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绪论 不育概述&吴熙 1

第一篇 男子不育&吴 熙 魏海茵 吴岩 16

上篇 总论&吴 熙 魏海茵 16

第一章 男性生殖系统结构与功能&魏海茵 16

1.内生殖器 16

1.1.睾丸 16

1.1.1.曲细精管 17

1.1.1.1.生精细胞 18

1.1.1.2.支持细胞 20

1.1.2.睾丸间质细胞 21

1.1.3.直细精管和睾丸网 22

1.2.生殖管道 23

1.2.1.附睾 23

1.2.1.1.附睾的结构特征 23

1.2.1.2.附睾的功能 23

1.2.2.输精管 24

1.2.3.射精管 25

1.3.附属腺体 25

1.3.1.精囊腺 25

1.3.2.前列腺 26

1.3.3.尿道球腺 26

2.外生殖器 27

2.1.阴囊 27

2.2.阴茎 27

2.3.性尿道 28

3.男性生殖器官中医术语 29

3.1.宗筋 29

3.2.玉茎 29

3.3.阴囊 29

3.4.肾子 30

3.5.精窍 30

3.6.精室 30

3.7.子之系 30

第二章 男性生殖生理&魏海菌 31

1.男性性成熟 31

1.1.青春期分期及特征 31

1.2.激发青春期启动因素 32

1.3.青春期内分泌变化 32

2.精液的特性与组成 33

2.1.精液的特性 33

2.2.精液的组成 34

2.2.1.精子 34

2.2.2.精浆 34

2.2.2.1.果糖 34

2.2.2.2.柠檬酸 34

2.2.2.3.前列腺素 35

2.2.2.4.转铁蛋白 35

2.2.2.5.胆固醇 35

2.2.2.6.微量元素 35

2.2.2.7.免疫物质 36

2.2.2.8.免疫抑制物质 36

2.2.2.9.促性腺激素和性激素 37

3.精子的生成与调节 37

3.1.精子发生的规律 37

3.2.精子发生过程 37

3.2.1.精原细胞的再生、增殖和分化 37

3.2.2.精母细胞的发育与减数分裂 38

3.2.3.精子细胞的变态与精子形成 39

3.2.3.1.精子电镜下的结构 39

3.2.3.2.精子的形成 41

3.3.精子发生的调控 42

4.精子的成熟 43

4.1.精子的成熟过程 43

4.1.1.精子的运动能力的获得 43

4.1.2.精子固首于透明带能力的获得 43

4.1.3.精子受精能力的获得 43

4.2.精子在成熟过程中的变化 43

4.2.1.精子在成熟过程中结构的改变 43

4.2.2.精子成熟过程中代谢的改变 44

4.2.3.精子膜的改变 44

4.3.精子成熟的调节 44

5.精子的运输与获能 44

5.1.精子的运行 45

5.1.1.精子在男性生殖道内的运行 45

5.1.2.精子在女性生殖道内的运行 45

5.2.精子的获能 48

5.2.1.获能部分与获能因子 48

5.2.2.获能时精子膜的变化 48

5.3.顶体反应 48

6.男性生殖功能的调节 49

6.1.下丘脑—垂体—睾丸轴的激素调节 49

6.1.1.下丘脑 50

6.1.2.垂体 50

6.1.3.睾丸 51

6.2.催乳素与男性生殖功能 51

6.3.前列腺素与男性生殖功能 52

6.3.1.概况 52

6.3.2.PGS与睾酮的生物合成 52

6.3.3.PGS对精子形成过程的影响 52

6.3.4.PGS与附睾功能 52

6.3.5.PGS与输精管内精子的运行 53

6.3.6.PGS对精子在女性生殖道内运行的影响 53

6.3.7.PGS对下丘脑—垂体—睾丸轴系的影响 53

6.3.8.PGS与阴茎勃起和射精功能的关系 53

6.3.9.PGS与男性生育 53

7.中医*论男性生殖生理 54

7.1.肾与男性生殖 54

7.1.1.肾藏精 54

7.1.2.肾主生殖 54

7.1.3.肾为天癸之源 54

7.1.4.肾与命门 55

7.1.5.肾与它脏在男性生殖生理中的协调作用 55

6.2.奇经八脉与男性生殖生理 56

6.2.1.督脉 56

6.2.2.任脉 56

6.2.3.冲脉 56

第三章 男性不育的病因与分类&吴熙 58

1.男性不育证的一般分类 59

2.男性不育证的病因分类 59

2.1.按干扰不同生殖环节的分类 59

2.2.按精液检验的异常状态分类 60

3.男性不育症的中医病因学 63

3.1.外感六淫 64

3.2.外感邪毒 64

3.3.内伤七情 64

3.4.房事劳伤 65

3.5.饮食所伤 65

3.6.跌仆损伤 65

第四章 男性不育症的检查&吴熙 66

4.1.病史与体格检查 66

4.1.1.病史 66

4.1.2.体格检查 67

4.2.实验室检查 68

4.2.1.精液分析 68

4.2.1.1精液量 69

4.2.1.2.精液颜色 69

4.2.1.3.精液液化时间 69

4.2.1.4精液PH值测定 69

4.2.1.5.精子密度与精子总数 69

4.2.1.6.精子活力检查 70

4.2.1.7.精子的形态检查 73

4.2.1.8.精浆生化检查 75

4.2.2.精子功能测定 76

4.2.2.1.性交后试验 76

4.2.2.2.精子毛细玻璃管穿透实验 76

4.2.2.3.精子、宫颈粘液玻片穿透试验 79

4.2.2.4.精子速度试验 80

4.2.2.5.精子穿透仓鼠卵试验（SPA） 80

4.2.2.6.其它精子活力客观测定法 81

4.2.2.6.1.显微摄片多次曝光法测定精子活力 82

4.2.2.6.2.显微电子系统测定精子运动功能 82

4.2.2.6.3.激光散射法测定精子运动特征 83

4.2.3.前列腺液检查 83

4.2.3.1.显微镜检查 83

4.2.3.2.生化测定 84

4.2.3.2.1.PH测定 85

4.2.3.2.2.锌含量测定 85

4.2.3.2.3.酸性磷酸酶测定 85

4.2.3.2.4.枸橼酸测定 85

4.2.3.2.5.亮氨酸氨肽酶测定 85

4.2.3.2.6.免疫球蛋白测定 85

4.3.睾丸活体组织检查 86

4.3.1.适应证 86

4.3.2.手术方法 86

4.3.3.组织分型 87

4.3.4.病理诊断 88

4.4.输精管道X线造影检查 88

4.4.1.适应证 89

4.4.2.造影方法 89

4.4.3.造影结果分析 90

4.5.内分泌功能测定 92

4.5.1.生殖激素测定 92

4.5.2.刺激试验 93

4.5.2.1.克罗米芬试验 94

4.5.2.2.促性腺激素释放激素（GnRH）试验 94

4.5.2.3.人绒毛膜促性腺激素（HCG）刺激试验 95

4.6.免疫学检查 95

4.6.1.精子凝集试验 95

4.6.1.1.明胶凝集试验（GAT） 95

4.6.1.2.试管玻片凝集试验（TSAT） 96

4.6.1.3.浅盘凝集试验（TAT） 96

4.6.2.补体依赖法（或细胞毒法）精子制动试验 97

4.6.3.免疫标记法（ELISA） 97

4.6.4.免疫珠结合法（Immunobead binding,IBB） 99

4.7.细胞遗传学检查 99

4.7.1.性染色质检查 99

4.7.1.1.X性染色质检查 99

4.7.1.2.Y染色质检查 100

4.7.2.染色体核型分析 10

4.7.3.染色体显带技术 101

4.7.3.1.G显带术 101

4.7.3.2.Q显带术 101

4.8.男性不育症的中医诊断学 102

4.8.1.四诊 102

4.8.1.1.望诊 102

4.8.1.1.1.望神 102

4.8.1.1.2.望面色 102

4.8.1.1.3.望目 103

4.8.1.1.4.望舌 104

4.8.1.1.5.望形体 104

4.8.1.1.6.望排泄物 105

4.8.1.2.闻诊 105

4.8.1.2.1.听声音 105

4.8.1.2.2.嗅气味 105

4.8.1.3.问诊 105

4.8.1.3.1.问年龄、职业 105

4.8.1.3.2.问现病 106

4.8.1.3.3.问精 106

4.8.1.3.4.问婚育 106

4.8.1.3.5.问房事 106

4.8.1.3.6.问饮食 106

4.8.1.3.7.问二便 106

4.8.1.3.8.问旧病 106

4.8.1.4.切诊 106

4.8.1.4.1.脉诊 106

4.8.1.4.1.切诊的理论基础 106

4.8.1.4.2.切诊的部位 106

4.8.1.4.3.寸口脉的分部及脏腑配属 107

4.8.1.4.4.切脉的方法及时间 107

4.8.1.4.5.正常脉象 107

