《哮喘治疗临床药师指导手册》PDF下载

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  • 作  者:王长连编
  • 出 版 社:北京:人民卫生出版社
  • 出版年份:2012
  • ISBN:9787117163897
  • 页数:212 页
图书介绍:本手册主要参考《哮喘管理和预防的全球策略》(GINA指南)和有关文献,结合临床药师参与哮喘治疗实践的体会,简要介绍哮喘及其治疗相关的临床知识,重点阐述哮喘治疗药物的应用与药学监护要点,以及有关药物治疗方案、患者健康教育等内容。本手册可供参与哮喘治疗的临床药师和医护人员参考,也可供医学、药学、护理及临床实习学生及有关人员学习参考。

第一章 哮喘临床概论 1

第一节 哮喘定义 1

第二节 哮喘流行病学 1

第三节 哮喘病因与发病机制 2

一、哮喘病因 2

二、哮喘发病机制 7

第四节 哮喘临床表现与诊断 7

一、临床表现 7

二、实验室与其他检查 8

三、诊断标准 8

四、相关诊断试验 11

第五节 哮喘分期与分级 12

一、哮喘分期 12

二、慢性持续期哮喘分级 12

三、哮喘控制水平分级 13

四、哮喘急性发作病情分级 13

第二章 哮喘治疗药物 18

第一节 糖皮质激素 19

一、概述 19

二、吸入型糖皮质激素 20

三、全身用糖皮质激素 27

第二节 β2受体激动药 36

一、作用机制 36

二、临床应用 38

三、药学监护 39

第三节 抗胆碱药 40

一、作用机制 40

二、临床应用 41

三、药学监护 43

第四节 磷酸二酯酶抑制药 43

一、作用机制 43

二、临床应用 44

三、药学监护 48

第五节 白三烯受体调节药 53

一、作用机制 53

二、临床应用 54

三、药学监护 54

第六节 过敏反应介质阻释剂 57

一、作用机制 57

二、临床应用 58

三、药学监护 59

第七节 哮喘治疗药物的联合应用 61

一、吸入型糖皮质激素联合长效β2受体激动药 61

二、吸入型糖皮质激素联合白三烯受体调节药 62

三、吸入型糖皮质激素联合缓释茶碱 63

四、抗胆碱药联合β2受体激动药 63

第八节 其他哮喘治疗药物 64

一、抗组胺药 64

二、抗IgE抗体 67

三、硫酸镁 68

四、免疫抑制药 69

第三章 哮喘治疗方案 75

第一节 哮喘治疗目标与原则 75

一、哮喘治疗目标 75

二、哮喘防治原则 76

第二节 非发作期哮喘的分级治疗 76

一、哮喘五级治疗方案 77

二、初始治疗方案 80

三、升级或降级治疗时机 80

四、降级治疗方案 80

五、升级治疗方案 81

第三节 哮喘急性发作的治疗 82

一、概述 82

二、轻度和部分中度哮喘急性发作的治疗 84

三、部分中度及重度哮喘急性发作的治疗 84

四、哮喘急性发作治疗后续处置 87

第四节 特殊人群哮喘及治疗 88

一、妊娠期哮喘 88

二、老年性哮喘 94

第四章 其他类型哮喘及治疗 97

第一节 咳嗽变异型哮喘 97

一、定义 97

二、诊断标准 97

三、治疗 98

四、预防 98

第二节 运动性哮喘 99

一、定义 99

二、治疗与预防 100

三、职业运动员哮喘 101

第三节 药物性哮喘 101

一、定义 101

二、机制 102

三、诱发药物 102

四、诊断 104

五、防治 104

六、阿司匹林哮喘 104

第四节 职业性哮喘 108

一、定义 108

二、职业暴露及其媒介物 108

三、治疗 110

四、预防措施 110

第五节 难治性哮喘 111

一、定义 111

二、诊断 111

三、分型 112

四、处理程序 112

五、治疗 116

第六节 其他特殊类型哮喘 118

一、夜间哮喘 118

二、激素依赖性哮喘 120

三、激素抵抗性哮喘 121

四、伴胃食管反流的支气管哮喘 122

第五章 药师参与哮喘治疗实践简介 126

第一节 药师参与哮喘治疗的主要内容 127

一、指导患者评估哮喘控制水平 127

二、指导患者识别危险因素并减少暴露 127

三、吸入给药技术指导 133

四、健康教育 133

五、指导患者实施自我管理 134

第二节 药师参与哮喘治疗管理操作规程 138

一、药师查房操作规程 138

二、哮喘患者用药教育操作规程 139

三、哮喘咨询操作规程 139

四、哮喘患者出院后随访操作规程 140

第六章 哮喘用药吸入装置及使用方法简介 143

第一节 概述 143

一、吸入给药的优点 143

二、哮喘治疗药物吸入型制剂 144

第二节 常见吸入装置及使用方法 146

一、压力定量气雾剂(pMDI) 146

二、储雾罐 149

三、干粉吸入器(dry power inhaler,DPI) 150

四、雾化吸入装置的使用及注意事项 153

附录 155

附录一 全身用糖皮质激素类药物比较表 156

附录二 常用β2受体激动药比较表 157

附录三 常用茶碱制剂药动学参数 161

附录四 白三烯受体调节药药动学参数 163

附录五 常用吸入平喘药物剂型及用量 164

附录六 哮喘急性发作住院处理流程图 167

附录七 哮喘控制评估工具 168

附录八 哮喘患者入院药学评估表 170

附录九 哮喘患者用药教育表 175

附录十 哮喘患者药学查房记录表 177

附录十一 哮喘日记样例 179

附录十二 哮喘行动方案样例 182

附录十三 常用吸入装置样图 195

附录十四 哮喘健康教育材料 197

附录十五 哮喘相关网站及网址 207

附录十六 缩略词语表 210