第一篇 机械通气相关基础知识 3
第一章 机械通气相关的呼吸系统解剖 3
第一节 呼吸道结构特点与功能 3
第二节 肺与肺泡 7
第二章 呼吸生理 9
第一节 肺的容积划分及通气功能 9
第二节 肺通气的动力和阻力 11
第三节 肺的血液循环 19
第四节 气体在肺内的交换 21
第五节 呼吸的调节 23
第三章 动脉血气分析 26
第四章 呼吸衰竭 31
第五章 机械通气相关性酸碱失衡、电解质紊乱 36
第一节 酸碱与酸碱紊乱 36
第二节 机械通气相关性酸碱紊乱 39
第三节 机械通气相关性电解质紊乱 41
第六章 氧气疗法 44
第二篇 机械通气理论与技术 55
第七章 机械通气的基础理论 55
第一节 呼吸机的基本结构 55
第二节 机械通气的基本概念 59
第三节 机械通气的基本特性 62
第四节 完成机械通气的基本要求 66
第五节 机械通气的模式 66
第六节 客观评价新型机械通气模式 72
第七节 机械通气的参数 75
第八节 机械通气对气体交换功能的影响 77
第九节 呼吸机相关性肺损伤 80
第十节 机械通气对循环功能的影响 86
第十一节 呼吸机相关性肺炎 91
第十二节 机械通气对胸腔外脏器功能的影响 109
第十三节 机械通气装置对呼吸功的影响 109
第十四节 机械通气对其他呼吸功能的影响 111
第十五节 呼吸机的监测功能 112
第十六节 机械通气的报警 113
第十七节 呼吸机的临床分类 113
第八章 基础机械通气模式 115
第一节 辅助/控制通气 115
第二节 间歇指令通气 124
第三节 压力支持通气 129
第四节 同步间歇指令通气加压力支持通气 135
第五节 压力辅助/控制通气 137
第六节 压力控制间歇指令通气 144
第七节 反比通气 144
第八节 指令分钟通气 147
第九章 呼吸机功能的完善 149
第一节 吸气触发与呼吸机同步 149
第二节 持续气流、可变气流、按需阀和伺服阀送气 152
第三节 持续气流 153
第四节 流量触发 154
第五节 双水平气道正压 155
第六节 成比例通气的理论与技术 159
第七节 神经调节通气辅助模式 163
第八节 内源性呼气末正压 166
第九节 PEEP的作用及合理应用 169
第十章 机械通气的呼吸生理学基础与策略 177
第一节 机械通气与组织供氧 177
第二节 压力容积曲线 178
第三节 吸气相压力容积曲线与机械通气策略的选择 186
第四节 流量容积曲线与呼吸形式的调节 189
第五节 允许性高碳酸血症 190
第六节 自主性肺通气 196
第十一章 机械通气基本应用技术 202
第一节 机械通气的适应证 202
第二节 机械通气的禁忌证 205
第三节 客观评价机械通气对肺大疱和低血压的影响 206
第四节 呼吸机的选择 209
第五节 通气模式的选择原则 211
第六节 通气参数的调节原则 212
第七节 初始机械通气 214
第八节 自主呼吸与机械通气的同步 215
第九节 镇静剂、镇痛剂和肌松剂的合理选择 225
第十节 机械通气的撤离 227
第十一节 机械通气过程各个环节中常见的问题及处理对策 227
第十二章 机械通气的连接 231
第一节 经面(鼻)罩机械通气的基本知识 231
第二节 经面(鼻)罩机械通气的临床应用 236
第三节 BiPAP呼吸机无创通气时的操作要点 243
第四节 人工气道的建立和管理 246
第五节 人工气道机械通气的临床应用 252
第六节 有创-无创“序贯”机械通气 253
第十三章 机械通气患者的监测 255
第一节 机械通气模式和参数的基本监测 255
第二节 生命体征的监测 260
第三节 循环功能的监测 260
第四节 呼吸形式的监测 264
第五节 血气的监测 265
第六节 非常规呼吸功能指标的监测 276
第七节 呼吸波形图的监测 277
第八节 食管内压的监测 282
第十四章 机械通气的撤离技术 285
第一节 影响机械通气撤机的因素 285
第二节 机械通气的撤离方法 289
