《麻醉科进修医师问答》PDF下载

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  • 作  者:单士强,王桂财,李睿主编
  • 出 版 社:北京:军事医学科学出版社
  • 出版年份:2013
  • ISBN:9787516301074
  • 页数:226 页
图书介绍:本书分别从常见手术的麻醉前准备、麻醉操作步骤及方法、麻醉注意事项和麻醉后并发症等方面进行描述,并适时加以图片解析,本书内容与临床实际工作紧密联系,可作为麻醉医师的实用手册,也可作为教学的参考读物,具有很强的临床实用性和指导意义。

第一章 麻醉前准备 1

第一节 病情评估 1

1.麻醉医师访视病人的目的是什么? 1

2.麻醉医师访视病人包括哪些内容? 1

3.病人麻醉前的体格检查有哪些? 1

4.在行麻醉前,麻醉医师需对病人进行哪些头部器官的检查? 1

5.在行麻醉前,麻醉医师检查病人颈部时需注意哪些事项? 2

6.在行麻醉前,呼吸系统的重点检查项目有哪些? 2

7.在行麻醉前,循环系统的重点检查包括哪些内容?在检查过程中应注意什么? 2

8.行麻醉前,应重点了解病人消化系统的哪些情况? 2

9.行麻醉前,应了解病人泌尿系统的哪些情况? 2

10.行麻醉前,如何对病人进行中枢神经系统的检查? 2

11.行麻醉前应注意哪些事项? 3

12.手术麻醉的安危评定标准是什么? 3

13.PECs系统的组成包括哪些内容? 3

14.PECs系统与ASA分级相比有何特点? 4

第二节 病人准备 4

1.全身麻醉的病人需要做哪些准备? 4

2.行脊椎麻醉的病人需要做好哪些准备? 5

3.高血压病人需要做哪些麻醉前准备? 5

4.糖尿病病人麻醉前的准备有哪些? 5

5.激素治疗者在麻醉前有哪些注意事项? 6

6.激素术前准备的适应证是什么? 6

7.心血管病病人麻醉前的准备有哪些? 6

8.单胺氧化酶抑制药治疗的病人麻醉前应做何准备? 7

9.创伤及休克病人麻醉前的注意事项有哪些? 7

10.术前应用β受体拮抗药的病人在麻醉前需做哪些准备? 7

11.帕金森病人麻醉前有哪些注意事项? 7

12.哮喘病人进行麻醉前评估的指标有哪些? 8

13.呼吸系统疾病病人麻醉前的评估及准备原则是什么? 8

14.呼吸系统疾病病人进行麻醉前肺功能的估计方法有哪些? 8

15.呼吸系统疾病病人呼吸困难程度分级有哪些? 8

16.呼吸系统疾病病人麻醉前对全身状况有什么要求? 8

第三节 麻醉选择及麻醉前用药 9

1.麻醉选择的原则是什么? 9

2.麻醉选择的评价标准是什么? 9

3.麻醉选择的参考标准是什么? 9

4.如何进行头部手术的麻醉选择? 10

5.颈部手术的麻醉方法有哪些? 10

6.胸部手术的麻醉选择应如何进行? 10

7.如何选择腹部手术的麻醉? 10

8.肛门会阴部的手术应选何种麻醉方式? 10

9.脊柱四肢手术的麻醉方法应如何进行?应注意哪些事项? 10

10.烧伤及瘢痕整形手术的麻醉如何进行选择? 11

11.特殊病人麻醉选择的注意事项有哪些? 11

12.全身虚弱病人在麻醉选择时,应注意哪些事项? 11

13.如何进行休克病人的麻醉选择? 11

14.对瘫痪病人行麻醉时,应注意什么? 12

15.如何进行呼吸系统疾病病人的麻醉? 12

16.在进行心血管疾病病人的麻醉时,有哪些注意事项? 12

17.对神经系统疾病病人麻醉方式的选择应注意什么? 12

18.肝功能不全病人的麻醉注意事项有哪些? 12

19.对肾病病人的麻醉应注意什么? 12

20.孕妇的麻醉注意事项有哪些? 13

21.如何进行小儿手术的麻醉? 13

22.老年人行手术的麻醉方法应怎样选择? 13

23.糖尿病病人应选用何种麻醉方式? 13

24.在行急诊手术时,麻醉方法应如何选择? 13

25.良好的麻醉药应具备哪些标准? 13

26.麻醉用药为何选择联合用药? 14

27.吸入麻醉药的安全性具体表现在哪些方面? 14

28.临床上为什么病人不乐意接受吸入全身麻醉药? 14

29.吸入全身麻醉药的麻醉效能如何? 14

30.静脉麻醉药的分类有哪些? 15

第四节 麻醉前用药 15

1.什么是麻醉前用药? 15

2.为什么要进行麻醉前用药? 15

3.麻醉前用药的基本原则是什么? 15

4.麻醉前用药的标准是什么? 16

5.常用的阿片类麻醉镇痛药有哪些? 16

6.在麻醉用药中,常用的颠茄类有哪些? 16

7.常用的镇静药有哪些? 16

第五节 麻醉器械的准备与管理 17

1.术前应准备哪些麻醉器械? 17

2.何谓麻醉器械的无菌处理? 17

3.麻醉器械各组成部分应如何进行无菌处理? 17

4.术前麻醉机的检查流程是什么? 18

5.如何检查麻醉机的高压系统? 19

6.麻醉机的低压系统检查包括哪些内容? 19

7.流量表测试有哪些内容? 19

8.检查残气清除系统包括哪些内容? 19

9.麻醉机氧浓度校正的具体步骤有哪些? 19

10.回路系统的检查步骤有哪些? 19

11.如何进行呼吸机和单向阀检查? 20

12.监测麻醉机系统检查包括哪些项目? 20

13.检测完好麻醉机处于何种状态时通电开机即可使用? 20

第六节 特殊血管穿刺及置管 20

1.特殊血管穿刺及置管的作用和目的是什么? 20

2.特殊血管穿刺及置管主要包括哪些内容? 21

3.如何选择静脉穿刺及置管? 21

4.什么是中心静脉压? 21

5.中心静脉压测定的置管指征有哪些? 21

6.中心静脉压测定的置管途径有哪些?目前应用如何? 21

7.如何进行经皮穿刺置入中心静脉导管? 21

8.颈内静脉穿刺置管的优点是什么? 22

9.如何选择颈内静脉穿刺置管的体位? 22

10.颈内静脉穿刺置管的方法包括哪些? 22

11.颈内静脉穿刺的要点有哪些? 22

12.锁骨下静脉穿刺为什么容易成功? 23

13.锁骨下静脉穿刺置管的禁忌证有哪些? 23

14.如何选择锁骨下静脉穿刺置管的体位? 23

15.锁骨下静脉穿刺置管的方法包括哪些? 23

16.锁骨下静脉穿刺置管的注意事项有哪些? 23

17.什么是双导管? 23

18.如何进行双导管穿刺及置管? 23

19.周围动脉穿刺及置管的适应证包括哪些? 23

20.周围动脉穿刺及置管的动脉有哪些? 24

21.施行桡动脉压直接监测穿刺前应做什么试验?其包括哪些内容? 24

第二章 全身麻醉 25

第一节 吸入全身麻醉 25

1.什么是吸入麻醉? 25

2.哪些理化因素可对全身麻醉产生影响? 25

3.温度对全身麻醉作用有何影响? 25

4.什么是压力逆转麻醉作用? 25

5.年龄对全身麻醉作用影响如何? 25

6.离子浓度对全身麻醉作用有什么影响? 25

7.常用的吸入全身麻醉方法有哪些? 26

8.常见的全身麻醉药有哪些? 26

9.理想的吸入麻醉药应具备什么条件? 27

10.乙醚对中枢神经系统的药理作用有哪些? 27

