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上篇 疼痛学基础 3

基础理论 3

第1章 绪论 赵俊 3

第2章 疼痛的解剖学 马春玲 7

第1节 痛觉传导纤维 8

第2节 痛觉感受器 12

第3节 疼痛的传导途径 16

第4节 疼痛中枢 21

第3章 疼痛的生理学 方才 高玉华 24

第1节 痛觉感受器 25

第2节 痛觉传入神经纤维 31

第3节 痛觉的传导通路 35

第4节 疼痛类别及生理特点 42

第5节 痛觉冲动产生与传递的分子生物学基础 47

第6节 疼痛的机理 49

第4章 皮肤、深部和内脏疼痛的机理 张玉想 51

第5章 痛觉的外周神经机制 张玉想 61

第6章 脊髓背角对疼痛感受与疼痛治疗的作用 赵鹤龄 陈伯銮 69

第1节 脊髓背角的机能结构 70

第2节 脊髓内疼痛信息的传递与调制 73

第3节 痛觉的调制 77

第4节 脊髓背角的状态依赖型感觉通路和疼痛的产生 81

第5节 与背角有关的镇痛方法 87

第7章 中枢神经系统对疼痛的调整作用 方才 高玉华 88

第1节 有关神经生理学概念 88

第2节 脑内主要的痛觉调整中枢 90

第3节 疼痛调整机理 92

第8章 临床疼痛生理学 横田敏媵 著 陈军译 98

第1节 伤害性感受器和伤害性感觉纤维 98

临床基础理论 98

第2节 痛觉传导通路 99

第3节 机械性刺激皮肤产生的急性疼痛 100

第4节 炎症性急性疼痛 101

第5节 伤害性感觉纤维的中枢作用 111

第6节 腹部内脏疼痛 113

第7节 手术后疼痛 120

第8节 疼痛的痕迹 122

第9章 伤害性感受的中枢生理学与药理学基础 胡刚 段世明 125

第10章 疼痛的心理学 阎克乐 张月娟 133

第1节 疼痛的一般理解 133

第2节 心理因素对疼痛的影响 134

第3节 影响疼痛的两个主要心理因素 135

第4节 影响疼痛的其他因素 137

第1节 概述 139

第11章 急性疼痛 刘肖平 139

第2节 体表疼痛 140

第3节 深部疼痛 141

第4节 内脏疼痛 143

第5节 牵涉痛 144

第6节 急性疼痛的效应 147

第12章 慢性疼痛 刘肖平 150

第1节 概述 150

第2节 慢性疼痛的机理 151

第3节 慢性疼痛的效应 156

第4节 与慢性疼痛有关的常见综合征 157

第5节 慢性疼痛治疗的选择 158

第13章 疼痛的评价方法 徐惠芳 杜冬萍 159

第1节 实验动物疼痛的评价方法 159

第2节 正常无痛人群的疼痛评价方法 164

第3节 疼痛的临床评价 169

第14章 实验动物疼痛的测量评估 胡同增 175

中篇 疼痛性疾病的诊断与治疗 183

疼痛性疾病的诊断 183

第15章 疼痛性疾病的基本诊断方法 姚树坤 183

第1节 病史采集与分析 183

第2节 一般检查 184

第3节 神经系统检查 185

第4节 运动系统检查 190

第16章 疼痛性疾病的放射学诊断要点 许建荣 徐惠芳 192

第1节 各种放射学检查方法的介绍 192

第2节 椎管内病变 195

第3节 脊椎骨关节病变 202

第4节 神经干、丛病变 210

第5节 四肢关节病变 214

第17章 头痛 谭冠先 蒋宗滨 222

局部疼痛 222

第1节 偏头痛 226

第2节 丛集性头痛 233

第3节 紧张型头痛 236

第18章 颜面部疼痛 刘小立 240

第1节 三叉神经痛 240

第2节 颞下颌关节紊乱综合征 246

第3节 舌咽神经痛 254

