医疗护理技术操作常规PDF电子书下载

第一章 门诊常规 1

第一节 挂号室工作常规 1

一、挂号工作 1

二、门诊病案的保管与供应 1

第一篇 门诊、急诊及入院出院常规 1

一、预检工作 2

二、导医工作常规 2

第二节 门诊诊疗工作常规 2

三、门诊统计(包括急诊) 2

三、门诊一般护理 3

四、门诊一般诊疗 3

五、门诊治疗室 4

六、门诊隔离室 4

七、门诊病案记录 4

八、申请单 5

九、门诊特殊检查 5

十、会诊 5

十三、处方 6

十二、诊断证明书 6

十一、转诊单(病情介绍信) 6

十四、门诊预约 7

十五、住院证 7

十六、门诊手术 7

第三节 门诊各科诊疗工作常规 8

一、内科门诊工作常规 8

二、外科门诊工作常规 10

三、神经精神科门诊工作常规 13

四、传染病科门诊工作常规 16

五、皮肤科门诊工作常规 18

六、儿科门诊工作常规 19

七、产科门诊工作常规 21

八、妇科门诊工作常规 23

九、眼科门诊工作常规 24

十、耳鼻咽喉科门诊工作常规 25

十一、口腔科门诊工作常规 27

十二、检验科门诊工作常规 28

一、保健工作范围 29

第四节 保健工作常规 29

十三、药剂科门诊工作常规 29

二、体格检查工作 30

三、卫生宣传教育工作 31

四、预防接种 31

第二章 急诊常规 33

第一节 急诊室设备 33

一、一般设备 33

二、特殊设备 33

三、急救室设备 33

四、注意事项 34

第二节 急诊就诊常规 35

第三节 各科急诊诊疗常规 35

第四节 值班工作常规 35

第五节 重危患者抢救常规 36

第六节 观察室常规 36

一、入院登记 37

二、卫生整顿与护送患者 37

第一节 入院常规 37

第三章 入院与出院常规 37

三、患者衣物的保管 38

第二节 转科 39

第三节 转院 39

第四节 出院常规 39

一、病室出院护理 39

二、住院处出院程序 39

第五节 太平间的管理 40

一、病案书写的一般要求及注意点 41

第一章 病案书写 41

第二篇 医护记录、病案管理与医疗统计 41

二、入院病历 42

三、入院记录 45

附：表格式入院记录 45

四、诊断分析及诊疗计划 45

五、病程记录 45

六、手术患者的医疗文书 46

七、病程中一般常规 47

八、会诊记录、特殊检查及特殊治疗申请记录 47

十三、病史摘要 48

十二、出院小结 48

九、转科记录 48

十一、抢救记录 48

十、特别记录 48

十四、死亡患者的医疗文书 49

十五、病案首页 50

第二章 护理记录 53

一、体温单 53

二、医嘱本 54

三、医嘱记录单 55

六、病室报告本 56

五、生命体征观察单 56

四、特点护理记录单 56

第三章 病案排列次序与整理 66

一、住院期间病案排列次序 66

二、转科后病案排列次序 66

三、出院(转院、死亡)后病案卷内排列次序 66

四、整理病案注意事项 67

第四章 病案管理常规 67

第一节 案病的归档程序 67

第三节 病案的使用 68

第二节 病案的保存 68

第四节 疾病诊断及手术操作分类编码 69

第五节 计算机在病案管理中的应用 70

第六节 病案质量检查 72

第五章 医院统计工作常规 74

第一节 医院统计工作的任务与要求 74

第二节 医院统计工作的步骤与内容 74

第三节 医院统计主要登记格式与报表 76

第四节 医院统计常用名词含义 78

一、医疗工作质量指标 80

第五节 医院统计指标 80

二、医疗工作效率指标 82

三、医院经济效益指标 83

第六节 医院统计分析报告与医院工作综合评价 84

一、医疗统计分析和报告 84

二、医院工作综合评价 90

第七节 医院统计资料汇编 93

第一节 病室工作总则 95

第三篇 一般诊疗护理技术操作常规 95

第一章 一般常规 95

第二节 一般诊疗护理技术操作注意事项 96

第三节 医护工作要点 97

第二章 一般诊疗技术常规 99

第一节 一般技术操作常规 99

一、股静脉、股动脉穿刺术 99

二、锁骨下静脉穿刺插管术 99

四、静脉切开术 100

三、颈内静脉穿刺插管术 100

五、动脉穿刺、插管及注射术 101

六、动脉切开术 102

七、周围静脉压测定 102

八、中心静脉压测定 102

九、动静脉内瘘术 103

十、动静脉外瘘术 104

十一、人工血管植入术 105

十二、静脉放血术 105

十五、人工呼吸术 106

十三、胸外心脏按压术 106

十四、心内注射术 106

十六、气管插管术 107

十七、机械通气 108

十八、环甲膜穿刺术 109

十九、胸腔穿刺术 110

二十、人工气胸器胸腔抽气术 111

二十一、胸腔闭式引流术 111

二十二、套管胸腔闭式引流术 112