11.乙醚对循环系统的药理作用受哪些因素的影响? 27

12.乙醚对呼吸系统有何影响? 27

13.除外中枢、循环和呼吸系统,乙醚对身体其他系统、器官及组织有哪些药理作用? 27

14.乙醚在机体如何代谢? 27

15.乙醚在临床应用中有哪些特点? 27

16.乙醚在临床应用中有哪些禁忌证? 28

17.甲氧氟烷的药理作用有哪些? 28

18.为什么临床应控制甲氧氟烷的给药量及用药时间? 28

19.甲氧氟烷在临床应用的适应证和禁忌证各有哪些? 28

20.甲氧氟烷麻醉包括哪些方法? 28

21.氟烷麻醉时为何会导致血压下降? 28

22.氟烷对呼吸系统有哪些药理作用? 29

23.氟烷对肾有何影响? 29

24.氟烷对肝损害表现在哪些方面? 29

25.氟烷对子宫的影响有哪些? 29

26.氟烷对内分泌系统的药理作用体现在哪些方面? 29

27.氟烷在人体内如何代谢? 29

28.氟烷在临床应用中有哪些特点? 30

29.氟烷临床应用的适应证和禁忌证各有哪些? 30

30.氟烷的临床麻醉方法有哪些? 30

31.恩氟烷对中枢神经系统的药理作用是什么? 30

32.恩氟烷对循环系统有何药理作用? 30

33.恩氟烷对呼吸道的作用特点? 31

34.恩氟烷与肝损害有什么关系? 31

35.恩氟烷对肾有何影响? 31

36.恩氟烷对子宫和胎儿有哪些影响? 32

37.恩氟烷对神经-肌肉的作用有哪些? 32

38.恩氟烷在机体是如何代谢的? 32

39.恩氟烷在临床应用中有哪些优缺点? 32

40.恩氟烷的适应证和禁忌证有哪些? 32

41.恩氟烷在临床麻醉使用中有哪些方法? 33

42.为什么异氟烷对中枢神经系统的抑制与用量有关? 33

43.异氟烷对循环系统的药理作用有哪些? 33

44.异氟烷对呼吸系统有哪些影响? 33

45.异氟烷对肝有无影响? 33

46.异氟烷对肾的药理作用表现在哪些方面? 34

47.异氟烷对子宫的影响与哪些因素有关? 34

48.异氟烷对神经-肌肉作用如何? 34

49.异氟烷的代谢特点有哪些? 34

50.异氟烷在临床应用中有哪些优缺点? 34

51.异氟烷的适应证有哪些? 34

52.异氟烷吸入对麻醉浓度有何要求? 34

53.七氟烷对中枢神经系统有何药理作用? 35

54.七氟烷对循环系统的影响有哪些? 35

55.七氟烷对呼吸系统的药理作用有哪些? 35

56.七氟烷对肝有何影响? 35

57.七氟烷的肌松作用表现在哪些方面? 36

58.七氟烷的代谢对肾有无影响? 36

59.七氟烷的代谢反应有哪些? 36

60.七氟烷在临床应用中的适应证和禁忌证是什么? 36

61.七氟烷麻醉方法有哪些? 36

62.地氟烷对中枢神经系统的药理作用有哪些? 36

63.地氟烷对循环系统有哪些影响?其对健康年轻人的心血管作用表现在哪几方面? 37

64.地氟烷对呼吸系统的药理作用是什么? 37

65.地氟烷对肾的药理作用如何? 37

66.与氟烷、异氟烷相比,地氟烷的代谢及毒性反应有何特点? 38

67.地氟烷在临床应用中有哪些优缺点? 38

68.氧化亚氮对中枢神经系统的药理作用有哪些? 38

69.氧化亚氮对循环系统有何影响? 38

70.氧化亚氮在临床应用中有哪些优缺点? 38

71.氧化亚氮在临床应用中的适应证和禁忌证有哪些? 38

第二节 静脉全身麻醉 39

1.什么是静脉全身麻醉?其常用的药物有哪些? 39

2.硫喷妥钠在临床麻醉中有哪些方法? 39

3.硫喷妥钠在临床应用中的适应证有哪些? 39

4.硫喷妥钠在临床应用中的禁忌证是什么? 39

5.羟丁酸钠在临床麻醉中有哪些方法? 39

6.羟丁酸钠在临床应用中的适应证是什么? 40

7.临床应用中,羟丁酸钠的禁忌证包括哪些? 40

8.丙泊酚在临床麻醉中有哪些方法? 40

9.丙泊酚在临床应用中的适应证是什么? 40

10.丙泊酚在临床应用中的禁忌证包括哪些? 40

11.芬太尼在临床麻醉中有哪些方法? 40

12.芬太尼在临床应用中的适应证有哪些? 40

13.芬太尼在临床应用中有哪些禁忌证? 41

14.依托咪酯在临床麻醉中有哪些方法? 41

15.依托咪酯在临床应用中有哪些适应证? 41

16.依托咪酯在临床应用中有何禁忌证? 41

17.神经安定镇痛麻醉有哪些方法? 41

18.神经安定镇痛麻醉的适应证有哪些? 41

19.神经安定镇痛麻醉的禁忌证是什么? 42

第三章 局部麻醉 43

第一节 概述 43

1.局部麻醉的概念是什么? 43

2.局部麻醉如何分类? 43

3.局部麻醉与全身麻醉相比,有什么特征? 43

4.局部麻醉前用药的目的是什么? 43

5.怎样对局部麻醉病人进行监测? 43

6.局部麻醉需要做哪些准备? 44

7.局部麻醉的并发症有哪些? 44

第二节 表面麻醉 44

1.什么是表面麻醉? 44

2.表面麻醉药如何分类? 44

3.眼科手术表面麻醉的给药途径有哪些? 44

4.如何进行鼻腔手术的表面麻醉? 44

5.咽喉、气管及支气管如何进行表面麻醉? 45

6.表面麻醉有哪些注意事项? 45

第三节 局部浸润麻醉 45

1.何谓局部浸润麻醉?局部浸润麻醉常用的药物有哪些? 45

2.如何进行局部浸润麻醉? 46

3.局部浸润麻醉的注意事项有哪些? 46

第四节 区域阻滞 46

1.区域阻滞的概念是什么? 46

2.如何进行区域阻滞? 46

3.区域阻滞有哪些优点? 46

第五节 静脉局部麻醉 46

1.什么是静脉局部麻醉? 46

2.静脉局部麻醉包括哪些适应证? 46

3.如何进行静脉局部麻醉? 47

4.静脉局部麻醉的并发症有哪些?如何避免其发生? 47

第四章 神经及神经丛阻滞 48

1.脊神经丛的生理解剖特点有哪些? 48

2.颈神经丛阻滞药物有哪些?如何配制? 48

3.颈神经丛阻滞适用于哪些情况? 48

4.进行颈神经丛阻滞时,如何确定第6颈椎横突结节 的位置? 48

5.颈深神经丛阻滞步骤有哪些? 48

6.颈浅神经丛阻滞步骤有哪些? 48

7.如何进行肌间沟阻滞? 49

8.颈神经丛阻滞有哪些并发症? 49

9.臂丛神经由什么组成?支配区域包括哪些? 49

10.臂丛神经与周围组织有什么关系? 49

11.臂神经丛阻滞药物中利多卡因有哪些特点? 50

12.在臂神经丛阻滞方法中,如何进行经颈路臂神经丛阻滞法? 50

13.经颈路臂神经丛阻滞法有何特点? 50

14.臂丛神经阻滞方法中,肌间沟阻滞法的具体步骤是什么? 50

15.肌间沟阻滞法的的优缺点有哪些? 51

16.锁骨上臂神经丛阻滞法应该如何操作? 51

17.什么是锁骨下血管旁阻滞法?传统锁骨上入路有哪些缺点? 51

18.锁骨下血管旁阻滞法的操作步骤有哪些? 51

19.锁骨下血管旁阻滞法有何特点? 51

20.铅锤法的具体操作步骤有哪些? 51

21.锁骨下臂神经丛阻滞法是如何操作的? 52

22.喙突下臂神经丛阻滞法的操作步骤有哪些? 52

