第一章 外科基本技术与麻醉 1
第一节 无菌技术 1
一、普通手术室条件 1
二、手术器械和物品的消毒与灭菌 3
三、手术人员的无菌准备 10
四、手术体位及手术区皮肤准备 15
五、手术室的清洁与消毒 28
六、手术室的无菌原则 29
第二节 常用手术器械及使用方法 30
一、手术刀 31
二、手术剪 34
三、血管钳 36
四、手术镊 38
五、持针钳 39
六、其他常用钳类器械 41
七、探针 43
八、刮匙 43
九、缝合针 44
十、手术用线 45
十一、牵开器 46
十二、吸引器 48
十三、敷料 48
第三节 手术基本操作 49
一、切开 49
二、分离技术 52
三、止血 54
四、结扎 57
五、缝合 62
六、剪线 68
七、引流 70
第四节 麻醉 71
一、麻醉前用药 71
二、局部麻醉 72
三、椎管内麻醉 82
第二章 普通外科手术 88
第一节 表浅脓肿切开引流术 88
第二节 痈切开引流术 89
第三节 乳房脓肿切开引流术 91
第四节 乳房良性肿瘤切除术 93
第五节 皮脂腺囊肿切除术 94
第六节 脂肪瘤切除术 96
第七节 鸡眼切除术 97
第八节 颈部淋巴结切除术 98
第九节 腋臭手术 100
第十节 气管切开术 102
第十一节 小儿腹股沟斜疝修补术 107
一、经腹股沟疝囊高位结扎术 107
二、经腹腔疝囊高位离断术 109
第十二节 一般腹股沟斜疝修补术 110
一、精索原位腹股沟斜疝修补术 111
二、精索腱膜下移位腹股沟斜疝修补术 117
三、改良精索腱膜下移位腹股沟斜疝修补术 117
四、精索皮下移位腹股沟斜疝修补术 118
五、腹横筋膜修补术 119
第十三节 切口疝修补术 121
第十四节 滑疝修补术 123
一、腹腔外滑疝修补术 123
二、经腹腔滑疝修补术 125
三、腹腔外滑疝修补术 127
第十五节 腹股沟直疝修补术 128
第十六节 股疝修补术 131
第十七节 脐疝修补术 133
第十八节 腹腔脓肿切开引流术 135
第十九节 前侧腹膜外膈下脓肿切开引流术 136
第二十节 后侧腹膜外膈下脓肿切开引流术 138
第二十一节 经胸腔膈下脓肿切开引流术 140
第二十二节 经直肠盆腔脓肿切开引流术 141
第二十三节 经阴道盆腔脓肿切开引流术 143
第二十四节 阑尾切除术 145
第二十五节 胃造瘘术 152
一、荷包式胃造瘘术 152
二、隧道式胃造瘘术 154
三、管式胃造瘘术 155
四、活瓣管式胃造瘘术 157
第二十六节 胆囊造瘘术 159
第二十七节 耻骨上膀胱造瘘术 163
第二十八节 包皮环切术 166
第二十九节 内踝部大隐静脉切开术 169
第三十节 大隐静脉高位结扎、剥脱术 171
第三十一节 小隐静脉结扎与分段切除术 175
第三章 骨科手术 176
第一节 牵引术 176
一、枕颌带牵引术 176
二、颅骨牵引术 177
三、股骨髁上牵引术 178
四、胫骨结节 牵引术 180
五、跟骨牵引术 181
第二节 骨科常用小手术 183
一、膝关节 穿刺术 183
二、血管端端吻合术 184
三、神经吻合术 188
四、肌腱缝合术 193
五、跟腱断裂修复术 197
六、屈指肌腱损伤修复术 201
七、伸指肌腱损伤修复术 205
八、锤状指一期修复术 207
九、外伤性截指术 208
十、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎腕背韧带切断术 209
十一、指屈肌腱狭窄性腱鞘炎环状韧带切断术 210
十二、腕管综合征腕管松解术 212
十三、肘管综合征尺神经前置松解术 213
十四、腱鞘囊肿切除术 215
十五、腘窝囊肿切除术 216
十六、尺骨鹰嘴滑囊切除术 217
十七、髌前滑囊炎滑囊切除术 218
十八、拔甲术 219
十九、骨筋膜间室综合征筋膜切开减压术 220
第四章 妇产科及计划生育手术 225
第一节 宫颈活检术(点切法) 225
第二节 诊断性刮宫术 226
第三节 处女膜切开术 228
第四节 后穹隆穿刺与切开术 229
一、后穹隆穿刺术 229
二、后穹隆切开术 230
第五节 前庭大腺脓肿切开引流术 231
第六节 巴氏腺囊肿切开术 231
第七节 胎头吸引术 233
第八节 人工剥离胎盘术 236
第九节 Ⅱ度及以下会阴裂伤缝合术 237
第十节 会阴侧切与缝合术 239
第十一节 宫内节 育器放置术 241
第十二节 宫内节 育器取出术 246
第十三节 依沙吖啶羊膜腔内注射中期妊娠引产术 249
第十四节 水囊引产术 250
第十五节 负压吸宫术 253
第十六节 钳刮术 256
第十七节 输卵管结扎术 258
第十八节 输精管结扎术 263
第五章 眼科手术 267
第一节 睑腺炎切开术 267
第二节 睑板腺囊肿切除术 268
第三节 睑内翻矫正术 269
一、瘢痕性睑内翻矫正术(Hotz改良法) 269
二、老年痉挛性睑内翻矫正术(Wheeler法) 270
