第一篇 数字X线成像原理 2
第一章 X线成像的基本要素 2
第一节 x线的产生（射线源） 3
一、X线的发现 3
二、x线产生的条件 4
三、X线的特性 4
四、连续放射与标识放射 5
五、X线强度的空间分布 6
六、X线的质与量 6
第二节 x线的衰减（被照体） 7
一、距离衰减 7
二、物质衰减 7
三、衰减系数 8
四、影响衰减的因素 8
五、人体对X线的衰减 8
六、X线对比度 8
第三节 x线影像的成像形式 9
一、透视成像 9
二、胶片成像 9
三、CR成像 9
四、DR成像 9
第二章 影响X线成像的相关因素 10
第一节 x线管焦点 11
一、焦点的大小 11
二、x线的几何投影 11
三、焦点、被照体和成像介质的投影关系 12
第二节 散射线 13
一、散射线的产生 13
二、散射线的抑制 14
三、散射线的排除 14
第三节 成像介质 16
一、屏-片系统 16
二、CR系统 16
三、DR系统 16
第四节 摄影条件 17
一、管电压 17
二、曝光量 17
三、摄影距离 17
第三章 数字X线成像原理 18
第一节 数字图像 19
一、数字图像的概念 19
二、数字图像的表达方式 19
三、数字图像的形成 19
第二节 数字图像处理技术 20
一、对比度处理 20
二、频率处理 21
三、动态范围压缩处理 22
四、减影处理 22
第三节 CR成像原理 23
一、CR系统的结构与组成 23
二、影像板的结构与特性 24
三、影像板信息的读取 24
四、CR系统影像的形成 25
第四节 DR成像原理 26
一、非晶硒平板探测器的成像原理 26
二、非晶硅平板探测器的成像原理 27
三、CCD+影像增强器的成像原理 27
第五节 数字X线影像的信息转换（四象限理论） 28
一、数字X线影像的信息转换方式 28
二、四象限理论 28
第四章 数字图像的存储和传输 30
第一节 PACS的组成及原理 32
一、PACS的组成 32
二、PACS的工作原理 35
第二节 PACS的功能与优势 36
一、PACS的功能 36
二、PACS与HIS/RIS的集成 37
三、PACS的优势 39
第五章 数字图像的再现（显示） 40
第一节 数字图像的显示技术 41
一、数字图像的软阅读 41
二、显示器的比较 47
三、医用显示器的配置方法 48
第二节 数字图像的激光打印技术 49
一、激光胶片的分类 49
二、激光胶片结构特点 49
三、激光打印机 51
第二篇 数字X线摄影技术 60
第六章 数字X线摄影基础 60
第一节 数字X线摄影基本操作规范 61
一、数字X线设备操作规范 61
二、数字X线摄影原则 61
三、数字X线摄影步骤 62
四、数字X线摄影注意事项 63
第二节 数字X线摄影术语 63
一、数字X线摄影解剖术语 63
二、数字X线摄影体位 64
第七章 四肢数字摄影技术 66
第一节 四肢骨骼解剖 67
一、四肢骨骼解剖与体表定位 67
二、注意事项 70
第二节 手和腕 71
一、手后前位 71
二、手侧位 72
三、手后前斜位（手掌下斜位） 73
四、拇指正位 74
五、拇指侧位 75
六、第2～第5指骨侧位 76
七、腕关节后前位 77
八、腕关节前后位 78
九、腕关节侧位 79
十、腕关节尺偏位 80
十一、腕关节轴位 81
第三节 前臂和肘 82
一、尺桡骨前后位 82
二、尺桡骨侧位 83
三、肘关节前后位 84
四、肘关节侧位 85
五、肘关节轴位 86
六、尺桡关节前后位 87
第四节 上臂和肩 88
一、肱骨前后位 88
二、肱骨侧位 89
三、肱骨穿胸位（肱骨近端侧位） 90
四、肩关节前后位 91
五、肩胛骨前后位 92
六、肩胛骨外展位 93
七、肩胛骨侧位 94
第五节 足和踝 95
一、足前后位 95
二、足前后内斜位 96
三、足前后外斜位 97
四、足外侧位 98
五、足负重侧位 99
六、跟骨轴位 100
七、跟骨侧位 101
八、踝关节前后位 102
九、踝关节侧位 103
第六节 小腿和膝 104
一、胫腓骨前后位 104
二、胫腓骨侧位 105
三、膝关节前后位 106
四、膝关节后前位 107
五、膝关节侧位 108
六、膝关节髁间凹后前位 109
七、膑骨轴位 110
第七节 股骨和髋关节 111
一、股骨前后位 111
二、股骨侧位 112
三、髋关节前后位 113
四、髋关节侧卧侧位 114
五、髋关节水平侧位 115
六、髋关节蛙位 116
第八节 下肢图像拼接技术 117
一、CR系统的图像拼接技术 117
二、DR系统的图像拼接技术 119
三、数字图像的人工拼接方法 122
第八章 脊柱数字摄影技术 125
第一节 脊柱解剖 126
一、体表定位 126
二、注意事项 129
第二节 颈椎 130
一、颈椎前后位 130
二、颈椎侧位 131
三、颈椎张口位 132
四、颈椎斜位 133
五、颈椎功能位（颈椎过伸、过屈侧位） 134
第三节 胸椎 136
一、胸椎前后位 136
二、胸椎侧位 137
