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第一篇 免疫学基本理论 1

第一章 绪论 (Introduction) 1

第二章 非特异性免疫 (Nonspecific immunity) 3

一、机体的屏障作用 3

(一) 皮肤与粘膜 3

(二) 表面分泌物 3

二、吞噬细胞与吞噬作用 4

(一) 吞噬细胞 4

(二) 吞噬作用 4

三、抗微生物体液因素 6

(一) 补体 6

(二) 溶菌酶 10

(三) 干扰素 10

(四) β-裂解素 11

一、免疫器官 13

第三章 特异性免疫 (Specific immunity) 13

(一) 胸腺 14

(二) 腔上囊 15

(三) 腔上囊的类同组织 16

(四) 骨髓 16

(五) 淋巴结 16

(六) 脾脏 17

二、淋巴细胞 17

(一) T-细胞 17

(二) B-细胞 20

(三) K-细胞 21

三、细胞-介导免疫与淋巴激活素 24

(一) 细胞-介导免疫 24

(二) 淋巴激活素 24

(三) 细胞免疫的生物学意义 25

(二) 影响抗原性的因素 27

(一) 抗原的性质 27

第四章 抗原与抗体 (Antigen and antibody) 27

一、抗原 27

二、抗体 28

(一) 免疫球蛋白的化学结构与功能 29

(二) 免疫球蛋白的产生过程 30

(三) 各类免疫球蛋白的特性 30

(四) 免疫球蛋白的产生机制 33

(五) 免疫球蛋白的异常疾病 33

第五章 免疫应答 (Immune response) 35

一、免疫应答的阶段 36

(一) 感应阶段 (输入支) 36

(二) 反应阶段 (中枢) 36

(三) 效应阶段 (输出支) 36

二、淋巴细胞和抗原接触的途径与反应的结果 37

(二) 吞噬细胞对淋巴细胞免疫应答的调节作用 38

(三) 抗原进入机体的途径和剂量 38

三、免疫应答的调节机制 38

(一) 神经-内分泌系统的调节作用 38

(四) 抗体的反馈抑制 39

(五) 遗传因素在免疫调节中的作用 39

第六章 过敏反应或变态反应 (Hypersensitivity reaction or Allergy) 40

一、过敏反应或变态反应的概念 40

二、过敏反应的分类及各型过敏反应的发生机制 40

(一) Ⅰ型速发型过敏反应 40

(二) Ⅱ型细胞溶解反应或细胞毒反应 42

(三) Ⅲ型免疫复合物疾病 43

(四) Ⅳ型迟发过敏反应 45

三、各型过敏性疾病的机制与临床表现 46

一、自身免疫病的发病机制 48

(一) 自身抗体的形成 48

第七章 自身免疫性疾病 (Autoimmune diseases) 48

(二) 免疫稳定功能失调 50

二、自身免疫性疾病的分类与判断标准 51

(一) 分类 51

(二) 判断标准 51

三、常见的自身免疫性疾病 52

(一) 系统性红斑狼疮 52

(二) 类风湿性关节炎 52

(三) 肝脏的自身免疫性疾病 53

(四) 病毒感染后脑炎 53

(五) 狂犬疫苗接种后脑脊髓炎 53

(二) 抑制免疫反应 54

(三) 应用免疫增强剂治疗 54

四、自身免疫病的治疗原则 54

(一) 削除自身抗体的形成 54

第八章 免疫缺陷病 (Immunological defeciency diseases) 55

一、原发性免疫缺陷病 55

(一) 发病原因 55

(二) 分类 56

(三) 各类原发性免疫缺陷病的特征 57

(四) 原发性免疫缺陷病的诊断 59

二、继发性免疫缺陷病 60

(五) 原发性免疫缺陷病的治疗原则 60

