第一章 骨循环的基础知识 1
第一节 骨循环总论 1
一、骨循环的基本构成 1
二、股骨头的血供 1
三、骨的微循环 2
四、骨循环的调节 3
五、循环在骨生理中的作用 4
六、骨血流的测定 4
七、病理状态下的骨循环 5
第二节 骨折愈合及骨延长的骨循环 6
一、骨折愈合 6
二、骨延长 9
第三节 骨血供障碍与骨质疏松的发生发展 12
一、骨组织血管形成与骨形成间存在“耦联”关系 12
二、骨血供在骨改建／骨转换过程中的作用 14
三、生理状态下骨的血流量及老年骨血供的变化 17
四、骨血流障碍是骨质疏松发生发展的原因之一 18
第二章 髋关节的应用解剖和生物力学 23
第一节 髋关节的应用解剖学 23
一、髋关节的骨骼 23
二、髋关节的肌群 33
三、髋关节的血供 40
四、髋关节的神经支配 48
五、髋关节软骨的生理功能 49
六、髋关节的生理功能 51
第二节 髋部生物力学 55
一、髋关节的主要生物力学结构 55
二、髋关节承重来源：骨盆的重力传导 59
三、髋关节的负重静力分析 60
第三章 骨坏死相关基础研究 62
第一节 股骨头坏死动物模型：动物种类选择 62
一、四足动物模型 62
二、双足动物模型 65
三、展望 65
第二节 股骨头坏死的动物模型：方法选择 66
一、创伤性骨坏死动物模型 66
二、非创伤性骨坏死动物模型 67
三、激素联合手术破坏血运建模 69
四、总结 69
第三节 皮质类固醇性骨坏死：动物模型的血管造影与中药干预 70
一、血管造影在研究皮质类固醇性骨坏死发病机制、病生理机制中的作用 70
二、家兔模型的血管造影原理、方法与定量分析策略 70
三、研究举例 72
第四节 乙醇性股骨头坏死动物模型制作与观察 74
一、动物模型制作与观察 74
二、乙醇诱导多能干细胞成脂分化 77
三、预防乙醇性ONFH的细胞学与动物学实验研究 78
第五节 非创伤性股骨头坏死的基因检测 83
一、现状 83
二、中日友好医院骨坏死中心的工作 85
三、展望 87
第六节 组织工程技术在治疗股骨头坏死的应用 88
一、股骨头塌陷的机制 88
二、组织工程技术修复骨缺损的原理 89
三、动物实验研究 90
四、临床应用前景 94
第四章 骨坏死的影像学诊断 100
第一节 检查方法的选择和特征 100
一、X线平片 100
二、CT 100
三、MRI 102
四、核素扫描 104
五、各种检查方法的选择 105
第二节 股骨头骨坏死的影像学表现 106
第三节 膝关节骨坏死的影像学表现 108
第四节 骨干骨梗死的影像学表现 109
第五章 股骨头坏死 112
第一节 分类、病因与病理 113
一、创伤性股骨头坏死 114
二、非创伤性股骨头坏死 115
三、股骨头坏死的病理 118
四、组织学分期 121
第二节 诊断、分期与分型 126
一、诊断 126
二、如何使股骨头坏死患者获得早期诊断 129
三、鉴别诊断 130
四、分期 139
五、分型 144
第三节 预后预测与治疗选择 147
一、塌陷的预测 147
二、治疗方案的选择 150
第四节 治疗方法介绍 152
一、非手术治疗 152
二、手术治疗 153
第五节 人工关节置换术 156
一、全髋关节置换术 156
二、表面置换术 162
三、人工股骨头置换术 163
第六节 中医药在股骨头坏死诊疗中的地位 164
一、古典医籍对股骨头坏死病名的记载 164
二、中医对股骨头坏死病因病机的认识 164
三、中医药治疗股骨头坏死 164
四、药理学研究 165
五、中医药治疗股骨头坏死的经验 166
六、典型病例 168
