疑难骨科学PDF电子书下载

第一章 脊髓血管畸形及脊柱血管病的诊断及治疗 3

第一节 脊髓血管畸形的基本概念 3

第二节 各型脊髓血管畸形之特点 7

第三节 脊柱血管瘤 14

第二章 脊髓血管缺血症候群 19

第一节 脊髓的血供 19

第二节 脊髓血管缺血症候群 22

第三节 根动脉缺血症候群 25

第三章 区别根性痛、干性痛及丛性痛之临床意义与应用 29

第一节 涉及上肢疾患的根性痛、干性痛及丛性痛 29

第二节 涉及下肢疾患的根性痛、干性痛及丛性痛 31

第四章 骨科重症手术麻醉特点与术中保障 34

第一节 骨科麻醉的术中监测 34

第二节 骨科术中大量输血的评估与操作 38

第三节 关节置换术中麻醉特点 41

第四节 脊柱手术的麻醉特点 46

第五节 小儿骨科麻醉特点及相关问题 56

第六节 复杂（合）性创伤的麻醉处理 60

第七节 骨科施术术中并发症的处理 63

第八节 骨科病人术后疼痛的处理 66

第五章 继发性粘连性蛛网膜炎 73

第一节 病因、病理及分期 73

第二节 诊断、治疗及预后 75

第六章 颈腰综合征 77

第一节 概述、发病机制及临床特点 77

第二节 诊断、鉴别诊断与治疗 79

第一章 枕颈部严重型畸形与损伤的诊断与处理 83

第一节 颅底凹陷症 84

第二节 寰-枢关节先天畸形性脱位 87

第三节 枕颈（寰）关节损伤 88

第二章 上颈椎损伤 95

第一节 寰椎骨折 95

第二节 寰椎横韧带损伤 99

第三节 枢椎齿突骨折 101

第四节 绞刑架骨折（创伤性枢椎前脱位） 106

第五节 单纯性寰枢椎脱位及伴有齿突骨折的寰枢椎脱位 113

第六节 上颈椎损伤的手术治疗 124

第七节 上颈椎术后早期并发症及处理原则 142

第八节 CT监测下经皮穿刺寰枢椎侧块关节植骨融合术 145

第三章 下颈椎损伤 151

第一节 严重型下颈椎椎体炸（爆）裂性骨折 151

第二节 颈椎脱位 154

第三节 颈椎过伸伤 159

第四节 外伤性钩椎关节病（创伤性颈脑综合征） 164

第五节 下颈椎损伤病例之手术疗法 165

第四章 颈椎先天性畸形 173

第一节 寰椎沟环畸形 173

第二节 颈椎先天融合畸形（短颈畸形） 175

第三节 颈椎半椎体畸形 177

第四节 寰-枢关节先天畸形性脱位 178

第五节 颈肋畸形及胸腔出口扩大减压术 183

第六节 颈椎其他畸形 187

第七节 先天畸形及外伤所致寰、枢椎脱位或不稳定的当代治疗 190

第五章 严重型颈部韧带骨化症 200

第一节 颈椎后纵韧带骨化症 200

第二节 颈椎黄韧带骨化症 207

第六章 颈椎疑难手术、手术并发症、疗效不佳及处理对策 211

第一节 颈椎前路潜式减压术 211

第二节 界面内固定在颈椎前路手术中的应用 220

第三节 颈椎椎节人工关节与人工椎间盘 227

第四节 颈椎人工椎体的临床应用 233

第五节 颈前路侧前方减压术 234

第六节 颈椎前路手术术中及术后并发症 237

第七节 颈椎前路手术疗效不佳和变坏之原因分析及处理对策 254

第七章 颈椎翻修术之基本概念与颈椎前路翻修术 258

第一节 颈椎翻修术概述 258

第二节 颈椎创伤病例之前路翻修术 261

第三节 颈椎病前路减压术后翻修术 266

第八章 颈椎后路翻修术 278

第一节 上颈椎翻修手术 278

第二节 下颈椎后路翻修手术 285

第九章 颈椎肿瘤翻修术 293

第一节 概述、基本原则、病例选择与术前准备 293

第二节 颈椎肿瘤翻修术术式简介 295

第一章 胸椎椎间盘突出症 297

第一节 胸椎椎间盘突出症之概述、发病机制、分型与临床特点 297

第二节 胸椎椎间盘突出症之诊断、鉴别诊断与治疗 299

第二章 胸椎黄韧带骨化症 302

第一节 胸椎黄韧带骨化症之概述、发病机制、临床表现与影像学及病理学检查 302

第二节 胸椎黄韧带骨化症之诊断、鉴别诊断及治疗 303

第三章 胸椎后纵韧带骨化症 307

第一节 胸椎后纵韧带骨化症之基本概念、发病机制及临床表现 307

第二节 胸椎后纵韧带骨化症之治疗 308

第四章 胸椎椎管狭窄症 313