第4节 迷走神经和喉上神经痛 255

第5节 中间神经痛 255

第6节 非典型性颜面痛 256

第7节 面神经麻痹 258

第8节 阵挛性面肌痉挛 259

第19章 颈、肩部疼痛 郝健英 郝迪斯 261

第1节 颈、肩部解剖 261

第2节 颈椎病 265

第3节 其他颈、肩部疼痛性疾病 280

第20章 肘及前臂疼痛 刘晓雄 张哲元 283

第1节 肱风外上髁炎 284

第2节 肱骨内上髁炎 289

第3节 前臂交叉综合征 291

第4节 尺骨鹰嘴滑囊炎 293

第5节 肱桡滑囊炎 295

第6节 桡管综合征 298

第7节 肘管综合征 302

第21章 腕及手部疼痛 刘骁雄 张哲元 305

第1节 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 305

第2节 滑液囊肿 309

第3节 腕管综合征 310

第4节 腕尺管综合征 314

第5节 尺骨茎突狭窄性腱鞘炎 316

第6节 腕三角纤维软骨损伤 317

第7节 腕及手部滑囊炎 319

第8节 月骨无菌性坏死 319

第9节 腕背隆突综合征 321

第10节 屈指肌腱狭窄性腱鞘炎 322

第22章 胸部疼痛 刘俊峰 柳立军 325

第1节 胸部解剖与生理学基础 325

第2节 病史和检查 338

第3节 食管源性胸痛 341

第4节 肺、气管和支气管源性疼痛 349

第5节 胸膜、纵隔源性疼痛 351

第6节 胸壁源性疼痛 353

第7节 胸部肿瘤引起的疼痛 355

第8节 其他胸部病变引起的胸部疼痛 360

第23章 腹部疼痛 张伟 363

第1节 腹部疼痛的病因及分类 363

第2节 腹部疼痛的诊断基础 365

第3节 腹腔脏器疾病引起的疼痛 371

第24章 腰、背疼痛 黄文铎 385

第1节 概论 385

第2节 腰椎间盘突出症 386

第3节 腰椎管狭窄症 389

第4节 椎管内肿瘤 390

第5节 粘连性蛛网膜炎 391

第6节 腰椎骨折脱位 392

第7节 移行脊椎 393

第8节 椎体畸形 394

第9节 脊椎裂 395

第10节 腰椎滑脱症 395

第11节 脊柱侧凸症 397

第12节 肥大性腰椎炎 398

第13节 原发性骨质疏松 399

第14节 化脓性脊柱炎 400

第15节 胸腰椎结核所致腰背痛 401

第16节 肿瘤性腰痛 403

第17节 强直性脊柱炎 404

第18节 腰背筋膜纤维织炎 405

第19节 急性腰扭伤 406

第20节 慢性腰肌劳损 407

第21节 骶髂关节致密性骨炎 408

第22节 内脏疾病所致腰背痛 408

第25章 下肢疼痛 钟钒 409

第1节 下肢神经痛 409

第2节 下肢血管性疼痛 415

第3节 下肢骨、关节疼痛 419

第4节 下肢肌筋膜、韧带疼痛 427

第1节 尾痛症 433

第26章 肛门、会阴部疼痛 刘骁雄 张哲元 433

第2节 阴茎纤维性海绵体炎 435

第3节 阴茎异常勃起 436

第4节 急性非特异性附睾炎及睾丸炎 437

第5节 慢性前列腺炎 437

第6节 输精管结扎术后疼痛 441

第7节 肛裂 442

第8节 痔 444

第9节 肛管直肠脱垂 447

第27章 皮肤、黏膜疼痛 高顺强 丁政云 449

第1节 皮肤、黏膜疼痛的机理 449

第2节 常见皮肤、黏膜疼痛性疾病 451

第28章 肌肉、筋膜疼痛 蒋宗滨 谭冠先 467

第1节 肌筋膜综合征 467

第2节 纤维肌痛综合征 470

第3节 多发性肌炎或皮肌炎 473