(一) 感染引起的继发性免疫缺陷病 61

(二) 恶性肿瘤引起的继发性免疫缺陷病 61

(三) 医源性免疫抑制剂治疗引起的继发性免疫缺陷病 61

第九章 感染免疫 (Infection immunity) 63

一、机体抗细菌的免疫机制 63

(一) 抗细菌免疫作用 63

二、机体抗病毒的免疫机制 65

(一) 体液免疫 65

(二) 抗毒素免疫作用 65

(二) 细胞-介导免疫 66

三、机体抗寄生虫的免疫机制 67

(一) 抗原虫的免疫作用 67

(二) 抗蠕虫的免疫作用 67

第十章 肿瘤免疫 (Tumor immunity) 68

一、机体抗肿瘤的免疫机制 68

(一) 免疫监视学说 68

(三) 体液免疫反应 70

(二) 细胞免疫反应 70

二、肿瘤抗原 71

(一) 癌胎盘抗原 71

(二) 肿瘤特异的组织相容性抗原 71

三、恶性肿瘤的免疫诊断 72

(一) 甲种胎儿蛋白 72

(二) 癌胚抗原 72

四、恶性肿瘤的免疫治疗 73

(六) 嗜异性胎儿抗原 73

(三) 胎性硫糖蛋白抗原 73

(五) 碱性磷酸酶 73

(四) T-球蛋白 73

(一) 被动免疫治疗 74

(二) 自动非特异性免疫治疗 74

(三) 自动特异性免疫治疗 76

(四) 继承免疫治疗 76

(五) 半自动免疫治疗 77

(六) 局部免疫治疗 80

(七) 综合免疫治疗 80

(八) 对肿瘤免疫治疗的几点看法 82

第十一章 组织移植免疫 (Transpiantation immunity) 83

一、组织移植常用名词与组织移植抗原 83

(一) 组织移植常用名词 83

(二) 组织移植抗原 (HLA) 83

二、移植物排斥反应的类型 85

(一) 超急性排斥反应 86

(二) 急性排斥反应 86

(三) 慢性排斥反应 87

三、移植物被排斥的机制 87

(一) 细胞免疫排斥机制 87

(二) 体液免疫排斥机制 88

四、移植免疫的临床应用 88

(一) 供者的选择 88

(二) 延长移植物存活的免疫抑制方法 88

(三) 长期应用免疫抑制剂后的并发症 89

第十二章 预防免疫 (Immunoprophylaxis) 91

一、预防免疫史上的一些重大贡献 91

(一) 从种人痘到牛痘苗的发明 91

(二) 卡介苗的发现 91

(一) 生物制品的种类 92

二、生物制品的种类、接种方法与禁忌症 92

(三) 菌苗与疫苗的发展过程 92

(二) 生物制品的接种方法与禁忌症 93

三、预防接种的异常免疫反应及其处理方法 96

(一) 预防接种引起的各类过敏反应 97

(二) 接种后发生异常反应的处理 98

四、生物制品的新制剂 98

(一) 转移因子 98

Ⅰ. 转移因子的生物与化学特性 99

Ⅱ. 转移因子的制备与检定方法 99

Ⅲ. 转移因子的作用机制 102

Ⅳ. 转移因子的临床应用 102

Ⅴ. 应用转移因子应注意的要点 106

(二) 免疫核糖核酸 (IRNA) 106

Ⅰ. 免疫RNA的作用机制 106

Ⅱ. 免疫RNA的研究过程 107

Ⅲ. 免疫RNA的提取方法 108

(三) 胸腺素 109

第二篇 免疫学实验技术 112

第十三章 免疫化学 (Immunochemistry) 112

一、免疫球蛋白定量测定 112

二、血清补体测定 114

(一) 补体结合试验 114

(二) 血清总补体活性测定 119

(三) 补体成分C3测定 120

(四) 补体成分C4溶血试验 121

三、沉淀反应 122

(一) 毛细管沉淀法 122

(二) 双向扩散 123