4.8.1.4.6.病脉 108

4.8.1.4.7.男科病切脉要点 108

4.8.1.4.2.按诊 109

4.8.2.辨证 109

4.8.2.1.八纲辨证 110

4.8.2.2.脏腑辨证 110

4.8.2.2.1.肾病辨证 110

4.8.2.22.肝病症 111

4.8.2.2.3.脾病辨证 111

4.8.2.2.4.脏腑兼病辨证 112

4.8.2.3.气血辨证 112

4.8.2.3.1.气病辨证 113

4.8.2.3.2.血病辨证 113

4.8.2.3.3.气血同病辨证 113

下篇 各论&吴岩 115

第一章 先天性发育异常所致男性不育&吴岩 115

1.1.先天性小阴茎 115

1.1.1.诊断 115

1.1.2.治疗 116

1.1.2.1.内分泌疗法 116

1.1.2.2.物理疗法 116

1.1.2.3.手术治疗 116

1.2.尿道下裂 116

1.2.1.病因 116

1.2.2.诊断 116

1.2.3.治疗 117

1.3.隐睾 117

1.3.1.病因病理 117

1.3.2.分类 118

1.3.3.诊断 119

1.3.4.治疗 120

1.3.4.1.激素治疗 120

1.3.4.2.手术治疗 121

1.4.中医论治先天性畸形所致男性不育 122

1.4.1.小阴茎 123

1.4.2.隐睾 123

第二章 遗传性疾病所致男性不育&吴岩 124

2.1原发性小睾丸症 124

2.1.1.病因病理 125

2.1.2.诊断 125

2.1.2.1.临床表现 125

2.1.2.2.实验室检查 125

2.1.3.治疗 125

2.2.男性假两性畸形 126

2.2.1.病因 126

2.2.2.临床表现 126

2.2.3.诊断 126

2.2.4.治疗 127

第三章 内分泌异常所致男性不育&吴 熙 吴岩 127

3.1导致男性不育的内分泌疾病 128

3.1.1.下丘脑疾病 128

3.1.2.垂体疾病 128

3.1.3.睾丸疾病 129

3.1.4.甲状腺疾病 130

3.1.5.肾上腺疾病 130

3.1.6.糖尿病 130

3.2.导致男性不育内分泌疾病的诊断与鉴别诊断 130

3.2.1.症状 130

3.2.1.1.下丘脑综合征 130

3.2.1.2.垂体病变症候群 131

3.2.1.3.肾上腺皮质机能减退症候群 132

3.2.1.4.甲状腺机能减退症侯群 132

3.2.2.特异性检查 132

3.2.2.1.实验室检查 132

3.2.2.2.X线检查 133

3.3.男性不育症的内分泌治疗 134

3.3.1.替代治疗 134

3.3.1.1.HCG和HMG治疗 134

3.3.1.2.GnRH脉冲式治疗 134

3.3.2.诱发内源性促性腺激素分泌 135

3.3.2.1.克罗米芬 135

3.3.2.2.他莫西芬 135

3.3.2.3.睾酮反跳疗法 136

3.3.3.其它内分泌异常所致男性不育症的治疗 136

3.3.3.1.高泌乳素血症的治疗 136

3.3.3.2.肾上腺皮质功能减退症 136

3.3.3.3.先天性肾上腺皮质增生症 136

3.3.3.4.甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退症 137

3.3.3.5.糖尿病合并男性不育 137

3.4.中医论治内分泌异常所致男性不育 138

第四章 性功能异常所致男性不育&吴 熙 吴岩 139

4.1.性欲低下 139

4.1.1.病因病理 140

4.1.2.诊断 140

4.1.3.治疗 141

4.1.4.中医论治性欲低下 141

4.1.4.1.病因病机 141

4.1.4.2.辨证治疗 142

4.2.阳痿 142

4.2.1.勃起生理 143

4.2.1.1.勃起的神经生理 143

4.2.1.2.勃起的血流动力学 143

4.2.2.病因 143

4.2.3.诊断 145

4.2.3.1.病史 145

4.2.3.2.体格检查 146

4.2.3.3.实验室检查 147

4.2.3.4.特殊检查 147

4.2.3.4.1.心理学检查 147

4.2.3.4.2.夜间阴茎胀大试验（NPT试验） 147

4.2.3.4.3.阴茎血压测定 148

4.2.3.4.4.阴茎脉搏容量记录 149

4.2.3.4.5.多普勒（Doppler）阴茎动脉超声检查 149

4.2.3.4.6.罂粟碱试验 150

4.2.3.4.7.阴部内动脉造影术 150

4.2.3.4.8.阴茎海绵体造影术 150

4.2.3.4.9.盆腔血管同位素扫描 150

4.2.3.4.10.肌电图测定球海绵体肌反射 151

［附］北京医科大学阳萎诊断标准 151

4.2.4.治疗 152

4.2.4.1.性治疗 152

4.2.4.2.非激素类药物治疗 153

4.2.4.3.化学假体治疗 154

4.2.4.4.内分泌治疗 155

4.2.4.5.负压吸引被动勃起法（VCD） 155

4.2.4.6.阴茎假体植入手术 157

4.2.4.7.血管外科手术 159

4.2.4.8.其它 160

4.2.5.中医论治阳萎 161

4.2.5.1.病因病机 161

4.2.5.2.辨证论治 162

4.2.5.3.房事养生与阳痿防治 162

4.2.5.4.针灸与按摩疗法 163

4.3.遗精 164

4.3.1病因病理 164

4.3.2.诊断与鉴别诊断 164

4.3.3.治疗 165

4.3.4.中医论治遗精症 165

4.3.4.1.病因病机 165

4.3.4.2.辨证论治 166

4.3.4.3.针灸疗法 167

4.3.4.4.饮食法 167

4.3.4.5.外治法 167

4.3.4.6.单方验方 167

第五章 射精功能障碍所致男性不育&吴岩 168

5.1.早泄 169

5.1.1.病因病理 169

5.1.2.诊断 170

5.1.3.治疗 170

5.1.3.1.心理疏导 170

5.1.3.2.药物治疗 170

5.1.3.3.减少性敏感性的治疗 170

5.1.3.4.牵拉阴囊法 171

5.1.3.5.阴茎捏挤法 171

5.1.3.6.物理疗法 172

5.1.3.7.其它 172

5.1.4.中医论治早泄 172

5.1.4.1.病因病机 172

5.1.4.2.辨证论治 172

5.1.4.3.针灸及其它 173

5.2.不射精症 174

5.2.1.病因 174

5.2.2.诊断与鉴别诊断 175

5.2.3.治疗 175

5.2.3.1.性知识教育 175

5.2.3.2.心理治疗 175

5.2.3.3.性治 175

5.2.3.4.药物治疗 176

5.2.3.5.电按摩 176

5.2.4.中医论治不射精症 176

5.2.4.1.病因病机 176

5.2.4.2.辨证论治 176

5.2.4.3.针灸疗法 177

5.2.4.4.经验方 177

5.3.逆行射精 178

5.3.1.病理生理 178

5.3.2.病因 178

5.3.3.诊断 179

5.3.4.治疗 179

5.3.4.1.手术法 179

5.3.4.2.药物治疗 179

5.3.4.3.收集精液作人工授精 179

5.3.5.中医论治逆行射精 180

5.3.5.1.病因病机 180

5.3.5.2.辨证施治 180

5.3.5.3针灸疗法 181

5.3.5.4.单验方 181

第六章 精液异常所致男性不育&吴岩 181

6.1.无精子症 182

6.1.1.病因病理 182

6.1.1.1.精子生成障碍 182

6.1.1.2.阻塞性无精子症 183

6.1.2.诊断 183

6.1.3.治疗 183

6.1.3.1.真性无精子症的治疗 183

6.1.3.2.阻塞性无精子症的治疗 184

6.1.4.中医论治无精子症 184

6.1.4.1.病因病机 185

6.1.4.2.辨证论治 185

6.1.4.3.经验方 185

6.2.少精子症 185

6.2.1.病因病理 186

6.2.2.诊断 186

6.2.3.治疗 187

6.2.4.中医论治少精子症 188

6.2.4.1.病因病机 188

6.2.4.2.辨证论治 188

6.2.4.3.经验方 189

6.2.4.4.针灸 189

6.3.精子活动力低下与死精子症 189

6.3.1.病因病理 190

6.3.2.诊断 190

6.3.3.治疗 191

6.3.3.1.精子活动力低下的治疗 191

6.3.3.2.死精子症的治疗 192

