第一章 骨质疏松症的基本知识 1
第一节 骨的结构和功能 1
一、骨的大体结构 1
二、骨的内部结构 2
三、骨的连接 3
四、骨组织的形成及代谢 4
五、骨的血管和神经 5
六、骨的功能 6
第二节 骨质疏松症的基本概念 8
一、人类骨量增长分期 8
二、骨质疏松症的定义 9
三、骨质疏松症的分类 10
四、骨质疏松症的诊断 11
五、骨质疏松与骨质疏松症的异同 15
第三节 骨质疏松症的发病机制 16
一、低骨量 16
二、骨质量下降 19
三、引起中老年人骨质丢失的因素 20
四、其他疾病诱发骨质疏松症的机制 21
第四节 骨质疏松症的危险因素 23
一、遗传因素 23
二、年龄和性别 24
三、营养因素 25
四、糖皮质激素的应用 26
五、运动和制动 27
六、脆性骨折史 27
七、骨质疏松症可控制的危险因素 28
第五节 骨质疏松症的流行病学 28
一、流行病学的基本概念 28
二、骨质疏松症的患病率 29
三、我国骨质疏松症的流行病学概况 30
四、骨质疏松症的流行趋势 31
五、骨质疏松性骨折的流行病学 32
第六节 骨质疏松症的中医学认识 36
一、骨质疏松症的中医学概述 36
二、骨质疏松症的病因病机 38
三、骨质疏松症的中医治疗 43
第二章 骨质疏松症的诊断与相关检查 50
第一节 骨质疏松症的诊断 50
一、定义 50
二、分类 53
三、分型 54
四、诊断标准 55
五、骨质疏松症的鉴别诊断 56
六、诊断注意事项 58
第二节 原发性骨质疏松症的临床表现 58
一、疼痛 59
二、身高变矮、驼背 60
三、骨折 61
第三节 骨质疏松症的实验室检查 68
一、与骨矿物质有关的生化检查 69
二、与骨形成有关的生化检查 72
三、与骨吸收有关的生化检查 74
第四节 骨密度检查方法 75
一、X线检查 75
二、光子吸收法 80
三、X线吸收法 81
四、定量CT法（QCT） 84
五、定量超声波检测（QUS） 86
六、骨活检 87
第三章 骨质疏松症的中西医治疗方法 90
第一节 骨质疏松症的治疗原则 90
第二节 骨质疏松症的西医治疗 91
一、钙剂 92
二、维生素D类 95
三、双膦酸盐类 98
四、降钙素 101
五、选择性雌激素受体调节剂 104
六、性激素补充疗法 106
七、甲状旁腺激素与氟制剂 110
第三节 中医治疗法则与方药 112
第四节 骨质疏松性骨折的外科治疗 117
一、脊柱骨折 117
二、肱骨近端骨折 120
三、桡骨远端骨折 125
四、髋部骨折 129
第五节 骨质疏松症治疗方法的争议问题 134
一、治疗药物的选择 134
二、二膦酸盐药物的安全性 135
三、雌激素替代疗法（HRT）的利与弊 137
四、干细胞移植疗法及他汀类药物治疗的可行性 139
第四章 骨质疏松症的中医药治疗现状 144
第一节 中药治疗 145
第二节 针灸治疗 182
第三节 其他中医药疗法 187
第四节 当今医家治疗骨质疏松症经验总结 192
第五章 治疗骨质疏松中药的药理作用研究进展 205
第一节 单味药及其药效成分防治骨质疏松的作用研究 205
一、淫羊藿对骨质疏松大鼠骨代谢影响的实验研究 206
二、淫羊藿对骨质疏松家兔颌骨骨缺损愈合的影响 207
三、蛇床子素抑制大鼠骨质疏松的实验研究 209
四、蛇床子总香豆素对骨质疏松大鼠骨密度、骨形态计量学影响 211
五、中药骨碎补对去睾丸骨质疏松症动物模型的影响 213
六、骨碎补总黄酮对去卵巢骨质疏松模型大鼠血清中瘦素、白细胞介素6、前列腺素E2及骨组织中β2－肾上腺素受体的影响 215
七、鹿茸总多肽对维甲酸致骨质疏松大鼠的防治作用 217
八、鹿茸生长素对维甲酸所致大鼠骨质疏松影响的实验研究 218
九、山茱萸水提液防治骨质疏松的药效学研究 220
十、山茱萸水提液对骨质疏松模型小鼠骨形态学影响 221
十一、杜仲叶醇提物预防去势大鼠骨质疏松症的实验研究 222
十二、成骨样细胞体外培养法筛选杜仲叶防治骨质疏松症的药效成分 223
十三、丹参水提物和丹参素促进成骨细胞活性和防治泼尼松所致大鼠骨质疏松作用研究 224
十四、丹参水提液对抗大鼠泼尼松性骨质疏松的作用研究 227