第一节 胸椎椎管狭窄症之概述、病理、发病机制、临床表现与影像学检查 313

第二节 胸椎椎管狭窄症之临床分型、诊断、鉴别诊断与治疗 315

第一章 最外侧型及椎体型腰椎间盘突出症 320

第一节 最外侧型腰椎间盘突出症之概述、解剖特点及诊断依据 320

第二节 最外侧型腰椎间盘突出症的治疗 323

第三节 椎体型腰椎间盘突出症 324

第二章 腰椎手术的并发症 329

第一节 腰椎手术并发症概况及发生率 329

第二节 施术过程中所致之并发症 330

第三节 腰椎术后并发症 332

第三章 腰椎翻修术 337

第一节 腰椎翻修术概述 337

第二节 腰椎创伤翻修手术 339

第三节 腰椎退行性疾患翻修手术 344

第四节 腰椎畸形（滑脱症）翻修手术 352

第一章 脊柱肿瘤外科手术疗法 357

第一节 概述及外科分期 357

第二节 肿瘤切除的方式、椎体成形术及椎体全切术 358

第二章 胸腰段恶性肿瘤的动脉栓塞与全椎体切除术 362

第一节 原发性与转移性肿瘤在胸腰段的发病情况及血供概况 362

第二节 经皮选择性动脉栓塞 363

第三节 选择性节段性动脉栓塞在脊柱肿瘤治疗中的应用 364

第三章 后路大块全脊椎切除术治疗孤立性脊椎转移癌 368

第一节 概述、外科分期及手术适应证 368

第二节 根治性大块脊椎切除的手术过程 369

第四章 原发性骶椎肿瘤 374

第一节 脊索瘤 374

第二节 骶骨骨巨细胞瘤 375

第三节 骶骨肿瘤外科治疗 376

第五章 脊髓海绵状血管畸形（瘤） 379

第一章 特发性脊柱侧凸分类（型）及治疗 380

第一节 特发性脊柱侧凸之分类 380

第二节 特发性脊柱侧凸的治疗 385

第二章 强直性脊柱炎胸腰椎后突畸形矫正术术式选择 392

第一节 历史回顾、术前评估及截骨平面选择 392

第二节 截骨术式、截骨范围及内固定范围的选择 394

第三章 脊髓损伤后膀胱功能重建 397

第一节 脊髓损伤后膀胱功能障碍的临床意义与重建之目标与方法 397

第二节 近年来新开展的脊髓损伤后膀胱功能重建手术 399

第四章 扩大操作口的胸腔镜下脊柱前路手术 406

第一节 概述、病例选择、器械、手术方法及术后处理 406

第二节 胸腔镜下脊柱前路手术的临床应用概况 412

第五章 病毒感染与腰背痛 414

第一节 概述 414

第二节 感冒所致腰背痛 416

第三节 单纯疱疹与腰背痛 417

第四节 带状疱疹 418

第五节 流行性出血热 419

第六节 登革热和登革出血热 420

第七节 艾滋病 421

第一章 严重骨与关节损伤状态下的创伤反应 427

第一节 创伤所致的神经-内分泌系统反应 427

第二节 创伤后代谢反应 430

第二章 严重骨与关节损伤并发症 432

第一节 创伤性休克 432

第二节 脂肪栓塞综合征 435

第三节 急性呼吸窘迫综合征 437

第四节 急性肾功能衰竭 440

第五节 多器官功能衰竭 443

第六节 弥散性血管内凝血 444

第三章 大面积剥脱性损伤的处理 449

第一节 四肢大面积剥脱性损伤的特点与处理原则 449

第二节 损伤肢体的固定、制动与术后处理 451

第四章 合并多发性创伤的骨关节损伤病人之救治 453

第一节 多发创伤的临床特点及急救处理 453

第二节 多发创伤的检查与诊断 455

第三节 多发创伤的治疗 457

第五章 四肢（周围）血管损伤 460

第一节 周围血管损伤概述 460

第二节 血管损伤的诊断与手术技术 464

第三节 上肢血管损伤 465

第四节 下肢血管损伤 468

第五节 四肢静脉损伤 472

第六节 医源性血管损伤 474

第六章 特殊情况下的骨关节损伤及其诊治要点 477

第一节 儿童骨关节损伤诊治特点 477

第二节 伴有糖尿病患者骨与关节损伤的诊治特点 483

第三节 伴有骨质疏松症患者骨与关节损伤诊治特点 486

第四节 血液病状态下的骨与关节损伤诊治特点 488

第五节 高龄老人骨关节损伤诊治特点 489

第一章 膝关节置换术中的特殊问题、并发症及翻修术 492