第4节 软组织损伤 476

第29章 骨骼、关节疼痛 蒋宗滨 谭冠先 479

第1节 类风湿性关节炎 479

第2节 骨关节炎 484

第3节 痛风性关节炎 487

第4节 创伤性关节炎 489

第5节 滑囊炎 490

第30章 周围神经损伤后顽固性疼痛 邵新中 张桂生 493

第1节 幻肢痛 493

第2节 残端痛 497

第31节 灼性神经痛与反射性交感神经营养不良 鄢建勤 徐启明 498

第1节 灼性神经痛 499

第2节 反射性交感神经营养不良 502

第3节 发病机制 507

第1节 周围神经的基本结构 511

第32章 周围神经疾病 王子千 李仲廉 511

第2节 周围神经生理 513

第3节 周围神经病理 515

第4节 周围神经病的分类 520

第5节 感染性周围神经疾病 523

第6节 营养缺乏性周围神经疾病 526

第7节 泌尿系统疾病的神经损害 531

第8节 代谢、内分泌障碍性周围神经疾病 533

第9节 中毒性周围神经疾病 536

第10节 遗传性周围神经疾病 539

第33章 带状疱疹的疼痛与治疗 檀健二郎 著 李文志 译 539

第34章 分娩痛 曹善津 葛杏林 557

第35章 创伤和手术后疼痛 曲仁海 张云安 565

第1节 创作和手术后疼痛对机体的影响 565

第2节 各种创伤和手术后的镇痛方法 567

第3节 各部位创伤及手术后镇痛 575

第4节 手术后疼痛的预防 578

全身性疼痛 580

第36章 中枢性疼痛 陈伯銮 袁维秀 580

第37章 血液病患者疼痛的治疗 佟永生 588

第1节 血液病疼痛部位与诊断和鉴别诊断的关系 589

第2节 血液病疼痛机理 590

第3节 血液病疼痛的治疗 592

第4节 中医对血液病疼痛的认识与治则 593

第5节 血液病疼痛处理的有关问题 593

第38章 癌痛与临迫死亡 张立生 595

第1节 癌痛 595

第2节 癌痛的药物治疗 598

第3节 临迫死亡 603

第39章 小儿疼痛 金熊元 605

第1节 小儿疼痛的特点 606

第2节 小儿疼痛的评估 608

第3节 小儿疼痛的治疗方法 610

第4节 各种疼痛的治疗 617

第40章 老年人疼痛 李树人 张立平 622

第41章 不定陈诉综合征 严相默 628

第1节 定义和分类 628

第2节 症状和诊断 629

第3节 治疗 630

第42章 艾滋病患者的疼痛 莫世湟著 栾爱平译 633

第1节 艾滋病的病理生理 633

第2节 艾滋病疼痛的发生率 634

第3节 疼痛治疗的基本原则 635

第4节 艾滋病的特殊性疼痛 637

第1节 概述 651

第43章 心脏和主动脉疾病的疼痛 姚树坤 651

各科疼痛性疾病 651

第2节 冠心病的临床基础 654

第3节 心肌缺血综合征 657

第4节 其他引起胸痛的心脏疾病 666

第5节 胸主动脉疾病 671

第44章 烧伤性疼痛 张伟 673

第45章 妇科疼痛性疾病 葛杏林 吴瑞芳 677

第1节 妇科疼痛的解剖和生理学基础 677

第2节 妇科疾病引起的疼痛 680

第3节 妇科癌症引起的疼痛 691

第46章 眼及眼周围疼痛 杨树立 郝丽娜 695

第1节 眼睑痛 696

第2节 眼球痛 696

第3节 眼周围痛 701

第4节 头痛 702

第1节 总论 705

第47章 口腔科疼痛性疾病 姜波 705

第2节 各论 708

第48章 耳鼻喉科疼痛性疾病 张勋 714

第1节 耳痛 714

第2节 鼻源性头面痛及鼻部神经痛 721

第3节 咽喉痛及咽喉部神经痛 725

