《重症医学 2013》PDF下载

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  • 作  者:中华医学会,邱海波,于凯江主编;刘大为名誉主编;李建国,欧阳彬,林建东等执行主编
  • 出 版 社:北京:人民卫生出版社
  • 出版年份:2013
  • ISBN:9787117171687
  • 页数:449 页
图书介绍:本书重点介绍过去一年中重症医学在国际上的新进展、热点问题、前沿问题及尚存在的争议、国内开展的重要工作、具有代表性的发展项目,包括整体思路和具体方法等。

第一部分 重症医学建设与管理 1

1.重症医学团队建设:科学、有效 1

2.PDCA导向的ICU质量持续改进 7

3.远程ICU的现状与展望 14

4.不良事件报告制度与医疗安全 18

5.欧洲重症医学的质量指标体系和启示 23

第二部分 血流动力学治疗 29

1.重症患者的液体治疗策略:限制与开放 29

2.呼气末屏气试验对容量反应性的评估 35

3.呼吸末二氧化碳在被动抬腿实验中评估容量反应性的价值 39

4.2012年欧洲ICU协会胶体液治疗共识解读 43

5.人工胶体液体复苏:利与弊 51

6.颅高压的渗透治疗:甘露醇还是高渗盐溶液? 56

7.感染性休克能应用体外膜氧合吗? 61

8.体外膜氧合,一定需要深度镇静吗? 67

9.体外膜氧合对药物代谢的影响 71

第三部分 脓毒症与多器官功能障碍综合征 79

1.拯救脓毒症运动(SSC)2012指南更新概要 79

2.血管加压素与感染性休克——血管活性药物的新选择? 89

3.活化蛋白C与脓毒症——争议依然存在 93

4.免疫球蛋白与脓毒症治疗 97

5.干细胞治疗脓毒症的前景 101

6.血管生成素的表达与器官功能障碍的关系 106

7.脂联素在脓毒症诊疗中的作用 111

第四部分 重症呼吸 117

1.急性呼吸窘迫综合征的十年流行病学变化 117

2.急性呼吸窘迫综合征诊断——“柏林定义”的价值与意义 120

3.急性呼吸窘迫综合征的基因多态性 124

4.急性呼吸窘迫综合征的无创通气治疗 130

5.应力应变指导下的肺保护性通气策略 133

6.急性呼吸窘迫综合征跨肺压与体外膜氧合治疗时机 139

7.无创神经调节辅助通气研究进展 142

8.β2-受体激动剂治疗急性呼吸窘迫综合征:有效还是有害? 145

9.膈肌功能导向的呼吸机撤离 148

10.急性加重慢性阻塞性肺疾病的肌肉功能异常及神经肌肉电刺激 152

第五部分 重症肾脏与血液净化 157

1.2012年KDIGO急性肾损伤临床实践指南概要 157

2.ICU中的急性肾损伤:不同定义下的流行病学 163

3.急性肾损伤的治疗:让肾脏“工作”还是“休息”? 168

4.急性肾损伤与氯离子限制策略 173

5.肾脏替代治疗在心肾综合征治疗的时机 176

第六部分 重症心脏 181

1.脓毒症心肌损伤:Toll样受体的作用 181

2.脑钠肽与急性失代偿心功能障碍 185

3.全身性感染心肌功能障碍:左西孟旦的作用 189

4.低温:心源性休克治疗的另一个选择? 193

5.心源性休克:主动脉球囊反搏的地位究竟如何? 197

6.全身性感染心肌损伤:β受体阻滞剂的评价 201

第七部分 急性胃肠损伤 207

1.欧洲重症学会急性胃肠损伤推荐意见解读(2012) 207

2.肠功能损伤的生物学指标——瓜氨酸 212

第八部分 出血与凝血 217

1.血栓弹力图在创伤性凝血病评估中的价值 217

2.重症患者的红细胞输注:新鲜的更好? 224

第九部分 重症感染与感染控制 229

1.MOSAR研究给我们的启示 229

2.医院获得性肺炎和呼吸机相关肺炎:细菌挥发性代谢产物的诊断价值 233

3.念珠菌呼吸道定植:促进多重耐药菌产生? 237

4.如何提高宿主对多重耐药菌的去定植能力 240

5.铜绿假单孢菌感染的特异性免疫治疗 245

6.抗生素雾化吸入对多重耐药菌院内获得性肺炎的治疗 249

7.高万古霉素MIC耐甲氧西林金黄色葡萄球菌血流感染治疗策略 254

8.重症患者少见种类念珠菌感染的治疗 260

9.益生菌对重症患者感染性并发症的影响 264

第十部分 重症营养治疗与代谢 269

1.重症的肌肉蛋白转化:诱因、机制与临床价值 269

2.再论重症营养的蛋白供给 273

3.重症患者营养途径的选择:胃、肠或静脉? 277

4.胃肠动力不足与药物干预 282

5.早期肠内营养的时机与剂量 286

6.补充外源性甲状腺激素对重症患者预后的影响 289

第十一部分 重症神经与精神、心理障碍 295

1.无反应全面量表:一种新的昏迷评分系统 295

2.脑血管自主调节与脓毒症相关谵妄 299

3.躯体约束:利弊与取舍 302

4.神经影像学在谵妄诊治中的作用 307

第十二部分 重症创伤 311

1.重症医学在创伤分级救治体系中的地位 311

2.CT在重症创伤早期评估的地位 316

3.创伤性凝血病:重组活化凝血因子Ⅶ应用的指征与时机 321

4.多发伤:激素治疗的再评价 325

第十三部分 镇痛、镇静、谵妄的防治 329

1.处理ICU成人患者疼痛、烦躁和谵妄临床实践指南的解读(2012) 329

2.ICU谵妄防治策略的改变 333

3.新型阿片类药物在ICU的应用 337

4.非阿片类镇痛药物在ICU中的应用 342

第十四部分 心肺脑复苏 347

1.心肺复苏后脑功能预后的影像学评估 347

2.肾上腺素在心跳骤停治疗中的评价 354

3.心脏死亡器官捐献及供体保护 358

第十五部分 重症医学相关伦理问题 365

1.如何减轻ICU医务人员疲溃感 365

第十六部分 重症超声 371

1.重症超声:现状与展望 371

2.重症超声:血流动力学评价 376

3.重症超声:呼吸功能评价 381

4.重症超声:肾脏灌注评价 384

第十七部分 重症儿科 389

1.儿童脓毒症和感染性休克液体复苏新观点 389

2.儿童急性呼吸窘迫综合征液体管理策略 393

3.儿童连续性肾替代治疗的应用:新在何处? 397

4.优化营养支持策略与重症患儿预后的关系 402

5.儿童心肺复苏后存活情况及其影响因素 408

6.儿童创伤性颅高压治疗进展 413

第十八部分 重症护理 419

1.ICU护理质量指标 419

2.临床护理专家在重症护理中的作用 424

3.护士主导的ICU患者镇痛镇静管理方案 428

4.早期活动对呼吸衰竭患者预后的影响 433

第十九部分 其他 437

1.热射病的ICU治疗 437

2.急性中毒的血液净化治疗 442

3.美国一氧化碳中毒诊治及预防临床实践建议梗概 446