人身保险纠纷案例 2
1．投保人误告被保险人年龄，出险后受益人能否得到赔偿？ 2
2．保险代理人代被保险人签名，会不会影响受益人得到赔偿？ 5
3．投保人误告健康状况，出险后是否适用“不可抗辩条款”？ 9
4．投保人对被保险人无保险利益，保险合同是否有效？ 13
5．投保人未在“客户保障声明书”上签名，出险后能否得到赔偿？ 18
6．投保团体人身保险时故意隐瞒病史，保险事故发生后，是否可以得到赔偿？ 21
7．逾期补缴保费，保险合同是否可以生效？ 24
8．是疾病还是意外伤害导致死亡，保险事故到底如何定性？ 27
9．保险条款约定不明的，出险后如何进行赔付？ 30
10．保险宣传单与保险单内容不一致，保险事故发生后应据何判赔？ 34
11．违法犯罪行为是否属于保险责任的免除范围？ 37
12．旅客心脏病突发身亡，是否属于航空旅客人身意外伤害保险赔偿的范围？ 39
13．被保险人出险后情绪不稳而自杀，受益人能否得到赔偿？ 42
14．保险公司赔付保险金后，受益人还可以向侵权人索赔吗？ 45
15．夫妻离异是否会影响人身保险合同的效力？ 49
16．保险赔偿金能否被用于偿还被保险人生前的债务？ 52
17．被保险人因药物过敏而死亡，受益人能否向保险公司索赔人身意外伤亡保险金？ 56
18．受益人指定不明确，被保险人出险后谁有权向保险公司索赔？ 60
19．被保险人未按内部规定进行体检，保险合同是否成立？ 62
20．多险种复合下的人身保险如何给付赔偿？ 67
财产保险纠纷案例 72
21．适用诚实信用原则面临困难时，如何解决财产保险纠纷？ 72
22．保险标的受损，其实际损失数额难以确定，该如何解决争议？ 77
23．约定理赔条件为“企业破产”，保险公司对企业被兼并的情况是否可以拒绝承担保险责任？ 81
24．对保险合同的成立要素存在不同理解时，保险责任应该如何划分？ 85
25．保险单漏填投保单上的内容，出险后争议如何解决纠纷？ 88
26．擅自转移投保标的物，出险后保险公司能否拒绝赔偿？ 93
27．未依照承诺办理财产保险手续，出险后如何解决纠纷？ 96
28．保险公司能否以购房人具有偿还能力为由拒绝承担房贷保险责任？ 101
29．受益人能否依照两份合法有效的保险合同获得双份赔偿？ 106
30．银行能否要求购房人购买保险来担保债权？ 110
31．车门被撬导致运输的香蕉冻坏，是否可以确定为盗窃损失进行理赔？ 115
32．异地分支机构的雇员携款潜逃，投保人能否得到赔偿？ 121
33．违规生产引发火灾事故，保险责任应当如何划分？ 127
34．因保险经办人员疏忽致使保险单上未附投保明细表，保险之外的项目出险后，投保人能否从保险公司得到赔偿？ 130
35．防灾转移保险财产的费用应该由谁承担？ 133
36．保险公司已做出承诺，但未出具保险单，出险后是否应该承担保险责任？ 136
37．施救保险财产而造成未保险财产受到损失，投保人是否可以要求保险公司赔偿？ 140
38．合同没有明确规定投保的财产的放置地点，保险公司是否可以拒绝赔偿？ 143
39．在保险期限内，投保人雇用路边装修队装修房屋，出险后能否得到赔偿？ 146
40．精神病人纵火烧房导致家庭财产受损，投保人能否从保险公司得到赔偿？ 149
机动车辆保险纠纷案例 154
41．投保人的儿子造成保险事故，保险公司是否可以行使代为追偿权？ 154
42．投保人及车辆同时失踪，其家属要求保险公司履行机动车盗抢及司机意外险赔偿责任能否得到法院支持？ 158
43．乘客下车后被车辆撞伤，能否按第三者责任险予以赔偿？ 162
44．车辆转让后，原机动车辆保险合同中的约定还有效吗？ 166
45．转让车辆未办理过户手续发生事故，原车主是否有权向保险公司索赔？ 170
46．投保人自愿超额承担责任的，保险公司是否有权拒绝给付超额部分的金额？ 176
47．车辆部件之间的碰撞，是否属于“碰撞险”的范围？ 180
48．保险公司承保车主未按约定办理行驶证和车牌的车子，出险后车主能否得到赔偿？ 183