第三节 停机时气囊的管理 301
第四节 拔管及拔管后的管理 303
第十五章 体外负压通气 306
第十六章 非常规呼吸支持技术 310
第一节 高频通气 310
第二节 气管内吹气 312
第三节 肺表面活性物质的临床应用 313
第四节 一氧化氮吸入疗法 318
第五节 液体通气 319
第六节 氦-氧混合气辅助机械通气 320
第七节 体外氧合疗法 320
第八节 体位疗法 321
第三篇 机械通气在不同疾病中的应用 325
第十七章 神经肌肉疾病患者的机械通气治疗 325
第一节 中枢神经疾病 325
第二节 周围神经疾病或肌肉疾病 327
第十八章 慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的机械通气治疗 329
第一节 慢性阻塞性肺疾病患者呼吸生理的变化规律 329
第二节 慢性阻塞性肺疾病患者的基本治疗 332
第三节 慢性阻塞性肺疾病患者的机械通气治疗 335
第四节 慢性阻塞性肺疾病患者的营养治疗 342
第五节 有创-无创“序贯”机械通气 343
第十九章 危重支气管哮喘患者的机械通气治疗 345
第一节 支气管哮喘患者的肺功能变化 345
第二节 危重支气管哮喘患者的机械通气选择 347
第三节 肺过度充气的判断与处理 349
第四节 危重哮喘患者机械通气的基本要求 352
第五节 经面罩无创正压通气 354
第六节 其他治疗手段和措施 355
第七节 典型病例介绍 356
第二十章 急性呼吸窘迫综合征患者的机械通气治疗 359
第一节 急性呼吸窘迫综合征的病因及发病机制 359
第二节 急性呼吸窘迫综合征的呼吸生理学特点 361
第三节 机械通气治疗的基本原则 364
第四节 机械通气的临床应用 365
第五节 非常规呼吸支持治疗 367
第六节 综合治疗 369
第七节 重症肺炎与ARDS的关系和治疗问题 370
第二十一章 心源性肺水肿患者的机械通气治疗 372
第一节 心源性肺水肿的病理生理和基本特点 372
第二节 机械通气的治疗作用 374
第三节 机械通气相关性肺水肿 377
第四节 机械通气在慢性左心功能不全患者的应用 377
第二十二章 单肺患者的机械通气治疗 380
第二十三章 围手术期的呼吸管理 382
第一节 围手术期的呼吸生理变化 382
第二节 手术后常见的肺部并发症及处理 383
第三节 引起肺功能降低的胸部疾病 388
第四节 与手术有关的主要肺功能指标 389
第五节 其他影响围手术期肺部并发症的因素 391
第二十四章 儿科中的呼吸支持方法及临床应用 393
第一节 小儿气管插管 393
第二节 儿科机械通气的应用 396
第三节 小儿呼吸支持治疗的其他方法 402
第四篇 机械通气相关综合治疗与管理 409
第二十五章 镇静药、镇痛药和肌松药在监护室中的应用 409
第一节 常用镇静药、镇痛药和肌松药的药理学 409
第二节 镇静药、镇痛药和肌松药在监护室中的应用 413
第二十六章 机械通气患者的营养支持 417
第一节 呼吸与营养 417
第二节 机械通气患者的基本营养支持 417
第三节 危重患者的营养支持策略 425
第四节 危重患者缓解期的营养支持 428
第五节 撤离机械通气时的营养支持 429
第六节 难治性营养不良的营养支持 429
第七节 客观评价液体复苏及相关治疗措施 433
第二十七章 重症监护室患者气道和肺泡的引流 435
第二十八章 机械通气患者的护理 439
第一节 病情观察 439
第二节 机械通气患者的基础护理 441
第三节 经面罩机械通气患者的护理 442
第四节 气管插管机械通气患者的护理 444
第五节 气管切开机械通气患者的护理 446
第六节 呼吸道湿化和吸痰的护理 447
第七节 机械通气治疗时的护理 449
第八节 撤离呼吸机的护理 450
第二十九章 呼吸重症监护室的建立和管理 451
第三十章 呼吸机消毒、保养与维护 455
第一节 呼吸机的消毒 455
第二节 呼吸机的保养与维护 456
参考文献 459