《机械通气 第3版》PDF下载

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  • 作  者:朱蕾著
  • 出 版 社:上海科技出版社
  • 出版年份:2012
  • ISBN:9787547811870
  • 页数:464 页
图书介绍:本书三十章,分四部分。第一部分为机械通气相关基础知识,共六章,包括呼吸系统的解剖和生理学、血气分析、呼吸衰竭等,重点是氧疗。第二部分为机械通气的理论与技术,共十章,是本书的重点和难点。首先介绍呼吸机和机械通气的基本知识,机械通气的模式和参数,机械通气的生理学效应和负效应,重点是常用通气模式的特点、波形图变化、应用方法、常见问题和处理对策,以及呼吸机相关性肺炎和呼吸机相关性肺损伤。其次是对呼吸机的工作原理和新型通气模式、PEEP和内源性PEEP的详细介绍,重点阐述机械通气的目的、生理学基础和通气策略。再次是机械通气应用技术,包括适应证、禁忌证、上机、撤机、人机同步等的方法和要求,不同通气环节的常见问题及处理对策,肺大疱和低血压等特殊情况下的机械通气方法。无创正压通气和人工气道机械通气,机械通气患者的监测,特别是波形图的监测都有完整、详细的内容。最后简单介绍非常规辅助呼吸支持技术。第三部分为机械通气在不同疾病中的应用,共八章,包括神经肌肉疾病、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、急性呼吸窘迫综合征、心源性肺水肿的机械通气治疗,以及机械通气在围手术期和儿科的应用。第四部分为机械通气相关综合治疗与管

