《张崇泉临床经验集》PDF下载

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  • 作  者:张崇泉,张炜宁主编;卜献春,宁泽璞副主编;王风雷,李志,赵瑞成,刘慧萍,张烨等编委
  • 出 版 社:长沙:湖南科学技术出版社
  • 出版年份:2012
  • ISBN:9787535772541
  • 页数:378 页
图书介绍:本书作者在长期的临床实践中形成了自己独特的诊疗思维和辨治特色。本书从“医家小传”、“学术精华”、“辨治特色”、“用药心悟”、“效方汇集”、“名案评析”、“医论选编”和“临床发微”诸方面,较全面地反映了张崇泉名老中医的临床经验和学术思想。

一、张崇泉小传 1

二、学术精华 5

(一)学术观点 6

1.提倡中西医结合,病证结合 6

2.坚持辨证论治,审证求因 7

3.临诊注重四诊合参 8

4.施治强调辨证用药 9

(二)临证经验 10

1.调补五脏,确立老年病治疗大法 10

2.五因六证,构建冠心病症治体系 18

三、辨治特色 27

(一)外感咳嗽从风寒、风热、痰湿、气虚、阴虚论治 28

(二)慢性阻塞性肺疾病发作期宜先治其标,缓解期重在治本 31

(三)高血压从阴虚阳亢、脉络瘀滞论治 35

(四)冠心病从本虚标实、痰瘀论治 38

(五)胃肠疾病从肝脾论治经验 43

(六)不寐病系心脾肝肾,宜从虚实辨治 47

(七)癫痫辨治宜分清标本虚实,从痰、瘀、风、火、虚论治 50

(八)类风湿关节炎宜从寒热、虚实、痰瘀辨治 52

(九)浅析中风之病因病机,中风恢复期宜从益气通络法辨治 54

(十)老年病宜从调补五脏,养正祛邪论治 58

四、用药心悟 61

(一)祛风类药(9种) 62

1.羌活 62

2.防风 63

3.葛根 63

4.青风藤 64

5.秦艽 65

6.豨莶草 66

7.汉防己 67

8.乌梢蛇 68

9.徐长卿 68

(二)清热类药(10种) 69

1.夏枯草 69

2.黄芩 70

3.黄连 71

4.栀子 72

5.决明子(草决明) 73

6.金银花 74

7.连翘 75

8.地骨皮 76

9.大黄 77

10.苦参 78

(三)疏肝理气类药(5种) 79

1.柴胡 79

2.枳壳 80

3.橘皮(陈皮) 81

4.木香 81

5.香附 82

(四)活血化瘀类药(7种) 83

1.川芎 83

2.丹参 84

3.延胡索 85

4.郁金 86

5.三七 87

6.红花 88

7.牛膝(川牛膝、怀牛膝) 89

(五)平肝息风类药(8种) 90

1.天麻 90

2.钩藤 91

3.蒺藜 92

4.菊花 93

5.羚羊角 94

6.全蝎 94

7.地龙 95

8.牡蛎 96

(六)化痰止咳平喘类药(11种) 97

1.麻黄 97

2.杏仁 98

3.百部 99

4.桔梗 100

5.半夏 101

6.瓜蒌 102

7.贝母(川贝母、浙贝母) 103

8.紫菀;款冬花 103

9.矮地茶 104

10.射干 105

(七)化湿利湿类药(9种) 106

1.苍术 106

2.厚朴 107

3.藿香 108

4.砂仁 108

5.石菖蒲 109

6.茯苓 110

7.泽泻 111

8.茵陈蒿 112

9.瞿麦 113

(八)温阳散寒类药(4种) 114

1.附子 114

2.桂枝 115

3.细辛 116

4.吴茱萸 117

(九)补益类药(8种) 118

1.人参 118

2.黄芪 119

3.白术 121

4.淫羊藿 122

5.当归 123

6.白芍(附:赤芍) 124

