第一篇 急诊医学 1
第一章 绪论 3
第一节 我国急诊医学发展简史与急诊医学范畴 3
一、我国急诊医学发展简史 3
二、我国急诊医学范畴 4
第二节 急诊医疗服务体系 4
一、急诊医疗服务体系的任务 5
二、急诊医疗服务体系的组织 5
三、院前急救 6
四、急救的社会化 6
第三节 急诊救护新概念 7
一、救命的黄金时间 7
二、生存链 7
三、医疗救护员 9
第二章 院前急救基本技术 11
第一节 环甲膜穿刺术 11
一、适应证 11
二、操作方法 11
三、注意事项 11
第二节 气管插管术 12
一、适应证 12
二、操作方法 12
三、注意事项 12
第三节 自动体外除颤术 14
第四节 止血、包扎、固定与搬运 15
一、止血 15
二、包扎 18
三、固定 23
四、搬运 26
第三章 常见急症的识别与急救处理 28
第一节 高热 28
一、病因 28
二、发病机制 29
三、临床特点及识别 29
四、急诊处理 30
第二节 急性呼吸困难 31
一、气管及支气管异物 31
二、急性呼吸窘迫综合征 32
三、喉阻塞 37
第三节 大咯血 39
一、病因 39
二、发病机制 40
三、临床表现及诊断 40
四、急诊处理 41
第四节 休克 42
一、概述 42
二、休克的分类 42
三、病理生理变化 43
四、休克的临床表现 45
五、诊断 45
六、休克的监测 46
七、休克的治疗 47
八、心源性休克 49
九、过敏性休克 51
十、感染性休克 52
第五节 昏迷 53
一、病因 53
二、发病机制 54
三、诊断 54
四、急诊处理 55
第六节 上消化道大出血 56
一、病因 56
二、临床表现 57
三、诊断及鉴别诊断 58
四、治疗 59
第七节 心脑血管急症 60
一、急性冠脉综合征 60
二、急性左心衰竭 65
三、高血压急症 68
四、急性心律失常 70
五、急性脑血管病 74
六、急性脑梗死 76
七、脑出血 78
八、蛛网膜下腔出血 81
第八节 癫痫持续状态 83
一、病因与促发因素 83
二、病理生理 84
三、诊断及鉴别诊断 84
四、急救与治疗 85
第四章 心搏骤停与心肺脑复苏术 87
第一节 心搏骤停的原因和诊断 87
一、心搏骤停的原因 87
二、心搏骤停的诊断 87
第二节 现场心肺复苏术 88
一、A(Assessment+Airway)判断患者有无意识和畅通呼吸道 88
二、B(Breathing)人工呼吸 90
三、C(Circulation)人工循环 91
四、现场心肺复苏的药物治疗 94
第三节 脑复苏 94
一、缺氧性脑损害的病理生理 94
二、脑复苏措施 94
第四节 心肺复苏有效的指标和终止抢救的标准 96
一、心肺复苏有效的指标 96
二、终止心肺复苏的指标 96
第五章 加强监护病房和监测 98
第一节 急诊加强监护病房 98
第二节 急诊加强监护病房的监测 100
一、循环系统功能监测 100
二、呼吸系统功能监测 101
三、其他器官系统的功能监测 103
第六章 急性中毒和意外伤害 105
第一节 急性中毒总论 105
一、中毒的概念 105
二、毒物的分类 105
三、中毒的原因 106
四、毒物的吸收、分布、代谢和排泄 106
五、中毒机理 107
六、临床表现 107
七、诊断 109
八、治疗 109
第二节 常见工业毒物中毒 112
一、急性一氧化碳中毒 112
二、强酸类中毒 115
三、强碱类中毒 116
第三节 常见药物中毒 117
一、镇静催眠药中毒 117
二、阿片类药物中毒 121
第四节 常见农药中毒有机磷杀虫剂中毒 122
第五节 杀鼠剂中毒 127
一、毒鼠强中毒 127
二、氟乙酰胺中毒 129
三、敌鼠钠盐中毒 130
四、磷化锌中毒 130
五、安妥中毒 131
第六节 淹溺 131
一、发病机制 131
二、病理 132
三、临床表现 132
四、诊断 132
五、急救处理 132
第七节 电击伤 133
一、病因 133
二、发病机制 133
三、临床表现 133
四、诊断 134
五、急救处理 134
第八节 中暑 134
一、病因 134
二、发病机制 135
三、临床表现 135
四、诊断与鉴别诊断 136
五、治疗 136
六、预防 137
第七章 创伤急症 138
第一节 颅脑创伤 138
一、头皮损伤 138
二、颅骨骨折 139
三、脑损伤 140
第二节 胸部创伤 142
一、肋骨骨折 143
二、气胸 144
三、血胸 144
第三节 腹部创伤 145
一、病因和分类 145
二、临床表现 145
三、诊断 146
四、治疗 147
第四节 泌尿系统创伤 147
一、肾损伤 147
二、输尿管损伤 148
三、膀胱损伤 149
四、尿道损伤 149
第五节 骨折 150
一、病因 151
二、分类 151
三、临床表现 152
四、诊断 152
五、治疗 153
第六节 脊髓损伤 154
一、病因和分类 154
二、临床表现 154
三、诊断 155
四、治疗 157