23.怎样进行腋径路臂神经丛阻滞法的体位、定位和具体的操作? 52

24.腋径路臂神经丛阻滞法成功的标志是什么? 53

25.腋径路臂神经丛阻滞法的特点有哪些? 53

26.如何根据上肢手术部位的神经支配选择最恰当臂神经丛阻滞入路? 53

27.上肢神经阻滞包括哪几部分神经阻滞? 53

28.尺神经的解剖特点有哪些? 53

29.尺神经阻滞后有哪些表现? 54

30.肘部尺神经阻滞的操作步骤有哪些? 54

31.如何进行腕部尺神经阻滞? 54

32.正中神经的解剖特点有哪些? 54

33.如何进行肘部正中神经阻滞? 54

34.如何进行腕部正中神经阻滞? 54

35.桡神经的解剖特点有哪些? 54

36.肘部桡神经阻滞的操作步骤有哪些? 55

37.如何进行腕部桡神经阻滞? 55

38.肌皮神经的解剖特点有哪些? 55

39.如何进行指间神经阻滞? 55

40.下肢神经主要由几部分支配?各部分的组成有什么特点? 55

41.腰神经丛的解剖特点有哪些?什么是腰大肌间隙腰丛阻滞? 55

42.如何进行腰大肌间隙腰丛阻滞? 56

43.如何进行腹股沟血管旁腰丛阻滞? 56

44.骶神经丛的解剖特点有哪些? 56

45.坐骨神经阻滞的传统后侧入路的操作有哪些? 56

46.坐骨神经阻滞的膀胱截石位入路的操作步骤有哪些? 56

47.坐骨神经阻滞的前路入路包括哪些内容? 56

48.窝坐骨神经阻滞的穿刺点怎样定位? 57

49.股神经走行及配布如何? 57

50.如何进行股神经阻滞? 57

51.股外侧皮神经的解剖特点有哪些?如何进行股外侧皮神经阻滞? 57

52.隐神经的解剖特点有哪些?如何进行隐神经阻滞? 57

53.如何进行踝关节 处阻滞? 57

54.下肢神经阻滞的适应证有哪些?腰骶神经丛阻滞在临床应用如何? 58

55.肋间神经的走行如何? 58

56.后路肋间神经阻滞如何操作? 58

57.肋间神经阻滞的并发症有哪些? 59

58.什么是胸膜腔麻醉? 59

59.胸膜腔麻醉的操作要点有哪些? 59

60.会阴区由哪些神经支配? 59

61.阴部神经阻滞疗法有哪些? 59

62.星状神经节 的解剖特点有哪些?其邻近结构有哪些? 59

63.如何进行星状神经节 阻滞? 59

64.星状神经节 阻滞的适应证有哪些? 60

65.星状神经节 阻滞的并发症有哪些? 60

66.腰交感神经的解剖特点有哪些? 60

67.腰交感神经阻滞的直入法应如何操作? 60

68.什么是腰交感神经阻滞的侧入法? 60

69.腹腔神经节 的解剖特点有哪些? 60

70.腹腔神经节 阻滞的操作步骤有哪些? 60

第五章 椎管内麻醉 61

1.什么是椎管内麻醉?何谓蛛网膜下隙阻滞? 61

2.椎管的解剖生理特点有哪些? 61

第一节 蛛网膜下隙阻滞 62

1.什么是蛛网膜下隙阻滞? 62

2.何谓蛛网膜下隙阻滞的直接作用? 63

3.局部麻醉药作用于脊髓有哪些途径? 63

4.蛛网膜下隙阻滞的间接作用体现在哪些方面? 63

5.蛛网膜下隙阻滞穿刺方法包括哪些? 63

6.如何进行蛛网膜下隙阻滞注药? 64

7.蛛网膜下隙阻滞穿刺部位如何选择? 64

8.蛛网膜下隙阻滞病人的体位和麻醉药物比重有什么关系? 64

9.蛛网膜下隙阻滞病人在麻醉过程中血压下降和心率减慢应如何处理? 64

10.蛛网膜下隙阻滞的适应证有哪些? 65

11.蛛网膜下隙阻滞的禁忌证有哪些? 65

12.蛛网膜下隙阻滞常用局部麻醉药有哪些? 65

13.蛛网膜下隙阻滞可产生的并发症有哪些? 66

14.蛛网膜下隙阻滞产生头痛的常用预防方法有哪些? 66

15.蛛网膜下隙阻滞产生头痛后如何处理? 66

第二节 硬膜外间隙阻滞 67

1.什么是硬膜外间隙阻滞? 67

2.硬膜外间隙阻滞分几类? 67

3.硬膜外隙的解剖特点有哪些? 67

4.硬膜外阻滞对中枢神经系统有什么影响? 67

5.硬膜外阻滞对心血管系统有哪些方面的影响? 68

6.硬膜外阻滞对呼吸系统影响取决于哪些因素? 68

7.硬膜外阻滞对肝肾有无直接的影响? 68

8.硬膜外阻滞对肌张力发生影响的作用机制是什么? 68

9.硬脊膜外隙阻滞的适应证和禁忌证有哪些? 68

10.如何选择硬膜外隙穿刺点及体位? 68

11.硬膜外隙穿刺的方法有哪些? 69

12.判断硬膜外隙穿刺成功的方法有哪些?其有哪些注意事项? 69

13.连续硬膜外阻滞置管应如何进行? 69

14.硬膜外阻滞常用麻醉药物有哪些? 70

15.硬膜外阻滞的深度与硬膜外阻滞药的浓度有何关联? 70

16.硬膜外阻滞的注药程序包括哪些? 70

17.硬膜外隙阻滞失败的原因有哪些?何时应考虑放弃硬膜外隙阻滞? 71

18.硬膜外阻滞时穿破硬膜的原因有哪些?如何处理? 71

19.进行硬膜外阻滞时,为何穿刺针或导管会误入血管?怎样处理? 71

20.进行硬膜外阻滞时,空气栓塞的发生机制是什么?如何处理及预防? 71

21.硬膜外阻滞造成异常广泛阻滞平面的可能性有哪些?怎样处理及预防? 72

22.硬膜外阻滞造成神经根损伤的临床症状有哪些? 72

23.硬膜外阻滞引起的脊髓损伤的表现有哪些?如何处理脊髓损伤? 72

24.脊髓损伤早期与神经根损伤的鉴别点有哪些? 73

25.硬膜外阻滞所致硬膜外血肿如何诊断及治疗?怎样预防? 73

26.硬膜外阻滞所致硬膜外脓肿时,有哪些临床表现? 73

第三节 腰麻-硬膜外联合阻滞 73

1.腰麻-硬膜外联合阻滞穿刺点有哪些? 73

2.SST或DST在应用中存在哪些问题? 73

3.腰麻-硬膜外联合阻滞的常用药物剂量和浓度如何选择? 74

第四节 骶管阻滞 74

1.什么是骶管阻滞? 74

2.骶管阻滞的穿刺部位如何定位? 74

3.骶管阻滞如何注入药物? 74

4.骶管阻滞穿刺时需要注意什么问题? 75

第六章 颅脑神经外科手术的麻醉 76

第一节 颅脑神经外科手术的麻醉前准备及麻醉方法 76

1.神经外科术前病人访视包括哪些内容? 76

2.神经外科手术病人术前是否需要继续药物治疗? 76

3.神经外科手术病人术前需要做哪些实验室检查? 76

4.术前有颅内压增高和脑疝危象病人应该如何处理? 76

5.颅脑神经外科病人是否需要术前备足全血? 76

6.颅脑外科手术病人宜用哪些体位? 76

7.如何保持颅脑神经外科病人的通气功能? 76

8.如何纠正颅脑神经外科病人水和电解质代谢紊乱及酸碱平衡失调? 77

9.癫痫发作者应如何处理? 77

10.麻醉前如何判断颅内压?颅内压增高有何征象? 77

11.导致颅内压增高的因素有哪些? 77

12.颅脑神经外科手术病人如何选择麻醉方法? 77

13.如何维持全身麻醉? 77

14.麻醉中的病人如何管理? 77

15.颅脑神经外科手术麻醉有哪些注意事项? 78

第二节 常见颅脑手术的麻醉 78

1.常见的颅脑手术有哪些? 78

2.如何对颅脑外伤病人进行术前病情评估? 79

3.颅脑外伤手术麻醉方法有哪些? 79