7.生地黄(附:熟地黄) 125

8.何首乌(附:首乌藤) 126

(十)安神类用药(5种) 128

1.百合 128

2.酸枣仁 128

3.远志 129

4.龙齿 130

5.合欢皮 131

五、效方汇集 133

(一)夏栀泻肝汤 134

(二)钩芍平肝汤 135

(三)养心通络汤(又名冠心通络汤) 136

(四)蠲痹通络汤 137

(五)温阳复脉汤 138

(六)益气活血通络汤 139

六、医案实录 141

咳嗽(6例) 142

(一)急性支气管炎(4例) 142

1.疏风散寒,清热宣肺法治疗表寒肺热咳嗽 142

2.疏风清热,宣肺止咳法治疗风热犯肺咳嗽 143

3.健脾补肺,益气固表法治疗咳嗽 144

4.养阴解表,宣肺止咳法治疗咳嗽 145

(二)慢性支气管炎(2例) 146

1.益气健脾,润肺止咳法治疗咳嗽 146

2.疏风宣肺,化痰止咳,清热利尿法治疗咳嗽、淋证 147

喘证(4例) 148

(一)慢性阻塞性肺疾病(3例) 148

1.益气补肺,温肾定喘,兼清痰热法治疗慢性喘咳 148

2.补益气阴,祛痰平喘,养心通络法治疗慢性喘咳 150

3.清宣肺热,祛痰平喘,滋肾纳气法治疗慢性喘咳 151

(二)结核性胸膜炎(1例) 153

益气养阴,润肺清肺法治疗喘咳 153

肺痨(1例) 154

滋阴润肺,清热止咳法治疗咳嗽(肺结核、支气管炎) 154

肺胀(2例) 155

1.清肺泄热,化痰通络,益气养阴法治疗肺胀(慢性肺源性心脏病发作期) 156

2.清热化痰,宣肺平喘,健脾利湿法治疗肺胀(慢性肺源性心脏病发作期) 158

肺痈(1例) 159

清肺化痰,解毒排脓,益气养阴法治疗肺痈(支气管肺曲霉病) 159

心悸(6例) 161

(一)感冒后心悸(1例) 161

益气解表,养心定悸法治疗感冒后心悸 161

(二)心律失常(2例) 163

1.益气养阴,活血通络,养心定悸法治疗心悸(冠心病频发室性早搏) 163

2.益气养阴,养心通络法治疗心悸(偶发房性早搏) 164

(三)心动过缓(2例) 165

1.补气活血,温通心肾法治疗冠心病心动过缓 165

2.温阳祛寒,益气养阴法治疗窦性心动过缓 167

(四)焦虑症心悸(1例) 168

益气养心,健脾化痰法治疗心悸(焦虑症) 168

胸痹(13例) 169

(一)冠心病心绞痛(11例) 170

1.养心健脾,理气活血法治疗胸痹、胃痛 170

2.益气养阴,养心通络法治疗胸痹 171

3.益气养心,疏肝活血法治疗胸痹 173

4.活血化瘀,宽胸祛痰法治疗胸痹 174

5.益气养阴,清热宁心,息风潜阳法治疗胸痹、震颤 176

6.益气温阳,活血通络法治疗胸痹 177

7.益气活血,养心宽胸法治疗胸痹 178

8.益气养阴,活血通络,温补心肾法治疗胸痹、心悸(冠心病冠脉搭桥术后) 179

9.活血通络,疏肝理气法治疗胸痹 180

10.滋阴清热,补益心肾,益气健脾法治疗胸痹 182

11.益气养阴,和胃化痰,活血通络法治疗胸痹 183

(二)冠心病病窦综合征(1例) 185

温通心阳,活血通脉法治疗胸痹脉迟(冠心病病窦综合征) 185

(三)右肺全切除术后胸痹(1例) 187

益气养阴,健脾和胃,化痰通络法治疗胸痹(右肺全切除术后) 187

不寐(4例) 188

1.清肝泻火,潜阳安神,养阴通络法治疗失眠 188

2.益气养阴,宁心安神法治疗失眠 190

3.益气健脾,养心安神,温补肾阳法治疗失眠 191

4.清化痰热,疏肝和胃安神法治疗失眠 192

头痛(9例) 194

(一)外感头痛(1例) 194

祛风散寒,平肝止痛法治疗高血压病外感风寒头痛 194

