上篇 关于中医妇科的理论阐述 1
第一节 我在中医妇科临床中的学术见解 1
一、我在中医妇科临床中传统的学术见解 1
(一)肾 1
(二)脾 3
二、在中医妇科临床中对中西医合参的一些探索 5
(一)多囊卵巢综合征 6
(二)功能性卵巢囊肿 11
(三)输卵管阻塞性不孕 17
(四)高催乳素血症 23
(五)免疫性不孕 25
(六)子宫内膜异位症 29
(七)子宫腺肌病 34
(八)子宫肌瘤 41
(九)子宫内膜息肉 44
(十)子宫内膜增厚 49
(十一)卵巢早衰 52
第二节 中医妇科辨治概要 54
一、生理基础 55
(一)女性特有器官的功能 55
(二)月经 56
(三)带下的生理 60
(四)妊娠生理 61
二、妇科疾病的病因病机 63
(一)病因 63
(二)病机 68
三、诊法概要 73
四诊 73
四、辨证要点 81
(一)肾 82
(二)肝 83
(三)脾 84
(四)心 85
(五)气、血 86
五、治法概要 88
(一)滋肾补肾法 88
(二)疏肝养肝法 89
(三)健脾和胃法 90
(四)调理气血法 90
六、预防与保健 91
(一)经期卫生 91
(二)孕期卫生 92
(三)产褥期卫生 94
下篇 医案 95
一、闭经 95
例一:肾虚闭经(卵巢早衰) 95
例二:脾虚闭经 97
例三:脾阳虚闭经 98
例四:脾虚闭经 99
例五:气血虚闭经 101
例六:肾虚闭经(卵巢早衰) 102
例七:肾虚闭经(卵巢早衰) 103
例八:肾虚闭经(多囊卵巢综合征) 104
例九:肝郁闭经 105
例十:寒凝闭经 107
例十一:热盛闭经 108
二、崩漏 109
例一:脾虚崩漏 109
例二:气虚崩漏 110
例三:气血两虚崩漏(再障) 111
例四:大怒伤肝 112
例五:脾肾虚崩漏 113
例六:阴虚崩漏 115
例七:实热崩漏 116
例八:血瘀胞寒崩漏 117
例九:子宫内膜癌崩漏 117
例十:外伤崩漏 119
例十一:惊恐崩漏 120
例十二:心脾虚崩漏(子宫肌瘤) 121
例十三:室女崩漏 123
例十四:经断复来 125
三、围绝经期诸症 126
例一:心肾不交神志不宁 126
例二:阴虚火旺烘热不寐 127
例三:阴虚阳亢(老年性阴道炎) 128
四、月经病 129
(一)月经前诸症 129
例一:经前乳房刺痛 129
例二:经前衄血 130
例三:经前口舌生疮(口腔溃疡) 130
例四:经前感冒 131
例五:血瘀经前头痛 132
例六:血瘀经前头痛 133
例七:阳虚经前发冷 133
例八:肾虚经前尿频 135
例十九:经前面生痤疮 136
(二)月经先期 136
例一:热毒炽盛,月经先期 136
例二:血热妄行,月经先期 137
例三:阴虚内热,月经先期 138
例四:阴血亏虚,月经先期 140
例五:肝郁化火,月经先期 141
例六:心脾两虚,月经先期 142
例七:气不摄血,月经先期 144
例八:脾虚月经先期 146
例九:气虚月经先期 148
例十:心肾两亏,月经先期 149
(三)月经后期 150
例一:血行瘀泣,月经后期 151
例二:中气不足,月经后期 152
例三:肾虚月经后期(子宫肌瘤) 153
例四:寒凝血瘀,月经后期 154
例五:血瘀月经后期 155
例六:脾虚月经后期 156
例七:肝郁月经后期 157
例八:脾虚月经后期 158
例九:心脾虚月经后期 160
(四)月经先后不定期 160
例一:气滞血瘀月经先后不定期 161
例二:肝郁月经先后不定期 162
例三:阴虚经期不定 163
例四:脾虚月经先后不定期 165
(五)经间期出血 166
例一:气虚经间期出血 167
例二:心脾虚,经间期出血 168
例三:脾虚经间期出血 169
例四:气滞血瘀经间期出血 170
例五:肝郁化热,经间期出血 172
例六:肾阴虚经间期出血 173
(六)月经过多 174
例一:脾虚月经过多 174
例二:脾虚血热月经过多 175
例三:肝郁化热月经过多 176
例四:阴虚月经过多 177
例五:热盛月经过多 179
例六:外伤月经过多 180
例七:瘀血月经过多(腺肌瘤) 181
例八:阳虚月经过多 182
(七)月经过少 183
例一:心脾虚月经过少 183
例二:阴虚月经过少 184
例三:肾虚月经过少 185
例四:气滞血瘀月经过少 186
例五:脾虚月经过少 188
(八)经期延长 189
例一:脾虚经期延长(子宫肌瘤) 189
例二:脾肾虚经期延长 190