6.3.4.中医论治死精子症与精子活动力低下 192

6.3.4.1.病因病机 193

6.3.4.2.辨证论治 193

6.3.4.3.经验方 193

6.4.精液不液化 194

6.4.1.病因病理 194

6.4.2.诊断 195

6.4.3.治疗 196

6.4.3.1.药物治疗 196

6.4.3.2.人工授精 197

6.4.4.中医论治精液不液化症 197

6.4.4.1.病因病机 197

6.4.4.2.辨证论治 198

6.4.4.3.针灸 198

6.4.4.4.经验方 198

第七章 男性生殖系感染所致男性不育&吴岩 199

7.1.病因病理 200

7.1.1.急性尿道炎 200

7.1.2.精囊炎与前列腺炎 200

7.1.3.附睾炎 200

7.1.4.睾丸炎 201

7.1.5.男性生殖系感染引起不育的病理生理 201

7.1.5.1.对精子活力的影响 201

7.1.5.2.对精子数量、形态的影响 201

7.1.5.3.对精液生化方面的影响 202

7.1.5.4.男性生殖系感染与自身免疫 202

7.2.诊断 202

7.2.1.临床表现 202

7.2.2.实验室检查 203

7.2.2.1.显微镜检查 203

7.2.2.2.微生物培养 203

7.2.2.3.免疫学检查 204

7.2.2.4.生化测定 204

7.2.2.5.X线检查 204

7.2.2.6.B型超声检查 204

7.2.2.7.CT检查 204

7.3.治疗 204

7.3.1.急性生殖道感染的治疗 204

7.3.2.慢性生殖道感染的治疗 205

7.4.中医论治男性生殖系统感染 206

7.4.1.子痈 206

7.4.1.1.病因病机 206

7.4.1.2.辨证论治 206

7.4.1.3.经验方 207

7.4.2.子痰 207

7.4.2.1.病因病机 207

7.4.2.2.辨证论治 207

7.4.2.3.经验方 208

7.4.3.淋浊 208

7.4.3.1.病因病机 208

7.4.3.2.辨证论治 209

7.4.3.3.经验方 209

7.4.4.血精 210

7.4.4.1.病因病机 210

7.4.4.2.辨证论治 210

7.4.4.3.经验方 211

第八章 精道阻塞性男性不育&吴岩 211

8.1.病因病理 212

8.1.1.病因 212

8.1.1.1.先天性阻塞 212

8.1.1.2.后天获得性精道阻塞 212

8.1.2.精道阻塞对生育影响的病理学研究 212

8.1.2.1.对睾丸的影响 212

8.1.2.2.对附属性腺的影响 213

8.1.2.3.对生殖激素的影响 213

8.1.2.4.对免疫的影响 213

8.2.精道阻塞的诊断 213

8.2.1.临床表现 213

8.2.2.实验室检查 213

8.2.2.1.精液检查 213

8.2.2.2.生殖激素测定 214

8.2.2.3.输精管造影 214

8.2.2.4.阴囊内探查 214

8.3.精道阻塞性不育的治疗 215

8.3.1.输精管、精囊先天性缺如的治疗 215

8.3.2.射精管口梗阻的治疗 215

8.3.3.输精管吻合术 215

8.3.3.1.消毒与麻醉 215

8.3.3.2.主要手术器械 215

8.3.3.3.目视下输精管吻合术 216

8.3.3.4.显微输精管吻合术 216

8.3.3.5.输精管吻合术失败的原因 217

8.3.3.6.输精管一附睾吻合术 217

第九章 精索静脉曲张所致不育&黄玲 218

9.1.精索静脉的解剖 219

9.2.病因与病理 219

9.2.1.病因学 219

9.2.1.1.精索内静脉瓣膜异常或缺如 219

9.2.1.2.左侧精索内静脉直角注入左肾静脉 220

9.2.1.3“胡桃钳”现象 220

9.2.1.4.精索肌纤维鞘萎缩和松驰 220

9.2.1.5.蔓状静脉丛病变 220

9.2.2.病理学 220

9.2.2.1.精索静脉曲张引起睾丸与附睾的病理学改变 220

9.2.2.2.精索静脉曲张导致不育的机制 221

9.3.诊断 222

9.3.1.临床表现 222

9.3.2.精液检查 222

9.3.3.仪器检查 222

9.3.3.1.热图象阴囊温度测定法 222

9.3.3.2.多普勒超声检查 223

9.3.3.3.同位素血池扫描 223

9.3.3.4.精索静脉造影法 223

9.4.治疗 223

9.4.1.手术治疗 224

9.4.1.1.精索内静脉高位结扎术 224

9.4.1.2.精索内静脉高位结扎加转流术 224

9.4.2.非手术治疗 225

9.4.2.1.精索静脉曲张的栓塞疗法 225

9.4.2.2.药物治疗 225

9.5.中医论治精索静脉曲张所致男性不育 226

9.5.1.病因病机 226

9.5.2.辨证论治 226

9.5.3.经验方 226

第十章 男子自身免疫性不育&吴 熙 吴岩 227

10.1.精子与精浆的抗原性 228

10.1.1.精子抗原 228

10.1.1.1.精子特异抗原 228

10.1.1.2.精子顶体酶系统 228

10.1.1.3.精子膜抗原（SCA） 228

10.1.1.4.ABO血型抗原 228

10.1.1.5.组织相容性抗原（HLA,H-Y） 229

10.1.2.精浆中的抗原 229

10.2.自身免疫性不育的发生机理 229

10.2.1.血-睾屏障破坏 230

10.2.2.免疫抑制功能的障碍 231

10.2.3.其它 231

10.2.4.抗精子抗体对生育的影响 231

10.3.诊断 232

10.3.1.详细询问病史 232

10.3.2.体格检查 232

10.3.3.实验室检查 232

10.3.3.1.精液检查 232

10.3.3.2.性交后试验 232

10.3.3.3.精子—宫颈粘液穿透试验或精子穿透仓鼠卵试验 232

10.3.3.4.免疫学检测实验 232

10.4.治疗 233

10.4.1.病因治疗 233

10.4.2.免疫抑制疗法 233

10.4.2.1.小剂量糖皮质激素疗法 233

10.4.2.2.大剂量糖皮质激素治疗 233

10.4.2.3.其它 233

10.4.3.睾酮反跳*疗法 234

10.4.4.精子洗涤后宫内人工授精疗法 234

10.4.5.中药治疗 234

第十一章 人工授精&吴熙 235

11.1.精子低温冷贮技术 235

11.1.1.精子低温生物学 236

11.1.1.1.精子在低温状态下的变化 236

11.1.1.1.1.冰晶化 236

11.1.1.1.2.玻璃化 236

11.1.1.2.冷冻精子复温过程中的变化 236

11.1.1.3.冷冻速率对精子的影响 236

11.1.1.4.精子冷冻保护剂的作用原理 237

11.1.2.精子冷冻原则 237

11.1.2.1.冷冻速率 237

11.1.2.2.低温保护剂的使用原则 237

11.1.2.3.献精者的选择标准 238

11.1.3.人类精子超低温冷贮技术 238

11.1.3.1.冷冻保护剂的配制和使用 238

11.1.3.2.精子超低温低贮方法 239

11.2.人工授精技术 239

11.2.1.术前准备 239

11.2.1.1.女方体格检查 239

11.2.1.2.供精者的选择 239

11.2.1.3.授精时间的选择 239

11.2.1.3.1.基础体温测定 240

11.2.1.3.2.宫颈及其粘液检查 240

11.2.1.3.3.B超监测排卵 241

11.2.1.3.4.月经周期推算法 241

11.2.1.3.5.黄体生成素（LH）峰值测定 241

11.2.1.4.精液的准备 241

11.2.1.4.1.新鲜精液的采集 241

11.2.1.4.2.异常精液的体外处理 241

11.2.1.4.3.冷贮精液的准备 242

11.2.1.5.办理人工授精术的必要手续 243

11.2.2.人工授精的适应证 243

11.2.2.1.AIH适应证 243

11.2.2.2.AID适应证 244

11.2.2.3.人工授精操作方法 245

11.2.2.3.1.宫颈内注入法 245

11.2.2.3.2.宫腔内授精法 245

11.2.2.3.3.阴道内注入法 246

11.2.2.3.4.宫颈帽法 246

11.2.2.4.人工授精结果分析 246

11.2.2.4.1.人工授精周期数与妊娠关系 246

11.2.2.4.2.人工授精成功率与授精方式关系 246

11.2.2.4.3.人工授精所生婴儿性别与体格、智力情况分析 246

