第一章 绪论 1
第一节 精神科护理学的发展沿革与趋势 1
第二节 精神科护理学的基本概念和任务 4
第三节 精神科护理人员素质要求 6
第四节 精神科护理学的相关理论 7
第二章 精神障碍的基本知识 10
第一节 精神障碍的病因 10
第二节 精神障碍的分类 11
第三节 精神障碍的症状学 14
第三章 精神科基础护理及基本技能 30
第一节 基础护理 30
第二节 基本技能 37
第四章 常见精神症状的护理 59
第一节 幻觉状态患者的护理 59
第二节 妄想状态患者的护理 60
第三节 焦虑状态患者的护理 61
第四节 恐惧状态患者的护理 62
第五节 强迫行为状态患者的护理 63
第六节 癔症状态患者的护理 64
第七节 情感低落状态患者的护理 66
第八节 情感高涨状态患者的护理 67
第九节 紧张综合征患者的护理 69
第十节 物质依赖状态患者的护理 70
第五章 精神障碍治疗过程的护理 73
第一节 常见的精神药物 73
第二节 精神药物常见及严重不良反应及其护理 79
第三节 电抽搐治疗及护理 82
第四节 改良电抽搐治疗及护理 84
第五节 心理治疗的护理 85
第六节 医学心理咨询 95
第七节 医院康复治疗常用技术 99
第六章 精神科病区的管理 107
第一节 精神科患者的组织管理 107
第二节 精神科病区安全管理 107
第三节 分级护理管理 109
第七章 精神科护理工作制度 112
第一节 出入院管理制度 112
第二节 查对制度 112
第三节 交接班制度 114
第四节 分级护理制度 115
第五节 消毒隔离制度 116
第六节 护理文件书写制度 116
第七节 护理安全不良事件与隐患缺陷主动报告制度 117
第八节 护理安全不良事件和隐患缺陷分析讨论制度 118
第九节 物品、药品、器械管理制度 118
第十节 卫生宣教制度 119
第十一节 饮食管理制度 119
第十二节 探视陪护制度 119
第十三节 护理安全管理制度 120
第十四节 压疮预报登记制度 120
第十五节 护理会议制度 121
第十六节 护理质量监控制度 121
第十七节 护理新项目、新技术、新业务管理制度 121
第十八节 各级护理人员考核制度 122
第十九节 护理人员培训制度 123
第二十节 教学管理制度 123
第二十一节 保护性约束制度 123
第二十二节 特护和Ⅰ级护理工作制度 124
第二十三节 病区巡视制度 124
第二十四节 消极患者护理管理制度 124
第二十五节 冲动患者护理管理制度 125
第二十六节 防出走患者护理管理制度 125
第二十七节 护送患者外出管理制度 125
第二十八节 会客管理制度 126
第二十九节 暂停患者通信、会客制度 126
第三十节 健康宣教制度 126
第三十一节 康复管理制度 127
第三十二节 病区护理工作制度 127
第三十三节 重点部门护理管理制度 128
第三十四节 重点护理环节安全管理制度 128
第三十五节 重点部门、重点护理环节护理管理流程 128
第三十六节 应急药品和设备紧急调用机制 129
第三十七节 手部卫生管理制度 129
第三十八节 化验标本采集与运送规范 129
第三十九节 维护与尊重患者权益服务规范与措施 130
第四十节 尊重民族风俗习惯和宗教信仰制度 131
第四十一节 病房监控录像管理制度 131
第四十二节 重点药物用药后的观察要点 131
第四十三节 重点药物用药后的不良反应或意外情况的处理措施 132
第四十四节 药品安全管理制度 132
第四十五节 护理等级公示制度 132
第四十六节 输液患者观察巡视制度 133
第四十七节 病房备餐室管理制度 133
第四十八节 治疗室紫外线消毒制度 133
第四十九节 便器消毒管理制度 133
第五十节 医源性废弃物消毒隔离制度 134
第五十一节 医源性废弃物转移联单制度 134
第五十二节 医源性废弃物收运制度 134
第五十三节 医院污物分类及包装制度 135
第五十四节 护理安全不良事件防范制度 135
第五十五节 危重患者交接班制度及流程 135
第五十六节 转科制度 135
第五十七节 护理查房制度 136
第五十八节 特殊、疑难、危重病例护理查房及讨论制度 136
第五十九节 特殊、疑难、危重病例护理会诊制度 136
第六十节 输血管理制度 137
第六十一节 急救设备使用与管理制度 138
第六十二节 急救药品管理制度 138
第六十三节 输液泵／微量输注泵管理制度 138
第六十四节 重大医疗过失行为、医疗事故报告制度 139
第六十五节 住院患者身份识别制度与核对程序 139
第六十六节 腕带识别标示制度 139
