诊断学基本技能训练300题PDF电子书下载

第一章 问诊技能 1

题1 说出问诊一般项目的内容，简述其临床意义 1

题2 说出问诊的概念、问诊内容及问诊的重要性 1

题3 说出主诉的概念，从一份现病史记录中析出主诉 2

题4 说出现病史包含的内容，并按此内容问询病人的现病史 3

题5 说出现病史包含的内容，从一份现病史中逐一分析归纳并答出有无漏项 4

题6 说出询问既往史的方法和内容 6

题7 说出询问个人史的内容和重要意义 7

题8 写出月经史的记录格式，说出问月经史的重要性 8

题9 举出四种与遗传相关的疾病，绘出一种遗传性疾病的家系图 8

题10 怎样练习问诊技巧 9

第二章 体格检查 11

题11 说出一般检查内容和意义 11

题12 测量体温(腋测法)说出热度区分方法 12

题13 根据体温曲线图辨认热型，说出临床意义 13

题14 触诊脉膊，答出异常脉搏的种类及临床意义 19

题15 检查呼吸，说出潮式呼吸、间停呼吸的特征和临床意义 20

题16 测量血压 22

题17 测量身长(身高)、体重 23

题18 检查营养状况，说出判断依据 24

题19 辨认病态面容，说出特征和临床意义 26

题20 检查皮肤弹性说出临床意义 27

题21 判断水肿程度，说出水肿类型及临床意义 28

题22 判断体位类型，说出临床意义 29

题23 辨认皮肤粘膜的颜色，说出临床意义 30

题24 辨别皮疹并说出临床意义 31

题25 辨别玫瑰疹、出血点、紫癜、蜘蛛痣说出临床意义 32

题26 检查全身浅表淋巴结 33

题27 测量头围，说出新生儿的正常头围值 34

题28 辨别小儿头颅形态并说出相关疾病 35

题29 用远视力表检查视力并记录 36

题30 辨认眼睑水肿、眼睑下垂、并说出相关疾病 38

题31 检查外眼，并说出检查内容 39

题32 辨别结膜充血(含睫状充血)、出血点、颗粒滤泡、结膜水肿，说出临床意义 43

题33 辨认角膜云翳、白斑、软化、溃疡并说出临床意义 44

题34 辨认角膜周围血管增生、老年环、凯一费环并说出临床意义 45

题35 检查眼球有无突出与凹陷，说出临床意义 46

题36 检查眼球运动，说出眼球运动障碍的临床意义 47

题37 检查有无斜视，说出可能的原因 48

题38 检查眼球有无震颤，说出临床意义 49

题39 观察巩膜颜色，说出黄疸与脂肪沉着如何鉴别 50

题40 检查虹膜形态，说出虹膜异常的临床表现 50

题41 检查瞳孔，说出瞳孔扩大和缩小的临床意义 51

题42 检查瞳孔对光反射 52

题43 检查调节反射、辐辏反射，说出临床意义 54

题44 检查色觉有无异常，并填写体检表 55

题45 用手视法检查视野，如两颞侧视野缺失，请判断病损部位，并画出示意图 56

题46 使用直接检眼镜检查眼底，画出眼底图像 57

题47 辨认眼底动脉硬化、渗出、出血、视乳头水肿图片，说出可能疾病 59

题48 检查嗅觉并记录 60

题49 检查外鼻，说出应注意的体征 61

题50 使用鼻镜检查鼻腔，辨认鼻粘膜充血、肿胀、下鼻甲肥大、鼻中隔偏曲和穿孔、鼻腔分泌物、鼻息肉等病态 63

题51 检查副鼻窦压痛，说临床意义 68

题52 辨认口唇颜色、疱疹、口角糜烂，说出临床意义 69

题53 检查口腔粘膜，说出应注意的体征和临床意义 70

题54 检查牙齿，辨认病齿、义齿 71

题55 检查、牙龈，注意异常体征说出临床意义 73

题56 检查舌体、舌质、舌苔，说出常见的异常体征及临床意义 76

题57 检查咽部和扁桃体，说出急性和慢性咽炎、白喉、扁桃体炎的咽部特征 78

题58 用耳语法检测听力 79

题59 检查韦伯(Weber)试验和林纳(Rinne)试验，说出其临床意义 80

题60 用电测听法(纯音听力计)检查听力 82

题61 检查外耳道和乳突，说出应注意的异常体征 86

题62 检查鼓膜，辨认并画出正常鼓膜像 88