二十四、支气管肺泡灌洗术 113

二十三、经皮针吸肺活检术 113

二十五、心包穿刺术 114

二十六、右心导管检查术 114

二十七、漂浮导管插管术 116

二十八、导管法心内膜心肌活检术 117

二十九、甲皱微循环检查术 118

三十、肝脓肿穿刺术 119

三十二、人工气腹术 120

一、尿道探杆探查或扩张术 120

三十一、肝脏穿刺活检术 120

三十三、双气囊三腔管压迫术 121

三十四、食管测压检查 122

三十五、食管24h pH监测 123

三十六、胃泌酸功能试验 123

三十七、十二脂肠引流术 124

三十八、腹腔穿刺术 125

三十九、肛门直肠指诊及肛门直肠镜检查术 126

四十、乙状结肠镜检查术 126

四十一、束壁试验(毛细血管脆性试验) 127

四十二、骨髓穿刺术 127

四十三、骨髓活体组织检查术 129

四十四、淋巴结穿刺活检术 129

四十五、经皮肾脏穿刺活体组织检查术 130

四十六、腰池穿刺术 131

四十七、脑脊液动力学检查 132

四十八、小脑延髓池穿刺术 133

四十九、基础代谢率测定(BMR) 134

五十、甲状腺活体组织检查 134

第二节 常用功能试验 135

一、莫氏浓缩稀释试验 135

二、尿液酸化功能试验 135

五、尿渗透压测定 136

六、尿低分子量蛋白测定 136

三、内生肌酐清除试验 136

四、对氨马尿酸(PAH)清除试验 136

七、靛氰绿(ICG)排泄试验 137

八、胰腺外分泌功能(PFD)试验 137

九、试餐试验(Lundh试验) 138

十、胰酶泌素-胰泌素(PS)试验 138

十一、淀粉酶/肌酐清除率比值测定 138

十二、D-木糖吸收试验 138

十三、便脂肪定量测定 139

十四、脂肪吸收试验 139

十五、131I-油酸三酯和131I-酸酸吸收试验 139

十六、葡萄糖耐量试验 140

十八、胰岛素耐量试验 141

十七、甲苯磺丁脲(D860)试验 141

十九、禁水加压素试验 142

二十、高渗盐水试验 142

二十一、甲吡酮(SU4885)试验 142

二十二、ACTH试验 143

二十三、地塞米松抑制试验 143

二十五、螺内酯(安替舒通)试验 144

二十八、组胺激发试验 144

二十六、冷压试验 144

二十七、镇静试验 144

二十四、可的松水试验 144

二十九、胰高糖素激发试验 145

三十、酚妥拉明阻滞试验 145

三十一、促甲状腺激素释放激素(TRH)试验 145

三十二、立卧式水试验 146

三十三、可乐定试验 146

第三节 主要疗法常规 146

一、输血常规 146

二、自身输血 149

三、低温疗法 150

四、人工冬眠疗法 151

五、脱水疗法 152

六、外科营养 153

七、抗凝疗法 155

八、换血疗法 157

九、心肺脑复苏(CPCR) 158

十、封闭疗法 161

第二节 水、电解质平衡失调及处理 163

一、 脱水(缺水和盐) 163

第一节 水、电解质平衡 163

第三章 水、电解质和酸碱平衡及失调的处理 163

三、水过多(可伴有盐过多) 164

二、 高渗状态 164

四、钠平衡失调 165

五、钾平衡失调 166

六、钙、镁、磷代谢紊乱 167

第三节 酸碱平衡失调及处理 168

一、酸碱平衡失调的概念 168

二、单纯性酸碱平衡失调 168

三、酸碱平衡失调动脉血参数变化规律 169

第四章 抗菌药物治疗常规 170

第一节 用药注意事项 170

一、用药前一般注意事项 170

二、抗菌药物的预防性应用 170

四、有关参数正常值 170

三、常见感染性疾病的抗菌药物治疗 176

四、治疗中一般注意点 178

第二节 剂量及用药方法 180

一、抗生素 180

二、其他抗菌药物 192

三、磺胺药 199

四、抗感染中草药 201

第五章 肾上腺皮质激素治疗 203

第一节 适应证及禁忌证 203

第三节 应用方法 207

一、吸入疗法 207

二、替代疗法 207

三、药理疗法 207

四、停撤激素的方法 208

第五节 注意事项 209

第四节 副作用及并发症 209

第六章 恶性肿瘤的化学治疗 210

第一节 适应证与禁忌证 210

第二节 化疗临床应用的方式 210

第三节 化疗前对有关情况的掌握、停药指征及注意事项 211

第四节 化疗药物毒副反应的观察与处理 212

附录1 常见恶性肿瘤化疗方案举例 218

头颈部癌(包括鼻咽癌) 218

乳腺癌 218

小细胞肺癌 219

非小细胞肺癌 220

胃癌 221

食管鳞癌 221

食管腺癌和贲门癌 222

肝癌 222

结、直肠癌 222

软组织肉瘤 223

恶性黑色素瘤 223

卵巢癌 224

附录2 WHO实体瘤化疗疗效评定标准 224