11.2.2.4.4.影响人工授精成败的因素 247

第二篇 性功能障碍与不育&王赞英 陈信璋 248

第一章 阳痿&王赞英 248

1.1.概念 248

1.2.病因病机 248

1.2.1.中医学的认识 248

1.2.2.现代医学的认识 249

1.3.诊断要点 249

1.4.辨证施治 250

1.5.辨病施治 252

1.6.专方专药 252

1.7.辅助治疗 255

1.7.1.穴位注射 255

1.7.2.气功疗法 256

1.7.3.针灸疗法 257

1.7.4.饮食疗法 259

1.8.病案举例 265

1.9.注意事项 270

1.10.治疗近况 270

第二章 遗精&陈信璋 276

2.1.概念 276

2.2.病因病机 277

2.2.1.中医学的认识 277

2.2.2.现代医学的认识 277

2.3.诊断要点 277

2.4.辨证施治 278

2.5.辨病施治 280

2.6.专方专药 280

2.7.辅助治疗 284

2.7.1.兜外肾法 284

2.7.2.气功疗法 284

2.7.3.自我按摩法 285

2.7.4.针灸疗法 285

2.7.5.饮食疗法 287

2.8.病案举例 290

2.9.注意事项 293

2.10.治疗近况 293

第三章 早泄&陈信璋 299

3.1.概念 299

3.2.病因病机 299

3.2.1.中医学的认识 299

3.2.2.现代医学的认识 300

3.3.诊断要点 300

3.4.辨证施治 300

3.5.辨病施治 301

3.6.专方专药 301

3.7.辅助治 302

3.7.1.局部处理 302

3.7.2.穴位封闭 302

3.7.3.针灸疗法 302

3.7.4.气功疗法 303

3.7.5.饮食疗法 304

3.8.病案举例 307

3.9.注意事项 309

3.10.治疗近况 309

第四章 阴茎异常勃起&王赞英 310

4.1.概念 310

4.2.病因病机 310

4.2.1.中医学的认识 310

4.2.2.现代医学的认识 310

4.3.诊断要点 310

4.4.辨证施治 311

4.5.辨病施治 312

4.6.专方专药 312

4.7.辅助治疗 312

4.7.1.气功疗法 312

4.7.2.针灸疗法 313

4.7.3.饮食疗法 314

4.8.病案举例 314

4.9.注意事项 317

4.10.治疗近况 317

第五章 不射精症&陈信璋 318

5.1.概念 318

5.2.病因病机 318

5.2.1.中医学的认识 318

5.2.2.现代医学的认识 318

5.3诊断要点 319

5.3.1.临床表现 319

5.3.2.实验室检查 319

5.4.辨证施治 319

5.5辨病施治 322

5.6.专方专药 322

5.7.辅助治疗 324

5.7.1.精神疗法 324

5.7.2.针灸疗法 325

5.7.3.气功疗法 326

5.7.4.静养疗法 326

5.7.5.饮食疗法 326

5.8.病案举例 330

5.9.注意事项 334

5.10.治疗近况 334

第六章 逆行射精&陈信璋 339

6.1.概念 339

6.2.病因病机 339

6.2.1.中医学的认识 340

6.2.2.现代医学的认识 340

6.3.诊断要点 340

6.4.辨证施治 340

6.5.辨病施治 342

6.6.辅助治疗 342

6.6.1.针灸疗法 342

6.6.2.其它 343

6.7.病案举例 343

6.8.注意事项 344

6.9.治疗近况 344

第七章 精子异常&陈信璋 344

7.1.概念 344

7.2.病因病机 345

7.2.1.中医学的认识 345

7.2.2.现代医学的认识 346

7.3.诊断要点 346

7.3.1.临床表现 346

7.3.2.实验室检查 346

7.4.辨证施治 347

7.5.辨病施治 349

7.6.专方专药 350

7.7.辅助治疗 355

7.7.1.针灸疗法 355

7.7.2.饮食疗法 357

7.7.3.精神疗法 359

7.7.4.静养疗法 359

7.7.5.气功疗法 359

7.8.病案举例 365

7.9.注意事项 370

7.10.治疗近况 370

第八章 精液不液化&林木庆 379

8.1.概念 379

8.2.病因病机 380

8.2.1.中医学的认识 380

8.2.2.现代医学的认识 380

8.3.诊断要点 380

8.4.辨证施治 380

8.5.辨病施治 382

8.6.专方专药 382

8.7.辅助治疗 383

8.8.病案举例 383

8.9.注意事项 385

8.10.治疗近况 385

第九章 血精&肖坤宁 387

9.1.概念 387

9.2.病因病机 387

9.2.1.中医学的认识 387

9.2.2.现代医学的认识 388

9.3.诊断要点 388

9.4.辨证施治 388

9.5.辨病施治 389

9.6专方专药 389

9.7.辅助治疗 390

9.7.1.针灸疗法 390

9.7.2.气功疗法 391

9.7.3.饮食疗法 391

9.8.病案举例 393

9.9.注意事项 397

9.10.治疗近况 398

第十章 白浊&陈晓燕 399

10.1.概念 399

10.2.病因病机 400

10.2.1.中医学的认识 400

10.2.2.现代医学的认识 400

10.3.诊断要点 400

10.4.辨证施治 401

10.5.辨病施治 402

10.6.专方专药 403

10.7.辅助治疗 405

10.7.1.针灸疗法 405

10.7.2.气功疗法 405

10.7.3.饮食疗法 406

10.8.病案举例 407

10.9.注意事项 410

10.10.治疗近况 411

第十一章 精索静脉曲张&邱旦林 419

11.1.概念 419

11.2.病因病机 419

11.2.1.中医学的认识 419

11.2.2.现代医学的认识 419

11.3.诊断要点 420

11.4.辨证施治 421

11.5.辨病施治 422

11.6.专方专药 423

11.7.病案举例 423

11.8.注意事项 424

11.9.治疗近况 424

第三篇 性病与不育&唐江山 陈功辉 425

上篇 总论&唐江山 陈功辉 425

第一章 绪论&唐江山 425

第二章 中医对两性生活认识&唐江山 428

2.1.男女媾精，生命起源 429

2.2.肾精的重要作用 429

2.2.1.决定两性生长壮老 430

2.2.1.1.生长发育期 430

2.2.1.2.壮盛成熟期 431

2.2.1.3.衰老退化期 431

2.2.2.决定性发育及生殖功能 432

2.2.2.1.决定性发育 432

2.2.2.2.决定生殖功能 434

第三章 中医对性生活的基本原则&唐江山 435

3.1.房事生活，重情有则 435

3.1.1.情动神合而后行 436

3.1.2.合男女必有则 437

3.1.2.1.动情知时 437

3.1.2.2.合房有法 438

3.1.2.3.藏泻有度 441

3.1.2.4.不慎则伤 443

3.2.节欲保精，养性颐寿 444

3.2.1.节欲固精 445

3.2.2.保精健体 445

3.2.3.养性颐寿 446

3.3.房事须避，谨守禁忌 447

3.3.1.四时虚日 447

3.3.2.恶劣气候 449

3.3.3.不良环境 449

3.3.4.情志异常 449

3.3.4.1.醉饱 450

3.3.4.2.劳倦 451

3.3.4.3.感病 451

第四章 中医对性疾病病因病理认识&林永彪 452

4.1.性疾病的主要病因 452

4.1.1.不洁性交 452

4.1.2.房事不节 452

4.1.3.内伤七情 453

4.1.4.外感六淫 454

4.1.5.饮食劳伤 454

4.1.6.手淫恶习 455

4.1.7.跌仆损伤 455

4.1.8.先天因素 455

4.2性疾病的主要病理 455

4.2.1.局部触染淫毒 455

4.2.2.脏腑功能失调 455

4.2.2.1.肾虚不固 455

4.2.2.2.肝失调和 456

4.2.2.3.脾虚失运 456

4.2.2.4.心虚不足 456

4.2.3.气血功能失调 456

4.2.4.冲任督带损伤 456

第五章 中医对性疾病的防治原则&唐江山 457

5.1.性疾病预防原则 457

5.1.1.洁身自爱 457

5.1.2.养心调神 457

5.1.2.1.清心寡欲，保精护肾 458

5.1.2.2.安神畅志，免除病因 458