4.颅脑外伤手术麻醉有哪些注意事项? 79

5.颅内动脉瘤病人发病特点如何? 79

6.颅内动脉瘤手术应选择哪种麻醉方式?麻醉诱导有哪些并发症? 79

7.如何诱导颅内动脉瘤手术麻醉? 80

8.如何维持颅内动脉瘤手术麻醉? 80

9.控制性低血压如何处理? 80

10.颅内动脉瘤手术麻醉有哪些注意事项? 80

11.动静脉畸形手术应该选择哪种麻醉方式? 80

12.动静脉畸形手术麻醉有哪些注意事项? 80

13.颅后窝手术麻醉前应做什么准备? 81

14.怎样进行颅后窝手术麻醉? 81

15.颅后窝手术麻醉有哪些注意事项? 81

16.经蝶骨垂体瘤切除手术的麻醉注意事项有哪些? 81

第七章 颈部手术的麻醉 82

第一节 颈部手术的麻醉前准备及麻醉方法 82

1.颈部手术麻醉前应做什么准备? 82

2.颈部手术如何选择麻醉方法? 82

3.颈部手术麻醉有哪些注意事项? 82

第二节 常见颈部手术的麻醉 83

1.甲状腺功能亢进症手术前应做什么准备? 83

2.甲状腺功能亢进症手术麻醉前如何用药? 83

3.甲状腺功能亢进症手术麻醉方法如何选择? 83

4.甲状腺功能亢进症手术麻醉有哪些注意事项? 84

5.甲状腺功能亢进症术后并发症有哪些?如何处理? 84

6.颈部外伤病人术前情况如何? 84

7.颈部外伤手术如何选择麻醉方法? 84

8.颈部外伤手术麻醉有哪些注意事项? 85

第八章 胸科手术的麻醉 86

1.剖胸手术对呼吸、循环功能有哪些影响? 86

2.侧卧位对呼吸生理产生什么影响? 86

3.胸科手术麻醉前应做什么准备? 86

4.胸科手术麻醉有什么基本要求? 87

5.什么是单肺通气? 87

6.单肺通气对呼吸生理有什么影响? 87

7.单肺通气有什么指征?通气应用方法有哪些? 87

8.单肺通气进行呼吸管理时包括哪些内容? 88

9.单肺通气的适应证有哪些? 88

10.什么情况下可行肺叶切除及全肺切除术? 88

11.肺叶切除及全肺切除术应选用什么麻醉方法? 88

12.肺叶切除及全肺切除术麻醉有哪些注意事项? 88

13.食管手术前病人情况如何? 89

14.食管手术的麻醉方法应该如何选择? 89

15.如何进行食管手术麻醉管理? 89

16.纵隔肿瘤切除手术前病人为什么要重视术前访视? 90

17.纵隔肿瘤切除术选用哪些麻醉方法?如何进行纵隔肿瘤切除手术? 90

18.纵隔肿瘤切除手术麻醉注意事项有哪些? 90

19.气管重建术前需要做什么准备? 90

20.如何进行气管重建手术麻醉? 90

21.气管重建手术麻醉有哪些注意事项? 90

第九章 心血管外科手术的麻醉 91

1.如何进行心血管外科手术麻醉前评估? 91

2.心血管外科手术麻醉前用药有哪些? 91

3.怎样进行心血管外科手术麻醉前准备? 92

4.心血管外科手术麻醉如何建立静脉通道? 92

5.心血管外科手术麻醉监测包括哪些指标? 92

6.进行心血管外科手术麻醉诱导及插管时,可应用哪些药物? 92

7.心血管外科手术麻醉如何维持? 93

8.常见的心血管外科手术有哪些? 93

9.冠状动脉旁路移植术麻醉(体外循环下)的适应证有哪些? 93

10.冠状动脉旁路移植术麻醉(体外循环下)前有哪些准备? 93

11.冠状动脉旁路移植术麻醉(体外循环下)诱导包括哪些内容? 93

12.冠状动脉旁路移植术麻醉(体外循环下)中如何管理? 94

13.冠状动脉旁路移植术麻醉(体外循环下)有哪些注意事项? 94

14.非体外循环下冠状动脉旁路移植手术麻醉前如何准备? 95

15.如何进行非体外循环下冠状动脉旁路移植手术的麻醉? 95

16.进行非体外循环下冠状动脉搭桥手术麻醉需要注意什么? 95

17.先天性心脏病手术麻醉前准备有哪些? 95

18.如何进行先天性心脏病手术的麻醉诱导? 96

19.进行先天性心脏病手术的经鼻或经口气管内插管者应注意哪些事项? 96

20.怎样进行先天性心脏病手术的麻醉维持?有哪些麻醉维持药物? 96

21.心内直视手术呼吸和循环功能的麻醉管理措施有哪些? 97

22.心内直视手术麻醉间输血、输液是如何操作的? 97

23.怎样进行心内直视手术麻醉间的肝素化及其拮抗? 97

24.心内直视手术麻醉的心肌保护措施有哪些? 97

25.心内直视手术麻醉的体外循环后的处理措施有哪些? 98

26.动脉导管未闭的麻醉方法包括哪些? 98

27.动脉导管未闭的麻醉注意事项是什么? 98

28.主动脉缩窄的麻醉步骤有哪些? 98

29.缩窄性心包炎手术麻醉前准备包括哪些? 99

30.如何进行缩窄性心包炎手术的麻醉诱导? 99

31.缩窄性心包炎手术麻醉维持的措施是什么? 99

32.缩窄性心包炎手术麻醉时需要注意什么? 99

33.主动脉瓣狭窄的病理生理特点有哪些? 99

34.二尖瓣狭窄的病理生理特点有哪些? 100

35.先天性主动脉瓣关闭不全的病理生理特点有哪些? 100

36.二尖瓣关闭不全的病因及病理生理特点是什么? 101

37.心脏瓣膜置换手术前怎样用药? 101

38.心脏瓣膜置换手术麻醉诱导中监测和插管是如何进行的? 101

39.抑肽酶在心脏瓣膜置换手术麻醉诱导中有何作用? 101

40.维持心脏瓣膜置换手术麻醉的步骤有哪些? 101

41.主动脉瓣狭窄在行心脏瓣膜置换手术麻醉的注意事项有哪些? 101

42.对二尖瓣狭窄者,行二尖瓣膜置换时的麻醉注意事项是什么? 102

43.主动脉瓣关闭不全,行主动脉瓣置换时有哪些麻醉注意事项? 102

44.二尖瓣关闭不全麻醉时的注意事项有哪些? 102

45.在心脏瓣膜置换手术过程中如何保护心肌? 103

46.心脏瓣膜置换手术后如何进行麻醉管理? 103

第十章 腹部手术的麻醉 104

1.腹部手术麻醉前如何准备? 104

2.腹部手术进行连续硬膜外阻滞时有哪些优缺点? 104

3.如何进行腹部手术的全身麻醉? 104

4.腹部手术的全身麻醉加硬膜外阻滞的特点是什么? 104

5.腹部手术麻醉有哪些注意事项? 105

6.胃肠道手术的麻醉前准备有哪些? 105

7.胃肠道手术麻醉方法如何选择? 105

8.胃肠道手术的麻醉注意事项有哪些? 106

9.在进行脾手术麻醉时,应做哪些准备? 106

10.脾手术有哪些麻醉方法? 106

11.在进行脾手术的麻醉过程中,应注意什么? 106

12.如何进行门静脉高压症手术的麻醉? 106

13.胰腺手术麻醉的操作步骤是什么? 106

14.肝手术麻醉前准备和麻醉方法各包括哪些? 107

15.肝手术麻醉的注意事项有哪些? 107

16.在胆囊、胆道手术进行麻醉之前,应做哪些准备? 107

17.胆囊、胆道手术的麻醉方法有哪些? 107

18.胆囊、胆道手术的麻醉注意事项有哪些? 107

第十一章 妇产科手术的麻醉 108

第一节 妇科手术麻醉 108

1.妇科手术麻醉前准备有哪些? 108

2.哪些麻醉方法适用于妇科手术? 108

