第一篇 总论 1
第一章 绪论 1
第一节 基础护理技术课程简介 2
一、课程性质与地位 2
二、学习内容 2
三、学习意义 2
第二节 学习目标与学习方法 3
一、学习目标 3
二、学习方法与技巧 3
第二章 医院环境 6
第一节 医院概述 6
一、医院的基本性质与任务 7
二、医院的类型及分级 7
三、医院的组织机构 8
第二节 门诊部 8
一、门诊 8
二、急诊 9
第三节 病区 10
一、病区的设置和布局 10
二、病区的护理工作 10
三、病区的环境管理 11
四、患者床单位 13
五、铺床法 15
附1 人体力学原理在护理实践中的应用 21
附2 手术后体位安置 21
第三章 护理安全 23
第一节 概述 24
一、安全文化 24
二、医院安全的定义 25
三、护理安全的定义 25
第二节 护理工作中的患者安全 26
一、患者与患者安全 26
二、护士与患者安全 26
三、医院环境与患者安全 27
四、患者安全作业 28
第三节 护理工作中的护士安全 37
一、护理职业暴露 38
二、护理职业暴露的危害因素 38
三、护理职业防护 39
第四章 预防与控制医院内感染 46
第一节 医院内感染 47
一、定义 47
二、类型 47
三、形成 48
四、预防和控制 49
第二节 清洁、消毒、灭菌 50
一、定义 50
二、清洁法 50
三、物理消毒灭菌法 51
四、化学消毒灭菌法 57
五、选择消毒灭菌方法的原则 62
六、消毒灭菌工作中的个人防护 62
第三节 隔离技术 63
一、基本知识 63
二、隔离原则 65
三、标准预防 66
四、隔离技术操作 69
五、基于传播途径的隔离预防 77
第四节 无菌技术 78
一、基本概念 78
二、基本操作原则 78
三、基本操作方法 79
第五节 医院消毒供应中心 92
一、布局与设置 92
二、物品处理流程 93
附1 医疗废物分类目录 94
附2 医疗废物的分类收集、运送与暂时贮存 95
附3 常见传染病潜伏期、隔离期和观察期 98
附4 常见传染病传染源、传播途径及隔离预防 100
第二篇 病情观察与护理 103
第五章 病情观察与护理文书 103
第一节 病情观察 104
一、定义 104
二、内容 105
三、方法 110
第二节 病情记录及护理文书 111
一、医疗护理文书的记录原则 111
二、护理记录单及其记录要求 112
第三节 其他医疗护理文书 113
一、医嘱单 113
二、病室交班报告 115
附入院告知书 117
第四节 医疗护理文件管理 118
一、医疗护理文件管理意义 118
二、医疗护理文件管理要求 119
三、病历排列顺序 119
第六章 生命体征的观察与护理 122
第一节 体温 123
一、正常体温及生理变化 123
二、异常体温的评估及护理 124
三、体温测量 127
第二节 脉搏 132
一、正常脉搏及生理变化 132
二、异常脉搏的评估及护理 133
三、脉搏测量 134
第三节 呼吸 136
一、正常呼吸及生理变化 136
二、异常呼吸的评估及护理 136
三、呼吸测量 138
第四节 血压 139
一、正常血压及生理变化 140
二、异常血压的评估及护理 140
三、血压测量 140
第五节 生命体征的记录 144
第三篇 患者照顾 147
第七章 入院和出院护理 147
第一节 入院护理 148
一、入院程序 148
二、患者入病区后的初步护理 149
第二节 出院护理 150
一、出院前护理 150
二、出院时护理 151
三、出院后护理 151
第三节 患者运送法 151
一、转运风险评估 152
二、运送工具选择 152
三、运送人员安排 152
四、运送方法 152
第八章 舒适护理 162
第一节 舒适 162
一、定义 162
二、影响因素 163
三、舒适护理 163
第二节 疼痛护理 164
一、疼痛的定义 164
二、疼痛的原因 165
三、影响疼痛的因素 165
四、疼痛患者的护理 166
第九章 休息与卧位 170
第一节 休息与睡眠 170
一、休息 171
二、睡眠 171
第二节 卧位 175
一、卧位的性质 176
二、常用卧位 176
三、长期卧床对机体的影响 181
四、卧位的变换 182
第三节 压疮的预防与护理 187
一、定义 187
二、原因 187
三、评估 188
四、预防 190
五、护理 193
第十章 清洁护理 196
第一节 口腔护理 196
一、评估 197
二、口腔保健与健康教育 197
三、口腔护理技术 199
第二节 头发护理 202
一、头发和头皮评估 202
二、头发护理技术 202