5.1.3.谨守禁忌 458

5.2.性疾病治疗原则 458

5.2.1.针药治疗 458

5.2.1.1.针灸治疗 458

5.2.1.2.药物治疗 459

5.2.2.心理调护 459

5.2.2.1.说理开导 459

5.2.2.2.转移注意 459

5.2.2.3.解释疑惑 460

5.2.2.4.疏导解郁 460

5.2.3.导引按摩 460

5.2.4.饮食调养 461

下篇 各论&唐江山 463

第一章 性传播疾病&唐江山 463

1.1.梅毒 463

1.2.淋病 470

1.3.尖锐湿疣 472

1.4.软下疳 474

1.5.生殖器疱疹 477

1.6.性病性淋巴肉芽肿 479

1.7.非淋菌性尿道炎 483

1.8.传染性软疣 484

1.9.阴虱疮 487

1.10.疥疮 488

附 艾滋病 491

第二章 性功能障碍疾病&唐江山 494

2.1.射精疼痛 494

2.2.交接阴茎痛 496

2.3.阴茎硬结症 496

2.4.交接出血 496

2.5.交媾阴痛 496

2.6.同房晕厥 499

2.7.性欲低下 500

2.8.交接阴热头痛 502

附1遗精 502

附2梦交 502

第三章 性激素异常疾病&唐江山 503

3.1.男子阴茎短小 504

3.2.男子乳肿 505

3.3.男性更年期综合征 509

第四章 性相关疾病&唐江山 511

4.1.精浊 512

4.2.阴茎痒痛 513

4.3.龟头糜烂 515

4.4.睾丸疼痛 517

4.5.睾丸萎缩 519

4.6.阴囊湿疹 521

4.7.阴缩 524

4.8.孤惑病 527

4.9.阴冷 530

4.10阴汗 533

4.11.房事劳伤 533

第四篇 专家精萃&刘贤忠 李秀琴 544

上篇 名医经验&徐湧浩 黄昌慧 544

第一章 阳痿性不育&林丽平 544

1.1.名医临床 545

1.1.1.李广文治疗经验 545

1.1.2.陈五梅治疗经验 545

1.2.中药验方 545

1.3.中药外治 548

1.4.针灸拔罐 549

1.5.推拿按摩 549

1.6.气功导引 550

1.7.巧用食疗 552

第二章 阳强性不育&陈信璋 553

2.1.名医临床 553

2.1.1.周风梧治疗经验 553

2.1.2.刘欢祖治疗经验 553

2.2.中药特效 554

2.3中药外治 555

2.4针灸拔罐 555

2.5.推拿按摩 556

2.6.巧用食疗 556

第三章 早泄性不育&林木庆 557

3.1.名医临床 557

3.1.1.施今墨治疗经验 557

3.1.2.樊中州治疗经验 557

3.1.3.程绍恩治疗经验 557

3.2.中药验方 558

3.3.中药外治 559

3.4.针灸拔罐 560

3.5.推拿按摩 560

3.6.巧用食疗 561

第四章 遗精性不育&余芳秋 562

4.1.名医临床 562

4.1.1.沈庆法治疗经验 562

4.1.2.李广文治疗经验 563

4.2.中药验方 563

4.3.中药外治 565

4.4.针灸拔罐 565

4.5.推拿按摩 566

4.6.气功导引 567

4.7.巧用食疗 568

第五章 少精性不育&刘远华 568

5.1.名医临床 569

5.1.1.李广文治疗经验 569

5.1.2.黄海波治疗经验 569

5.1.3.李庆升治疗经验 569

5.1.4.许毅经验方 569

5.1.5.李淑玲治疗经验 569

5.1.6.张子维治疗经验 569

5.1.7.郭仁旭治疗经验 570

5.2.中药验方 570

5.3.针灸疗法 571

5.4.中药外治 572

5.5.巧用食疗 572

第六章 血精性不育&李锦 573

6.1.名医临床 573

6.1.1.罗四维治疗经验 573

6.1.2.许迎来治疗经验 573

6.1.3.季寿彭治疗经验 574

6.1.4.魏一鸣治疗经验 574

6.1.5.刘三明治疗经验 574

6.2.中药验方 574

6.3.针灸疗法 575

6.4.中药外治 576

6.5.巧用食疗 576

第七章 无精性不育&张福霖 577

7.1.名医临床 577

7.1.1.龚其恕治疗经验 577

7.1.2.赵铁砚治疗经验 578

7.1.3.陈文伯治疗经验 578

7.1.4.赵三立治疗经验 578

7.1.5.李庆升治疗经验 578

7.1.6.黎耀彬治疗经验 578

7.1.7.王心好治疗经验 578

7.1.8.张志英治疗经验 578

7.1.9.黄海波治疗经验 579

7.1.10.万细丛治疗经验 579

7.1.11.洪广槐治疗经验 579

7.1.12.戚广宗治疗经验 579

7.2.中药验方 579

7.3.针灸疗法 581

7.4.中药外治 582

7.5.推拿按摩 582

7.6.巧用食疗 583

第八章 死精和精子畸形性不育&黄秀珍 583

8.1.名医临床 584

8.1.1.李广文治疗经验 584

8.1.2.张连城治疗经验 584

8.1.3.李保民治疗经验 584

8.1.4.张先维治疗经验 584

8.1.5.欧 阳治疗经验 584

8.1.6.谢自成治疗经验 585

8.1.7.李淑玲治疗经验 585

8.1.8.张彦俊治疗经验 585

8.1.9.欧 春治疗经验 585

8.1.10.卲新民治疗经验 585

8.1.11.戚光崇治疗经验 585

8.1.12.王云翔治疗经验 585

8.1.13.冷方南治疗经验 586

8.1.14.吕中笑治疗经验 586

8.1.15.徐福松治疗经验 586

8.2.中药验方 586

8.3.针灸疗法 588

8.4.气功推拿 588

8.5.巧用食疗 589

第九章 精液不液化性不育&王赞英 589

9.1.名医临床 590

9.1.1.谭风森治疗经验 590

9.1.2.王广见治疗经验 590

9.1.3.陈晓平治疗经验 590

9.1.4.李日升治疗经验 591

9.1.5.金维新治疗经验 591

9.1.6.李淑珍治疗经验 591

9.1.7.李保民治疗经验 591

9.1.8.郑其国治疗经验 591

9.2中药验方 591

9.3.针灸疗法 593

9.4.中药外治 594

9.5.推拿按摩 594

9.6.巧用食疗 594

第十章 睾丸炎性不育&周名立 595

10.1.名医临床 596

10.1.1.刘有山治疗经验 596

10.1.2.赵铁强治疗经验 596

10.1.3.张广健治疗经验 596

10.1.4.王利九治疗经验 596

10.2.中药验方 596

10.3.针灸疗法 597

10.4.中药外治 598

10.5.推拿按摩 598

10.6.巧用食疗 598

第十一章 慢性前列腺炎性不育&邓大鹏 599

11.1.名医临床 599

11.1.1.王少金治疗经验 599

11.1.2.朱永康治疗经验 599

11.1.3.习焕伟治疗经验 600

11.1.4.徐福松治疗经验 600

11.1.5.周瑞球治疗经验 600

11.2中药验方 600

11.3.针灸疗法 601

11.4.中药外治 602

11.5推拿按摩 603

11.6巧用食疗 603

第十二章 精索静脉曲张性不育&陈公强 604

12.1名医临床 604

12.1.1.将学土治疗经验 604

12.1.2.贾彦波治疗经验 604

12.1.3.戚广案治疗经验 605

12.1.4.王自强治疗经验 605

12.1.5.郑洪彬治疗经验 605

12.1.6.王学平治疗经验 605

12.1.7.陈晓平治疗经验 605

12.1.8.陈国兴治疗经验 605

12.2.中药验方 606

12.3.针灸疗法 607

12.4.中药外治 608

12.5.推拿按摩 608

12.6.巧用食疗 609

第十三章 男子免疫性不育&施青林 609

13.1.名医临床 610

13.1.1.贝润浦治疗经验 610

13.1.2.徐福松治疗经验 610

13.1.3.黄海波治疗经验 610

13.1.4.周文隆治疗经验 610

13.1.5.葛颂平治疗经验 610

13.1.6.曲钖萍治疗经验 610

13.2.中药验方 610

13.3.针灸疗法 611

13.4.中药外治 612

13.5.推拿按摩 612

13.6.巧用食疗 612

第十四章 男子不育精神调理法&陈晓燕 613

14.1.愉悦舒畅法 613

14.2.祛难解疑法 613

14.3.精神转移法 613

14.4.解理疏导法 614

14.5.以情调情法 614

第十五章 人工周期助育法&张赛玉 614