附录3 患者的体力状况评分标准 225

附录4 化疗药急性及亚急性毒性的表现和分级标准 226

附录5 常用抗癌药物英文缩写 227

附录6 体表面积简易算法 228

第七章 药物相互作用 229

第二节 制剂 240

第八章 护理技术常规 246

第一节 一般护理技术常规 246

一、体温脉搏呼吸测量法 246

二、血压测量法 247

附：下肢血压测量法 247

三、口服给药法 248

六、蒸汽吸入疗法 249

四、气溶疗法 249

五、超声雾化吸入疗法 249

七、氧气吸入术 250

八、皮内注射术 250

十、肌内注射术 251

九、皮下注射术 251

附：病区内集中肌内注射法 252

十一、静脉采血术 252

十二、静脉注射术 253

十三、小静脉穿刺术 253

十四、静脉输液术 254

附 256

一、输液泵使用法 256

二、微量注射泵使用法 256

十五、结核菌素试验 257

十六、各种皮肤过敏试验 258

附：脱过敏法 260

十七、吸痰法 260

附：充氧吸痰双腔管 260

十八、气道护理 261

十九、顺位排痰法 261

二十、气管切开术后护理 263

二十一、鼻饲术 264

二十二、插管洗胃术 265

二十三、胃肠减压术 266

二十四、灌肠术 266

二十五、导尿术 268

二十六、留置导尿管法 268

二十七、膀胱冲洗术 269

二十八、中段尿留取法 270

二十九、热疗法 271

三十、冷疗法 272

三十二、耳滴药法 274

三十三、眼部用药法 274

三十一、鼻滴药法 274

三十四、尸体护理 275

第二节 护理常规 276

一、一般疾病护理常规 276

二、特点护理 276

三、整体护理 277

四、高热护理常规 277

五、昏迷护理常规 277

六、瘫痪护理常规 278

七、褥疮护理常规 278

八、家庭病床护理 279

九、疼痛护理 279

十、病区卫生工作常规 280

十一、床边隔离 281

第四篇 特种诊疗常规 283

第一章 心电检查 283

第一节 心电图室一般常规 283

第二节 心电图操作常规 283

第三节 心脏负荷试验 284

一、双倍二级梯运动试验 284

二、活动平板运动试验 284

三、脚踏车功量计运动试验 285

四、饱餐试验 285

第五节 机器的维护 286

第六节 与心电图有关的检查 286

一、动态心电图 286

一、普萘洛尔(心得安)试验 286

第四节 药物试验 286

二、阿托品试验 286

四、心脏电生理检查 287

二、心机械图检查 287

三、心电向量图 287

五、希氏束图记录 289

六、其他临床电生理检查 290

七、心室晚电位检查 291

第二章 射频消融治疗常规 292

第二节 旁道的射频导管消融治疗 292

第一节 仪器设备及导管放置方法 292

第三章 气囊反搏术 295

第一节 体外反搏 295

第二节 主动脉内气囊反搏术 296

第四章 冠心病监护病室常规 297

第一节 监护室设备、任务与要求 297

第二节 监测内容 299

第五章 心脏起搏器的应用 300

第一节 起搏模式代码 300

第四节 心脏起搏的手术方法 301

第二节 应用指征 301

第三节 最佳起搏方式的选择 301

第五节 心脏起搏患者的术后处理 302

第六节 心脏起搏并发症及起搏系统故障的处理 304

第七节 心脏起搏患者的随诊 304

第六章 心脏直流电复律 305

第一节 同步直流电复律 305

第七章 肺功能测定和血气分析 306

第一节 测试前准备 306

第三节 并发症及处理 306

第二节 非同步直流电复律 306

第二节 肺容量测定 307

第三节 通气功能测定 308

第四节 通气/血流比值测定 308

第五节 弥散功能测定 309

第六节 小气道功能测定 310

一、最大呼气流量-容积曲线 310

二、闭合容积(CV)及闭合总量(CC) 311

第九节 气道阻力测定 312

二、肺动态顺应性(CLdyn) 312

一、肺静态顺应性(CLst) 312

第八节 肺顺应性测定 312

第七节 气体分布功能测定 312

第十节 气道反应性测定 313

第十一节 血液酸碱度测定及气体分析 314

第八章 脑电图检查常规 315

第一节 一般常规 315

第二节 脑电图的导联法 315

第三节 诱发试验 316

第四节 脑电图的描记 318

第五节 脑电图伪差 318

一、异常脑电图的基本特征 319

第六节 正常脑电图 319

第七节 异常脑电图 319

二、成人异常脑电图分类 320

第九章 脑电地形图检查 320

一、适应证 320

二、记录电极 320

三、电极的位置 320

第十章 神经肌肉电生理检查常规 322

第一节 一般常规 322