3.妇科常见哪些手术? 108

4.经腹行子宫与附件切除手术的麻醉包括哪些内容? 108

5.子宫颈癌根治术的麻醉前准备有哪些? 109

6.子宫颈癌根治术的麻醉方法及麻醉注意事项有哪些? 109

7.卵巢或子宫巨大肿瘤手术在进行麻醉之前,需做哪些准备? 109

8.卵巢或子宫巨大肿瘤手术的麻醉方法有哪些? 109

9.卵巢或子宫巨大肿瘤手术的麻醉注意事项有哪些? 110

10.如何进行异位妊娠手术的麻醉前准备? 110

11.异位妊娠手术麻醉方法有哪些? 110

12.腹腔镜下手术的人工气腹对生理的影响有哪些?其原因有哪些? 110

13.腹腔镜下手术的麻醉方法有哪些? 111

14.进行腹腔镜下手术的麻醉时,应注意什么? 111

15.妇科激光或子宫内膜电切除术如何麻醉? 111

16.人工流产小手术的麻醉步骤有哪些? 111

第二节 产科手术麻醉 112

1.产科手术麻醉前应做哪些准备? 112

2.产科手术局部浸润麻醉方法的适应证是什么? 112

3.腰麻-硬膜外联合阻滞为何较普遍应用于剖宫产手术? 112

4.硬膜外阻滞在产科手术中如何应用? 112

5.在产科手术的麻醉中,全身麻醉有哪些特点? 113

6.产科手术的全身麻醉药物有哪些? 113

7.如何预防产科手术全身麻醉后的呕吐反流和误吸? 113

8.常见的产科手术麻醉包括哪些? 113

9.前置胎盘与胎盘早剥病人在进行麻醉前,应做哪些准备? 113

10.前置胎盘与胎盘早剥孕妇的麻醉方法应如何选择? 113

11.前置胎盘与胎盘早剥孕妇在进行麻醉时,应注意什么? 113

12.妊娠高血压疾病合并心力衰竭病人进行麻醉前的准备有哪些? 114

13.妊娠高血压疾病合并心力衰竭病人的麻醉方法有哪些? 114

14.妊娠高血压疾病合并心力衰竭病人的麻醉注意事项有哪些? 114

15.对诊断为重度妊娠高血压疾病的病人,应如何处理? 114

16.重度妊娠高血压疾病病人的麻醉前准备有哪些? 114

17.重度妊娠高血压疾病病人何时考虑终止妊娠?其麻醉方法应如何选择? 114

18.怎样进行重度妊娠高血压疾病病人的麻醉管理? 115

19.妊娠合并心血管疾病病人的麻醉包括哪些内容? 115

20.什么是羊水栓塞? 115

21.羊水栓塞的临床表现有哪些? 115

22.羊水栓塞的病程分哪几个阶段? 116

23.如何进行羊水栓塞的急救处理? 116

24.目前通用的分娩镇痛与麻醉方法有哪些? 116

25.如何进行分娩止痛的连续硬膜外阻滞? 116

26.连续硬膜外阻滞用于分娩止痛时的注意事项有哪些? 117

27.什么是可行走的分娩镇痛?其麻醉方法有哪些? 117

第十二章 骨科手术的麻醉 118

第一节 骨科手术的麻醉前准备及麻醉方法 118

1.骨科手术在进行麻醉前,需做哪些准备? 118

2.上肢手术的麻醉方法有哪些? 118

3.下肢手术的麻醉方法有哪些? 118

4.骨科手术全身麻醉的适应证有哪些? 118

5.脊柱手术的麻醉方法有哪些? 118

6.骨科手术的术中麻醉处理措施有哪些? 119

第二节 常见骨科手术的麻醉 119

1.全髋关节 置换术的麻醉前准备有哪些? 119

2.全髋关节 置换术的麻醉注意事项有哪些? 119

3.骨水泥综合征有哪些临床表现? 119

4.骨水泥综合征应如何治疗及预防? 119

5.如何进行脊柱侧弯矫正术的麻醉前准备与评估? 120

6.脊柱侧弯矫正术的手术体位应怎样选择? 120

7.什么是脊柱侧弯矫正术的术中唤醒? 120

8.术中唤醒包括哪些内容? 120

9.在脊柱侧弯矫正术中如果出现失血量较多时,减少出血的措施有哪些? 120

10.如何确定脊柱侧弯矫正术的麻醉深度? 120

11.在进行脊柱侧弯矫正术的麻醉时,麻醉诱导和气管插管的方法有哪些? 121

12.在进行脊柱侧弯矫正术的麻醉时,应注意什么? 121

13.断肢再植或断指再植术的麻醉前准备有哪些? 121

14.断肢再植或断指再植术的麻醉方法应如何选择? 121

15.断肢再植或断指再植术的麻醉注意事项有哪些? 121

16.在进行颈椎手术的麻醉前,需要做哪些准备? 122

17.颈椎手术的麻醉方式有哪些? 122

18.颈椎手术的麻醉注意事项有哪些? 122

第十三章 泌尿外科手术的麻醉 123

第一节 泌尿外科手术的麻醉前准备及麻醉方法 123

1.反映肾功能严重受损的尿检验项目包括哪些? 123

2.反映肾功能严重受损的血液检验项目有哪些? 123

3.肾功能严重受损时的全身症状和临床意义表现在哪些方面? 123

4.如何选择泌尿外科手术的麻醉方法? 124

5.泌尿外科手术的麻醉注意事项有哪些? 124

第二节 常见泌尿外科手术的麻醉 125

1.经尿道手术有何特点和要求? 125

2.经尿道手术术中出现血流动力学异常时会产生哪些并发症? 125

3.经尿道手术中出现低钠血症及水中毒的原因、病理特点、临床表现及处理措施有哪些?如何预防其发生? 125

4.经尿道手术的麻醉方法有哪些? 125

5.前列腺手术的麻醉前准备及麻醉方法有哪些? 125

6.在进行前列腺手术的麻醉时,需注意哪些事项? 125

7.回肠膀胱成形术的手术特点、麻醉方法及注意事项有哪些? 126

8.体外冲击波碎石术有何生理影响? 126

9.体外冲击波碎石术的术前准备有哪些? 126

10.如何选择体外冲击波碎石术的麻醉方法? 126

11.肾切除术的麻醉方法有哪些? 126

12.怎样进行肾切除术的麻醉管理? 127

第十四章 创伤外科手术的麻醉 128

1.怎样维持创伤手术病人的呼吸道管理? 128

2.创伤病人引起呼吸困难的原因有哪些? 128

3.如何进行创伤性休克的判断? 128

4.术前对创伤病人失血量进行估计的方法有哪些? 128

5.创伤性休克的诱因包括哪些? 129

6.可逆性休克可分为哪几个阶段? 129

7.顽固性休克的治疗措施有哪些? 129

8.如何进行失血性休克的治疗? 129

9.除对创伤手术病人进行抢救处理措施外,麻醉前还应做好哪些准备? 130

10.创伤外科手术的麻醉前用药有何意义? 130

11.如何选择创伤外科手术的区域神经阻滞麻醉? 130

12.局部麻醉在创伤外科手术中应如何应用? 130

13.全身麻醉在外科创伤手术中如何应用? 130

14.全身麻醉在外科创伤手术中的麻醉维持药物有哪些? 131

15.创伤手术的麻醉处理措施有哪些? 131

第十五章 儿科手术的麻醉 132

第一节 儿科手术的麻醉方法 132

1.儿科手术的麻醉前准备有哪些? 132

2.儿科手术的麻醉前用药包括哪些? 132

3.儿科手术基础麻醉的使用范围如何?基础麻醉用药及禁忌证有哪些? 132

4.儿科手术基础麻醉用药的浓度及剂量是什么? 132

5.儿科手术基础麻醉用药的最大量及判断剂量大小的标准是什么? 133

6.儿科手术基础麻醉用药的维持时间及严密监测指标有哪些? 133

