第一章 总论 1
第一节 便秘的病因、病理 1
1.什么叫便秘 1
2.引起便秘的病因有哪些 1
3.便秘对身体会产生什么影响 1
4.便秘的发生与哪些因素有关 3
5.从肠道传输功能看,便秘分几类 3
1.便秘的诊断是否很复杂 4
第二节 便秘的诊断 4
2.便秘者为何要行纤维结肠镜或钡灌肠检查 5
3.钡灌肠可以发现哪些引起便秘的疾病 6
4.什么叫排粪造影 6
5.排粪造影能诊断哪些疾病 7
6.排粪造影检查前应作什么准备 13
7.什么情况需行排粪造影 13
8.什么叫结肠通过试验 14
11.肛管直肠测压是怎么一回事 15
9.结肠通过试验如何进行 15
10.结肠通过试验检查时有哪些注意事项 15
12.哪些疾病需行肛肠测压,检查前需作什么准备 16
13.便秘者行盆底肌电图检查有什么作用 17
14.盆底肌电图检查如何进行 18
第三节 便秘的治疗 18
1.便秘的非手术治疗包括哪些方法 18
2.为什么便秘者应增加纤维食物的摄入 20
3.哪些食物中富含食物纤维 20
4.吃辣椒会造成便秘吗 21
5.为什么要进行肛门功能锻炼,有哪些方法 22
6.市售泻药较多,应怎样选用 23
7.服用泻剂还应注意什么 24
8.怎样用灌肠来治疗便秘 25
9.除灌肠外,还有哪些简易的通便方法 26
10.便秘需开刀吗,效果如何 26
2.直肠内脱垂是怎样引起的 28
1.什么叫直肠内脱垂,是脱肛吗 28
第二章 出口梗阻性便秘 28
第一节 直肠内脱垂 28
3.直肠内脱垂分几类 29
4.直肠内脱垂有哪些表现,如何诊断 30
5.直肠内脱垂的排粪造影表现有哪些 31
6.区分粘膜脱垂和全层肠壁套叠有何意义,有办法吗 31
7.直肠内脱垂对身体有何危害 32
8.直肠内脱垂可以采用注射疗法吗 33
9.手术治疗直肠内脱垂有效吗,有哪些方法 34
10.何谓功能性直肠悬吊术 35
11.在手术或注射治疗前后,直肠内脱垂患者应注意什么 36
第二节 直肠前突 37
1.什么是直肠前突,为何引起便秘 37
2.引起直肠前突的原因有哪些,男性可发生吗 38
3.直肠前突有哪些临床表现,如何确诊 39
5.直肠前突怎样治疗 40
4.直肠前突包括哪几种类型 40
6.直肠前突的手术方式有哪几种 41
7.为保证直肠前突手术效果,应注意些什么 42
第三节 耻骨直肠肌综合征 43
1.什么叫耻骨直肠肌综合征 43
2.耻骨直肠肌综合征有哪些临床表现 44
3.耻骨直肠肌部分切除是否会引起肛门失禁 45
1.什么叫盆底痉挛综合征 46
第四节 盆底痉挛综合征 46
2.盆底痉挛综合征与耻骨直肠肌综合征有何不同 47
3.如何鉴别盆底痉挛综合征与耻骨直肠肌综合征 47
4.盆底痉挛综合征如何治疗 48
第五节 内括约肌失弛缓症 49
1.什么是内括约肌失弛缓症 49
2.内括约肌失弛缓症有哪些临床表现 50
3.内括约肌失弛缓症怎样治疗 51
2.慢传输性便秘有哪些类型 52
第三章 慢传输性便秘 52
1.什么叫慢传输性便秘,有哪些表现 52
3.全结肠慢传输性便秘的原因是什么,有些什么变化 53
4.如何诊断慢传输性便秘 53
5.慢传输性便秘如何治疗 55
6.泻药有哪几类,在慢传输性便秘中应如何使用 56
7.如何预防慢传输性便秘 58
8.哪些情况下的结肠慢传输性便秘可手术治疗,有些什么方法 60
9.结肠慢传输性便秘手术后应注意什么 61
10.什么叫乙状结肠冗长症,发生的机理是什么 62
11.乙状结肠冗长症有哪些表现,易发生什么并发症 63
12.如何检查诊断乙状结肠冗长症 63
13.乙状结肠冗长症如何处理 64
14.什么叫巨结肠症,有何种类与特点 65
15.特发性巨结肠如何治疗 66
16.超短段型巨结肠是什么,如何诊断治疗 66
1.老年性便秘为何常见,有哪些原因 67
第一节 老年人与便秘 67
第四章 老年人、儿童及女性便秘 67
2.为什么要积极防治老年性便秘,老年性便秘有些什么严重后果 68
3.老年性便秘应如何防治 68
第二节 儿童与便秘 70
1.小儿一天几次大便为正常,如何确定小儿便秘 70
2.小儿便秘的原因有哪些 71
3.引起小儿便秘的疾病主要有哪些 72
4.如何训练小儿排便习惯,为什么说训练不当可致习惯性便秘 72
5.如何通过饮食调整防治小儿便秘 74
6.小儿出现便秘,父母应该做些什么 75
7.婴幼儿便秘如何进行分析、检查 75
8.便闭是怎么回事 76
9.先天性巨结肠是一种什么样的疾病,为什么说它是引起便秘的重要原因 77
10.先天性巨结肠如何诊断 77
11.先天性巨结肠应与哪些疾病相鉴别 78
12.先天性巨结肠分为哪些类型,有何意义 79
14.人乳喂养的婴儿发生便秘应如何通过饮食矫正 80
13.先天性巨结肠可以治愈吗 80
第三节 女性与便秘 81
1.女性激素与便秘有何关系 81
15.人工喂养不当发生便秘时如何通过饮食矫正 81
2.妊娠期妇女为何常便秘,如何防治 82
3.分娩对排便的生理过程有何影响 82
4.子宫后倒与与便秘有关系吗 83
5.如何预防子宫后倒和脱垂 84
6.子宫后倒及脱垂伴有便秘如何诊断 85
7.子宫后倒及脱垂伴有便秘如何处理 85
8.子宫切除术后出现便秘的原因是什么 85
9.慢传输性便秘可以并发哪些妇科疾病 86
10.女性便秘者为何伴有泌尿系统症状 86
第五章 结肠、直肠癌与排便障碍 88
1.哪些情况应考虑有大肠癌,如何进一步诊断 88
2.便秘与大肠癌有关系吗 89
4.结肠癌有些什么手术方法,术后大便次数有无变化 90
3.便秘会转变为大肠癌吗 90
5.所有的直肠癌都要作腹壁人工肛门吗 91
6.直肠癌切除后,作了腹壁人工肛门就完全残废了吗 91
7.腹壁人工肛门有哪些护理措施,何谓人工肛门的自然排便法 91
8.什么是腹壁结肠造口灌洗法 94
9.低位直肠癌行保留肛门手术后对排便有无影响 96
10.腹会阴直肠癌切除后,用耻骨直肠肌成形式会阴部人工肛门者,排便有何改变 97
第六章 结肠、直肠、肛门解剖及生理概述 100
1.结肠的解剖 100
2.直肠、肛管的解剖 103
3.结肠的生理功能 110
4.排便的生理 112
附录 120
附录1 便秘诊治暂行标准 120
附录2 便秘治疗常用药物一览表 125
附录3 常用导泻的中成药 131