49．保险公司未向投保人明确说明车辆保险合同附件中的免责条款，发生免责事故后保险公司是否还能免责？ 187
50．车主无法按保险公司要求提供非法定索赔资料，保险公司能否扣减赔付金额？ 191
51．车主的老友当面把车开走失踪，是诈骗还是抢夺？ 195
52．投保人持未审验的驾驶证驾车，出险后保险公司是否可以拒赔？ 198
53．承担车辆保险责任，应该依据保险标的的保险金额，还是出险时的实际价值？ 201
54．车主持临时行驶证驾车，出险后保险公司能否拒绝赔偿？ 205
55．保险条款约定“经侦查未获者”，应理解为“未获知下落”还是“未追回车辆”？ 209
56．车主在保险事故发生后补交保险费的，能否从保险公司得到赔偿？ 213
57．窃贼驾车造成他人损失，是否构成机动车辆第三者责任险？ 218
58．车辆与路面乱石发生碰撞后继续行驶，保险公司可否拒赔？ 222
59．肇事司机故意抛弃伤者致人死亡的，保险公司是否应当承担赔偿责任？ 226
60．对紧急避险造成的损失，车主能否从保险公司获得赔偿？ 230
工伤保险纠纷案例 234
61．雇主看在朋友面上勉强使用的雇工在工作时负伤，雇主是否可以免责？ 234
62．职工在午休时间外出途中发生交通事故，企业能否拒绝承担保险责任？ 236
63．环卫工人在工作时间内清扫工作区域外的地点受伤能否认定为工伤？ 239
64．下班无证驾驶机动车发生交通事故死亡，能否认定为工伤？ 243
65．职工因工伤残的，劳动合同期满后用人单位能否终止？ 246
66．非法用工发生工伤的，如何处理？ 249
67．非法使用童工发生工伤事故，如何确定赔偿责任？ 252
68．以个人名义承揽业务组织劳动，发生工伤事故后如何赔偿？ 256
69．建筑单位将工程转包给无资质的个人，与其聘请的雇工是否形成劳动关系？ 259
70．实行内部承包后发生工伤的，责任由谁承担？ 262
71．高校学生在某企业实习期间因工受伤，能否享受工伤待遇？ 265
72．劳动者为多拿工资同意不参加社会保险的发生工伤由谁负责？ 268
73．第三人给予赔偿后，劳动者能否再要求工伤待遇？ 271
74．事业单位正式编制内职工能否向劳动部门申请工伤认定？ 274
75．在工伤认定的诉讼中，举证责任应该如何分配？ 277
76．能否以用人单位出具的虚假劳动关系证明，来认定工伤？ 280
77．虽未签订劳动合同，但在从事单位负责人指派的工作中被烧伤，能否享受工伤保险？ 284
社会医疗保险纠纷 288
78．公司为员工办理了商业医疗保险，离职时员工要求单位补缴社会医疗保险，能否得到支持？ 288
79．借调期间的社会医疗保险费应该由谁来负担？ 291
80．未经公司同意自行缴纳社会医疗保险费，公司是否可以拒绝承担费用？ 293
81．外地劳务公司派遣农民工进城在某单位打工，谁应该为农民工承担缴纳社会医疗保险的费用？ 295
82．职工竞聘时主动放弃医疗保险，患病后是否可以要求建筑公司承担医疗费用？ 298
养老保险纠纷 302
83．村民与集体经济组织之间的养老金给付纠纷，人民法院应否受理？ 302
84．参加了基本养老保险，退休后却无处领取养老金，问题出在哪？ 306
失业保险纠纷 310
85．企业裁员职工领取一次性生活安置费后，能否再要求失业保险金？ 310
86．失业保险缴费时间如何计算？ 313
87．失业保险金能否代替经济补偿金，失业人在领取了失业保险金后是否可以再领取经济补偿金？ 315
88．社会保险经办机构的处罚决定是否合法？ 317
生育保险纠纷 320
89．某女工产假期间因意外事故流产，能否要求按合同规定给予生育待遇？ 320
90．以企业女职工多，不能负担太多的生育费用为由，采用生育费用包干的办法是否得当？ 323
附录 327
中华人民共和国保险法 327
中华人民共和国社会保险法 363
实施《中华人民共和国社会保险法》若干规定 381
后记 388