第一节 特殊病例及特种情况下的人工膝关节置换术 492

第二节 膝关节置换术后并发症的处理与预防 512

第二章 假体失败后翻修术之基本概念、常见失败因素之翻修术及骨缺损状态下的翻修术 539

第一节 假体失败后翻修术之基本概念 539

第二节 各种常见失败因素翻修术之一 559

第三节 某些常见失败因素翻修术之二——非感染性因素的失败 580

第四节 骨缺损状态下的翻修术 592

第三章 翻修术本身之并发症 631

第一节 急性与慢性股四头肌腱破裂 631

第二节 髌腱破裂的处理 632

第三节 髌骨脱位 634

第四节 翻修术神经血管损伤 636

第四章 肿瘤保肢手术中人工膝关节的应用 639

第一节 肿瘤保肢手术的发展现状 639

第二节 肿瘤保肢手术的综合治疗方案与术式的选择 640

第三节 肿瘤保肢手术中使用的假体种类与选择 643

第四节 肿瘤保肢手术中假体重建的适应证与人工假体重建术 646

第五节 人工假体重建术后的护理与并发症处理 651

第六节 其他关节重建技术 653

第五章 膝关节置换外科领域的争论问题 656

第一节 全膝置换术中髌骨的处理问题 656

第二节 可活动衬垫与固定衬垫 660

第三节 后交叉韧带保留或替代 662

第四节 双侧膝关节的同期置换与分期置换 668

第五节 中国人的胫骨平台后倾角 669

第六节 骨水泥型TKA和非骨水泥型TKA 671

第一章 髋关节生物力学当代进展及全髋置换术概论 673

第一节 前言及髋关节生物力学概论 673

第二节 全髋关节置换术——概论 677

第二章 全髋关节置换术假体之选择 684

第一节 全髋假体选择的基本概念 684

第二节 非骨水泥全髋置换的生物力学问题 686

第三节 磷酸钙涂层人工关节的研究进展 690

第三章 髋关节置换术中的血管神经损伤 694

第一节 髋关节置换术中的血管损伤 694

第二节 髋关节置换术中的神经损伤 696

第四章 全髋置换术后感染与异位骨化 701

第一节 全髋置换术后或感染的防治 701

第二节 人工全髋关节置换术后异位骨化 703

第五章 股骨近段畸形与全髋关节置换及人工股骨头置换术后翻修术 706

第一节 股骨近段畸形全髋关节置换 706

第二节 人工股骨头置换后翻修术 709

第一章 类风湿性关节炎的手术治疗 712

第一节 类风湿性关节炎病人的术前处理 712

第二节 用于类风湿性关节炎之滑膜切除术 712

第三节 关节清理术、关节融合术及截骨术 717

第四节 手部类风湿性关节畸形的外科治疗 718

第二章 人工肩关节置换术 722

第一节 概述及人工肱骨头置换术 722

第二节 人工全肩关节置换术 723

第三节 用于治疗肩部撞击症的前肩峰成形术 725

第四节 胸大肌上半部翻转移位代三角肌术 729

第三章 人工肘关节及人工踝关节置换术 732

第一节 人工肘关节置换术 732

第二节 人工踝关节置换术 733

第四章 肩关节紊乱及不稳 737

第一节 肩关节的外科解剖特征 737

第二节 肩关节周围病变的诊断与治疗 738

第三节 肩袖损伤 741

第四节 肩袖间隙分裂症 748

第五节 肩部腱袖病 749

第六节 肩关节不稳定 750

第七节 肩部其他疾患 753

第五章 前臂及手残指延长术 755

第一节 用缓慢延伸法治疗前臂短缩畸形 755

第二节 手残指延长术 757

第六章 关节软骨缺损的修复 761

第一节 软骨的组织学特性和功能 761

第二节 关节软骨缺损的修复 762

第三节 组织工程化软骨 764

第一章 激素、营养与代谢的基本概念 777

第一节 激素 777

第二节 营养和代谢 778

第二章 内分泌紊乱引起的骨病 781

第一节 垂体疾病 781

第二节 甲状旁腺功能亢进 786

第三章 维生素过多或缺乏所致骨关节疾患 792

第一节 维生素A过多症 792

第二节 坏血病 792

第三节 佝偻病与骨软化症 794

第四节 维生素D过多症及磷酸盐缺少症 798

第四章 氟骨症 801

第一节 氟骨症的发生机制、临床、化验及X线表现 801