三、胸椎上段侧位 138
第四节 腰椎 139
一、腰椎前后位 139
二、腰椎侧位 140
三、腰椎斜位 141
四、腰椎功能位（腰椎过伸、过屈侧位） 142
第五节 骶尾椎 144
一、腰骶关节前后位 144
二、腰骶关节侧位 145
三、骶椎前后位 146
四、骶椎侧位 147
五、尾椎前后位 148
六、尾椎侧位 149
第六节 全脊柱图像拼接技术 150
一、CR系统的图像拼接技术 150
二、DR系统的图像拼接技术 151
三、数字图像的人工拼接方法 154
第九章 胸廓数字摄影技术 158
第一节 胸廓解剖 159
一、应用解剖与体表定位 159
二、摄影注意事项 160
第二节 肋骨 161
一、膈上肋骨前后位 161
二、膈下肋骨前后位 162
三、肋骨斜位 162
四、肋骨切线位 164
第三节 胸骨 165
一、胸骨后前位 165
二、胸骨侧位 166
三、胸锁关节后前位 167
第四节 锁骨 168
一、锁骨后前位 168
二、锁骨前后轴位 169
三、肩锁关节后前位 170
第十章 骨盆数字摄影技术 171
第一节 骨盆解剖 172
一、体表定位 173
二、摄影注意事项 173
第二节 骨盆 173
第三节 髂骨 175
一、髂骨前后斜位 175
二、骶髂关节前后位 176
三、骶髂关节斜位 177
第四节 耻骨和坐骨 178
一、耻骨后前位 178
二、坐骨前后位 179
第十一章 头颅数字摄影技术 180
第一节 头颅骨骼解剖 181
一、体表定位 184
二、摄影注意事项 184
第二节 颅骨摄影 185
一、头颅后前位 185
二、头颅侧位 187
三、头颅水平侧位 189
四、头颅颏顶位 191
五、颅骨切线位 193
六、蝶鞍侧位 194
七、蝶鞍切线位（蝶鞍正位或蝶鞍后前位） 196
八、头颅半轴位（汤氏位） 198
九、茎突前后位 200
十、茎突侧位 202
第三节 颞骨摄影 204
一、乳突劳氏位 204
二、乳突伦氏位 206
三、乳突梅氏位 208
四、岩骨半轴位（汤氏位） 210
五、内听道后前位 212
第四节 副鼻窦摄影 214
一、副鼻窦柯氏位 214
二、副鼻窦华氏位 （副鼻窦后前37°位） 216
三、副鼻窦侧位 218
第五节 面颅摄影 220
一、面骨后前45°位 220
二、颧骨弓顶颌位（颧骨弓轴位） 222
三、鼻骨侧位 224
四、下颌骨支部侧位 226
五、下颌骨体部侧位 228
六、下颌骨后前位 230
七、下颌关节侧位 232
第十二章 胸部数字摄影技术 234
第一节 胸部解剖 235
一、体表定位 235
二、注意事项 236
第二节 胸部摄影 236
一、胸部后前位 236
二、胸部侧位 238
三、胸部前后位（仰卧或站立） 239
四、胸部右前斜位（第一斜位） 240
五、胸部左前斜位（第二斜位） 241
六、胸部半坐前后位 242
七、胸部前弓位 243
八、胸部后弓位 244
第十三章 腹部数字摄影技术 245
第一节 腹部解剖 246
一、体表定位 246
二、注意事项 248
第二节 腹部摄影 249
一、腹部仰卧前后位 249
二、腹部侧位 250
三、腹部站立前后位 251
四、腹部侧卧前后位 252
五、腹部倒立前后位、侧位 253
第十四章 高千伏与软X线数字摄影技术 254
第一节 高千伏摄影 255
一、高千伏摄影原理 255
二、高干伏摄影的临床应用 255
第二节 软X线摄影 256
一、软X线摄影原理 256
二、软X线摄影设备 256
第三节 乳腺摄影技术 256
一、轴位（CC） 256
二、侧斜位（MLO） 258
三、侧位（ML） 258
四、乳腺摄影注意事项 259
第三篇 数字X线造影检查 262
第十五章 对比剂 262
一、对比剂应具备的条件 263
二、对比剂导入人体的方式 263
第一节 对比剂的种类 264
一、阳性对比剂 264
二、阴性对比剂 265
第二节 对比剂药敏试验及不良反应 266
一、碘对比剂产生不良反应的机制 266
二、碘对比剂不良反应的表现及采取的抢救措施 269
三、碘对比剂不良反应的预防 270
第十六章 泌尿系统造影 272
第一节 排泄性尿路造影 274
一、适应症 274
二、禁忌症 274
三、造影前准备 274
四、造影技术 274
第二节 逆行肾盂造影 277
一、适应症 277
二、禁忌症 277
三、造影技术 277
第三节 膀胱造影 280
一、适应症 280
二、禁忌症 280
三、造影技术 280
第四节 尿道造影 283
一、适应症 283
二、禁忌症 283
三、造影技术 283
第十七章 胆系造影检查 284
一、胆系生理 285
二、常见的胆系造影 285
三、胆道系统常用的造影剂 285
第一节 口服法胆系造影 285
一、原理 285
二、适应症 286
三、禁忌症 286
四、造影技术 286
第二节 静脉法胆道造影 287
一、原理 287
二、适应症 287
三、禁忌症 287
四、造影技术 287