题63 辨认鼓膜充血、肿胀、穿孔、内陷、钙化 89

题64 使用鼓气耳镜观察鼓膜 90

题65 什么情况下使用耳听诊管(刘氏管)，辨别耳咽管是否通畅 91

题66 检查颈静脉怒张，说出临床意义 92

题67 检查甲状腺，说出甲状腺肿大分度标准 93

题68 检查气管有无移位，联系临床常见疾病 94

题69 辨认指出胸骨角，第七颈椎棘突，肩胛下角，第二肋间隙 95

题70 在胸壁划出体表标志线，指出常用凹窝及分区 96

题71 在胸廓上划出各肺叶的体表投影，并叙述其解剖方位 97

题72 检查胸廓形态，辨认扁平胸、桶状胸、佝偻病胸、说出各自特点 98

题73 触诊检查乳房，说出乳腺癌病变特征 99

题74 辨认三凹征，说出其临床意义 100

题75 辨认呼气性呼吸困难，说出其临床意义 101

题76 检查呼吸频率、节律、深度，说出异常的临床意义 101

题77 进行肺和胸膜触诊检查 103

题78 正确进行胸部叩诊，说出正常叩诊音的分布范围及病理性叩诊音的意义 104

题79 叩诊肺脏并叙述要领 105

题80 叩诊肺上界(克氏峡、Kronig峡)说出临床意义 106

题81 叩诊肺下界，说出正常位置 107

题82 叩诊肺下界移动范围及临床意义 108

题83 使用听诊器听诊心音，说出听诊注意事项 109

题84 进行肺部正常呼吸音听诊，说出其种类、特点及分布 110

题85 听诊异常呼吸音，说出异常支气管呼吸音定义及临床意义 111

题86 听诊肺部，辨别干、湿性啰音，说出临床意义 112

题87 进行肺部听诊，判断有无胸膜摩擦音，说出依据 114

题88 检查听觉证音，说出支气管语音的定义和临床意义 114

题89 检查胸耳语音，说出其临床用途 115

题90 进行胸部检查，并判断有无肺实变征，说出依据 116

题91 对阻塞性肺气肿病人进行胸部检查，发现主要阳性体征 118

题92 检查并说出右肺上叶阻塞性肺不张患者的阳性体征 119

题93 检查右侧中等量胸腔积液患者，说出其阳性体征 120

题94 检查左侧气胸患者，说出胸部主要阳性体征 121

题95 检查右下侧胸膜增厚患者，说出其主要阳性体征 121

题96 视诊心尖搏动，说出临床意义 122

题97 触诊一心前区震颤病人，说出应鉴别疾病的鉴别要点 123

题98 叩诊心浊音界，判断是否正常，说出根据 124

题99 在体表指出心脏瓣膜听诊区，并按顺序听诊，辨别第一心音、第二心音 126

题100 按顺序对心脏瓣膜听诊区听诊，说出心脏听诊包括哪些内容 127

题101 听诊心脏(或录音)，判断有无下述体征，说出该体征的特征和临床意义 128

题102 对一心杂音者听诊，辨别为功能性或器质性杂音，说出根据 147

题103 听诊心脏，判断心脏杂音，说出分析心脏杂音的要点 148

题104 检查下述典型心脏病人，发现阳性体征 149

题105 检查肝颈静脉反流征，说出意义 155

题106 检查毛细血管搏动征，说出原理及临床意义 156

题107 以九区法在腹部划线分区，说出各部位分布脏器 157

题108 进行腹部视诊(视诊方法、注意事项、视诊内容) 158

题109 检查腹壁静脉曲张血管的血流方向，说出临床意义 159

题110 进行腹部触诊(触诊步骤、注意事项、触诊内容、检查结果) 160

题111 进行右下腹部压痛、反跳痛及阑尾压痛点检查 162

题112 触诊腹部，判断有无包块及包块特征 163

题113 鉴别腹部的膨胀性搏动与传导性搏动 164

题114 用双手触诊法检查肝脏，并回答肝脏正常与否 165

题115 进行胆囊触诊，并检查胆囊触痛征(Marphy征) 166

题116 触诊脾脏，对脾肿大者进行测量、记录 167

题117 触诊肾脏，如触到肾脏时应注意哪些特征 168

题118 检查季肋点、上输尿管点、中输尿管点、肋脊点、肋腰点压痛 169

题119 进行腹部叩诊并叩诊肝界 170

