第一章 老年病人:特殊问题 1
一、老年人的基本资料 1
二、老年人疾病的诊断 2
三、老年人疾病的处理 3
四、老年人保健工作中的预防措施 3
五、老年人的社会福利 5
第二章 基层医生在癌肿病人治疗中的作用 7
一、转诊和初期处理 7
二、随访治疗 7
三、对治疗无效或疗效甚差的癌肿病人的处理 7
四、放射治疗 8
五、化疗 10
六、噁心、呕吐和厌食 11
第三章 心理社会问题:评价和病例规范化 12
一、现行评价 12
二、病例规范化 13
三、精神能力的评价 13
第四章 门诊心理治疗 14
一、一般原则 14
二、心理治疗的方法 16
第五章 神经官能症 18
一、身心状态:躯体型障碍 18
二、强迫症 20
三、焦虑性神经症 21
二、过敏性鼻炎和类似鼻病 23
一、前言 23
第六章 变态反应及其有关疾病 23
三、全身性变态反应和类变态反应 27
第七章 未被鉴别的急性发热性疾病 31
一、前言 31
二、病原学 31
三、诊断步骤 32
四、发热的处理 34
第八章 皮肤的细菌性感染 36
一、化脓性链球菌引起的表浅感染 36
二、金黄色葡萄球菌引起的脓疱性感染 38
三、伤口感染 39
一、流行病学 42
第九章 急性胃肠炎及其相关疾病 42
二、发病原理 43
三、病人评价 43
四、处理 44
五、预防 46
第十章 生殖泌尿道感染 48
一、前言 48
二、发病原理 48
三、诊断方法 48
四、UTI病人的分类与处理 50
第十一章 呼吸道感染 56
一、上呼吸道感染 56
二、下呼吸道感染 62
一、概况 67
二、诊断 67
第十二章 结核病 67
三、病程和管理 69
四、结核病的预防 72
第十三章 梅毒 74
一、流行病学 74
二、梅毒的分期 74
三、血清学诊断 76
四、治疗 77
五、对病人实用的方法 78
第十四章 食管功能紊乱:吞咽困难和胃食管反流 81
一、吞咽困难 81
一、腹痛的类型 86
二、胃食管反流 86
第十五章 腹痛 89
二、诊断与处理的病史线索 90
三、物理检查 95
四、实验室检查 96
五、放射学 96
六、内窥镜检查 97
七、治疗 98
第十六章 消化性溃疡 99
一、流行病学 99
二、危险因素 99
三、病理生理 100
四、诊断 101
七、内科疗法 104
六、非溃疡性消化不良 104
五、自然史 104
八、手术疗法 108
九、Zollinger-Ellison综合征 109
第十七章 胃肠道出血 112
一、粪便隐血试验 112
二、对胃肠道出血患者的评价 113
三、结肠出血性病变 115
第十八章 便秘与腹泻 119
一、便秘 119
二、腹泻 122
二、病理生理 131
三、诊断 131
一、定义和流行病学 131
第十九章 肠道激惹综合征 131
四、治疗 133
第二十章 肝脏疾病 136
一、肝炎 136
二、肝酶升高的其他原因 141
三、酒精性脂肪肝 141
四、肝硬化 141
第二十一章 蛋白尿 144
一、检查蛋白尿的方法 144
二、对门诊蛋白尿患者的评价 145
三、非肾病性蛋白尿 145
四、肾病性蛋白尿 147
五、蛋白尿患者的处理 148
二、血尿的意义 149
三、血尿的类型 149
一、前言 149
第二十二章 血尿 149
四、血尿的原因 150
五、评价血尿患者的方法 150
六、病人的监测 152
七、血性精液 152
第二十三章 低钾血症 153
一、生理背景 153
二、钾缺失的症状 153
三、鉴别诊断 154
第二十四章 尿路结石 160
一、尿石症的临床表现 160
二、结石的类型及其病因 161
三、尿石症的自然史 163
四、尿石症病人的诊断步骤 163
五、尿石症的预防法 165
第二十五章 慢性肾功能衰竭 168
一、慢性肾功能不全的诊断 168
二、治疗 172
三、肾功能恶化的评价 177
四、透析与移植 178
五、结语 179
第二十六章 膀胱出口梗阻 180
一、病史 180
二、体格检查 181
三、泌尿系统检查 181
第二十七章 贫血 182
四、治疗 182
一、概述 185
二、贫血的诊断步骤 185
三、小细胞性贫血(低MCV性贫血) 187
四、大细胞性贫血(高MCV性贫血) 189
五、网织红细胞反应正常性正细胞(正常MCV)性贫血 191
六、网织红细胞非反应性正细胞(正常MCV)性贫血 197
第二十八章 出血性疾病 199
一、病人的检查步骤 199
二、血管疾病 199
三、血小板疾病 201
四、凝血障碍疾病 204
一、静脉血栓栓塞 205
第二十降章 血栓栓塞病 205
二、动脉血栓栓塞 208
第三十章 传染性单核细胞增多症 210