第二节 氟骨症的诊断、鉴别诊断、预防及治疗 803

第五章 肾性骨病 806

第一节 先天性肾性骨病 806

第二节 后天性肾性骨病 809

第六章 其他内分泌、营养及代谢疾患 813

第一节 痛风 813

第二节 慢性铅中毒 816

第三节 致密性髂骨炎 817

第一章 骨发育不良 818

第一节 成骨不全 818

第二节 进行性骨干发育不良 820

第三节 致密性骨发育障碍 821

第二章 软骨组织生长障碍性疾病 823

第一节 软骨发育不全（侏儒畸形） 823

第二节 软骨外胚层发育不全 824

第三章 干骺端发育不良及其他少见的畸形 826

第一节 干骺端发育不良 826

第二节 其他少见之畸形 827

第一章 骨盆肿瘤概述、临床特点及诊断 831

第一节 骨盆肿瘤概述、发病情况及临床特点 831

第二节 骨盆肿瘤之诊断 832

第二章 骨盆肿瘤手术治疗前栓塞的进展及应用 835

第一节 骨盆肿瘤术前栓塞的进展及造影术的解剖学基础 835

第二节 术前栓塞技术的进展及临床应用 836

第三章 骨盆肿瘤的手术切除及切除术后重建 840

第一节 骨盆肿瘤的手术切除 840

第二节 骨盆切除术后的重建 849

第四章 骨盆肿瘤手术的并发症及其防治 858

第一章 骨移植修复骨缺损 861

第一节 自体骨移植 861

第二节 同种异体骨移植 862

第三节 异种异体骨移植 866

第二章 人工骨移植修复骨缺损 868

第一节 人工骨材料的研究 868

第二节 复合人工骨 869

第三章 组织工程化人工骨 871

第一节 种子细胞 871

第二节 基质材料的研究 872

第三节 骨组织工程材料的表面修饰和细胞黏附及细胞培养体系 874

第四节 血管化在骨组织工程中的应用研究及人工骨展望 876

第一章 颈椎伤患 881

第一例 颈椎骨折脱位伴四肢全瘫 881

第二例 幸运型严重颈椎脱位伴四肢不全瘫典型病例 882

第三例 颈椎脱位伴小关节交锁及根性刺激症状 883

第四例 颈前路减压术后C4椎体后缘致压伴不全性瘫痪 885

第五例 颈椎病、颈椎不稳合并寰-枢椎半脱位 886

第二章 胸椎伤患 889

第一例 胸椎黄韧带骨化症伴脊髓受压致瘫 889

第二例 另例胸椎黄韧带骨化症 891

第三章 腰骶椎伤患 894

第一例 L4骨折楔型变伴马尾受压综合征 894

第二例 腰椎间盘突出症伴脊髓栓系诊治 897

第三例 脊髓栓系综合征 899

第四例 腰椎椎管内错构瘤误诊为腰椎间盘突出症及膀胱炎 900

第五例 L1爆裂性骨折脱位伴不全瘫、合并胸腹贯穿伤及多发性内脏损伤 902

第六例 复发、严重型腰椎管狭窄症第六次施术 905

第一章 特发性脊柱侧凸前路手术 910

第二章 神经源性脊柱侧凸的手术治疗 916

第三章 成人脊柱侧凸病例 921

第四章 严重复杂脊柱侧凸的治疗 924

第五章 神经纤维瘤病伴发脊柱侧凸的手术治疗 933

第六章 其他病因之脊柱侧凸 936

第一节 强直性脊柱炎伴脊柱侧凸畸形的治疗 936

第二节 蛛网膜下腔囊肿伴脊柱侧凸 937

第三节 先天性脊柱侧凸的手术治疗 939

第七章 脊柱侧凸翻修手术及支具治疗 941

第八章 一期实施三种手术治疗重度僵直性脊柱侧后凸成角畸形 956

第一章 急诊背阔肌肌皮瓣移植修复重建膝关节功能 960

第二章 外固定支架结合钢缆接骨术治疗股骨感染性骨不连接 963

第三章 四肢肿瘤 966

第一例 下肢横纹肌肉瘤 966

第二例 下肢恶性黑色素瘤 968

第三例 巨大型骨样骨瘤 970

第四例 骨巨细胞瘤术后复发并两肺转移自愈病例 971

第五例 软骨黏液样纤维瘤 974

第四章 关节外科 977

第一例 人工全髋置换术后髋臼假体松动翻修术 977

第二例 跟腱钙化症 978

第三例 距骨剥脱性骨软骨炎 979

第一章 腹部外伤并腹主动脉、双侧髂总动脉、腘动脉损伤行人造血管移植修复 982

第二章 石骨症 984

第三章 神经纤维瘤病 987

第四章 骨斑点症 995

第五章 临床少见的与骨科有关之综合征 997

参考文献 1003

索引 1044