题120 叩诊脾浊音界 171

题121 检查腹部有无移动性浊音 172

题122 对腹部膨隆女患者，叩诊其腹部，并区别气腹、腹水、巨大卵巢囊肿 173

题123 听诊肠鸣音，判断是否正常 174

题124 检查上腹部有无振水音，并回答其临床意义 175

题125 对中等量腹水病人进行腹部检查，提出判断依据 175

题126 对气腹病人进行腹部检查，提出判断依据 176

题127 对腹膜炎病人进行腹部检查，提出诊断依据 177

题128 检查肛门，辨别有无痔、肛门裂、肛门瘘及肛周脓肿，说出诊断依据 178

题129 进行肛门直肠指诊检查，辨别直肠周围脓肿、直肠息肉及直肠癌 180

题130 进行阴囊透光试验，说明适应证及临床意义 182

题131 检查脊柱弯曲度、活动度、压痛、叩击痛、简述其临床意义 183

题132 辨认爪形手、杵状指、匙状指、足内翻、足外翻，并说出其临床意义 185

题133 辨认膝内翻、膝外翻，并说出临床意义 186

题134 测量肘关节和膝关节屈伸角度 188

题135 检查两下肢是否等长 190

题136 检查拾物试验、“4”字试验，说明临床意义 191

题137 检查浮髌试验，说出阳性表现及临床意义 193

题138 检查角膜反射、腹壁反射，说出其反射中枢所在部位和临床意义 194

题139 检查提睾反射、跖反射，说出临床意义 195

题140 检查肱二头肌反射和肱三头肌反射，说出其反射中枢所在部位及临床意义 196

题141 检查膝腱反射、跟腱反射，说出其反射中枢所在部位及临床意义 198

题142 检查病理反射 199

题143 检查脑膜刺激征 200

题144 检查卡沃斯替克征和特鲁索征，说出临床意义 201

题145 检查拉塞格征(Lasegue sign)，说出临床意义 202

题146 确定清醒受检者有无瘫痪 203

题147 检查昏迷患者神经系统定位体征 204

题148 检查动眼、滑车、外展神经 205

题149 检查三叉神经 206

题150 检查有无面神经瘫痪，说出分型及判断依据 208

题151 检查舌咽、迷走、舌下神经，说出延髓性麻痹特征 209

题152 检查浅感觉 211

题153 检查深感觉 212

题154 检查复合感觉 213

题155 判断中枢性瘫或周围性瘫 214

题156 检查共济运动，说出临床意义 215

题157 检查植物神经的兴奋性，说明临床意义 217

第三章 实验诊断技能 220

题158 阅读机检血液18项检验报告单，说出正常值 220

题159 说出白细胞增多及减少的临床意义 221

题160 说出中间细胞增多及减少的临床意义 222

题161 说出确诊白血病常用的实验室检查项目 223

题162 说出贫血的实验室检查项目 224

题163 分析血沉(ESR)检验报告单 224

题164 分析紫癜患者检验报告单，判断符合血小板减少性紫癜或过敏性紫癜 225

题165 分析一位可疑糖尿病患者的葡萄糖耐量试验(GTT)曲线图 226

题166 分析血脂检验报告单 227

题168 分析血清胆碱酯酶(CHE)活性检测结果 229

题167 分析血清淀粉酶(AMS)检验报告单 229

题169 分析肝功能检验报告单 230

题170 分析乙肝五项检验报告单 232

题171 根据血清胆红素定量试验值鉴别黄疸属性 233

题172 分析甲胎蛋白(AFP)检验单 234

题173 分析尿素氮、二氧化碳结合力检验报告单 235

题174 分析血清肌酐(Gr)检验报告单 235

题175 口述血清钾、钠、氯、镁、钙、磷的正常值及临床意义 236

题176 口述血气分析各项指标及正常值、临床意义 238

题177 口述类风湿因子、抗链球菌溶血素“O”、抗结核抗体、肥达(Widal)反应、Weil-Felix反应、嗜异性凝集试验、冷凝集试验的正常值及临床意义 240