第十六章 强精育子食疗及中药&张赛玉 邱旦林 615

16.1.谷类 615

16.2.菜类 617

16.3.瓜果类 619

16.4.鱼肉类 621

16.5.酒类 624

16.6.强精育子中药 624

16.7.益肾壮阳助育成方 626

16.8.滋肾固精送子验方 627

中篇：名家医案&王赞英 陈信璋 630

第五章 不射精&陈曰 630

1.1.概述 630

1.2.现代医案 630

1.2.1.肝郁不射精案 630

1.2.2.血瘀不射精案 631

1.2.3.痰阻不射精案 631

1.2.4.阳强不射精案 631

1.2.5.湿热不射精案 632

1.2.6.肝经郁热不射精案 632

1.2.7.痰瘀木射精案 632

1.2.8.肾气虚不射精案 633

1.2.9.气滞血瘀不射精案 633

1.2.10.神明失调不射精案 633

1.3.评述 634

第二章 逆行射精&秦友莲 634

2.1.概述 634

2.2.现代医案 635

2.2.1.湿热瘀滞逆行射精案 635

第三章 精子异常&王有荣 636

3.1.概述 636

3.2.现代医案 636

3.2.1.湿热伤精精子异常案 636

3.2.2.肾精不足精子异常案 637

3.2.3.湿热蕴毒精子异常案 637

3.2.4.肾阳虚衰精子异常案 637

3.2.5.湿阻肾郁精子异常案 638

3.2.6.气血两虚精子异常案 638

3.2.7.气滞血瘀精子异常案 638

3.2.8.益精灵治精子异常案 639

3.2.9.皇室秘酒治肾虚精子异常案 639

3.2.10.生精赞育丸治精子异常案 640

3.2.11.五子生精汤治精子异常案 640

3.2.12.肾精不足死精案 641

3.2.13.血虚*死精案 641

3.2.14.湿热内蕴死精案 641

3.2.15.肾阳衰弱死精案 642

3.2.16.肝经郁滞死精案 642

3.2.17.针挑骶丛神经治精子异常案 643

3.3.评述 643

第四章 无精子症&游湘云 644

4.1.概述 644

4.2.现代医案 645

4.2.1.肾精不足无精子案 645

4.2.2.肾阳虚无精子案 645

4.2.3.脾肾虚弱无精子案 645

4.2.4.肾虚命门火衰无精子案 646

4.2.5.寒凝血滞无精子案 646

4.2.6.血瘀无精子案 647

4.2.7.气滞血瘀无精子案 647

4.2.8.慢性梗阻性无精子案 647

4.2.9.针灸治肾阳虚无精子案 648

4.2.10.隔姜灸治肾精不足无精子案 649

4.2.11.针、灸、药结合L治无精子案 649

4.3.评述 650

第五章 精液不化症&邓大鹏 651

5.1.概述 651

5.2.现代医案 651

5.2.1.热郁阴虚精液不液化案 651

5.2.2.湿热蕴结精液不液化案 651

5.2.3.阳虚湿盛精液不液化案 652

5.2.4.阳虚血瘀精液不液化案 652

5.2.5.痰瘀精液不液化案 653

5.2.6.下元虚衰精液不液化案 653

5.2.7.针刺治疗精液不液化案 654

5.2.8.中西结合治疗精液不液化案 654

5.3.评述 654

下篇 论文选编&林能俤 656

1.中医治疗男性不育症最新进展 656

2.刘云鹏治疗男性不育经验 659

3.戚广崇治疗弱精子症的经验 661

4.戚广崇治疗不射精症的经验 662

5.张志远诊治精液不液化的经验 663

6.壮阳灵对男性不育与阳痿的临床和实验研究 666

7.生精种子汤的临床应用与实验研究 669

8.生育散治疗男性不育症的临床研究 673

9.免疫性男性不育证治规律探讨 677

10.益尔精口服液治疗男性不育45例 679

11.中药提高人类精子质量的研究报告 681

12.男性不育的中医及针灸治疗 683

13.男性不育 693

14.针灸治疗射精不能症概况 695

15.不育夫妇的性生活调查 698

附：性事与男子保健&李秀琴 701

1.中医性医学溯源 701

2.如何防止性功能早衰 703

3.对男子性欲和性兴奋的认识 704

4.性事与年龄的关系 706

5.提倡性事前夫妇间的爱抚 708

6.性事宜遵循的法则 709

7.提倡“动而少泄”和节欲固精 711

8.有关性事的宜忌 716

第五篇 吴熙经验&吴 熙 吴岩 719

上篇：不育论文&吴 熙 吴岩 719

1.男性不育症治初探 719

2.吴民生精汤治疗少精症临床分析 720

3.自拟“益精汤”治疗精子减少症临床分析 722

4.自拟五子参仙汤治疗精子减少不育症临床分析 723

5.中西医结合治疗前列腺炎引起男性不育症的体会 724

6.精液化验为主结合辨证治疗男性不育症临床分析 726

7.功能性不射精治肝四法 728

8.自拟液化煎治疗精液不液化症 729

9.离子透入法合中药内服治疗精液不液化症 731

10.精液不液化致男性不育症治疗八法 732

11.水蛭化精汤治疗精液不液化症临床分析 734

12.中医药辨证治疗精液不液化症 736

13.从脾胃论治精液不液化症临床体会 738

14.七宝美髯丹为主治疗精液不液化症临床体会 739

15.通关排精汤为主治疗不射精症临床体会 740

16.中医药辨证治疗不射精症的临床观察 742

17.死精子不育症的辨证治疗 745

18.化瘀填精汤治疗炎症梗阻性无精子症临床分析 746

19.中西医结合治疗死精症临床观察 748

20.抗精子抗体阳性的中医分型辨证论治 749

21.专方治疗精液异常性男性不育症临床体会 751

22.免疫性不育的中医治法和用药初探 752

23.茵陈抗体汤治疗免疫性不育症临床体会 754

24.加味五子丸治疗男性不育临床体会 755

25.育精续子丸治疗男性不育症临床体会 756

26.龙胆泻肝汤治疗男性不育症临床体会 759

27.温补脾肾养血填精法治疗不育症临床体会 760

28.滋阴补肾壮阳法治疗精液异常不育症临床体会 762

29.疏肝补肾法治疗精液异常不育症临床体会 764

30.疏肝化瘀法治疗男性功能障碍临床体会 765

31.男性不育症临床辨治体会 766

32.辨精与辨证相结合治疗男性不育症临床体会 768

中编：不育治验&吴 熙 吴岩 773

第一章：男性不育症&吴 熙 吴岩 773

1.1少精或精子活动力低下不育 774

1.2.死精和精子畸形不育 778

1.3.精液不液化不育 781

1.4.无精子不育 783

1.5.男子免疫性不育 785

1.6.精索静脉曲张不育 787

1.7.隐睾症不育 790

1.8.慢性前列腺炎不育 792

1.9.男性生殖道感染与不育 797

1.9.1.淋病 797

1.9.2.睾丸、附睾结核 800

1.9.3.睾丸炎 802

1.9.4.急性附睾炎 806

1.10.睾丸萎缩 807

第二章 验方&吴 熙 吴岩 809

2.1.内服方 809

2.1.1.补阳类 809

2.1.1.1.六子增精汤 809

2.1.1.2.死精2号方 809

2.1.1.3.液化2号方 809

2.1.1.4.补肾添精汤 809

2.1.1.5.补肾化湿汤 809

2.1.1.6.壮阳启萎汤 810

2.1.2.滋阴类 810

2.1.2.1.二胶生精汤 810

2.1.2.2.死精1号方 810

2.1.2.3.液化1号方 810

2.1.2.4.免疫不育1号方 810

2.1.2.5.前列腺2号方 810

2.1.2.6.滋阴治淋方 811

2.1.2.7.养阴散结汤 811

2.1.3.补气类 811

2.1.3.1.大补睾煎 811

2.1.3.2.前列腺4号方 811

2.1.3.3.死精4号方 811

2.1.3.4.延胡散 811

2.1.4.养血类 812

2.1.4.1.补气益精汤 812

2.1.4.2.龙牡宁心汤 812

2.1.4.3.液化4号方 812

2.1.4.4.化瘀生精汤 812

2.1.4.5.免疫不育3号方 812

2.1.4.6.暖肝活血汤 812

2.1.4.7.益气化瘀汤 813

2.1.4.8.活血通淋汤 813

2.1.4.9.山甲二核散 813

2.1.4.10.王不留行散 813

2.1.4.11.通络二号方 813

2.1.4.12.五灵散 813

2.1.4.13.温经活血汤 813

2.1.4.14.软坚导痰汤 814

2.1.4.15.棱莪化瘀汤 814

2.1.4.16.地龙红花汤 814

2.1.4.17.免疫不育2号方 814

2.1.4.18.前列腺3号方 814

2.1.5.除湿类 814

2.1.5.1.死精3号方 814

2.1.5.2.化湿通络汤 815