第4节 耳鼻咽喉部癌性疼痛概述 730

第49章 泌尿生殖系统疼痛性疾病 周连亚 731

第1节 肾与输尿管疾病 731

第2节 膀胱与尿道疾病 737

第3节 前列腺与精囊疾病 740

第4节 外生殖器疾病 741

第1节 基本药理 747

第50章 阿片类药物 和喜格 秦斐 747

药物治疗 747

下篇 疼痛的治疗方法 747

第2节 阿片类药物 751

第3节 药物相互作用 759

第4节 禁忌证 760

第5节 常用制剂 760

第51章 吗啡药理学研究进展 佐藤公道 著 李文志 译 761

第52章 盐酸二氢埃托啡 秦伯盖 768

第1节 概况 768

第2节 药理作用 769

第3节 临床应用 772

第4节 戒毒 775

第5节 滥用与管理 776

第6节 今后展望 778

第1节 概述 779

第2节 水杨酸类药物 779

第53章 非阿片类镇痛药 马青 779

第3节 苯胺类药物 784

第4节 非甾体抗炎药 785

第5节 新型长效镇痛药 799

第6节 中枢性镇痛药 800

第7节 其他镇痛药 802

第54章 肾上腺皮质激素 杨宾侠 杨军良 804

第1节 分类 804

第2节 糖皮质激素的药理生理作用 805

第3节 体内过程 807

第4节 临床应用 807

第5节 疗程和用法 811

第6节 不良反应及注意事项 812

第55章 解痉药和维生素 刘小立 813

第1节 中枢性肌肉松弛药 813

第2节 平滑肌解痉药 815

第3节 维生素 817

第56章 局部麻醉药 李力兵 818

第1节 局麻药的基础药理学 819

第2节 局麻药的药代动力学 820

第3节 局麻药的临床药理学 823

第4节 局部阻滞时局麻药的选择 825

第5节 局麻药的不良反应 828

第6节 局麻药各论 831

第57章 精神药物在疼痛治疗的应用 胡刚 段世明 833

第58章 神经破坏药 张立生 837

第59章 疼痛的中草药治疗 李萃 孟海琴 841

第1节 具有止痛作用的单味中草药 842

第2节 疼痛的中草药治疗研究 850

第60章 组织松解药 杨锡馨 859

第1节 酶制剂 859

第2节 免疫抑制剂 861

第3节 免疫增强剂 862

第61章 癌痛的药物治疗 武田文和 著 冯威健译 863

第62章 癌痛综合征的神经破坏疗法 张立生 872

第1节 癌痛综合征的诊断 872

第2节 癌痛的神经破坏疗法 879

神经阻滞与局部阻滞疗法 888

第63章 神经阻滞疗法的适应证与应用 唐泽秀武 著 刘小立译 888

第1节 总论 888

第2节 头、面部神经阻滞的适应性疾病 889

第3节 颈、肩、上肢疾病的适应证 903

第4节 胸部疼痛性疾病的适应证 912

第5节 腹部疾病的适应证 914

第6节 腰、下肢疾病的适应证 917

第7节 肛门、会阴部疾病的适应证 932

第8节 末梢血循环障碍性疾病的适应证 933

第64章 局部阻滞疗法 贾慧君 935

第1节 概述 935

第2节 局部阻滞疗法的临床应用 941

第65章 硬膜外阻滞疗法 佟永生 张庆 948

第1节 硬膜外解剖学 949

第2节 硬膜外阻滞疗法 958

第3节 硬膜外阻滞疗法的适应证与禁忌证 960

第4节 硬膜外阻滞疗法的临床应用 961

第5节 顽固性疼痛与癌痛的硬膜外阻滞镇痛 963

第6节 硬膜外阻滞意外与并发症的防治 966

第7节 硬膜外阻滞疗法的评价 969

第66章 蛛网膜下腔阻滞疗法 李文志 郑方 971

第67章 胸膜间阻滞疗法 胡兴国 984