题178 说出诊断布氏杆菌病、梅毒、军团菌病、艾滋病有哪些免疫血清学检验项目 241

题179 临床上怀疑哪些疾病时应进行骨髓细胞学检验 243

题180 说出诊断心肌梗死检查哪些血清酶的变化 243

题181 说出尿电脑十项测定的内容及正常值 244

题182 分析空腹尿糖定性检验报告单 246

题184 说出粪便常规检查项目、正常参考值及临床意义 247

题183 分析尿酮体(KET)检验报告单 247

题185 分析12h尿沉渣计数(Addis计数)报告单 248

题186 分析尿妊娠试验报告单 249

题187 分析尿液浓缩--稀释试验结果 250

题188 根据酚红排泄试验(PSP)报告单判断肾功能 251

题189 根据内生肌酐清除率判断肾功能 252

题190 怎样确定ABO血型并说出其分型的依据 253

题191 根据三份脑脊液常规检验报告初步判断脑膜炎类型 255

题192 分析三份胸腔穿刺液，确定其类型，提出可能疾病 256

题193 进行出血时间(Duke法)测定，若检测值为8min有何临床意义 258

题194 说出凝血时间测定值为15min(试管法)的临床意义 259

题195 进行尿糖定性测定(班氏尿糖定性法) 260

题196 尿蛋白定性测定(加热乙酸法) 261

第四章 心电图诊断技能 262

题197 进行心电图检查操作 262

题198 测量1份心电图说出测量方法 263

题199 测量V1、V3、V5导联各波段的时间和电压，说出是否正常 266

题200 根据QRS心向量图试画出Ⅱ、Ⅲ导联心电图 267

题201 根据QRS心向量图试画出aVR、aVF导联心电图 270

题202 根据QRS心向量图试画出V19、V5导联心电图 272

题203 用目测法和振幅法检测心电轴有无偏移，是否在正常范围 274

题204 读出QRS综合波的命名并进行记录 277

题205 画艾氏三角图(和六轴系统图)并标出各肢体导联轴的“+”“-”端 278

题206 在心横截面向量图上划出V1～V6导联轴线 281

题207 在心电图上测量心率 282

题208 分析一份心电图，提出心电图诊断 284

题209 分析心电图，说出其主要特征和诊断 337

题210 分析心电图，说出诊断 338

题211 分析心电图，说出诊断 339

题212 分析心电图，说出诊断 340

题213 分析心电图，说出冠状动脉供血不足的心电图诊断要点 341

题214 对比变异型心绞痛发作时及发作后的心电图改变 342

题215 扼要阐述超声波诊断疾病的原理 344

第五章 超声诊断技能 344

题216 在M型超声心动图二尖瓣波群上指出心脏各层次及二尖瓣前叶曲线的含义 345

题217 在二尖瓣狭窄的M超心动图上，指出超声波的特征表现 347

题218 在二维超声心动图上比较正常二尖瓣和二尖瓣狭窄的不同影像特征 349

题219 在彩色多普勒血流图片上辨认左心房、左心室、右心房、右心室 351

题220 在彩色多普勒血流图片上辨认正常心脏、二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全、房间隔缺损、室间隔缺损 352

题221 在胸骨旁主动脉短轴水平切面超声心动图上，指出心房、心室、主动脉瓣的位置，辨认主动脉瓣关闭不全的超声图像 354

题222 在心尖四腔切面超声心动图上，指出心房、心室，辨认房间隔缺损和室间隔缺损超声图像 355

题223 指出M型超声心动图二类瓣波群CD段的吊床样改变，提示何种疾病？说出原理 357

题224 辨认M超声心动图二类瓣波群的荡击波征，说出其发生机制 359

题225 分析超声报告，说出诊断肥厚型梗阻性心肌病是否正确的理由 360

题226 结合正常肝脏和肝癌的B超图像，说出二者的不同特征 362

题227 在肝脓肿B超图像上，指出脓肿的范围和特征，试说出与肝囊肿的区别 364

题228 识图并说出胆囊结石的B超检查特征 366

题229 观察肾结石、肾盂积水的超声图片，指出结石和积水，说出诊断依据 369

题230 说出妇产科临床常用B超进行哪些疾病检查？ 372

题231 在彩色多谱勒血流显像图上，指出脐带绕颈的特点 373

题232 在胸部X线片上划分肺野肺带和肺叶 375

第六章 X线诊断和放射性核素诊断技能 375

题233 阅读X线片说出病变特征和可能疾病 376

题234 阅胸片说出可能病变 380

题235 阅胸片说出可能疾病 381

题236 阅胸片提出X线诊断 382

题237 阅胸片提出X线诊断 383

题238 阅读胸片提出X线诊断 384

题239 阅胸片提出X线诊断 385

题240 阅胸片提出X线诊断 386

题241 阅胸片提出X线诊断 387

题242 阅胸片提出X线诊断 388

题243 阅读支气管造影(硫酸钡胶浆)片提出诊断 390

题244 阅心脏X线片提出诊断 391

题245 阅心脏X线片说出其X线特征和诊断 392

题246 阅读胃钡餐造影片提出诊断 393

题247 阅胃钡餐造影片说出X线表现和诊断 394

题248 分析甲状腺吸131碘率曲线图 395

题249 分析三帧放射性肾图 397

第七章 病历书写技能 401

题250 说出完整住院病历的书写项目 401

题251 说出入院记录的写法和注意事项 402

题252 如何写好病程记录 402

题253 说出诊断疾病的程序 403

题254 说出诊断疾病过程中如何分析推量 404

题256 举例说明诊断的内容 405

题255 说出避免误诊、漏诊的方法 405

第八章 基础诊断(治疗)技术操作 407

题257 导尿术 407

题258 胸膜腔穿刺术 408

题259 腹膜腔穿刺术 410

题260 心包腔穿刺术 411

题261 骨髓穿刺术 413

题262 腰池穿刺术 415

题263 静脉压测定术 416