7.儿科手术基础麻醉用药中的氯胺酮用药途径有哪些? 133

8.什么是基础麻醉用药中的咪达唑仑和氯胺酮混合滴鼻或直肠给药法? 133

9.儿科手术的麻醉方法有哪些? 133

10.儿科手术的基础麻醉加椎管麻醉方法包括哪些? 133

11.儿科手术基础麻醉加臂神经丛阻滞麻醉的注意事项有哪些? 134

第二节 儿科手术的麻醉中处理 134

1.儿科手术的麻醉中管理应怎样进行? 134

2.为何小儿对失血耐受性差?手术时出现大量失血的处理措施有哪些? 134

3.如何掌握儿科手术的输血补液量及其速度? 134

4.在小儿麻醉期间,加强观察和监测病情变化的项目有哪些? 135

5.儿科手术进行麻醉时,应取何种手术体位和姿势? 135

6.儿科手术的麻醉,应如何预防低氧血症? 135

7.在进行儿科手术的麻醉时,预防术后喉水肿的措施有哪些? 136

8.在儿科手术的麻醉期间,怎样进行体温的监测? 136

第十六章 老年病人的麻醉 137

第一节 老年病人的麻醉特点 137

1.老年人机体成分有何改变? 137

2.老年人的心血管系统如何变化? 137

3.老年人的中枢神经系统发生变化的原因有哪些? 137

4.老年人呼吸系统的变化体现在哪些方面? 137

5.老年人内分泌系统的变化特点有哪些? 138

6.老年人肝肾功能有何变化? 138

第二节 老年病人的麻醉方法 138

1.老年病人的麻醉前准备有哪些? 138

2.老年人全身情况异常表现在哪些方面? 138

3.麻醉前老年病人心功能的最佳状态是什么? 139

4.如何对行手术的老年人的麻醉危险性作出判断评估? 139

5.老年病人的麻醉前用药包括哪些? 139

6.老年病人的麻醉方法有哪些? 139

7.老年病人在进行硬膜外阻滞时需注意哪些问题? 140

8.老年病人全身麻醉的适应证是什么? 140

9.如何对老年病人进行全身麻醉诱导? 140

10.进行全身麻醉诱导的麻醉药物有哪些? 141

11.老年病人在进行全身麻醉时,出现插管困难的原因有哪些? 141

12.什么是老年病人全身麻醉的麻醉维持? 141

第三节 老年病人的麻醉中处理 141

1.老年病人的麻醉过程中为何要进行输血及输液? 141

2.在老年病人的麻醉中,对出现血压升高的病例应怎样处理? 141

3.在老年病人的麻醉中,如何处理出现血压降低的病例? 142

4.老年病人麻醉中出现心律失常病例的处理措施有哪些? 142

5.在老年病人的麻醉中,出现低氧血症的原因有哪些? 142

6.何时进行CVP测定和留置导尿管? 143

7.防治心肌梗死有哪些要点? 143

8.老年病人麻醉完成后的最佳拔管时机如何确定? 143

9.老年病人麻醉中肾功能保护有哪些内容? 143

10.老年病人为什么要进行术后镇痛?术后镇痛的方法有哪些? 143

第十七章 特殊病人的麻醉 144

第一节 高血压病人的麻醉 144

1.什么是原发性高血压?高血压病人术前血压控制在什么水平? 144

2.高血压病人麻醉的危险性评估指标有哪些? 144

3.高血压病人术前可给予哪些种类药物? 144

4.高血压病人的麻醉方法有哪些? 145

5.高血压病人麻醉期间血压不稳的危害有哪些? 145

6.怎样进行高血压病人诱导期的管理? 145

7.什么是血压过高?其原因有哪些? 146

8.血压过高的处理原则是什么? 146

9.高血压病人的控制性降压原则是什么? 146

10.高血压病人休克或血压过低有哪些危害? 146

11.高血压病人血压过低的处理方法包括哪些? 146

12.围麻醉期和围术期、术后血压未到危急状态的处理措施有哪些? 146

13.血压急剧上升处于危急状态的处理方法有哪些? 147

第二节 烧伤病人的麻醉 147

1.烧伤病人有哪些特点及要求? 147

2.烧伤病人的麻醉前准备有哪些? 147

3.烧伤病人的麻醉方法应如何选择? 148

4.烧伤病人保持呼吸道通畅的措施有哪些? 148

5.什么是烧伤病人的支持疗法? 148

第三节 内分泌病人的麻醉 149

1.什么是糖尿病?其发病与哪些因素有关? 149

2.糖尿病病人有何特点? 149

3.糖尿病临床如何分型? 149

4.糖尿病根据临床症状如何分型? 149

5.糖尿病有哪些并发症? 149

6.糖尿病病人怎样进行病情估计? 150

7.糖尿病病人的麻醉前准备包括哪些? 150

8.糖尿病病人的麻醉注意事项有哪些? 150

9.糖尿病病人的麻醉前用药如何选择? 150

10.怎样进行糖尿病病人局部麻醉的选择? 150

11.糖尿病病人全身麻醉包括哪些内容? 151

12.糖尿病病人的神经阻滞麻醉方法有哪些? 151

13.糖尿病病人在麻醉中应控制哪些指标? 151

14.糖尿病病人在麻醉中的监测指标有哪些? 151

15.糖尿病病人的具体处理措施有哪些? 151

16.糖尿病病人在麻醉中出现低血压和低血糖的原因是什么?其治疗应注意什么? 151

17.糖尿病病人在麻醉中何种情况需考虑低血糖昏迷? 152

18.糖尿病病人如何进行麻醉输液? 152

19.哪些情况下应对糖尿病病人考虑低血糖或糖尿病性昏迷? 152

20.糖尿病病人的酮体如何变化? 152

21.麻醉中胰岛素的用法有哪些? 152

22.糖尿病病人麻醉后处理包括哪些内容? 152

23.什么是嗜铬细胞瘤? 153

24.对嗜铬细胞瘤病人麻醉前,用于控制血压的a受体拮抗药有哪些? 153

25.除控制血压外,嗜铬细胞瘤病人的麻醉前准备有哪些? 153

26.嗜铬细胞瘤病人的麻醉方法有哪些? 154

27.嗜铬细胞瘤病人的麻醉处理包括哪些内容? 154

28.嗜铬细胞瘤病人怎样进行麻醉后处理? 155

第四节 休克病人的麻醉 155

1.什么是休克?其病理生理变化有哪些? 155

2.休克的麻醉要求及特点有哪些? 155

3.休克的病人麻醉前应立即解决哪些问题? 155

4.休克的病人麻醉前如何纠正休克? 155

5.休克的病人纠正水、电解质紊乱应检测哪些指标? 155

6.低血容量性休克病人的麻醉前准备有哪些? 156

7.中毒性休克病人麻醉前的注意事项有哪些? 156

8.如何进行心源性休克病人的术前准备? 156

9.休克病人麻醉前应如何用药? 157

10.休克病人麻醉方法的原则是什么? 157

11.休克病人何种情况下进行局部麻醉? 157

12.休克病人如何选择硬膜外阻滞? 157

13.休克病人全身麻醉的诱导方法有哪些? 157

14.如何进行休克病人全身麻醉维持? 158

15.休克病人的麻醉处理注意事项有哪些? 158

16.术中抗休克治疗应用血管扩张药的指征是什么? 158

17.在进行抗休克治疗时,如何补充血容量? 159

18.如何纠正低渗综合征? 159

19.激素的大量应用在抗休克治疗中的疗效如何? 159

20.休克病人在麻醉中如何预防肾衰竭的发生? 159

21.休克病人如何选择最适的拔管时机? 159