第1节 概述 984

第2节 命名 984

第3节 胸膜间阻滞的应用解剖 985

第4节 胸膜间阻滞机理 987

第5节 胸膜间阻滞对生理机能的影响 989

第6节 胸膜间阻滞用药 990

第7节 胸膜间注入局麻药的药代动力学 991

第8节 胸膜间阻滞疗法 993

第9节 适应证和禁忌证 996

第10节 胸膜间阻滞的临床应用 997

第11节 胸膜间阻滞的优点 1002

第12节 胸膜间阻滞的并发症 1002

第68章 头面部神经阻滞疗法 刘小立 1003

第1节 三叉神经阻滞疗法 1003

第2节 面神经阻滞疗法 1016

第3节 舌咽神经阻滞疗法 1020

第4节 喉上神经阻滞疗法 1023

第5节 枕神经阻滞疗法 1025

第6节 局部阻滞疗法 1026

第7节 颞颌关节阻滞疗法 1028

第69章 颈、肩、上肢神经阻滞疗法 方才 陈昆洲 1029

第1节 颈部神经阻滞疗法 1029

第2节 肩、臂部神经阻滞疗法 1043

第3节 肘、腕部神经阻滞疗法 1057

第70章 胸腰背部神经阻滞疗法 赵申明 1066

第1节 胸神经前支阻滞(肋间神经阻滞)疗法 1066

第2节 椎旁阻滞(神经根阻滞)疗法 1072

第3节 椎间关节阻滞疗法 1078

第71章 腰背、臀、下肢神经阻滞疗法 高崇荣 1082

第1节 腰部椎旁神经阻滞疗法 1082

第2节 腰椎关节突关节阻滞疗法 1085

第3节 臀上皮神经阻滞疗法 1087

第4节 下肢神经阻滞疗法 1088

第1节 骶管阻滞疗法 1107

第72章 肛门、会阴部神经阻滞疗法 张哲元 刘骁雄 1107

第2节 骶后孔阻滞疗法 1116

第3节 阴部神经阻滞疗法 1119

第4节 肛门神经阻滞疗法 1121

第5节 直肠脱垂注射疗法 1125

第73章 星状神经节阻滞疗法 郑方 唐乃蓓 1129

第74章 胸部交感神经节阻滞疗法 邓迺封 薛玉良 1150

第1节 交感神经系统的解剖学 1150

第2节 交感神经系统与疼痛的关系 1153

第3节 交感神经阻滞疗法的适应证 1154

第4节 胸交感神经节阻滞方法 1157

第75章 腹腔神经丛阻滞疗法 石崇俭 1161

第1节 概述 1161

第2节 解剖学 1162

第3节 内脏痛 1167

第4节 内脏反射 1170

第5节 内脏交感神经与副交感神经 1171

第6节 阻滞方法 1172

第7节 肠系膜下动脉神经丛阻滞疗法 1178

第8节 适应证与禁忌证 1179

第9节 并发症与注意事项 1179

第10节 神经破坏药的应用 1180

第76章 腰交感神经节阻滞疗法 邓迺封 薛玉良 1182

第1节 解剖学基础 1182

第2节 腰交感神经阻滞方法 1183

第3节 适应证与并发症 1185

第4节 化学性腰交感神经节阻滞 1186

第5节 经静脉局部交感神经阻滞 1188

第1节 概述 1191

第2节 立体定向手术原理及方法 1191

第77章 脑立体定向毁损手术 马树成 1191

手术治疗 1191

第3节 靶点定位的检测 1196

第4节 脑毁损的制造方法 1197

第5节 立体定向手术在疼痛治疗中的应用 1198

第78章 脑干手术 马树成 1200

第1节 脑干的解剖学 1200

第2节 延髓脊丘束切断术 1204

第3节 三叉神经脊髓束破坏术 1205

第4节 中脑内痛觉传导束切断术 1206

第79章 脑下垂体阻滞和脑下垂体电刺激疗法 严相默 1207

第1节 脑下垂体阻滞 1207

第2节 脑下垂体电刺激疗法 1213