一、体征和症状 210
二、实验室检查 210
三、鉴别诊断 211
四、并发症 211
五、治疗 211
第三十一章 常见呼吸系统症状:咳嗽、咯血、呼吸困难和胸痛 212
一、咳嗽 212
二、咯血 214
三、呼吸困难 216
四、非心源性胸痛 219
第三十二章 胸部异常X线表现 221
一、胸部异常X线表现的特征 221
二、胸部异常X线表现的常见病因 222
第三十三章 气道阻塞性疾病 226
一、阻塞性肺疾病的病理生理 226
二、气道阻塞性疾病的肺功能测定 228
三、哮喘(气道间歇阻塞性疾病 229
四、慢性气道阻塞:慢性阻塞性支气管炎和肺气肿 238
五、门诊治疗 243
第三十四章 肺癌 247
一、流行病学 247
二、普查 248
三、诊断步骤 248
四、孤立性结节 251
五、病程和治疗 252
二、危险因素 254
一、病理生理 254
第三十五章 心绞痛 254
三、诊断 255
四、预后 260
五、心绞痛的处理 261
六、不稳定型心绞痛 264
七、变异型心绞痛 264
第三十六章 心律失常 265
一、心律失常的诊断 265
二、心律失常处理的一般原则 266
三、常见心律失常 269
第三十七章 由心脏听诊诊断的常见心脏疾患 280
一、主动脉瓣狭窄 280
二、肥厚型心肌病 282
四、二尖瓣关闭不全 283
三、房间隔缺损 283
五、二尖瓣狭窄 286
六、主动脉瓣关闭不全 287
第三十八章 心力衰竭 289
一、症状与体征 289
二、流行病学 289
三、病理生理 289
四、诊断程序 291
五、处理 295
六、预后 300
第三十九章 高血压 302
一、流行病学 302
二、高血压的诊断 303
三、治疗 305
四、青春期和年轻人的高血压 315
五、老年性高血压 316
六、孤立性收缩期高血压 316
七、妊娠期高血压 317
八、口服避孕药和高血压 318
第四十章 肩痛 320
一、牵涉痛 320
二、肩部主要的疾病 320
第四十一节 颈痛 324
一、对病人的估价 324
二、几种颈痛综合征 325
第四十二章 腰痛 328
一、腰部的解剖和生物力学 328
二、腰痛的诊断 328
三、常见的腰痛综合征 330
四、少见的腰痛综合征 333
第四十三章 滑囊炎·腱鞘炎·纤维织炎 334
一、滑囊炎 334
二、腱鞘炎 336
三、狭窄性腱鞘炎 337
四、纤维织炎 337
第四十四章 与体育运动有关的肌肉骨骼综合征 339
一、膝关节损伤 339
二、小腿损伤 341
三、踝和足部损伤 342
四、肘部损伤 343
五、捩伤和撕脱性骨折 344
六、应力性骨折 345
第四十五章 退行性关节病 347
一、发病情况 347
二、病理生理学 347
三、病因学和致病因素 347
四、一般临床特点 348
五、骨关节炎的临床类型 349
六、诊断和鉴别诊断 352
七、治疗 352
八、预防 354
第四十六章 类风湿性关节炎 355
一、定义 355
二、病史 355
三、体格检查 356
四、实验室检查 357
五、关节外疾病 359
六、病程 361
七、处理 361
第四十七章 骶髂关节炎:强硬性脊椎炎 363
一、定义 363
二、组织病理学 363
三、病史 363
四、体格检查 364
五、实验室检查 365
六、病程 366
七、处理 366
八、预后 368
一、定义及分类 369
第四十八章 糖尿病 369
二、临床表现 371
三、诊断 371
四、糖尿病的治疗 375
五、妊娠时的糖尿病 384
第四十九章 甲状腺疾病 386
一、绪言 386
二、甲状腺功能亢进症 386
三、甲状腺功能减退症 392
四、甲状腺肿 394
五、甲状腺肿瘤 396
六、甲状腺炎 398
第五十章 垂体、肾上腺、甲状旁腺疾病·低钙血症与高钙血症·水代谢·低血糖 399
一、垂体疾病 399
二、垂体衰竭 401
三、肾上腺疾病 402
四、低钙血症 405
五、高钙血症 407
六、水代谢紊乱 409
七、低血糖 410
第五十一章 血浆脂质及高脂血症 414
一、脂质及脂蛋白的命名与组成 414
二、脂质是动脉硬化的危险因素 415
三、脂质理论 415
四、高脂血症 415
五、检查与治疗 420
第五十二章 女性生殖机能失调 424
一、常见问题 424
二、妇女生殖内分泌功能失调的诊察步骤 426
三、月经稀发-闭经综合征的治疗 430
四、绝经期问题 431
五、绝经后流血 434
第五十三章 对有神经症状病人的评价 435
一、神经科病史及体格检查 435
二、诊断方法的应用 438
第五十四章 头痛及面部疼痛 441
一、头痛病人的一般处理 441