22.严重休克病人出现广泛渗血的原因是什么? 160

23.严重休克广泛渗血的处理措施有哪些? 160

第五节 器官移植术病人的麻醉 160

1.器官移植术的麻醉特点有哪些? 160

2.心脏移植手术的移植方法有哪些? 160

3.心脏移植手术受哪些因素的影响? 161

4.心脏移植手术的麻醉前准备包括哪些? 161

5.心脏移植手术麻醉应注意哪些事项? 161

6.心脏移植手术的体外循环包括哪些内容? 162

7.在肾移植手术中,同种异体肾移植病人有哪些特点? 162

8.肾移植手术的适应证是什么? 162

9.在进行肾移植手术麻醉前的供体准备有哪些? 162

10.在进行肾移植手术麻醉前的受体准备有哪些? 163

11.肾移植手术前应用免疫抑制剂的方法有哪些? 163

12.肾移植手术麻醉前用药种类有哪些? 163

13.肾移植手术病人应如何选择麻醉用药? 163

14.肾移植手术供体的麻醉方法怎样选择? 164

15.肾移植手术受体者有哪些麻醉方法? 164

16.肾移植手术麻醉处理有哪些措施? 164

17.如何进行肝移植手术的麻醉评估? 165

18.肝移植手术需做哪些麻醉前准备? 166

19.肝移植手术麻醉前用药种类有哪些? 166

20.肝移植手术的麻醉原则是什么? 166

21.用于肝移植手术的全身麻醉药物有哪些? 166

22.肝移植手术病人的麻醉维持的措施有哪些? 166

23.肝移植手术吸入全身麻醉合用连续硬膜外阻滞有哪些优点? 167

24.无肝前期,如何进行肝移植手术病人的麻醉处理? 167

25.肝移植手术无肝期的麻醉处理措施有哪些? 167

26.什么是肝移植手术的新肝期?其麻醉管理中可能遇到哪些问题? 168

27.肝移植手术恢复期的麻醉管理应注意什么? 168

28.肝移植手术的术后治疗包括哪些内容? 168

第六节 冠心病及心律失常病人的麻醉 168

1.冠心病及心律失常病人的麻醉特点及要求是什么? 168

2.冠心病及心律失常病人的麻醉前评估有哪些内容? 169

3.如何评估冠心病及心律失常病人的心血管功能? 169

4.冠心病及心律失常病人麻醉前的注意事项有哪些? 169

5.冠心病及心律失常病人麻醉前用药有哪些种类? 170

6.冠心病及心律失常病人的麻醉方法的原则是什么? 170

7.进行冠心病及心律失常病人的麻醉诱导时,有哪些要求? 170

8.冠心病及心律失常病人的麻醉维持药物有哪些? 171

9.为什么冠心病及心律失常病人要进行麻醉管理? 171

10.冠心病及心律失常病人进行麻醉管理的监测指标有哪些? 171

11.在麻醉管理中,如何维持冠心病及心律失常病人的循环功能? 171

12.冠心病病人在麻醉中出现不明原因的高血压时,用于血管扩张的药物有哪些? 172

13.对麻醉中出现的心律失常如何予以治疗? 172

14.在冠心病及心律失常病人麻醉中,如何严防低氧血症和二氧化碳潴留? 172

15.在冠心病及心律失常病人麻醉中,输血补液的原则是什么?如何进行术后处理? 173

16.冠心病及心律失常病人麻醉后处理如何进行? 173

17.对于冠心病及心律失常病人麻醉后产生心肌梗死的原因是什么? 173

18.如何预防冠心病及心律失常病人麻醉后心肌梗死的发生? 173

19.如何处理冠心病及心律失常病人麻醉后的心肌梗死? 173

第十八章 麻醉并发症及其处理 174

第一节 神经阻滞麻醉并发症及其处理 174

1.何谓毒性反应和高敏反应? 174

2.临床上局部麻醉药所致的毒性反应的原因是什么? 174

3.临床上局部麻醉药所致的毒性反应有哪些症状? 174

4.临床上局部麻醉药对心血管系统有何影响? 174

5.临床上局部麻醉药所致的毒性反应如何处理? 175

6.何谓过敏反应?引起局部麻醉药物过敏反应的原因是什么? 175

7.局部麻醉药物过敏反应的治疗要点有哪些? 175

第二节 椎管内麻醉并发症及其处理 176

1.在进行椎管内麻醉的手术时,术中并发症有哪些? 176

2.术中出现寒战与椎管内麻醉的哪些因素有关? 176

3.如何治疗椎管内麻醉手术中的寒战? 176

4.椎管内麻醉后并发症有哪些?如何处理? 176

5.对于行椎管内麻醉的手术,术后常见哪些感染? 177

6.蛛网膜下隙阻滞后神经并发症有哪些? 177

第三节 全身麻醉并发症及其处理 177

1.全身麻醉所致的反流与误吸的发生机制是什么? 177

2.全身麻醉所致的反流与误吸的临床表现有哪些? 177

3.如何预防全身麻醉期间的反流与误吸? 178

4.全身麻醉所致的吸入性肺炎是如何发生的? 178

5.如何预防全身麻醉所致的吸入性肺炎? 178

6.围术期全身麻醉期间出现的恶心、呕吐与哪些因素有关? 178

7.引起围术期全身麻醉所致的恶心、呕吐的手术因素有哪些? 179

8.围术期全身麻醉所致的恶心与呕吐与麻醉因素有何关系? 179

9.引起围术期全身麻醉期间恶心、呕吐的麻醉前用药有哪些? 179

10.哪些麻醉药物会引起围术期全身麻醉所致的恶心、呕吐? 179

11.全身麻醉后术后哪些因素会导致恶心、呕吐? 180

12.防治术后围术期恶心、呕吐的措施有哪些? 180

13.哪些药物可以防治围术期恶心、呕吐的发生? 180

14.呼吸道梗阻与全身麻醉有何联系? 181

15.上呼吸道梗阻的病因是什么?梗阻的临床表现有哪些? 181

16.如何治疗全身麻醉所致的上呼吸道梗阻? 181

17.如何治疗全身麻醉所致的下呼吸道梗阻? 181

18.如何预防全身麻醉所致的支气管痉挛? 181

19.低氧血症的分类有哪些? 181

20.全身麻醉所致的低氧血症的常见原因和处理原则是什么? 181

21.高碳酸血症与哪些因素有关? 182

22.全身麻醉所致的高碳酸血症的临床表现是什么? 182

23.如何治疗全身麻醉期间的高碳酸血症? 182

24.麻醉期间引起低血压的原因有哪些? 183

25.如何治疗全身麻醉引起的低血压? 184

26.麻醉期间若出现高血压应如何处理? 184

27.心律失常的发生与麻醉的哪些因素有关? 184

28.对于全身麻醉的病人,发生苏醒延迟的原因有哪些? 185

29.如何处理全身麻醉后出现的苏醒延迟? 185

第四节 输血并发症及其处理 185

1.输血的不良反应有哪些? 185

2.输血引起的常见疾病有哪些? 185

3.大量输血如何导致心脏负荷过重的发生? 186

4.大量输血引发出血倾向的机制有哪些? 186

5.大量输血引起枸橼酸中毒的机制是什么? 186

6.大量输血引起高钾血症的原因是什么? 186

7.如何治疗输血并发症? 186

第十九章 重症抢救与复苏 187

第一节 休克 187

1.什么是休克?其发展和结局如何? 187

2.休克发生的原因是什么? 187

3.休克的分类有哪些? 187

4.休克的临床表现及监测的目的是什么? 187

5.休克的血流动力学监测指标有哪些? 187

6.休克有哪些肝功能监测项目? 188