十五、补骨脂水煎剂对去卵巢骨质疏松大鼠骨代谢的影响 229
十六、黄芪总黄酮提取物对维甲酸所致大鼠骨质疏松的影响 230
十七、葛根对骨质疏松模型小鼠骨密度和骨组织构造的作用 232
十八、槐角染料木素预防骨质疏松症的药理研究 233
十九、环磷酰胺致小鼠骨质疏松及何首乌的防治作用 235
第二节 中成药防治骨质疏松的作用研究 237
一、仙灵强骨口服液对去势老龄大鼠骨质疏松症的影响 237
二、仙灵强骨口服液对去势老龄大鼠骨质疏松症的预防作用 239
三、仙灵强骨口服液对维甲酸诱导大鼠骨质疏松症的治疗作用 241
四、仙灵骨葆对大鼠骨质疏松预防作用的分子机制初探 242
五、仙灵骨葆改善去卵巢骨质疏松模型大鼠松质骨骨质量的实验研究 245
六、伤科接骨片治疗骨质疏松性骨折的研究 246
七、健骨颗粒对维甲酸致骨质疏松模型大鼠的影响 247
八、康神天力口服液对大鼠骨质疏松症的影响 248
九、金天格胶囊对维甲酸所致大鼠骨质疏松作用的影响 250
十、骨松康合剂防治骨质疏松的实验研究 252
十一、骨疏康颗粒对原发性骨质疏松大鼠血清护骨素表达及骨密度的影响 253
十二、补肾方药骨疏康防治原发性骨质疏松机理研究 254
十三、阿胶强骨口服液对去卵巢骨质疏松大鼠骨密度、生物力学、25-（OH）D3和1，25-（OH）2D3的影响 256
十四、阿胶强骨口服液对去卵巢大鼠骨质疏松模型Ⅰ型胶原基因和蛋白表达的影响 258
十五、龙牡壮骨药对大鼠实验性骨质疏松的影响 258
第三节 中药协定处方防治骨质疏松的作用研究 260
一、补中益气汤对环磷酰胺致骨质疏松小鼠骨生物力学的影响 260
二、壮骨止痛方水提B部位对去势雌鼠骨质疏松的疗效及机理研究 262
三、壮骨止痛方石油醚提取A部位对去势雌鼠骨质疏松症的疗效及机理研究 264
四、健骨冲剂Ⅱ号抗维甲酸所致大鼠骨质疏松症的实验研究 265
五、补肾壮骨颗粒对维甲酸致骨质疏松大鼠骨组织计量学的影响 266
六、复方丹参合剂对高脂血症性骨质疏松小鼠血脂、骨生物力学的影响 267
七、骨灵片对骨质疏松大鼠骨形态计量学的影响研究 269
八、骨密冲剂对去势大鼠实验性骨质疏松症的影响 270
九、骨蚀康复丸对维甲酸引起大鼠骨质疏松的影响 271
十、骨松康胶囊对大鼠绝经后骨质疏松模型的影响 272
十一、健骨颗粒对去卵巢骨质疏松模鼠血清TNF- α、TCF-β1的影响 273
十二、双参口服液对醋酸泼尼松致骨质疏松症大鼠骨质和骨量的影响 274
十三、补肾中药复方对去卵巢骨质疏松大鼠皮质骨生物力学性能的改善作用及机制的实验研究 275
十四、复方参仲口服液抗大鼠骨质疏松的实验研究 277
十五、骨康宁抗骨质疏松药理研究 278
十六、骨疏丹抗骨质疏松的药理作用 279
十七、骨疏灵治疗药物性骨质疏松症的实验研究 280
十八、益骨口服液治疗去势大鼠骨质疏松症的药效学研究 281
十九、补肾补骨汤治疗绝经后骨质疏松症的疗效及分子机制 282
二十、中药丹仙康骨胶囊防治去卵巢大鼠骨质疏松的实验研究 283
二十一、滋肾丸抗去势雌鼠骨质疏松症的实验研究 284
二十二、肾虚骨质疏松症病理机制及补肾方药对其防治作用的实验研究 285
第六章 骨质疏松症的护理 292
第一节 骨质疏松症非骨折患者的护理 292
第二节 骨质疏松性骨折患者的护理 295
一、一般护理 295
二、骨质疏松性脊柱骨折患者的护理 298
三、骨质疏松性髋部骨折患者的护理 303
四、骨质疏松性腕部骨折的护理 309
五、骨质疏松性肱骨骨折的护理 314
六、骨质疏松性胫骨平台骨折的护理 317
七、骨质疏松性踝部骨折的护理 320
八、骨质疏松性人工关节置换术后假体周围骨折的护理 324
第七章 骨质疏松症的预防 331
第一节 落实骨质疏松症的预防措施 332
一、骨质疏松症的三级预防 332
二、骨质疏松症的预防细则及其实施 334
第二节 走出骨质疏松症预防的认识误区 341
第三节 发挥中医药预防骨质疏松症的优势 346
一、未病先防，既病防变 346
二、健脾补肾，壮骨固本 347
三、调畅情志，修身养性 348
四、饮食有节，起居有常 349
五、药食同源，辨证施膳 350
附录 近十年中西医防治骨质疏松研究文献 355