六、地形图频段区分 322

五、分析资料的选择 322

四、参考点 322

第二节 针极肌电图 323

第三节 单纤维肌电图 325

第五节 运动神经传导速度 326

第四节 巨肌电图 326

第六节 感觉神经传导速度 327

第七节 H反射测定 328

第八节 F反射测定 328

第九节 神经重复刺激 328

第十节 强度时间曲线检查 329

第十一节 射体感觉诱发电位 330

第十二节 磁刺激皮层诱发电位 331

第十三节 三叉神经诱发电位 332

第十四节 视觉电生理检查 332

一、视网膜电图 333

二、眼电图 333

三、视觉诱发电位 334

第十五节 事件相关电位 335

第十六节 听觉诱发电位 335

一、耳蜗电图 335

二、脑干听觉诱发电位 336

第十七节 前庭-脊髓反射功能检测 337

四、P300听觉相关皮层电位 337

三、听觉中期反应 337

第十一章 超声检查常规 339

第一节 一般常规 339

第十八节 检查室规则 339

第二节 仪器使用常规 340

第三节 B型超声对各脏器检查常规 340

一、颅脑检查 340

四、乳腺检查 341

五、胸腔与纵隔检查 341

三、甲状腺检查 341

二、眼检查 341

六、肝脏检查 342

七、胆囊、胆道检查 343

八、胰腺检查 344

九、脾脏检查 344

十、胃肠系统检查 344

十一、肾及肾上腺检查 345

十二、膀胱检查 346

十三、前列腺检查 347

十五、产科检查 347

十四、阴囊检查 347

十六、妇科检查 348

十七、腹部及腹膜后肿块检查 348

第四节 二维超声心动图检查常规 349

第五节 M型超声心动图检查常规 353

第六节 彩色多普勒血流显像及频谱及多普勒检查常规 354

一、心血管疾病检查 354

二、腹部及盆腔器官血流检查 355

附：能量多普勒检查 355

第七节 经食管超声心动图(TEE)检查常规 356

第八节 经颅多普勒超声(TCD)检查常规 356

二、上肢血管检查 357

一、颈部血管检查 357

第九节 周围血管疾病超声检查常规 357

三、下肢血管检查 358

第十节 介入性超声诊断和治疗常规 359

一、超声引导针吸细胞学检查 359

二、超声引导细针穿刺组织学活检 359

三、超声引导经皮穿刺行胆管引流术或经皮肝穿胆道X线造影 360

四、腹部脓肿超声引导穿刺及引流法 360

五、超声引导穿刺在胸腔的应用 361

六、超声引导下穿刺治疗常规 361

第十二章 核医学常规 362

七、术中超声检查 362

第一节 放射性核素室的卫生防护 362

附：放射性沾污的去除 364

第二节 核医学检查质量保证和质量控制 365

一、放射性药物的质量控制 365

二、γ照相机和DPECT的质量控制 366

三、核医学仪器安全操作原则 367

第三节 非显像功能检查 368

一、甲状腺摄取放射性磺(131I)试验 368

二、甲状腺抑制试验 369

三、促甲状腺激素(TRH)释放试验 369

四、肾图 369

五、利尿剂肾图 370

六、核听诊器检测心功能 370

第四节 脏器显像 371

一、内分泌系统 371

二、消化系统 373

三、心血管系统 376

四、肾脏 378

五、中枢神经系统 379

六、呼吸系统 381

七、肿瘤显像 382

八、骨骼显像 383

九、骨髓及造血系统 384

第五节 放射免疫分析 385

一、试剂盒的质量鉴定 385

二、不同反应模式的测定技术范例 386

三、放射免疫分析的质量控制 388

第六节 放射性核素治疗 390

一、131I治疗甲状腺功能亢进 390

二、131I治疗甲状腺转移癌 390

三、153Sm-EDTMP治疗转移性骨肿瘤 390

四、？Y、32P微球介入治疗 391

五、32P治疗血液系统疾病 391

六、敷贴治疗 391

一、内镜室工作常规 392

二、内镜清洗及消毒 392

第一节 内镜室管理制度 392

第十三章 内镜诊疗常规 392

三、内镜及附件的保养与维护 393

第二节 纤维支气管镜检查 394

第三节 上消化道内镜检查 395

第四节 超声胃镜检查 396

第五节 内镜逆行胰胆管造影(ERCP) 397

第六节 小肠镜检查 398

第七节 结肠镜检查 400

第九节 内镜下消化道息肉电切除术 401

第八节 腹腔镜检查术 401

一、非食管静脉曲张破裂出血 402

第十节 急性上消化道出血的内镜治疗 402

二、食管静脉曲张破裂出血 403

第十一节 上消化道异物的内镜处理 405

第十二节 十二指肠镜下乳头括约肌切开术(EST) 406

第十三节 经十二指肠镜胆管引流术 408

一、内镜鼻胆管引流术(ENBD) 408

二、塑料胆道内置管引流术(ERBD) 409