二、特殊的头痛综合征 442
三、局部疼痛综合征 448
第五十五章 癫痫 450
一、痫性发作的定义与机能 450
二、癫痫的临床表现 450
三、痫性发作的病因 452
四、痫性发作病人的诊断 454
五、痫性发作的实验室诊断 455
六、癫痫的治疗 456
七、社会问题 459
第五十六章 头晕(眩晕、晕动病、晕厥及平衡不稳) 461
一、眩晕 461
二、晕厥及晕厥前期 465
第五十七章 常见运动疾病 471
一、震颤 471
二、帕金森综合征 473
第五十八章 脑血管疾病 479
一、概述 479
二、危险因素 479
三、脑血管病的分类 480
四、完全性卒中 481
五、短暂脑缺血发作 483
第五十九章 周围神经疾病 485
一、定义和病理生理学 485
二、临床表现与鉴别特点 485
三、辅助检查 486
四、常见周围神经病 488
五、治疗原则 490
六、其他情况 491
第六十章 睡眠障碍 492
一、正常睡眠的生理分期 492
二、睡眠起始和维持障碍 492
三、睡眠过度 494
四、睡眠-觉醒周期的紊乱 497
五、几种与睡眠有关的功能障碍(睡眠倒错) 498
六、治疗睡眠障碍的药物 499
第六十一章 门诊病人的手术计划 501
一、手术前计划--总论 501
二、手术前的一般估计 501
三、最近应用的药物和已知的过敏反应 501
四、伴有心血管疾病病人的处理 502
五、伴有肺部疾病病人的处理 508
六、伴有肾脏疾病病人的处理 510
七、伴有内分泌疾病病人的处理 510
八、伴有胃肠道疾病病人的处理 512
九、医原性凝血障碍病人的处理 513
十、伴有慢性细菌性感染病人的处理 514
一、下肢急性动脉闭塞 515
第六十二章 周围血管疾病和动脉瘤 515
二、下肢慢性动脉闭塞性疾病 517
三、腹主动脉瘤 521
四、周围动脉瘤 523
第六十三章 小腿溃疡和静脉曲张 525
一、小腿溃疡 525
二、静脉曲张 529
第六十四章 乳房疾病 531
一、普查方法 531
二、常见乳房疾病的临床特征 531
三、乳房包块的诊断 534
四、乳房包块的随访处理 536
一、胆石病 538
第六十五章 胆道疾病 538
二、胆囊炎 540
三、胆总管结石 542
第六十六章 腹外疝 544
一、定义 544
二、腹股沟部的疝 544
三、切口疝 547
四、脐疝 547
五、腹上疝 547
第六十七章 直肠肛管的良性疾病 549
一、肛门搔痒 549
二、肛裂 551
三、痔 552
四、直肠肛管周围脓肿及肛瘘 555
五、痉挛性肛部痛 557
六、直肠部垂 557
第六十八章 外阴道的良性疾病 559
一、引言 559
二、外阴阴道部疾病的诊察步骤 559
三、单纯疱疹 560
四、接触性软疣 561
五、尖锐湿疣(性病湿疣) 562
六、念珠菌病 562
七、滴虫病 564
八、非特异性阴道炎(阴道沙门氏菌病) 565
九、淋球菌感染 565
十一、萎缩性阴道炎 567
十、异物 567
十二、尿道综合征 568
十三、外阴皮肤病损 568
第六十九章 妇科恶性肿瘤的早期诊断 570
一、妇科疾病的预防 570
二、外阴病变的诊断 570
三、宫颈癌的诊断 570
四、子宫内膜癌的诊断 572
五、卵巢癌的诊断 572
第七十章 耳聋及耳部有关的疾病 574
一、耳聋机理及严重程度测定 574
二、慢性耳聋的一般处理 575
四、外耳道病变 576
三、耳聋病因 576
五、中耳病变 577
六、慢性感音性聋 580
七、突发性聋 582
八、耳鸣 582
第七十一章 白内障 583
一、病因 583
二、症状和检查 583
三、白内障手术摘除 584
四、白内障摘除术后的光学矫正 585
第七十二章 青光眼 587
一、原发性开角型青光眼 587
二、原发性闭角型青光眼 589
一、鉴别诊断 591
第七十三章 红眼病 591
二、结膜炎 592
第七十四章 常见的皮肤疾病 597
一、痤疮 597
二、炎症损害 598
三、异位性皮炎(异位性湿疹) 599
四、接触性皮炎 600
五、腹股沟皮炎 602
六、念珠菌病 603
七、股癣 603
八、擦烂 604
九、红癣 604
十、头发脱落 604
十一、单纯疱疹 607
十二、带状疱疹 609
十三、玫瑰糠疹 610
十四、银屑病 612
十五、疥疮 612
十六、脂溢性皮炎 613
十七、足部皮炎 614
十八、花斑癣 616
十九、白癜风 617
二十、疣 618
二十一、皮肤干燥症 619
二十二、肿瘤 620
第七十五章 常见的口腔疾病 622
一、口腔检查 622
二、急性牙病和口腔疾病 622
三、慢性牙病和口腔疾病 626