第六十七节 护理部工作制度 140
第六十八节 护理部查岗查房制度 140
第六十九节 护士长请假制度 141
第七十节 护理会议制度 141
第七十一节 护理人力资源弹性调配制度 141
第七十二节 护理人员行为规范 141
第七十三节 护理人员服务规范及措施 142
第七十四节 临床护理服务规范 142
第七十五节 临床护理服务标准 143
第七十六节 护士岗位责任制度 144
第七十七节 护士岗位管理制度 144
第七十八节 护士管理制度 144
第七十九节 护士绩效考核制度 145
第八十节 新护士培训制度 145
第八十一节 带教制度 146
第八章 压疮护理规范 147
第一节 压疮诊疗及护理规范 147
第二节 压疮评估、报告、认定制度 148
第三节 压疮监控程序 149
第四节 压疮护理安全管理制度 149
第五节 压疮防范预案 149
第六节 压疮处理流程 150
第九章 跌倒／坠床护理规范 151
第一节 跌倒／坠床评估、报告、认定制度 151
第二节 跌倒／坠床报告程序 151
第三节 跌倒／坠床护理安全管理制度 152
第四节 跌倒／坠床防范措施 152
第五节 跌倒／坠床应急预案 152
第六节 跌倒／坠床应急处理流程 152
第十章 防导管滑脱护理规范 154
第一节 导管滑脱评估与报告制度 154
第二节 导管滑脱防范预案 154
第三节 导管滑脱监控程序 155
第四节 导管滑脱应急处理流程 155
第十一章 精神科护理常规 156
第一节 精神分裂症护理常规 156
第二节 抑郁症护理常规 156
第三节 躁狂症护理常规 157
第四节 神经症护理常规 158
第五节 儿童情绪障碍护理常规 159
第六节 老年痴呆护理常规 160
第七节 防消极患者护理常规 161
第八节 防冲动患者护理常规 161
第九节 防出走患者护理常规 161
第十节 无抽搐电休克治疗前护理常规 161
第十一节 无抽搐电休克治疗后护理常规 162
第十二节 无抽搐电休克治疗后观察要点 162
第十三节 无抽搐电休克治疗后不良反应及处理 162
第十四节 腰椎穿刺术后观察要点、不良反应及处理 163
第十二章 技术操作流程 165
第一节 约束护理操作流程 165
第二节 约束操作并发症的预防与处理 166
第三节 心肺复苏基本生命支持术操作流程 166
第四节 心肺复苏基本生命支持术并发症的预防与处理 168
第五节 鼻饲技术操作流程 168
第六节 鼻饲并发症的预防与处理 169
第七节 经鼻／口腔吸痰法操作流程 170
第八节 经鼻／口腔吸痰并发症的预防与处理 172
第九节 口腔护理操作流程 172
第十节 口腔护理并发症的预防与处理 173
第十一节 肌内／皮下注射操作流程 174
第十二节 肌内／皮下注射并发症的预防与处理 176
第十三节 密闭式周围静脉输液技术操作流程 177
第十四节 密闭式周围静脉输液并发症的预防与处理 178
第十五节 氧气吸入技术操作流程 180
第十六节 氧气吸入并发症的预防与处理 181
第十七节 无菌技术操作流程 182
第十八节 备用床操作流程 183
第十九节 静脉注射操作流程 184
第十三章 精神科应急事件的防范预案及应急处理流程 186
第一节 关于处置火警、火灾应急预案 186
第二节 停水应急预案及处理流程 187
第三节 停电应急预案及处理流程 188
第四节 冲动伤人防范预案及应急处理流程 188
第五节 自伤防范预案及应急处理流程 189
第六节 自缢防范预案及应急处理流程 190
第七节 出走防范预案及应急处理流程 191
第八节 窒息（噎食）防范预案及应急处理流程 191
第九节 触电防范预案及应急处理流程 192
第十节 烫伤防范预案及应急处理流程 193
第十一节 吞服异物防范预案及应急处理流程 194
第十二节 精神科药物过量防范预案及应急处理流程 195
第十三节 输液不良反应防范预案及应急处理流程 196
第十四节 输血不良反应防范预案及应急处理流程 197
第十五节 输血规范流程 198
第十六节 青霉素差错防范预案及青霉素休克应急处理流程 198
第十七节 生活不能自理患者防范预案及处理流程 199
第十八节 药物不良反应防范预案及处理流程 200
第十九节 危重患者管理预案及处理流程 201
第二十节 重大医疗过失行为、医疗事故防范预案及处理预案 202
第二十一节 危急值报告和处理流程 203
第二十二节 患者转运交接程序与身份识别措施 203
第二十三节 紧急状态（特殊情况）护理人员弹性调配制度 205
第二十四节 紧急状态护理人力调配方案及流程 206
第二十五节 重大成批伤病员救治护理预案及流程 207