三、内镜胆管金属支架引流术(EMBE) 410

第十四节 食管狭窄的内镜治疗 410

第十五节 内镜下粘膜切除术 412

第十四章 电子显微镜(电镜)室常规 413

第一节 管理常规 413

第二节 技术常规 415

一、透射电镜常规 415

二、扫描电镜生物样品制备程序 418

第十五章 血液净化技术常规 419

第一节 血液透析常规 419

附：透析器及血液管道的清洁消毒方法 423

第二节 血液滤过常规 426

第三节 连续性动静脉血液滤过常规 427

附：持续性静脉-静脉血液滤过、持续性动静脉血液透析滤过和日间连续性肾脏替代治疗 428

第四节 血液透析滤过常规 429

第五节 高流量透析常规 429

第六节 吸附式血液透析常规 429

第七节 血液灌流常规 430

第八节 血浆置换常规 432

第九节 腹膜透析常规 433

二、治疗步骤及注意事项 439

第十六章 冷冻疗法 439

一、冷冻方法 439

第一节 冷冻治疗应用总则 439

二、冷冻过程及处理方法 440

第二节 各科疾病的液氮冷冻疗法适应证及注意点 440

一、妇科 440

二、皮肤科 440

三、口腔科 440

四、耳鼻咽喉科 440

五、眼科 441

六、痔 441

七、恶性肿瘤 441

第十七章 激光疗法 442

第一节 激光疗法常规 442

一、医用激光器 442

二、常用操作方法 442

第二节 强激光治疗 443

四、接诊与记录 443

三、激光科(室)用电安全措施及维修制度 443

第三节 弱激光治疗 444

第四节 光动力疗法 445

一、光动力诊断 445

二、光动力治疗 446

第五节 眼科疾病的激光特殊治疗 447

第十八章 微波疗法 448

第一节 微波疗法常规 448

第二节 微波局部大功率凝固治疗 449

第十九章 高压氧疗法常规 450

一、一般常规 450

二、适应证 451

三、禁忌证 452

四、氧舱操作常规 452

五、注意事项 454

六、并发症及其防治 455

第五篇 营养科常规 457

第一章 工作常规 457

一、患者饮食制度 457

二、食品采购保管制度 457

三、食品采样留检制度 459

四、厨具、餐具卫生制度 459

五、营养咨询和会诊制度 459

六、工作人员卫生制度 459

第一节 普通饮食(普食) 460

七、食品制备的卫生要求 460

第二章 基本饮食 460

八、厨房环境卫生要求 460

第二节 软食 461

第三节 半流质饮食(半流食) 461

第四节 流质饮食(流食) 461

第三章 治疗饮食 462

第一节 调整成分饮食 462

一、高蛋白饮食 462

二、低脂肪饮食 462

三、低胆固醇饮食 462

七、低嘌呤饮食 463

四、高纤维饮食 463

六、低盐、无盐、低钠饮食 463

五、低纤维饮食 463

第二节 高脂血症饮食 465

第三节 胃肠病饮食 465

一、溃疡病饮食 465

二、急性胃炎饮食 465

八、肠切除术后饮食 466

七、胃切除术后饮食 466

三、浅表性胃炎饮食 466

五、慢性肠炎饮食 466

四、萎缩性胃炎饮食 466

六、便秘饮食 466

九、外科手术前的饮食治疗 467

第四节 肝胆胰病饮食 467

一、急性肝炎饮食 467

二、慢性肝炎饮食 467

三、肝硬化饮食 467

八、胆囊切除术后饮食 468

九、急性胰腺炎饮食 468

六、肝昏迷饮食 468

七、急性胆囊炎饮食 468

五、肝豆状核变性饮食 468

四、脂肪肝饮食 468

第五节 肾病饮食 469

一、急性肾炎饮食 469

二、慢性肾炎饮食 469

三、肾功能衰竭饮食 469

第六节 糖尿病饮食 470

五、肾移植饮食 470

四、透析治疗饮食 470

第七节 烧伤饮食 472

第八节 肿瘤化疗、放疗时饮食 473

第九节 特用饮食 473

第十节 产妇饮食 474

第十一节 婴儿饮食 474

一、婴儿奶 474

二、婴儿辅助饮食 474

第二节 配方饮食 475

第四章 危重患者营养支持 475

第一节 营养支持选择 475

第十二节 小儿饮食 475

一、混合奶 476

二、匀浆饮食 476

三、要素饮食 477

四、组件饮食 478

五、肠内营养的应用 478

第五章 试验与诊断饮食 479

一、隐血试验饮食 479

六、木糖吸收试验饮食 480

三、甲状腺131碘试验饮食 480

二、内生肌酐试验饮食 480

四、葡萄糖耐量试验饮食 480

五、脂肪吸收试验饮食 480

七、氮平衡试验饮食 481

八、甲状旁腺功能亢进代谢饮食 481

第六章 患者营养状况评价 482

第一节 人体测量指标 482

第二节 生化测定指标 483

第三节 免疫功能测定 483

第四节 综合评价 483

