第一篇 体外循环仪器设备 1
第一章 体外循环机 1
第二章 变温系统 7
第一节 低温在CPB中的应用 7
第二节 变温水箱 9
第三章 氧合器 11
第一节 气体的交换与运输 11
第二节 氧合器的工作原理 11
第三节 氧合器中血液的破坏 17
第四节 氧合器性能的综合评价 17
第五节 ECMO氧合器 18
第四章 插管与管道 20
第一节 体外循环管道 20
第二节 体外循环插管 23
第三节 滤器 26
第二篇 体外循环技术操作常规 29
第五章 血液超滤技术 29
第六章 体外循环前的准备 36
第一节 体外循环手术前期的物品准备 36
第二节 CPB前的准备工作 40
第七章 血液稀释与预充 44
第一节 血液稀释 44
第二节 CPB预充和血液稀释方法 47
第三节 CPB中的预充液 49
第八章 围体外循环期监测 56
第一节 物理观察 56
第二节 血流动力学监测 57
第三节 心电图(ECG)监测 60
第四节 经食管超声心动图(TEE) 61
第五节 体外循环系统监测 62
第六节 出凝血监测 65
第七节 中枢神经监测 68
第八节 组织灌注/氧合监测 69
第九章 血流动力学监测和管理 72
第一节 全身血流动力学监测 72
第二节 重要脏器血流动力学的管理 77
第三节 血管活性药物在体外循环中的应用 80
第十章 体外循环前并行和后并行的管理 83
第一节 前并行的管理 83
第二节 后并行的管理 85
第三节 停止体外循环 88
第十一章 体外循环中水电解质代谢管理 90
第一节 体外循环中水代谢紊乱和纠正 90
第二节 体外循环中钾代谢紊乱和纠正 95
第三节 体外循环中钙代谢紊乱和纠正 99
第四节 体外循环中镁代谢紊乱和纠正 101
第五节 体外循环中的高钠血症 102
第十二章 酸碱平衡及调节机制 105
第一节 基本概念 105
第二节 血液酸碱平衡的常用指标及意义 107
第三节 体外循环中的酸碱失调 109
第四节 低温CPB和血气校正 115
第十三章 抗凝与拮抗 119
第一节 正常控制凝血的机制 119
第二节 体外循环中的抗凝和拮抗 120
第十四章 心血管手术的血液保护 129
第一节 概述 129
第二节 血液保护措施 130
第三节 心脏麻醉与血液麻醉 133
第十五章 体外循环中的心肌保护 136
第一节 阻断升主动脉前的心肌保护 136
第二节 阻断升主动脉后的心肌保护 137
第三节 开放升主动脉后的心肌保护 144
第四节 新生儿心肌的保护 146
第五节 心脏移植的心肌保护 147
第十六章 体外循环中的脑保护 150
第一节 CPB心脏手术围术期脑缺血危险因素及预防措施 150
第二节 体外循环围术期神经精神评价手段 152
第三节 神经系统保护的措施 156
第三篇 不同病种体外循环操作 159
第十七章 先天性心脏病的体外循环 159
第一节 体外循环计划 159
第二节 体外循环预充 160
第三节 体外循环中的监测 161
第四节 体外循环管理 163
第五节 特殊病种的体外循环管理 166
第十八章 心脏瓣膜手术的体外循环 169
第一节 瓣膜病的病理生理 169
第二节 瓣膜手术的体外循环 171
第十九章 冠脉旁路移植术的体外循环 178
第一节 外科手术 178
第二节 体外循环管理 178
第二十章 大血管手术的体外循环 188
第一节 定义与分类 188
第二节 体外循环的基本方法 189
第二十一章 新生儿体外循环 198
第一节 新生儿体外循环的设备 198
第二节 新生儿体外循环管理 200
第二十二章 微创外科的体外循环 205
第一节 微创体外循环技术 205
第二节 微创体外循环管理 207
第二十三章 心脏肿瘤的体外循环 212
第一节 概况 212
第二节 外科手术治疗 212
第三节 体外循环管理 214
第二十四章 肺栓塞手术的体外循环管理 219
第二十五章 特殊病种的体外循环 223
第一节 心脏移植的体外循环特点 223
第二节 地中海贫血的体外循环 225
第三节 冷凝集反应阳性患者的体外循环 226
第二十六章 体外膜式氧合器氧合 230
附录 239
附录一 体外循环意外及其对策 239
附录二 氧合器置换方法及示意图 250
附录三 阜外医院体外循环常用设备的使用范围 254
附录四 常用人体检查正常值和体外循环记录单 257