2.1.5.3.前列腺炎1号方 815

2.1.6.清热类 815

2.1.6.1.液化3号方 815

2.1.6.2.清热通淋汤 815

2.1.6.3.清心泻浊汤 815

2.1.6.4.青蒿解毒汤 815

2.2.药丸方 816

2.2.1生精丸 816

2.2.2.壮精丸 816

2.2.3大补元丸 816

2.3.食疗方 816

2.3.1.胎盘母鸡汤 816

2.3.2.黄芪母鸡汤 817

2.3.3.黄芪荔核粥 817

2.3.4.杜仲羊肉汤 817

2.3.5.牛鞭壮阳汤 817

2.4.外用方 817

2.4.1.双花坐浴汤 817

2.4.2.四黄淋洗剂 818

2.4.3.二黄双柏散 818

2.4.4.加味金黄散 818

2.4.5.龙象生肌散 818

下篇：不育医案&魏海茵 吴岩 819

第一章：不育病案&魏海茵 吴岩 819

1.1.性机能障碍 820

1.1.1.阳痿 820

1.1.2.缩阳证 823

1.1.3.早泄 824

1.1.4.遗精 828

1.1.5.不射精症 831

1.2.精液异常 835

1.2.1.死精症 835

1.2.2.无精子症 838

1.2.3.精子形态异常症 841

1.2.4.精液量过少症 844

1.2.5.精液液化不良症 846

1.2.6.血精症 848

1.2.7.精索静脉曲张症 850

1.2.8.免疫性不育 854

第二章 不育案例&吴 岩 魏海茵 856

2.1不射精症 856

2.2.精液不液化症 874

2.3.精子密度低症 896

2.4.无精子症 918

2.5.精子活动率低症 921

2.6.精子活动度低症 936

2.7.精液量少症 941

2.8.死精子症 945

2.9.精子畸形症 948

2.10.精子凝集症 953

2.11.精液感染症 956

第六篇：精子检测&卓家和 郑宝健 阮能健 970

第一章 精子发生概论&卓家和 970

1.1.睾丸的形成 971

1.2.睾丸构造与功能 971

1.3.生精上皮的形成与分化 973

1.4.生精上皮的构造与功能 973

1.5.精子的生成过程 976

1.6.精子的形成 977

1.7.精子发生的内分泌调节 978

1.8.精子的成熟 980

1.9.精子成熟过程中形态与功能的变化 982

1.10.精子的运行、获能与受精 983

第二章 精液分析&卓家和 985

2.1.概述 985

2.2.精液常规检查 986

2.2.1.精液标本的采集 986

2.2.2.精液标本采集的次数 986

2.2.3.精液一般性状的检测 987

2.2.4.精子密度及活力的检测 988

2.2.5.精子细胞形态学检查 990

2.2.6.精液的其他成分 991

2.2.7.精子的凝集 991

2.3.常见精液的病理变化 992

2.3.1.精液量过少 992

2.3.2.无精与少精 992

2.3.3.弱精与死精 993

2.3.4.脓精与血精 993

2.4.精液检查发生错误的常见原因 993

第三章 精子染色技术&卓家和 994

3.1.概述 994

3.2.普通染色 995

3.2.1.吉姆萨染色 995

3.2.2.革兰氏染色 996

3.2.3.改良巴氏染色 996

3.2.4.勃一利二氏染色 997

3.3.活体染色 998

3.3.1.伊红染色 998

3.3.2.伊红-苯胺黑染色 998

3.4.精子双链DNA染色 999

3.5.精子顶体染色 999

3.6精液白细胞染色 1000

3.6.1.正甲苯胺蓝过氧化物酶法 1000

3.6.2.联苯胺法 1001

3.6.3.邻甲苯胺法 1001

第四章 精浆生化的检测&卓家和 阮能健 1002

4.1.概述 1002

4.2.精浆果糖测定 1003

4.2.1.果糖定性测定 1003

4.2.2.果糖定量测定 1004

4.3.精浆肉毒碱测定 1006

4.4.精浆柠檬酸测定 1007

4.5.精浆甘油磷酸胆碱测定 1007

4.6.精液环腺苷酸测定 1008

4.7.精液三磷酸腺苷测定 1010

4.8.精浆C反应蛋白测定 1011

4.9.精浆白蛋白测定 1013

4.10.精浆转铁蛋白测定 1013

4.11.精浆纤维连结蛋白测定 1014

第五章 精液酶类的检测&卓家和 阮能健 1016

5.1.概述 1016

5.2.精浆乳酸脱氢酶-X同功酶测定 1017

5.2.1.电泳法 1017

5.2.2.比色法 1018

5.2.3.间接免疫荧光法 1018

5.2.4.ABC免疫组织化学法 1019

5.2.5.AB-ELISA法 1020

5.3.精浆α-抗胰蛋白酶测定 1020

5.4.精浆酸性磷酸酶测定 1021

5.5.精液顶体酶活力测定 1022

5.6.精液糖苷酶活力测定 1023

5.7.精子透明质酸酶活性测定 1024

第六章 精液微量元素的检测&卓家和 阮能健 1025

6.1.概述 1025

6.2.精液微量元素的测定 1027

6.2.1.原子吸收光谱法 1027

6.2.2.阳极溶出伏安法 1028

6.2.3.分光光度法 1028

6.3.方法的评价 1029

第七章 精子功能的检测&卓家和 阮能健 1030

7.1.概述 1030

7.2.宫颈粘液的检查 1031

7.2.1.宫颈粘液的组成与特点 1031

7.2.2.羊齿状结晶的形成 1032

7.2.3.宫颈粘液的采集与保存 1032

7.2.4.羊齿状结晶的分型 1032

7.3.体内穿透试验 1033

7.4.体外穿透试验 1034

7.4.1.玻片定性试验 1034

7.4.2.玻片定量试验 1035

7.4.3.精子-宫颈粘液接触试验 1035

7.4.4.交叉试验 1036

7.4.5.毛细管-精子穿透试验 1036

7.4.6.无透明带金黄地鼠卵-精子穿透试验 1038

7.4.7.人卵-精子穿透试验 1041

7.5.精子尾部低渗肿胀试验 1042

7.6.精子顶体反应试验 1043

7.7.精子速度试验 1045

7.8.精子运动轨迹试验 1046

第八章 精液免疫学检测&元能健 卓家和 1047

8.1.概述 1047

8.2.精浆抗原的检测 1049

8.2.1.单向扩散试验 1049

8.2.2.双向扩散试验 1050

8.2.3.免疫电泳 1050

8.2.4.火箭电泳 1051

8.3.精浆C3测定 1052

8.4.精浆免疫抑制因子（DE2）测定 1053

8.5.精浆IgG、IgA、IgM与IgE测定 1053

8.5.1.双抗体夹心ELISA法 1053

8.5.2火箭免疫电泳法 1054

8.6.抗精子抗体的检测 1054

8.6.1.精子凝集试验 1054

8.6.2.精子制动试验 1057

8.6.3.精子细胞毒试验 1057

8.6.4.间接免疫荧光试验 1058

8.6.5.间接血凝试验 1059

8.6.6.酶联免疫吸附试验 1061

8.6.7.酶免疫斑点试验 1062

8.6.8.生物素-亲和素酶联免疫吸附试验 1063

8.6.9.生物素-亲和素复合物酶联免疫吸附试验 1064

8.6.10.免疫洗选法 1065

8.6.11.混合凝集反应 1065

8.6.12.免疫珠试验 1066

8.6.13.固相酶染色法 1067

8.6.14.ABC免疫组化法 1067

8.6.15.放射免疫测定 1068

8.6.16.免疫印染法 1070

8.7.细胞免疫的检测 1071

8.7.1.白细胞粘附抑制试验 1071

8.7.2.白细胞移动抑制试验 1072

8.7.3.淋巴细胞亚群的检测——免疫荧光间接法 1073

8.8.方法的评价 1074

第九章 精子染色体制备技术&阮能健 卓家和 1075

9.1.概述 1075

9.2.精子染色体制备方法 1076

9.2.1.睾丸精子染色体制备 1076

9.2.2.精子单倍染色体制备 1077

9.2.3.染色体分带制备 1078

9.2.4.临床应用与评价 1079

第十章 精子表面标志的检测&阮能健 卓家和 1081

10.1.概述 1081

10.2.精子凝集素受体的检测方法 1082

10.2.1.光学法 1082

10.2.2.改良光学法 1082

10.2.3.荧光染色法 1083

10.2.4.酶染色法 1083

10.2.5.分光光度法 1084

10.2.6.ConA-HRp-G二步标记法 1084

10.2.7.临床应用与评价 1086

第十一章 精液脂质过氧化检测&阮能健 卓家和 1086

11.1.概述 1086

11.2.精液LPO测定 1088