(二)高血压头痛(4例) 195

1.滋阴平肝,养心通络法治疗头痛、胸痹 195

2.益气健脾,养心安神法治疗头痛、心悸 197

3.滋阴降火,平肝潜阳法治疗头痛 198

4.清肝泻火,柔肝息风法治疗头痛 199

(三)血管神经性头痛(4例) 200

1.平肝息风,养阴清热法治疗血管神经性头痛 200

2.补益中气,健脾补肾法治疗血管神经性头痛 202

3.平肝祛风,疏肝和胃,调和阴阳法治疗血管神经性头痛 203

4.滋阴平肝,和胃化痰,养心通络法治疗血管神经性头痛 205

眩晕(19例) 206

(一)高血压眩晕(6例) 207

1.滋阴平肝,补肾养心法治疗眩晕 207

2.平肝息风,健脾祛痰,益气养血法治疗眩晕 208

3.化痰通络,平肝潜阳,益气固表法治疗头晕、胸闷、汗多 209

4.平肝潜阳,养心健脾法治疗头晕、胸闷、失眠 210

5.滋阴平肝,养心通络法治疗头晕、胸闷、心慌 211

6.养阴平肝,益气通络法治疗眩晕 213

(二)脑动脉硬化、椎-基底动脉供血不足眩晕(5例) 214

1.平肝潜阳,健脾和胃,滋养肝肾法治疗眩晕 214

2.益气活血,平肝潜阳,滋肾通络法治疗眩晕 216

3.益气活血,平肝潜阳治疗眩晕 217

4.益气养肝,疏肝健脾法治疗眩晕 218

5.滋养肝肾,平肝息风,养心通络法治疗眩晕 219

(三)腔隙性脑梗死眩晕(4例) 221

1.益气活血,滋补肝肾,养阴潜阳法治疗眩晕 221

2.养肝息风,益气活血法治疗眩晕 222

3.滋阴平肝,活血化痰法治疗眩晕 224

4.温补肝肾,益气活血法治疗眩晕 225

(四)短暂性脑缺血发作眩晕(1例) 226

平肝潜阳,息风通络,滋养肝肾法治疗眩晕 226

(五)梅尼埃病眩晕(2例) 228

1.平肝潜阳,和胃化痰,益气养阴法治疗眩晕 228

2.平肝息风,健脾化痰法治疗眩晕 229

(六)脑部手术后眩晕(1例) 230

滋养肝肾,活血通络,化痰散结法治疗头晕、头痛 230

中风(6例) 232

(一)脑梗死(4例) 232

1.益气活血通络法治疗中风恢复期半身不遂 232

2.益气活血,化痰通络法治疗中风后遗症 234

3.益气活血,补益肝肾,祛风除痹法治疗中风后遗症 235

4.滋养肝肾,益气活血,化痰通络法治疗中风后遗症 237

(二)脑出血(2例) 238

1.益气养阴,化痰祛瘀法治疗中风恢复期诸症 238

2.益气活血,健脾利湿法治疗中风后遗症(脑出血) 239

癫痫(1例) 241

风痰闭阻之癫痫,治以健脾涤痰,息风开窍 241

消渴(3例) 243

1益气健脾,养阴补肾,清热活血法治疗糖尿病 243

2.补养肝肾,健脾祛湿,活血通络法治疗糖尿病 245

3.息风化痰,益气活血,滋阴清热法治疗糖尿病并发症 246

震颤(2例) 247

1.平肝息风,育阴潜阳,益气通络法治疗震颤 248

2.清肝息风,滋阴潜阳法治疗震颤、头痛 249

痿证(2例) 251

1.健脾补肾,益气温阳法治疗痿证 251

2.补养气血,健脾益肾法治疗痿证 252

胃痛(3例) 254

1.疏肝理气,健脾和胃法治疗胃痛(慢性浅表性胃炎、十二指肠炎) 254

2.健脾和胃,疏肝利胆法治疗胃痛(慢性胃炎、胆囊结石伴慢性胆囊炎) 255

3.疏肝健脾,理气和胃法治疗胃痛(慢性浅表性胃炎、十二指肠炎) 256

胃痞(2例) 257

1.健脾祛湿,理气和胃法治疗胃痞 257

2.疏肝和胃,益气养阴法治疗胃痞 259

呕吐(1例) 260

温中健脾,和胃降逆法治疗呕吐 260

吐酸(1例) 262

清肝和胃,益气健脾法治疗吐酸 262