三、医护记录中的中医内容 485

第一章 中医一般常规 485

一、应用中医中药的一般要求 485

二、中医处方 485

第六篇 中医科常规 485

四、中医科的基本任务 486

第二章 中医诊断常规 487

第一节 诊法常规 487

第二节 辩证常规 489

一、辩证方法 489

二、辩证内容及注意事项 489

第三章 中医治疗常规 492

第一节 治疗原则与步骤 492

第二节 内治法 493

第三节 外治法 499

第四节 急危重证、专科疾病的治疗特点和要求 500

第四章 针灸疗法常规 501

第一节 一般工作常规 501

第二节 体针疗法 501

附：急症配穴举例 502

第四节 皮肤针(梅花针)疗法 503

第三节 艾灸疗法 503

第五节 耳针疗法 504

第六节 电针疗法 505

第七节 水针疗法(穴位注射、经络疗法、水针) 505

第八节 头针疗法 506

第九节 腕踝针疗法 506

第十节 针挑疗法 507

第十一节 穴位埋线疗法 507

第五章 中医护理常规 509

二、辨证施护 509

一、运用中医诊法观察病情 509

三、应用中药的护理 510

四、饮食护理 510

第二节 内科一般护理常规 511

第七篇 内科常规 511

第一节 入院一般常规工作 511

第一章 内科一般常规 511

第二章 消化系统疾病诊疗护理常规 512

第一节 消化系统疾病护理常规 512

第二节 反流性食管炎 512

第三节 急性胃肠炎 513

第四节 慢性胃炎 513

第五节 消化性溃疡 514

第六节 功能性消化不良 515

第七节 肠结核及结核性腹膜炎 515

第八节 吸收不良综合征 516

第九节 克隆(Crohn)病 517

第十节 溃疡性结肠炎 517

第十一节 黄疸 518

第十二节 肝硬化 519

第十三节 腹水 520

第十四节 上消化道大量出血 521

第十五节 原发性肝癌 523

第十六节 肝性脑病 523

第十七节 急性胰腺炎 524

第十八节 慢性胰腺炎 525

第十九节 胰腺癌及乏特壶腹周围癌 525

第三章 呼吸系统疾病诊疗护理常规 526

第一节 一般呼吸系统疾病诊疗护理常规 526

第二节 咯血 527

第三节 上呼吸道感染 528

第四节 急性气管-支气管炎 529

第五节 慢性支气管炎 529

第六节 慢性阻塞性肺气肿 530

第七节 支气管哮喘 530

第八节 支气管扩张症 532

第九节 慢性呼吸衰竭 533

第十节 肺源性心脏病 534

第十一节 成人呼吸窘迫综合征(ARDS) 535

第十二节 肺炎 536

一、细菌性肺炎 536

二、病毒性肺炎 537

三、肺炎支原体肺炎 538

四、衣原体肺炎 539

第十三节 肺部真菌病 539

一、肺念珠菌病 539

二、肺曲菌病 539

三、肺毛霉菌病 540

四、肺隐球菌病 540

第十四节 急性肺脓肿 540

第十五节 外源性过敏性肺泡炎 541

第十六节 急性肺栓塞 542

第十七节 特发性弥漫性肺纤维化(隐源性致纤维化肺泡炎) 543

第十八节 支气管肺癌 543

附：支气管肺癌TNM分类 、分期 545

第十九节 结节病 545

第二十节 职业性肺病 546

一、硅沉着病(矽肺) 546

二、煤尘肺 547

三、石棉沉着病(石棉肺) 548

第二十一节 自发性气胸 548

第二十二节 胸腔积液 549

第二十三节 急性渗出性胸膜炎 550

第二十四节 肺结核 550

附：成人结核性脑膜炎(结脑) 554

第四章 心脏血管病诊疗护理常规 555

第一节 心脏血管病一般常规 555

一、早搏 556

第三节 心律失常 556

第二节 心脏病护理常规 556

二、阵发性室上性心动过速 557

三、阵发性室性心动过速 558

四、心房颤动(房颤) 558

附：心房扑动治疗 559

五、病态窦房结综合征(病窦) 559

六、房室传导阻滞 560

第四节 心力衰竭 560

二、二尖瓣关闭不全 562

第五节 慢性心脏瓣膜病 562

一、二尖瓣狭窄 562

第六节 感染性心内膜炎 563

三、主动脉瓣关闭不全 563

四、主动脉瓣狭窄 563

第七节 心肌病 564

附：克山病 565

第九节 高血压病 566

第八节 急性心包炎 566

附：1979年我国采纳1978年世界卫生组织建议的血压判别标准 567

第十节 冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病) 568

一、隐性或无症状型 568

二、心绞痛 569

三、急性心肌梗死 571

附一：世界卫生组织关于缺血性心脏病的命名及诊断标准 572

五、猝死型 572

四、心力衰竭和心律失常型 572

附二：关于冠状动脉心脏病命名及诊断标准的建议 573