第六章 股骨头坏死的诊疗：国内几个单位经验 173
第一节 带血管蒂髂骨和股骨大转子转移术 173
一、动物实验 173
二、股骨头缺血性坏死的手术方法 175
三、股骨头的修复与再造术 179
第二节 围塌陷期研究及打压支撑植骨术 183
一、概述 183
二、塌陷的发生及其表现 183
三、塌陷与疼痛 184
四、塌陷对股骨头、髋关节和修复影响 186
五、塌陷的预测 188
六、围塌陷期的概念与诊断标准 188
七、围塌陷期的保髋治疗：打压支撑植骨术 188
八、展望 190
九、典型病例 190
第三节 吻合血管的游离腓骨移植术（上海） 194
一、国外多中心总结 194
二、上海市第六人民医院的经验 198
第四节 吻合血管腓骨移植（西安） 205
第五节 带肌蒂骨移植术 212
一、带肌蒂骨移植术 212
二、带股方肌蒂骨移植的新术式设计与应用 214
第六节 同种异体骨支撑架植入术 221
一、方法 221
二、方法评价及应用情况 230
三、总结 231
第七节 超弹性网球植入术 231
一、镍钛金属网球 231
二、临床应用 232
三、技术分析 234
第八节 体外高能震波 236
一、体外震波在骨科的应用历史 236
二、体外震波的工作原理及作用机制 236
三、体外震波治疗的适应证和禁忌证 238
四、治疗方法 238
五、临床应用 239
第九节 自体骨髓细胞移植及截骨术 241
一、浓集自体骨髓单个核细胞移植 241
二、经股骨大转子股骨头颈旋转截骨术 252
第七章 其他部位骨坏死 260
第一节 膝关节骨坏死 260
一、自发性膝关节坏死 260
二、继发性骨坏死 263
三、关节镜手术后膝关节坏死 266
四、治疗 266
五、预后 268
第二节 肱骨头坏死 268
一、分类、病因及病理 268
二、分期 269
三、诊断与鉴别诊断 271
四、预后和治疗 271
第三节 足踝部骨坏死 273
一、胫骨远端骨坏死 273
二、距骨缺血性坏死 274
三、跟骨坏死 280
第四节 腕关节骨坏死 280
一、腕舟骨原发性骨坏死（Preiser病） 280
二、腕月骨无菌性坏死（Kienb？ck病） 283
第五节 肘关节坏死 286
一、病因 287
二、临床特点与诊断 287
三、治疗 287
第六节 脊椎骨坏死 288
第七节 长骨骨梗死 292
一、发病率和病灶部位 292
二、诊断 293
三、治疗和预后 294
第八节 多灶性骨坏死 294
一、发病率 294
二、病因及病灶分布 295
三、诊断 296
四、治疗 297
第八章 SARS患者骨坏死 300
第一节 普查的基本情况 300
一、概况 300
二、普查结果 300
第二节 股骨头坏死的自然进展 303
一、随访方法 303
二、随访结果 304
第三节 治疗与结果 309
一、非手术治疗 309
二、手术治疗 309
第九章 骨软骨病 314
第一节 概述 314
第二节 Legg-Calvé-Perthes病 315
第三节 其他部位骨软骨病 326
一、足舟状骨坏死 326
二、跟骨坏死 328
三、跖骨头骨软骨病 329
四、籽骨缺血性坏死 331
五、椎体骨骺炎 332
第十章 髋部骨髓水肿的鉴别与治疗 336
第一节 髋部骨髓水肿的鉴别 336
一、骨髓水肿综合征 336
二、骨折与微骨折 340
三、感染性和炎症性疾病 341
第二节 股骨头坏死与骨髓水肿 342
一、髋部疼痛与骨髓水肿的关系 342
二、修复期坏死股骨头的骨髓水肿 344
第三节 骨肿瘤与骨髓水肿 345
一、良性肿瘤 345
二、恶性肿瘤 345