给孩子哺乳吗 298
十二、为什么要定期去医院检查 299
十三、“我战胜了肺结核” 300
第二十九章 消毒、隔离与护理 302
一、哪些情况下应隔离?怎样隔离 302
二、建立家庭病房 304
三、家庭消毒法 304
四、肺结核病人的护理 305
五、促进呼吸功能的护理措施 307
六、发热病人的护理 308
第三十章 肺结核健康教育 309
一、为什么要进行结核病健康教育 309
二、健康教育的目标及目标人群 310
三、健康教育的内容是什么 310
四、“世界防治结核病日” 312