第一篇 神经重症监护原理 1
第1章 脑血流生理和代谢 1
第一节 脑血流的调节 1
第二节 脑血流量的测定方法 3
第三节 脑的代谢 4
第四节 新陈代谢的贡献 5
第五节 血脑屏障 6
第六节 温度对代谢的影响 6
第2章 脑水肿与颅内压 8
第一节 颅内压的动力学 8
第二节 脑血流和脑灌注压 8
第三节 颅内压增高的原因 8
第四节 脑水肿和颅内压 9
第五节 颅内压增高的治疗 10
第3章 体温调控与低温治疗 15
第一节 正常体温调节与发热的机制 15
第二节 NICU中的发热与管理 18
第三节 人工低温治疗 18
第四节 结论 24
第4章 机械通气与气道管理 25
第一节 气道管理 25
第二节 机械通气 29
第5章 神经药理学 33
第一节 神经药理学基本原理 33
第二节 血管活性药物 37
第三节 抗血小板药物 38
第四节 抗凝治疗 43
第五节 抗癫痫药物 49
第6章 血压管理 56
第一节 血压调控 56
第二节 神经内科急症的血压管理 64
第7章 镇静、镇痛与神经肌肉阻滞 68
第一节 镇静 68
第二节 镇痛 75
第三节 神经肌肉阻滞 78
第二篇 神经监测 82
第8章 颅内压和脑血流的监测 82
第一节 颅内压监测的适应证 82
第二节 颅内压监测的方法 83
第三节 颅内脑血流的监测 84
第9章 昏迷和脑死亡 87
第一节 意识障碍相关概念 87
第二节 意识损害水平评定 88
第三节 意识障碍病史采集及体格检查 89
第四节 意识障碍的实验室及辅助检查 92
第五节 昏迷的病因学 97
第六节 昏迷的处理 97
第七节 昏迷的预后 98
第八节 脑死亡 99
第九节 器官捐赠 102
第10章 血流动力学及电生理监测 104
第一节 血流动力学 104
第二节 电生理检测 106
第三篇 神经重症监护各类疾病管理 109
第11章 急性缺血性卒中 109
第一节 急性缺血性卒中患者的评估 109
第二节 急性缺血性卒中脑血流重建 112
第三节 急性缺血性卒中患者入住NICU的指征 118
第四节 急性缺血性卒中的NICU管理 119
第五节 总结 122
第12章 脑出血 123
第一节 脑出血的病因及危险因素 123
第二节 脑出血的病理生理学表现及机制 123
第三节 脑出血的临床表现 124
第四节 诊断 125
第五节 脑出血的治疗 125
第六节 总结 128
第13章 脑静脉及静脉窦血栓形成 129
第一节 脑静脉系统解剖学基础 129
第二节 病因与发病机制 129
第三节 危险因素 130
第四节 病理改变 131
第五节 临床表现 131
第六节 辅助检查 131
第七节 诊断及鉴别诊断 134
第八节 治疗 134
第14章 蛛网膜下腔出血 139
第一节 病因 139
第二节 发病机制 139
第三节 病理及病理生理 139
第四节 临床表现 140
第五节 辅助检查 141
第六节 诊断和鉴别诊断 141
第七节 动脉瘤性SAH的危险因素与预防 142
第八节 治疗 142
第九节 预后 145
第15章 癫痫持续状态 146
第一节 癫痫持续状态分类 146
第二节 流行病学 147
第三节 病因 147
第四节 癫痫持续状态的并发症 148
第五节 监测 148
第六节 治疗 149
第七节 癫痫持续状态的治疗步骤 152
第八节 抗惊厥药物的药物毒性 153
第16章 神经肌肉疾病 155
第一节 神经肌肉疾病所致呼吸衰竭的临床特征 155
第二节 格林巴利综合征 155
第三节 重症肌无力 159
第四节 危重病性多发性神经病 163
第五节 危重病性肌病 164
第17章 脑病 166
第一节 病因学 166
第二节 发病机制 167
第三节 谵妄的临床特征 167
第四节 诊断与评估 168
第五节 鉴别诊断 169
第六节 治疗 169
第七节 结论 171
第18章 药物滥用、过量与急性中毒 173
第一节 药物滥用与依赖 173
第二节 药物过量 174
第三节 急性中毒 180
第19章 中枢神经系统感染 187
第一节 单纯疱疹病毒性脑炎 187
第二节 化脓性脑膜炎 190
第三节 结核性脑膜炎 194
第四节 隐球菌性脑膜炎 198
第20章 颅脑损伤 205
第一节 流行病学 205
第二节 颅脑损伤的类型 205
第三节 病情轻重程度的分类 207
第四节 颅脑损伤后急性期的并发症 208
第五节 监护 209
第六节 治疗 211
第21章 脊髓损伤 217
第一节 概论 217
第二节 药物治疗 217
第三节 心脏和血流动力学 218
第四节 呼吸道和肺 219
第五节 胃肠道 221
第六节 泌尿系统 223
第七节 皮肤 224
第22章 神经外科重症监护术后管理 226
第一节 一般处理 226
第二节 颈动脉内膜切除术 228
第三节 脑血管病的手术 230
第四节 幕上开颅颅内肿瘤切除术 231
第五节 颅后窝开颅肿瘤切除术 233
第六节 经蝶垂体瘤切除术 235
第七节 癫痫外科 237
第八节 深部脑刺激 238
第四篇 神经重症监护相关合并症的处理 239
第23章 心脏疾病 239
第一节 急性冠脉综合征 239
第二节 心力衰竭 242
第三节 心房颤动 244
第四节 超声心动图对脑和心脏血栓的评估 246
第五节 心律失常 250
第24章 ICU相关的感染 261
第一节 感染性疾病相关的一般知识 261
第二节 ICU医院获得性感染的预防策略 263
第三节 ICU相关的特殊感染 266
第25章 肺部疾病 277
第一节 肺栓塞 277
第二节 急性呼吸窘迫综合征 282
第三节 神经源性肺水肿 286
第四节 肺挫伤 286
第五节 慢性阻塞性肺病急性加重的处理 287
第六节 哮喘持续状态 290
第26章 内分泌系统疾病 293
第一节 低血糖症 293
第二节 高血糖 294
第三节 糖尿病酮症酸中毒 295
第四节 糖尿病非酮症高渗综合征 297
第五节 甲状腺功能减退与黏液性水肿昏迷 298
第六节 甲状腺危象 299
第七节 肾上腺皮质功能不全 301
第八节 嗜络细胞瘤 302
第九节 抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH) 304
第十节 脑耗盐综合征 309
第十一节 尿崩症 310
第27章 消化系统疾病 321
第一节 消化道出血 321
第二节 缺血性肠病 322
第三节 急性假性肠梗阻(肠梗阻) 323
第四节 恶心和呕吐 323
第五节 腹泻 323
第六节 应激性溃疡的预防 324
第七节 急性肝损伤/肝功能异常 324
第八节 终末期肝病 325
第九节 急性胰腺炎 326
第十节 胆道疾病 326
第十一节 营养 327
第28章 肾脏疾病 329
第一节 肾功能与肾损伤 329
第二节 电解质紊乱 335
第三节 酸碱平衡紊乱 343