第一篇 机械通气相关基础知识 3

第一章 机械通气相关的呼吸系统解剖 3

第一节 呼吸道结构特点与功能 3

第二节 肺与肺泡 7

第二章 呼吸生理 9

第一节 肺的容积划分及通气功能 9

第二节 肺通气的动力和阻力 11

第三节 肺的血液循环 19

第四节 气体在肺内的交换 21

第五节 呼吸的调节 23

第三章 动脉血气分析 26

第四章 呼吸衰竭 31

第五章 机械通气相关性酸碱失衡、电解质紊乱 36

第一节 酸碱与酸碱紊乱 36

第二节 机械通气相关性酸碱紊乱 39

第三节 机械通气相关性电解质紊乱 41

第六章 氧气疗法 44

第二篇 机械通气理论与技术 55

第七章 机械通气的基础理论 55

第一节 呼吸机的基本结构 55

第二节 机械通气的基本概念 59

第三节 机械通气的基本特性 62

第四节 完成机械通气的基本要求 66

第五节 机械通气的模式 66

第六节 客观评价新型机械通气模式 72

第七节 机械通气的参数 75

第八节 机械通气对气体交换功能的影响 77

第九节 呼吸机相关性肺损伤 80

第十节 机械通气对循环功能的影响 86

第十一节 呼吸机相关性肺炎 91

第十二节 机械通气对胸腔外脏器功能的影响 109

第十三节 机械通气装置对呼吸功的影响 109

第十四节 机械通气对其他呼吸功能的影响 111

第十五节 呼吸机的监测功能 112

第十六节 机械通气的报警 113

第十七节 呼吸机的临床分类 113

第八章 基础机械通气模式 115

第一节 辅助/控制通气 115

第二节 间歇指令通气 124

第三节 压力支持通气 129

第四节 同步间歇指令通气加压力支持通气 135

第五节 压力辅助/控制通气 137

第六节 压力控制间歇指令通气 144

第七节 反比通气 144

第八节 指令分钟通气 147

第九章 呼吸机功能的完善 149

第一节 吸气触发与呼吸机同步 149

第二节 持续气流、可变气流、按需阀和伺服阀送气 152

第三节 持续气流 153

第四节 流量触发 154

第五节 双水平气道正压 155

第六节 成比例通气的理论与技术 159

第七节 神经调节通气辅助模式 163

第八节 内源性呼气末正压 166

第九节 PEEP的作用及合理应用 169

第十章 机械通气的呼吸生理学基础与策略 177

第一节 机械通气与组织供氧 177

第二节 压力容积曲线 178

第三节 吸气相压力容积曲线与机械通气策略的选择 186

第四节 流量容积曲线与呼吸形式的调节 189

第五节 允许性高碳酸血症 190

第六节 自主性肺通气 196

第十一章 机械通气基本应用技术 202

第一节 机械通气的适应证 202

第二节 机械通气的禁忌证 205

第三节 客观评价机械通气对肺大疱和低血压的影响 206

第四节 呼吸机的选择 209

第五节 通气模式的选择原则 211

第六节 通气参数的调节原则 212

第七节 初始机械通气 214

第八节 自主呼吸与机械通气的同步 215

第九节 镇静剂、镇痛剂和肌松剂的合理选择 225

第十节 机械通气的撤离 227

第十一节 机械通气过程各个环节中常见的问题及处理对策 227

第十二章 机械通气的连接 231

第一节 经面(鼻)罩机械通气的基本知识 231

第二节 经面(鼻)罩机械通气的临床应用 236

第三节 BiPAP呼吸机无创通气时的操作要点 243

第四节 人工气道的建立和管理 246

第五节 人工气道机械通气的临床应用 252

第六节 有创-无创“序贯”机械通气 253

第十三章 机械通气患者的监测 255

第一节 机械通气模式和参数的基本监测 255

第二节 生命体征的监测 260

第三节 循环功能的监测 260

第四节 呼吸形式的监测 264

第五节 血气的监测 265

第六节 非常规呼吸功能指标的监测 276

第七节 呼吸波形图的监测 277

第八节 食管内压的监测 282

第十四章 机械通气的撤离技术 285

第一节 影响机械通气撤机的因素 285

第二节 机械通气的撤离方法 289

第三节 停机时气囊的管理 301

第四节 拔管及拔管后的管理 303

第十五章 体外负压通气 306

第十六章 非常规呼吸支持技术 310

第一节 高频通气 310

第二节 气管内吹气 312

第三节 肺表面活性物质的临床应用 313

第四节 一氧化氮吸入疗法 318

第五节 液体通气 319

第六节 氦-氧混合气辅助机械通气 320

第七节 体外氧合疗法 320

第八节 体位疗法 321

第三篇 机械通气在不同疾病中的应用 325

第十七章 神经肌肉疾病患者的机械通气治疗 325

第一节 中枢神经疾病 325

第二节 周围神经疾病或肌肉疾病 327

第十八章 慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的机械通气治疗 329

第一节 慢性阻塞性肺疾病患者呼吸生理的变化规律 329

第二节 慢性阻塞性肺疾病患者的基本治疗 332

第三节 慢性阻塞性肺疾病患者的机械通气治疗 335

第四节 慢性阻塞性肺疾病患者的营养治疗 342

第五节 有创-无创“序贯”机械通气 343

第十九章 危重支气管哮喘患者的机械通气治疗 345

第一节 支气管哮喘患者的肺功能变化 345

第二节 危重支气管哮喘患者的机械通气选择 347

第三节 肺过度充气的判断与处理 349

第四节 危重哮喘患者机械通气的基本要求 352

第五节 经面罩无创正压通气 354

第六节 其他治疗手段和措施 355

第七节 典型病例介绍 356

第二十章 急性呼吸窘迫综合征患者的机械通气治疗 359

第一节 急性呼吸窘迫综合征的病因及发病机制 359

第二节 急性呼吸窘迫综合征的呼吸生理学特点 361

第三节 机械通气治疗的基本原则 364

第四节 机械通气的临床应用 365

第五节 非常规呼吸支持治疗 367

第六节 综合治疗 369

第七节 重症肺炎与ARDS的关系和治疗问题 370

第二十一章 心源性肺水肿患者的机械通气治疗 372

第一节 心源性肺水肿的病理生理和基本特点 372

第二节 机械通气的治疗作用 374

第三节 机械通气相关性肺水肿 377

第四节 机械通气在慢性左心功能不全患者的应用 377

第二十二章 单肺患者的机械通气治疗 380

第二十三章 围手术期的呼吸管理 382

第一节 围手术期的呼吸生理变化 382

第二节 手术后常见的肺部并发症及处理 383

第三节 引起肺功能降低的胸部疾病 388

第四节 与手术有关的主要肺功能指标 389

第五节 其他影响围手术期肺部并发症的因素 391

第二十四章 儿科中的呼吸支持方法及临床应用 393

第一节 小儿气管插管 393

第二节 儿科机械通气的应用 396

第三节 小儿呼吸支持治疗的其他方法 402

第四篇 机械通气相关综合治疗与管理 409

第二十五章 镇静药、镇痛药和肌松药在监护室中的应用 409

第一节 常用镇静药、镇痛药和肌松药的药理学 409

第二节 镇静药、镇痛药和肌松药在监护室中的应用 413

第二十六章 机械通气患者的营养支持 417

第一节 呼吸与营养 417

第二节 机械通气患者的基本营养支持 417

第三节 危重患者的营养支持策略 425

第四节 危重患者缓解期的营养支持 428

第五节 撤离机械通气时的营养支持 429

第六节 难治性营养不良的营养支持 429

第七节 客观评价液体复苏及相关治疗措施 433

第二十七章 重症监护室患者气道和肺泡的引流 435

第二十八章 机械通气患者的护理 439

第一节 病情观察 439

第二节 机械通气患者的基础护理 441

第三节 经面罩机械通气患者的护理 442

第四节 气管插管机械通气患者的护理 444

第五节 气管切开机械通气患者的护理 446

第六节 呼吸道湿化和吸痰的护理 447

第七节 机械通气治疗时的护理 449

第八节 撤离呼吸机的护理 450

第二十九章 呼吸重症监护室的建立和管理 451

第三十章 呼吸机消毒、保养与维护 455

第一节 呼吸机的消毒 455

第二节 呼吸机的保养与维护 456

参考文献 459