腹痛(3例) 264

1.补气健脾,滋阴降火法治疗腹痛(结核性腹膜炎) 264

2.健脾理气,清热祛湿法治疗腹痛(慢性结肠炎) 265

3.疏肝健脾,行气温中法治疗腹痛(慢性结肠炎) 266

泄泻(4例) 268

1.疏肝健脾清热法治疗腹痛泄泻 268

2.健脾理气,清热燥湿法治疗腹泻与便结交替(慢性结肠炎) 269

3.益气健脾,清热祛湿法治疗泄泻(溃疡性结肠炎) 270

4.健脾温肾,祛寒止泻法治疗泄泻(慢性结肠炎) 271

胃癌(1例) 273

健脾温中,清肝和胃,祛瘀解毒法治疗胃癌 273

痹证(10例) 275

(一)风湿性关节炎(6例) 275

1.益气养阴,祛风除湿,蠲痹通络法治疗痹证 275

2.祛风除湿,活血通络,补益肝肾法治疗痹证 276

3.温补脾肾,兼清瘀热法治疗寒痹 278

4.祛风除湿,清热通络法治疗风湿热痹 279

5.祛风除湿,健脾理气法治疗痹证(肩周炎) 280

6.益气养血,祛风除湿,活血凉血法治疗痹证 281

(二)类风湿关节炎(3例) 283

1.祛风除湿,活血通络法治疗顽痹 283

2.补益肝肾,温阳散寒,祛风除湿法治疗顽痹 285

3.祛风除湿,清热通络法治疗风湿热痹 286

(三)痛风(1例) 288

清热祛湿,通络除痹法治疗风湿热痹 288

水肿(3例) 289

1.滋肾平肝,健脾利湿法治疗脚肿、头晕(肾功能不全、原发性高血压) 289

2.健脾利湿,养心通络法治疗水肿(特发性水肿) 291

3.益气健脾,补肾利水法治疗水肿(甲状腺功能减退症) 292

盗汗(2例) 293

1.滋阴降火,益气敛汗法治疗盗汗 293

2.益气养阴,祛湿通络法治疗盗汗 294

虚劳(3例) 295

1.益气养血,温补脾肾法治疗白细胞减少症 296

2.益气养阴,清心降火法治疗干燥综合征 297

3.益气养阴法加减治疗垂体瘤术后诸症 298

耳鼻咽喉科病证(5例) 300

(一)耳聋(2例) 300

1.疏肝祛风清热法治疗耳聋 300

2.清泻肝胆,滋阴潜阳法治疗特发性耳聋 301

(二)咽炎(2例) 302

1.清热养阴,化痰利咽法治疗咽炎 302

2.清肝泻火,养阴利咽法治疗咽炎 303

(三)鼻渊(1例) 305

滋阴清热,疏肝通络,化痰散结法治疗鼻渊 305

皮肤科病证(3例) 306

(一)瘾疹(1例) 306

养血祛风法治疗瘾疹 306

(二)皮肤瘙痒症(1例) 307

养血祛风,滋阴润燥法治疗皮肤瘙痒症 307

(三)蛇串疮(1例) 309

清肝泻火,清热解毒利湿法治疗蛇串疮(带状疱疹) 309

七、诊余医论 311

(一)从叶天士《外感温热篇》略论温病与伤寒治法之不同 312

(二)从中医阴阳法则看免疫学基本理论 316

(三)从生理病理学角度探讨“肺朝百脉”的若干实质问题 319

(四)试论孙思邈医德思想形成的历史背景 324

(五)益气养阴、调补五脏法延缓衰老的探讨 327

八、临床发微 329

(一)老年高血压的辨治经验 330

(二)脑病从肝论治经验 334

(三)中风的辨治经验 339

(四)冠心病的辨治经验 343

(五)类风湿关节炎的辨治经验 346

(六)蠲痹通络汤治疗类风湿关节炎湿热痹阻证临床观察 350

(七)冠心通络胶囊治疗对冠心病心绞痛患者生活质量影响及疗效观察 354

(八)益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证临床观察 358

(九)健脑通络胶囊治疗血管性痴呆的临床观察 362

(十)益气养阴口服液延缓衰老的临床和实验研究 366

(十一)心脑血管病的预防和中老年养生保健 371