三、先天性睑内翻矫正术(埋藏缝线法) 271
第四节 睑外翻矫正术 272
一、瘢痕性睑外翻矫正术(Hotz改良法) 272
二、老年松弛性睑外翻矫正术 273
三、麻痹性下睑外翻矫正术 275
第五节 眼睑缘良性小肿瘤切除与修复术 276
第六节 上下睑分裂痣切除与修复术 277
第七节 眦部良性小肿瘤切除与修复术 278
第八节 眼球摘除术 279
第九节 眼内容摘除术 281
第十节 泪道探通及扩张术 283
第十一节 急性泪囊炎切开排脓术 284
第十二节 翼状胬肉切除术 284
第十三节 结膜良性肿物切除术 286
第十四节 青光眼手术 287
一、虹膜根切术 287
二、小梁切除术 288
第十五节 白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术 291
第十六节 眼外伤早期处理 293
一、眼外伤清创缝合的处理原则 293
二、眼睑部分全层缺损修复术 294
三、角膜裂伤缝合、虹膜嵌顿复位、外伤性白内障冲洗吸出术 296
四、前房积血穿刺冲洗术 297
第六章 耳鼻咽喉科手术 299
第一节 舌下腺囊肿摘除术 299
第二节 鼻骨骨折复位 301
第三节 鼻腔填塞术 304
一、前鼻孔填塞 304
二、后鼻孔填塞 305
第四节 扁桃体切除术 307
第五节 扁桃体周围脓肿切开引流术 313
第六节 耳前瘘管切除术 315
第七节 甲状舌管囊肿摘除术 316
第八节 气道异物取出术 319
第九节 下鼻甲部分切除术 320
第十节 咽部脓肿切开引流术 322
一、咽旁间隙脓肿切开术 322
二、咽后脓肿切开术 323
第十一节 鼻前庭囊肿摘除术 324
第十二节 鼻外伤缺损修复术 326
第十三节 鼻中隔矫正术 329
第十四节 腭部肿瘤切除术 332
一、硬腭良性肿瘤切除术 332
二、腭部恶性肿瘤切除术 333
第十五节 鼓膜穿刺术与鼓室置管术 334
一、鼓膜穿刺术 334
二、鼓室置管术 335
第十六节 甲状腺次全切除术 337
第十七节 甲状腺腺瘤切除术 345
第十八节 上颌窦穿刺术 346
第十九节 上颌窦根治术 348
第二十节 食管镜检查术 351
第七章 口腔科手术 354
第一节 舌系带过短矫正术 354
一、舌系带过短术式(一) 354
二、舌系带过短术式(二) 355
第二节 颌下腺导管涎石摘除术 356
第三节 增殖体肥大手术 358
第四节 多生牙及其埋伏牙的拔除 360
第五节 根尖手术 362
第六节 口腔活体组织切取和切除检查 364
第七节 普通牙拔除术 366
第八节 下颌阻生第三磨牙拔除术 370
第九节 上颌阻生第三磨牙拔除术 374
第十节 松牙固定术 375
第十一节 牙周病手术治疗 377
一、牙龈切除术和牙龈成形术 377
二、翻瓣术 380
第十二节 龈瓣切除助萌术 382
第十三节 自体牙移植术 383
第十四节 唇颊系带矫正术 387
第十五节 骨隆突修整术 388
第十六节 黏液囊肿切除术 389
第十七节 颞下颌关节脱位口内手法复位术 391
第十八节 颌面部软组织清创缝合术 392
第十九节 色素痣切除术 396
第二十节 面部皮脂腺囊肿及表皮样囊肿摘除术 397
第二十一节 颌骨囊肿摘除术 399
第二十二节 牙龈瘤切除术 405
第二十三节 舌肿瘤切除术 406
一、舌部分切除术 406
二、半侧舌切除术 408
三、全舌切除术 410
第二十四节 唇颊肿瘤切除术 414
一、唇红切除术 414
二、唇部梭形切除术 415
三、唇部楔形切除术 416
四、唇部矩形切除术 417
五、颊黏膜良性肿瘤切除术 419
六、颊黏膜癌切除术 421
第二十五节 封闭治疗及注射治疗 424
第二十六节 唇裂修复术 425
一、三角瓣唇裂整复术 425
二、对偶三角瓣唇裂整复术 429
三、旋转推进唇裂整复术 431
第八章 肛肠科手术 433
第一节 低位脓肿Ⅰ期根治术 433
第二节 低位脓肿切开引流术 434
第三节 肛裂切除术 435
第四节 肛瘘挂线术 437
第五节 内痔单纯结扎术 438
第六节 痔外剥内扎术 439
第七节 血栓外痔剥离摘除术 441
第八节 黏膜柱状结扎术 442
第九节 直肠脱垂注射疗法 443
一、直肠黏膜下点状注射法 443
二、直肠黏膜下柱状注射法 444
三、直肠周围注射法 445
第十节 纵切横缝术 446
第九章 创伤及烧伤处理 448
第一节 腹部损伤 448
第二节 颅脑损伤 450
第三节 皮肤撕脱伤 451
第四节 清创缝合术 454
第五节 烧伤 456
一、烧伤早期处理 456
二、瘢痕挛缩畸形修复术 457
第六节 头皮清创缝合术 459
第七节 胸腔闭式引流术 460
第八节 中心静脉穿刺置管术 463
一、中心静脉穿刺置管基本技术 463
二、颈外静脉穿刺置管术 465
三、颈内静脉穿刺置管术 466
四、锁骨下静脉穿刺术 467
五、股静脉穿刺置管术 469