第三节 皮肤护理 207
一、评估 208
二、皮肤护理技术 208
第四节 晨晚间护理 211
一、晨间护理 212
二、晚间护理 212
第十一章 饮食护理 220
第一节 概述 220
一、营养 220
二、营养与健康 223
第二节 医院饮食 224
一、基本饮食 224
二、治疗饮食 225
三、试验饮食 227
第三节 一般饮食护理 228
一、影响饮食与营养的因素 228
二、患者的一般饮食护理 229
第四节 特殊饮食护理 231
一、肠内营养 231
二、肠外营养 235
第十二章 排泄护理 236
第一节 排尿护理 237
一、排尿的解剖与生理 237
二、影响排尿活动的因素 238
三、异常排尿活动的评估 239
四、异常排尿活动的护理 240
五、与排尿有关的护理技术 241
附 胶布固定留置导尿管法 251
第二节 排便护理 252
一、排便的解剖与生理 252
二、影响排便活动的因素 253
三、异常排便活动的评估 254
四、异常排便活动的护理 256
五、灌肠法 257
六、简易通便法 263
七、口服高渗溶液清洁肠道 264
第三节 肠胀气的护理 264
一、肠胀气 264
二、肠胀气的护理措施 264
三、肛管排气法 265
第四篇 治疗护理 267
第十三章 冷热疗法 267
第一节 概述 268
一、冷热疗法的概念 268
二、冷热疗法的效应 268
三、影响冷热疗法效果的因素 269
第二节 热疗法 270
一、目的 270
二、禁忌证 270
三、热疗技术 271
第三节 冷疗法 278
一、目的 278
二、禁忌证 279
三、局部冷疗 279
四、全身冷疗 281
第十四章 给药与药物过敏试验法 285
第一节 给药基本知识 286
一、药物的种类、领取与保管 286
二、安全给药原则 287
三、给药途径 289
四、给药次数和时间 289
五、影响药物作用的因素 289
第二节 口服给药法 291
第三节 雾化吸入法 294
一、概念 294
二、常用药物及其作用 294
三、超声雾化吸入方法 294
四、氧气雾化吸入法 297
五、手压式雾化吸入法 298
附压缩雾化吸入法 299
第四节 注射法 300
一、注射原则 300
二、药物抽吸法 302
三、皮内注射法 304
四、皮下注射法 307
五、肌内注射法 309
六、静脉注射法 312
第五节 药物过敏试验法及过敏反应的处理 318
一、青霉素过敏试验及过敏反应的处理 318
二、头孢菌素过敏试验及过敏反应的处理 321
三、链霉素过敏试验及过敏反应的处理 322
四、破伤风抗毒素过敏试验及过敏反应的处理 322
五、普鲁卡因过敏试验及过敏反应的处理 323
六、细胞色素C过敏试验及过敏反应的处理 324
七、碘过敏试验及过敏反应的处理 324
第十五章 静脉输液和输血 326
第一节 静脉输液 327
一、目的 327
二、常用溶液及作用 327
三、常用输液部位 328
四、静脉输液系统 330
五、静脉输液法 331
六、穿刺针的使用和特殊静脉输液导管 338
七、输液速度与时间的计算 341
八、输液泵的使用 342
九、常见输液故障及排除方法 344
十、常见输液反应及护理 345
十一、输液微粒污染 347
第二节 静脉输血法 348
一、静脉输血的目的 349
二、血液制品的种类 349
三、血型和交叉配血试验 351
四、静脉输血方法 352
五、常见输血反应及护理 356
第十六章 危重患者的急救护理 360
第一节 危重患者 360
一、定义 360
二、支持性护理 361
三、急救管理 362
第二节 常用的急救技术 364
一、吸氧法 364
二、吸痰法 375
三、洗胃法 378
第十七章 标本采集 385
第一节 标本采集的意义与原则 385
一、标本采集的意义 385
二、标本采集的原则 386
第二节 各种标本的采集法 386
一、血液标本采集法 386
二、尿液标本采集法 390
三、粪便标本采集法 391
四、痰标本采集法 392
五、咽拭子标本采集法 394
附 各种真空采血管 395
第五篇 生命过程护理 397
第十八章 临终护理 397
第一节 概述 398
一、临终与死亡的定义 398
二、死亡过程的分期 398
三、临终关怀 400
第二节 临终护理 403
一、临终患者的生理变化与护理 403
二、临终患者的心理变化与护理 405
三、临终患者家属护理 406
第三节 死亡后护理 408
一、死亡的诊断标准 408
二、尸体护理 408
三、丧亲者护理 411
参考文献 413