11.2.1.TBA法 1088

11.2.2.改良TBA法 1089

11.2.3.荧光微量测定法 1089

11.2.4.临床应用与评价 1090

11.3.精液SOD测定 1091

11.3.1.改良邻苯三酚法 1091

11.3.2.ELISA法 1092

11.3.3.单向扩散法 1093

第十二章 精液细菌学的检测&阮能健 卓家和 1094

12.1.概述 1094

12.2.精液细菌培养方法 1095

第十三章 杀精效能的检测&卓家和 阮能健 1096

13.1.概述 1096

13.2.采精器的制作及家兔精液的采集 1097

13.2.1.采精器的制作 1097

13.2.2.采精器的使用方法 1097

13.2.3.家兔精液的采集 1098

13.3.家兔精液的检测与评价 1098

13.3.1.家兔精液常规检查 1098

13.3.2.精子抗力测定 1098

13.4.杀精药效测定 1099

13.4.1.体外杀精试验 1099

13.4.2.体内杀精试验 1100

13.4.3.阴道局部刺激试验 1101

13.4.4.致畸试验 1101

第十四章 精子冷冻技术&卓家和 郑宝健 1102

14.1.概述 1102

14.2.精子超低温冷冻的机理与冷冻保护剂类型 1104

14.2.1.冷冻机理 1104

14.2.2.冷冻保护剂类型 1104

14.3.精子超低温冷冻程序 1105

14.3.1.速冻法 1105

14.3.2.缓冻法 1106

14.3.3.简易速冻法 1106

14.3.4.生物冷冻机慢速降温法 1106

14.4.精子冷冻技术结果解释 1106

14.5.临床应用与评价 1107

第十五章 精子优选技术&郑宝健 卓家和 1108

15.1.概述 1108

15.2.精子分离方法 1109

15.2.1.洗涤法 1109

15.2.2.游泳法 1110

15.2.3.改良游泳法 1111

15.2.4.离心-游泳-沉降法 1111

15.2.5.玻璃纤维过滤法 1113

15.2.6.密度梯度离心法 1114

第十六章 X、Y精子分离技术&郑宝健 卓家和 1117

16.1.概述 1117

16.2.X、Y精子分离方法 1118

16.2.1.电泳分离法 1118

16.2.2.蛋白柱法 1119

16.2.3.凝胶过滤法 1121

16.2.4.密度梯度离心法 1122

16.2.5.免疫过滤法 1123

附录一 精子营养液、培养液与常用溶液的制备&郑宝健 1129

附录二 本书所用词汇英汉对照&阮能健 1136

第七篇：不育答疑&戴月笙 林能俤 1144

1.正常妇女是怎样怀孕生小孩的？ 1144

2.常见妇女不孕的原因有哪些？ 1144

3.何谓“不孕症”？婚后不怀孕就是不孕症吗？ 1145

4.不孕都是女方原因引起的吗？ 1145

5.婚后妇女患不孕症的机会有多少？ 1145

6.为什么全世界不育症发病率逐年增加？ 1146

7.引起不孕不育的主要原因有哪些？ 1147

8.不孕与不育是一回事吗？ 1147

9.不育男子应作哪些检查？ 1147

10.不孕女子应作哪些检查？ 1148

11.不孕症疗效与年龄大小有何关系？ 1149

12.已有一个孩子的夫妻能不能治疗不孕症？ 1149

13.诊治不孕症与计划生育国策有矛盾吗？ 1149

14.不孕患者病急乱投医有什么危害？ 1149

15.不育妇女在诊治过程中*应注意哪些导向性错误？ 1149

16.如果真的不能生孩子*应该如何正确对待？ 1150

17.不孕夫妻怎样领养小孩？ 1150

18.有的不孕妇女领养小孩后为什么会不孕？ 1151

19.为什么痛楚的心境会导致求子落空？ 1151

20.月经初潮与婚后受孕有无关系？ 1152

21.少女月经不调会影响婚后受孕吗？ 1152

22.少女性征发育过程中会出现哪些影响日后婚育的问题？ 1153

23.痛经影响受孕吗？ 1153

24.妇女月经稀少、多毛、肥胖会造成不孕吗？ 1153

25.婚前手淫会导致婚后性功能障碍和不孕吗？ 1154

26.哪些性问题可以引起不孕？ 1155

27.有哪些“性无知”现象会造成不孕？ 1155

28.营养与不孕有何关系？ 1156

29.多吃点“金属元素”能促进受孕吗？ 1157

30.为什么肥胖妇女多不孕？ 1157

31.节食减肥会引起不孕吗？ 1158

32.空气污染和减肥节食会使人的生育能力下降吗？ 1159

33.嗜好烟酒者为什么会不孕？ 1159

34.哪些子宫颈因素可以引起不孕？ 1159

35.医生诊断为“幼稚子宫”，是否影响受孕？如何治疗？ 1160

36.子宫位置不正影响不孕吗？ 1161

37.女性生殖道炎症影响受孕吗？ 1161

38.房事不洁会引起不孕吗？ 1161

39.偷食禁果的“夏娃”为何会不孕？ 1162

40.为什么有的妇女流产后会不再怀孕？ 1163

41.子宫肌瘤影响受孕吗？ 1163

42.宫腔发生粘连后还能怀孕吗？ 1163

43.避孕环会引起不孕症吗？ 1164

44.穿着裤子不当会影响性机能和受孕吗？ 1164

45.为何“太监体形”男人无生育能力？ 1165

46.电脑射线影响受孕吗？ 1165

47.放射线影响女子的生育机能吗？ 1166

48.放射线影响男子生育机能吗？ 1166

49.血吸虫病影响妇女受孕吗？ 1166

50.支原体是怎样引起不孕的？ 1167

51.沙眼与妇女不孕和宫外孕有关系吗？ 1167

52.不孕妇女怎么会有乳汁流出？ 1168

53.职业与不孕、不育有关系吗？ 1168

54.为什么猫会引起妇女不孕症？ 1169

55.女运动员容易得不孕症吗？ 1169

56.卵巢黄体功能不全是引起不孕和流产的原因吗？ 1169

57.阴道出血淋漓不止与不孕有何关系？ 1170

58.月经期鼻出血与不孕有关吗？ 1170

59.妇女腹痛与不孕不育有何关系？ 1170

60.卵巢为何会破裂？ 1171

61.“巧克力”怎么会引起不孕症？ 1171

62.性交后精液从阴道流出是否影响受孕？ 1172

63.女性阴道的大小长短影响性生活和受孕吗？ 1172

64.“撞红”可增加怀孕机会吗？ 1173

65.免疫性不育是怎么一回事？ 1173

66.为什么性交过频会引起免疫性不育？ 1174

67.霉菌感染会引起不育吗？ 1174

68.为什么说盆腔炎是折磨妇女的主要病魔？ 1174

69.为什么说“无孩贵族”家庭并不轻松？ 1175

70.经常听高频率立体声音乐影响受孕吗？ 1175

71.电热毯或加热水床对受孕和胎儿有何影响？ 1176

72.经常接触农药会引起不育吗？ 1176

73.服用雷公藤为何影响受孕？ 1177

74.可乐饮品能引起妇女不孕和流产吗？ 1177

75.喝咖啡影响妇女受孕吗？ 1177

76.为什么食用生棉籽油会造成不育？ 1178

77.卵巢是怎样排出卵子的？ 1178

78.卵巢会不会一次排出多个卵子？ 1178

79.精子是怎样从睾丸里产生的？ 1179

80.精子和卵子受精后就一定能怀孕吗？ 1179

81.女子最易受孕的时机为何时？ 1179

82.为什么要测量基础体温，怀孕与之有什么关系？ 1180

83.正确测量基础体温需注意哪些问题？ 1180

84.如何应用简便易行的基础体温测量来促进受孕？ 1181

85.怎样寻找自己的排卵期以增加受孕机会？ 1181

86.是否在预期的排卵日性交就一定能怀孕？ 1182

87.哪些性交体位有助于得胎？ 1183

88.交媾试验是怎么回事？ 1183

89.为什么不孕妇女要检查子宫内膜？ 1184

90.如何检查输卵管是否通畅？ 1184

91.输卵管阻塞怎么办？ 1184

92.介入性治疗输卵管阻塞是怎么回事？ 1185

93.宫腔镜检查是怎么一回事？ 1185

94.哪些不孕症患者需做宫腔镜检查？ 1185

95.腹腔镜检查是怎么一回事？ 1185

96.哪些不孕症者需做腹腔镜检查？ 1186

97.为什么不能乱用促排卵药物？ 1186

98.药物诱发排卵会引起胎儿畸形吗？ 1187

99月经突然中断不来，是不是怀孕了？ 1187

100有哪些简易方法可以自己判断是否怀孕？ 1187

101.假孕是怎么一回事？ 1188

102.怀孕后还会来“月经”吗？ 1188

103.如何寻找习惯性流产的原因？ 1189

104.习惯性流产与夫妻血型有什么关系？ 1189

105.注射丈夫血液能治愈妻子的流产吗？ 1189

106.第一次怀孕流产了，这次怀孕能做妇科检查吗？ 1190

107.不孕妇女月经期应注意些什么？ 1190

108.不孕症治疗怀孕后，妊娠期应注意哪些问题？ 1190

109.不孕症治疗怀孕