第80章 脊髓和神经根手术 陈百成 冯建刚 1214

第1节 脊髓手术 1214

第2节 神经根切断术 1217

第81章 经皮椎间盘切吸术 郑历明 1219

第1节 概述 1219

第2节 椎间盘的解剖生理 1220

第3节 椎间盘突出的病因病理及分型 1222

第4节 影像学检查及其价值 1224

第5节 适应证与禁忌证 1225

第6节 手术方法 1226

第7节 术后观察 1228

第82章 脊髓后角热凝术 徐贯杰 1230

第83章 三叉神经痛的手术治疗 马树成 1236

其他治疗方法 1240

第84章 电刺激疗法 郝健英 王永胜 1240

第1节 概述 1240

第2节 电刺激方法 1242

第3节 电刺激疗法的仪器 1247

第1节 射频热凝术 1248

第85章 经皮射频热凝术及三叉神经痛的治疗 陈志明 1248

第2节 经皮射频热凝治疗三叉神经痛 1251

第86章 激光治疗慢性疼痛 曲成业 1256

第1节 激光及其治疗的基础知识 1257

第2节 激光治疗的概念 1261

第3节 低反应激光治疗缓解疼痛的机理 1266

第4节 低反应激光治疗常见慢性疼痛的方法及疗效 1268

第87章 癌痛的放射治疗、化学治疗和内分泌治疗 冯威健 1280

第1节 放射治疗 1280

第2节 化学治疗 1286

第3节 内分泌治疗 1291

第88章 疼痛的物理疗法 赵哲民 赵庆荣 1294

第1节 电疗法 1294

第2节 光疗法 1304

第3节 超声波疗法 1309

第4节 磁疗法 1310

第5节 水疗法 1311

第6节 传导热疗法 1312

第7节 冷疗法 1313

第8节 运动疗法 1314

第89章 疼痛的推拿治疗 康锁彬 国万春 1317

第1节 概述 1317

第2节 推拿治疗的常用手法 1318

第3节 推拿治疗的常见痛症 1319

第90章 疼痛的针灸治疗 康锁彬 国万春 1329

第1节 概述 1329

第2节 针灸治痛常用腧穴 1331

第3节 常见痛症治疗 1335

第91章 小针刀疗法 宋文阁 傅志俭 1349

第2节 小针刀模式及消毒维护 1350

第1节 治疗机理 1350

第3节 小针刀操作技术 1351

第4节 适应证和禁忌证 1354

第5节 小针刀疗法与其他疗法的伍用 1355

第6节 颈部疼痛的治疗 1356

第7节 肩背部疼痛的治疗 1359

第8节 上肢疼痛的治疗 1362

第9节 腰臀部疼痛的治疗 1365

第10节 下肢疼痛的治疗 1370

第92章 按需镇痛和患者自控镇痛 赵申明 黄宇光 1374

第1节 按需镇痛 1374

第2节 患者自控镇痛 1375

第93章 预先镇痛 杨锡馨 1384

第1节 损伤后神经病理生理 1385

第3节 预先镇痛的临床意义 1387

第2节 中枢可塑性变化的细胞学机制 1387

第4节 预先镇痛法的选用 1388

第5节 预先镇痛研究的今后趋向 1390

第94章 疼痛的心理治疗 阎克乐 张月娟 1391

第1节 心理治疗概述 1391

第2节 治疗慢性疼痛的主要心理疗法 1392

第95章 催眠止痛 尹金泉 阎克乐 1398

第96章 放松、生物反馈、自生训练与疼痛 张月娟 阎克乐 1407

第1节 放松与疼痛 1407

第2节 自生训练 1409

第3节 生物反馈 1410

第4节 临床应用 1412

第97章 疼痛治疗门诊与病房的管理 宋子贤 1414

第1节 疼痛治疗门诊的组织管理 1414

第2节 疼痛治疗病房的组织管理 1416

第3节 疼痛治疗记录 1419