7.在休克的治疗中,如何补充血容量? 188

8.治疗休克的血管活性药有哪些? 188

9.休克的治疗中有哪些增强心肌收缩药? 189

10.休克的辅助治疗措施有哪些? 189

第二节 心肺脑复苏 190

1.什么是心肺复苏和心肺脑复苏? 190

2.哪些原因可致心脏停搏? 190

3.心脏停搏有哪些表现形式? 190

4.心脏停搏的诊断标准有哪些? 190

5.对心脏停搏病人,有哪些复苏措施? 191

6.如何进行胸外心脏按压?进行胸外心脏按压有哪些注意事项? 191

7.胸外按压开始后,复苏药如何应用? 192

8.如何进行胸内心脏按压? 192

9.电除颤的方法及措施有哪些? 192

10.如何纠正酸中毒和电解质紊乱? 193

11.心肺脑复苏后,如何维持循环功能稳定? 193

12.脑复苏防治脑水肿的具体措施有哪些? 193

13.用于脑复苏的脱水药有哪些? 194

14.脑复苏的脱水标准是什么? 194

15.激素用于脑复苏的原则是什么?有哪些药物? 194

16.促进脑细胞代谢恢复的药物包括哪些? 194

17.在脑复苏的治疗中,如何改善微循环和血液稀释? 194

18.如何进行心肺脑复苏后的呼吸管理? 195

19.心肺脑复苏后的高压氧治疗方法有哪些? 195

20.心脏停搏导致肾功能不全的临床表现有哪些? 195

21.防治肾功能不全的措施有哪些? 195

22.脑保护的辅助治疗药物有哪些? 196

23.哪些指标可判断心肺复苏预后的进展? 196

第三节 急性呼吸窘迫综合征 196

1.什么是急性呼吸窘迫综合征? 196

2.急性呼吸窘迫综合征的体液因素有哪些? 196

3.急性呼吸窘迫综合征直接引起肺损害的因素有哪些? 197

4.急性呼吸窘迫综合征的发生与血循环灌注失常有何关系? 197

5.急性呼吸窘迫综合征发生与哪些因素有关? 197

6.急性呼吸窘迫综合征有何病理生理特点? 198

7.急性呼吸窘迫综合征的病程分期有哪些? 198

8.Ⅰ期急性呼吸窘迫综合征的临床表现及实验室检查有哪些? 198

9.Ⅱ期急性呼吸窘迫综合征的临床表现及实验室检查有哪些? 198

10.Ⅲ期急性呼吸窘迫综合征的临床表现及实验室检查有哪些? 199

11.Ⅳ期急性呼吸窘迫综合征的临床表现及实验室检查有哪些? 199

12.急性呼吸窘迫综合征有何临床特征? 199

13.急性呼吸窘迫综合征的诊断标准有哪些? 199

14.急性呼吸窘迫综合征的诊断依据是什么? 200

15.急性呼吸窘迫综合征的通气支持的具体措施有哪些? 200

16.一氧化氮吸入在急性呼吸窘迫综合征的治疗中有何意义? 201

17.在急性呼吸窘迫综合征的治疗中,调整体液达到平衡的目的是什么? 201

18.如何尽早解除肺循环的痉挛? 201

19.什么是急性呼吸窘迫综合征的营养代谢支持疗法? 201

第四节 肺栓塞 201

1.肺栓塞的定义是什么? 201

2.肺栓塞的病因有哪些? 202

3.肺栓塞病人的临床表现及实验室检查有哪些? 202

4.如何预防肺栓塞的发生? 202

5.如何治疗肺栓塞? 202

第二十章 临床麻醉监测技术 204

第一节 呼吸功能监测 204

1.人体呼吸运动的特点有哪些? 204

2.临床麻醉监测呼吸功能变化的指标有哪些? 204

3.临床麻醉监测呼吸困难的类型有哪些? 204

4.何谓咳嗽、咳痰? 204

5.临床麻醉监测呼吸音有何变化? 204

6.临床麻醉监测肺容量的指标有哪些? 205

7.肺量计测定的操作步骤有哪些? 205

8.为什么生理无效腔量等于解剖无效腔量? 205

9.临床麻醉监测肺通气量的指标有哪些? 206

10.临床麻醉监测有哪些肺功能的简易测定试验? 206

11.临床麻醉所测部位及方法不同分类有哪些呼吸力学指标? 206

12.何谓呼吸功? 207

13.临床麻醉进行肺动力功能监测的指标有哪些? 207

14.无创脉搏血氧饱和度的原理是什么? 207

15.影响无创脉搏血氧饱和度测定结果的因素有哪些? 208

16.临床监测呼气末二氧化碳的意义是什么?肺泡二氧化碳浓度与哪些因素有关? 208

17.呼气末二氧化碳的监测与哪些因素有关? 208

18.临床麻醉监测呼气末二氧化碳有何意义? 208

第二节 血气分析 209

1.进行血气分析时,如何选择采血部位? 209

2.进行血气分析时,经桡动脉穿刺采血的操作要点包括哪些?应注意什么? 209

3.血气分析常用的血液酸碱度正常值及意义是什么? 210

4.监测动脉血二氧化碳分压有何临床意义? 210

5.各年龄组PaO2的正常值范围是多少? 210

6.标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐监测发生异常时说明什么? 211

7.什么是血气分析的血浆二氧化碳总量? 211

8.什么是血氧饱和度?其值异常有何临床意义? 211

9.影响血红蛋白同氧亲和力的因素有哪些? 211

10.如何进行酸碱平衡失调的诊断? 211

11.酸碱平衡失调原发因素有哪些? 212

12.混合性酸碱平衡失调的判断应如何进行? 212

13.酸碱平衡失调与电解质紊乱有何关系? 212

14.判断酸碱平衡失调类型的方法包括哪些? 212

15.血气分析对低氧血症有何诊断价值? 213

16.为什么静脉血氧分压和动-静脉氧分压差可作为组织缺氧程度的指标? 213

17.进行术前肺功能评估时,为什么要进行血气分析? 213

18.血气分析对酸碱平衡失调的诊断有何意义? 213

第三节 麻醉气体浓度监测 213

1.极谱电极法如何进行氧浓度监测? 213

2.化学电池法进行氧浓度监测的步骤有哪些? 214

3.如何用顺磁反应法进行氧浓度监测? 214

4.临床监测二氧化碳浓度的操作步骤有哪些? 214

5.哪些技术可以进行吸入麻醉药监测? 214

第四节 循环功能监测 215

1.循环监测在麻醉中有何意义? 215

2.心电图对循环监测标准的要求是什么? 215

3.心脏传导系统的解剖和生理有何特点? 215

4.ECG复合波由哪些部分组成? 215

5.心电监测电极放置部位需做哪些皮肤的准备? 216

6.什么是心脏功能监测? 216

7.心脏功能前负荷的监测有何临床意义? 216

8.临床监测心脏后负荷的指标有哪些? 216

9.目前临床常用的评价心肌收缩力的评价指标包括哪些? 216

10.如何进行动脉血压的监测?影响动脉血压的因素有哪些? 217

11.有创直接动脉测压法的适应证和禁忌证是什么? 217

12.中心静脉压监测的适应证有哪些? 217

13.中心静脉压监测有哪些禁忌证? 217

14.怎样选择中心静脉压监测置管部位? 217

15.颈内静脉穿刺插管进行中心静脉压监测的操作方法有哪些? 217

16.锁骨下静脉的解剖特点是什么? 218

17.锁骨下静脉穿刺进行中心静脉压监测时的锁骨下入路的操作步骤有哪些? 218