(三) 琼脂免疫电泳技术 124

(四) 醋酸纤维膜免疫电泳技术 131

(五) 醋酸纤维条-琼脂免疫电泳技术 132

(七) 电免疫扩散 (火箭电泳) 133

(六) 醋酸纤维条-琼脂免疫电泳微量技术 133

(八) 定量单向酶免疫电泳 134

(九) 双向免疫电泳 135

(十) 比较免疫电泳 136

(十一) 对流免疫电泳 138

四、凝集试验 139

(一) 肠杆菌凝集试验 139

(二) 甲状腺抗体鞣酸细胞血凝试验 140

(三) 血凝试验与血凝抑制试验 141

(四) 反向间接血凝试验 144

(五) 致敏绵羊红细胞凝集试验 144

(六) 乳胶凝集试验 145

五、免疫标记技术 146

(一) 免疫过氧化物酶技术 146

Ⅰ. 免疫固相载体方法 146

Ⅱ. 免疫组织化学方法 150

(二) 荧光抗体技术 152

Ⅰ. 直接染色法 153

Ⅱ. 间接染色法 155

(三) 同位素标记技术 158

Ⅰ. 抗原与抗体的碘化标记 158

Ⅱ. 甲胎蛋白放射免疫测定法 161

(四) 免疫电子显微镜铁蛋白标记技术 163

第十四章 细胞免疫 (Cellular immunity) 166

一、皮肤试验 166

(一) 生物皮试抗原 166

(二) 化学皮试抗原 167

(三) 植物提取物皮试抗原 167

二、淋巴细胞分离技术 167

四、死活淋巴细胞鉴别方法 169

五、淋巴细胞玫瑰花结形成细胞试验 169

三、淋巴细胞计数方法 169

(一) E-玫瑰花结形成细胞试验 170

(二) 活性玫瑰花结形成细胞试验 173

(三) 淋巴母细胞玫瑰花结形成细胞试验 174

(四) 小鼠红细胞玫瑰花结形成细胞试验 175

(五) EAC 玫瑰花结形成细胞试验 176

(六) EA 玫瑰花结形成细胞试验 177

(七) 混合玫瑰花结形成细胞试验 179

(八) 免疫细胞粘附试验 181

(九) 玫瑰花结抑制试验 182

六、淋巴细胞转化试验 184

(一) 血浆常量培养法 184

(二) 全血微量培养法 185

(三) 同位素掺入法 186

七、微量淋巴细胞毒试验 187

八、溶血空斑技术 188

(一) 正常豚鼠腹腔渗出细胞移动抑制试验 190

九、移动抑制试验 190

(二) 人白细胞移动抑制试验 191

(三) 人白细胞与豚鼠腹腔细胞混合移动抑制试验 191

(四) 白细胞凝胶移动抑制试验 191

十、白细胞吞噬指数试验 192

十一、硝基蓝四氮唑还原试验 (N. B T.) 193

十二、巨噬细胞吞噬功能试验 194

第十五章 免疫学试验的制备方法 (Preparation methods of immunological assay) 196

一、凝胶过滤技术 196

二、淀粉板电泳 197

三、离子交换层析 198

四、免疫球蛋白的提取技术 200

(一) IgG的提取 200

(二) IgA的提取 200

(三) IgM的提取 201

(四) 抗血清的制备 202

五、配制方法 203

(一) 细胞培养液的配制 203

Ⅰ. TC199的配制 203

Ⅱ. RPMI-1640的配制 205

Ⅲ. Eagle s营养液的配制 206

(二) 植物血凝素的制备方法 207

Ⅰ. 豆浆浸液法 207

Ⅱ. Osgood与Rigas简化法 207

(三) 常用缓冲液配制 207

(四) 免疫佐剂 211

(五) 兔抗鸡红细胞血清制备方法 212

(六) Hanks 液的配制 212

(七) Alsever 氏血球保护液配制 212

(八) 常用染色液的配制方法 213

附录 常用免疫学名词解释 216