附三：急性心肌梗死溶栓疗法参考方案 573

第十一节 多发性大动脉炎(无脉症，主动脉弓综合征、Takavasu病) 575

第五章 血液及造血系统疾病诊疗护理常规 576

第一节 血液系统疾病一般诊疗常规 576

第二节 血液系统疾病护理常规 577

第三节 贫血 577

一、缺铁性贫血 577

二、溶血性贫血 578

三、巨幼细胞性贫血 580

四、再生障碍性贫血(再障) 581

第四节 白细胞减少症 582

第五节 粒细胞缺乏症 583

第六节 白血病 583

附：急性白血病分型 584

附：白血病疗效标准 586

第七节 骨髓增生异常综合征 587

第八节 骨髓增生性疾病 588

一、原发性骨髓纤维化 588

二、真性红细胞增多症 589

三、原发性血小板增多症 590

第九节 出血性疾病 590

一、过敏性紫癜 590

五、弥散性血管内凝血(DIC) 591

二、自身免疫性血小板减少性紫癜 591

三、血友病 592

四、血管性血友病 593

第十节 恶性淋巴瘤 596

第十二节 恶性组织细胞病 598

第十一节 脾功能亢进 598

一、多发性骨髓瘤 599

第十三节 浆细胞病 599

二、原发性巨球蛋白血症 600

第十四节 造血干细胞移植 601

一、异基因骨髓移植 601

二、自体骨髓移植 602

三、自体外周血造血干细胞移植 602

附一：无菌室使用规则 603

附二：异基因骨髓植活标准 603

四、异基因外周血造血干细胞移植 603

第六章 肾脏病诊疗护理常规 604

第一节 肾脏病护理常规 604

第二节 原发性肾病综合征 604

第三节 急性肾小球肾炎(急性肾炎) 606

第四节 急骤进行性肾小球肾炎(急进性肾炎) 607

第五节 慢性肾小球肾炎(慢性肾炎) 608

第六节 隐匿性肾小球疾病(无症状性血尿或蛋白尿) 609

第七节 泌尿系感染 610

第八节 急性肾功能衰竭 611

第九节 慢性肾功能衰竭 613

第十节 肾小管性酸中毒 614

第十一节 问质性肾炎 615

第七章 代谢病及内分泌腺病诊疗护理常规 617

第一节 糖尿病 617

第二节 糖尿病昏迷 622

第三节 低血糖症 623

第四节 痛风 624

第五节 酸中毒 625

第七节 成人腺垂体功能减退症 626

第六节 碱中毒 626

第八节 垂体瘤 627

第九节 尿崩症 628

第十节 急性肾上腺皮质功能衰竭 629

第十一节 慢性肾上腺皮质功能减退症 629

第十二节 皮质醇增多症 630

第十三节 原发性醛固酮增多症 631

第十四节 嗜铬细胞瘤 632

第十五节 单纯性甲状腺肿 634

第十六节 甲状腺功能亢进症(甲亢) 634

第十七节 甲状腺功能减退症(甲减) 635

第十八节 甲状腺炎 636

第十九节 原发性甲状旁腺功能亢进症 637

第二十节 甲状旁腺功能减退症(甲旁减) 637

第八章 结缔组织病 638

第一节 系统性红斑狼疮 638

第二节 类风湿性关节炎 640

第三节 结节性多动脉炎 641

第四节 干燥综合征 642

第五节 韦格纳肉芽肿 643

第六节 白塞病 644

第七节 结节性脂膜炎 645

第九章 急性中毒 645

第一节 急性中毒一般诊疗常规 645

第二节 化学毒物类中毒 647

一、一氧化碳中毒 647

四、汽油及煤油中毒 648

三、急性乙醇(酒精、酒类)中毒 648

二、甲醇中毒 648

六、强碱中毒 649

七、氰化物中毒 649

五、强酸中毒(硫酸、盐酸、硝酸) 649

八、急性砷中毒 650

九、升汞中毒 651

十、急性铅中毒 651

十三、硝烟中毒 652

十四、苯酚(石炭酸，甲酚皂溶液)中毒 652

十二、急性苯胺中毒 652

十一、四氯化碳中毒 652

十五、钡盐中毒 653

十六、亚硝酸盐类中毒(肠原性青紫症) 653

十七、萘(焦油脑，苯，樟脑丸)中毒 654

第三节 农药类中毒 654

一、有机磷杀虫剂中毒 654

二、氨基甲酸酯类农药中毒 656

三、拟除虫菊酯类农药中毒 656

四、有机氮杀虫剂中毒 656

三、吩噻嗪类药物中毒 657

一、急性巴比妥类药物中毒 657

二、苯二氮？类药物中毒 657

第四节 药物类中毒 657

四、急性吗啡类药物中毒 658

五、利血平中毒 658

六、颠茄碱类中毒 659

七、水杨酸类中毒 659

八、异烟肼中毒 659

十二、马钱子、(番木鳖)士的宁中毒 660

十一、安妥中毒 660

十、驱蛔灵(枸橼酸哌嗪)中毒 660

九、普鲁卡因中毒 660

十三、高锰酸钾中毒 661

十四、碘酊中毒 661

第五节 植物类毒物中毒 661

一、毒蕈中毒 661

二、发芽马铃薯(龙葵碱)中毒 662

一、河豚中毒 663

六、荔枝中毒 663