第十四章 精神科护理质量评价标准 208
第一节 护士长工作质量评价标准 208
第二节 病区管理质量评价标准 209
第三节 急救物品完好率质量评价标准 209
第四节 控制院内感染质量评价标准 210
第五节 分级护理质量评价标准 211
第六节 护理文件书写质量评价标准 212
第七节 重点科室（MECT室）护理质量评价标准 212
第八节 重点科室（供应室）护理质量评价标准 213
第九节 重点护理环节（MECT）质量评价标准 214
第十节 重点护理环节（药物不良反应）质量评价标准 215
第十一节 责任制护理质量评价标准 216
第十二节 基础护理质量评价标准 217
第十三节 专科（儿童情绪障碍）护理质量评价标准 218
第十四节 专科（老年痴呆）护理质量评价标准 218
第十五节 专科（躁狂症）护理质量评价标准 219
第十六节 专科（抑郁症）护理质量评价标准 220
第十七节 专科（精神分裂症）护理质量评价标准 221
第十八节 专科（神经症）护理质量评价标准 222
第十九节 护理安全管理质量评价标准 222
第二十节 护工管理质量评价标准 223
第二十一节 临床教学质量评价标准 224
第二十二节 夜间护理质量评价标准 224
第十五章 精神科各级护理人员岗位职责 226
第一节 护理部主任岗位职责及工作标准 226
第二节 护理部副主任岗位职责及工作标准 227
第三节 护理部干事岗位职责及工作标准 227
第四节 护士长岗位职责及工作标准 228
第五节 护理总带教岗位职责及工作标准 228
第六节 主任（副主任）护师岗位职责及工作标准 229
第七节 主管护师岗位职责及工作标准 230
第八节 护师岗位职责及工作标准 230
第九节 护士岗位职责及工作标准 231
第十节 见习护士岗位职责及工作标准 232
第十一节 护理人员各班职责及工作标准 232
第十二节 特殊科室准入和岗位技术能力要求 255
第十六章 社区精神卫生服务与护理 258
第一节 社区精神卫生基本概念 258
第二节 社区精神卫生服务的发展 258
第三节 社区精神卫生护理工作范围及特点 261
第四节 社区精神卫生服务的组织与实施要求 264
第五节 社区精神障碍的康复护理工作 265
第六节 社区精神卫生护理程序 269
第七节 社区精神卫生护理人员的角色功能 271
第十七章 健康教育 273
第一节 入院宣教 273
第二节 探望须知 273
第三节 护理级别宣教 273
第四节 安全宣教 274
第五节 饮食宣教 274
第六节 排泄宣教 275
第七节 睡眠宣教 275
第八节 日常生活宣教 276
第九节 节假日宣教 276
第十节 出院、假出院、请假出院、周末度假健康指导 276
第十一节 精神卫生常识宣教 277
第十二节 精神分裂症健康宣教 278
第十三节 心境障碍健康宣教 279
第十四节 恐惧症健康宣教 280
第十五节 创伤后应激障碍健康宣教 281
第十六节 强迫症健康宣教 283
第十七节 躯体形式障碍健康宣教 284
第十八节 焦虑症健康宣教 285
第十九节 神经性厌食健康宣教 286
第二十节 老年痴呆健康宣教 288
第二十一节 儿童情绪障碍健康宣教 290
第二十二节 注意缺陷多动障碍健康宣教 290
第二十三节 抽动障碍健康宣教 291
第二十四节 品行障碍健康宣教 292
第二十五节 高血压健康宣教 293
第二十六节 冠心病健康宣教 293
第二十七节 慢性阻塞性肺疾病健康宣教 294
第二十八节 糖尿病健康宣教 295
第二十九节 各种药物宣教 296
第三十节 各种治疗宣教 301
第三十一节 各项检查宣教 304
第三十二节 知情同意与隐私保护 307
第三十三节 精神科门诊、心理咨询健康宣教 307
附录 309
附录1 中华人民共和国精神卫生法 309
附录2 医疗事故处理条例 318
附录3 中华人民共和国侵权责任法 326
附录4 护士条例 332
附录5 美国精神科护理执业标准 336
附录6 国际护理学会护士守则（1973） 338
附录7 症状自评量表（SCL-90） 339
附录8 自评抑郁量表和抑郁状态问卷 343
附录9 焦虑自评量表（SAS） 345
附录10 简明精神病量表（BPRS） 347
附录11 日常生活能力量表（ADL） 349
附录12 简易智能状态检查（MMSE） 350
附录13 老年抑郁量表-15 352
附录14 锥体外系不良反应量表 353
附录15 治疗时出现的症状量表（TESS） 354
附录16 不自主运动量表（AIMS） 357
附录17 迟发性运动障碍评定量表（TDRS） 359
参考文献 361