第七节 多发伤 158
一、病因 158
二、临床特点 158
三、诊断 159
四、治疗 159
第二篇 康复医学 163
第八章 康复医学概论 165
第一节 康复与康复医学 165
一、康复 165
二、康复医学 166
第二节 康复医学的发展和特点 166
一、康复与康复医学形成与发展 166
二、康复医学特点 167
第三节 康复医学的组成及工作方式 168
一、康复医学基础 168
二、康复评定 168
三、康复治疗 168
四、康复医学的工作方式 168
五、病伤康复流程 168
第九章 康复医学基础 170
第一节 残疾学 170
一、残疾相关定义 170
二、残疾原因 171
三、残疾与疾病的关系 171
四、残疾的分类 172
五、中国残疾分类 172
六、残疾学的基本内容 173
第二节 运动学 175
一、基本概念 175
二、骨骼肌肉系统的运动学 177
第三节 中枢神经系统的可塑性 179
一、主要类型及其机制 180
二、影响可塑性的因素 181
第四节 长期制动和卧床的不良生理影响 182
一、中枢神经系统 183
二、肌肉骨骼系统 183
三、心血管系统 184
四、代谢与内分泌 185
五、呼吸系统 185
六、消化系统 186
七、泌尿生殖系统 186
第十章 康复医学评定 187
第一节 康复医学评定概述 187
一、评定的目的 187
二、评定时间 187
三、评定内容 188
四、评定的注意事项 189
第二节 关节活动度评定 189
一、概述 189
二、评定方法 189
三、评定标准 190
四、关节活动度检查的注意事项 191
第三节 肌力评定 192
一、概述 192
二、徒手肌力检查 192
三、等长肌力检查 193
四、等张肌力检查 194
五、等速肌力检查 194
第四节 肌张力评定 195
一、概述 195
二、肌张力的评估 196
第五节 平衡和协调功能评定 197
一、概述 197
二、平衡功能评定 198
三、协调功能评定 199
第六节 步态分析 200
一、概述 200
二、步态分析方法 202
三、常见异常步态 203
第七节 言语及语言功能评定 204
一、概述 204
二、失语症评定 204
三、构音障碍评定 207
第八节 认知功能评定 208
一、概述 208
二、感知障碍 208
三、认知障碍 209
第九节 个体活动能力评定 210
一、概述 210
二、ADL分类 211
三、评定内容 211
四、评定方法 211
五、常用评定量表 212
第十一章 康复治疗技术 214
第一节 物理疗法 214
一、运动疗法 214
二、物理治疗——理疗 222
第二节 作业疗法 228
一、概述 228
二、工作内容 229
三、适应证 230
四、作业活动分析 230
五、作业活动的选择 231
六、作业治疗的步骤 232
第三节 言语疗法 233
一、概述 233
二、失语症的言语治疗 233
第四节 心理治疗 236
一、急性期或新近残疾的心理治疗 236
二、残疾认同过程中的心理治疗 237
三、抑郁状态的心理治疗 237
四、焦虑状态的心理治疗 238
第五节 康复医学工程 238
一、概述 238
二、矫形器 239
三、助行器 241
四、轮椅 241
第六节 中国传统康复治疗技术 242
一、针灸疗法 242
二、推拿 244
第十二章 常见疾病的康复治疗 247
第一节 脑卒中的康复 247
一、概述 247
二、康复评定 248
三、康复治疗 249
第二节 脊髓损伤的康复 253
一、概述 253
二、康复评定 253
三、康复治疗 255
第三节 小儿脑瘫的康复 258
一、概述 258
二、康复评定 259
三、康复治疗 259
第四节 颅脑外伤手术后的康复 261
一、概述 261
二、康复评定 261
三、康复治疗 262
四、颅脑外伤结局 264
第五节 周围神经病的康复 264
一、概述 264
二、康复评定 265
三、康复治疗 266
第六节 骨折后康复 268
一、概述 268
二、评定 268
三、康复治疗 269
第七节 截肢后的康复 271
一、概述 271
二、康复评定 271
三、康复治疗 273
第八节 颈椎病的康复 276
一、概述 276
二、临床表现 276
三、临床处理 278
四、康复治疗 278
第九节 腰椎间盘突出症的康复 280
一、概述 280
二、临床表现 281
三、局部体征 281
四、影像学检查 282
五、康复治疗 283
第十节 关节置换术后的康复治疗 285
一、概述 285
二、髋关节置换术后的康复 285
三、膝关节置换术后的康复 289
第十一节 冠心病的康复和治疗 291
一、概述 291
二、康复评定 291
三、康复治疗 292
第十二节 糖尿病的康复治疗 294
一、概述 294
二、康复评定 295
三、康复治疗 296
第十三节 慢性阻塞性肺疾患的康复治疗 297
一、概述 297
二、康复评定 298
三、康复治疗 299
参考文献 301