例三:心脾虚经期延长(子宫肌瘤) 191
例四:阳虚经期延长 193
例五:血热经期延长 194
例六:肝郁化热经期延长 195
例七:瘀血经期延长 196
(九)痛经 197
例一:肾虚痛经(卵泡发育不良) 197
例二:肾阳虚痛经 198
例三:脾虚痛经 199
例四:脾虚血瘀痛经(子宫腺肌症) 201
例五:火热痛经 203
例六:阴虚内热痛经 205
例七:寒凝痛经 206
例八:气滞血瘀痛经 207
例九:肝郁痛经 208
五、带下病 210
例一:脾虚带下 210
例二:白崩(盆腔炎) 211
例三:寒湿带下 212
例四:阳虚带下 213
例五:脾虚带下 214
例六:瘀血带下 215
例七:肾虚带下 216
例八:肝郁化火黄绿带下 216
例九:火毒内盛黄绿带下 217
例十:脾虚赤带 218
例十一:血热赤带 219
例十二:湿热赤带 220
例十三:阴虚内热赤带 220
例十四:肝郁脾虚黑带 221
例十五:脾虚黑带 222
例十六:脾虚白崩 223
例十七:脾虚带下病 224
六、妊娠病 226
例一:妊娠腹痛 226
例二:妊娠腹胀痛 227
例三:肾虚胎漏下血 227
例四:胎漏下血(胎停育) 228
例五:脾肾虚之胎漏下血(先兆流产) 229
例六:脾虚妊娠下血 230
例七:暴怒伤肝妊娠下血 231
例八:热盛胎漏 232
例九:先兆流产 233
例十:肾虚胎元不固 234
例十一:肾虚胎漏胎萎不长 235
例十二:脾肾虚胎萎不长 236
例十三:胎萎不长 237
例十四:先兆流产 237
例十五:妊娠恶阻 238
例十六:妊娠恶阻 239
例十七:羊水过多 240
七、产后病 241
例一:产后虚脱 241
例二:产后便难 242
例三:产后大汗 243
例四:产后感冒 243
例五:儿枕痛 244
例六:恶露不净 245
例七:恶露未净 245
例八:恶露未尽 246
例九:人流血不止 247
例十:人流血不止 248
例十一:清宫后血不止 248
例十二:缺乳 249
例十三:缺乳 250
例十四:产后身痛 251
例十五:产后身痛 252
例十六:产后腰痛 252
例十七:产后黑带 253
八、乳病 254
例一:乳痈 254
例二:溢乳 255
例三:乳衄 256
例四:乳癖 257
例五:乳癖 258
九、前阴病 258
例一:外阴湿疹 258
例二:湿毒阴疮 259
例三:外阴疥肿 260
例四:霉菌性阴道炎 261
例五:外阴白斑 261
十、妇科杂病 262
例一:阴吹 263
例二:梦与鬼交 263
例三:宫腔异物出血 264
例四:宫外孕 265
例五:宫外孕 266
例六:畸胎瘤术后感染 266
例七:剖腹产后不愈 267
例八:子宫脱垂 268
十一、不孕症 269
例一:肾虚不孕 269
例二:脾肾两虚不孕 270
例三:肾阴虚不孕 271
例四:肾虚热伏冲任不孕 272
例五:肾虚不孕 273
例六:心脾虚不孕 274
例七:肾虚肝郁不孕(肾上腺瘤) 276
例八:肾虚血瘀不孕(输卵管不通) 277
例九:脾虚痰阻不孕(多囊卵巢、输卵管不通) 279
例十:气滞血瘀不孕 281
例十一:阳虚寒凝不孕(输卵管不通) 282
附篇 讲稿 284
讲稿一:治疗崩漏的体会 284
一、概述 284
二、病因病机 285
(一)虚 285
(二)热 286
(三)瘀 286
三、辨证论治 287
(一)治疗原则 287
(二)辨证施治 287
四、体会 291
例一:脾虚崩漏(室女崩漏) 292
例二:脾胃虚寒崩漏 293
例三:肾阴虚崩漏 295
例四:血热崩漏 296
例五:暴怒暴崩 296
例六:血瘀崩漏(子宫内膜异位症,子宫腺肌病) 297
例七:经断复来(单纯性子宫内膜增生) 299
例八:脾虚暴崩(子宫肌瘤、左输卵管积液) 300
讲稿二:治疗不孕症的体会 302
一、概述 302
二、临床表现 303
三、辨证要点 303
四、治疗原则 304
五、注意事项 305
六、辨证论治 305
(一)肾虚不孕 306
(二)血虚不孕 308
(三)肝郁不孕 308
(四)痰湿不孕 309
(五)瘀血不孕 310
例一:肾虚不孕 311
例二:脾肾虚不孕 312
例三:肝郁化火不孕(卵泡发育不良,不排卵) 313
例四:肝郁化火不孕 314
例五:肾虚血瘀不孕(多囊卵巢综合征) 316
例六:宫寒不孕 317
例七:气滞血瘀不孕(输卵管不通) 318