第六节 动物类毒物中毒 663

五、菠萝过敏症 663

四、白果中毒 663

三、桐油中毒 663

二、动物肝中毒 664

三、鱼胆中毒 664

第十章 其他内科疾病诊疗护理常规 665

第一节 中暑 665

第二节 电击 666

第三节 淹溺 666

第四节 冻僵 667

第五节 昏迷 667

第六节 减压病 668

第七节 运动病 672

第八节 放射病 674

一、外照射急性放射病 674

二、外照射亚急性放射病 677

三、外照射慢性放射病 677

四、内照射放射病(附体内污染) 678

附：体内污染诊断 678

第九节 高原病 679

一、急性高原病 679

二、高原肺水肿 680

三、高原昏迷 681

四、高原心脏病 682

五、高原红细胞增多症 683

六、高原高血压症 684

七、高原低血压症 684

第八篇 传染病科常规 685

第一章 一般常规 685

第一节 传染病科一般常规工作 685

一、一般常规工作 685

二、病案记录 686

三、传染病一般护理常规 686

三、消化道隔离 687

第二节 隔离常规 687

四、接触隔离 687

二、呼吸道隔离 687

一、严密隔离 687

五、昆虫隔离 688

六、血液/体液隔离 688

七、结核病隔离 688

八、感染暴发时的隔离 688

九、隔离技术 688

第三节 消毒常规 691

一、预防性消毒 691

二、随时消毒 691

第二章 主要传染病的诊疗护理常规 692

一、流行性感冒 692

第一节 病毒性疾病 692

三、终末消毒 692

二、流行性腮腺炎 693

三、麻疹 694

四、风疹 695

五、水痘及带状疱疹 695

六、传染性单核细胞增多症 696

七、病毒性肝炎 697

八、病毒性胃肠炎 700

九、脊髓灰质炎 701

十、手足口病 702

十一、口蹄疫 703

十二、流行性乙型脑炎 703

十三、森林脑炎 705

十四、狂犬病 705

十五、登革热及登革出血热 706

十六、肾综合征出血热 707

十七、获得性免疫缺陷综合征(艾滋病，AIDS) 708

一、斑疹伤寒 709

第二节 立克次体病 709

一、猩红热 710

二、恙虫病 710

三、Q热 710

第三节 细菌性疾病 710

二、流行性脑脊髓膜炎 711

三、白喉 713

四、百日咳 715

五、军团菌病(退伍军人病) 715

六、伤寒及副伤寒 716

七、沙门菌感染 718

八、细菌性痢疾 719

九、细菌性食物中毒 721

十一、霍乱 722

十、耶尔森菌肠炎 722

十二、布鲁菌病 724

十三、兔热(土拉菌病) 724

十四、炭疽 725

十五、鼠疫 726

十六、猫抓病 727

十七、败血症 727

十八、中毒性休克综合征 728

第四节 螺旋体病 729

一、钩端螺旋体病 729

二、回归热(虱传及蜱传回归热) 730

三、莱姆病 731

四、雅司 731

一、隐球菌病 732

第五节 深部真菌感染 732

五、奴卡菌病 733

二、组织胞浆菌病 733

三、念珠菌病 733

四、曲菌病 733

第五节 原虫病 734

一、阿米巴病 734

二、疟疾 735

三、弓形虫病 737

四、黑热病 737

五、肺孢子虫病 738

六、隐孢子虫病 739

七、毛滴虫病 739

一、血吸虫病 740

第七节 蠕虫病 740

八、贾第虫病(蓝氏贾第鞭毛虫病) 740

三、华支睾吸虫病 742

二、并殖吸虫病 742

四、肝片形吸虫病 743

五、姜片虫病 744

六、丝虫病(班氏丝虫病及马来丝虫病) 744

七、蛔虫病 745

八、钩虫病 746

九、蛲虫病 746

十、鞭虫病 747

十一、旋毛虫病 747

十二、粪类圆线虫病 748

十三、广州管圆线虫病 748

十四、绦虫病 748

十五、囊虫病 749

十七、曼索裂头蚴病(孟氏裂头蚴病) 750

十六、包虫病(棘球蚴病) 750

十九、虫蚴移行症 751

十八、棘头虫病(猪巨吻棘头虫病) 751

附一：主要传染病的潜伏期、隔离期和观察期表 754

附二：医院感染管理 756

第九篇 神经科常规 763

第一章 神经科一般常规 763

第一节 神经科入院一般常规工作 763

第二节 病案记录 763

第三节 神经科一般诊疗技术常规 767

一、眼心反射 767

二、立毛反射 767

三、皮肤划痕征 768

四、颈动脉窦过敏试验 768

六、体位变换试验 769

五、发汗试验 769

八、瞳孔药物试验 770

九、肾上腺素试验 770

七、组织胺皮内试验 770

十、阿托品试验 771

十一、毛果芸香碱试验 771

十二、Valsalva手法 771

十三、重症肌无力药物试验 772

十四、周期性麻痹诱发试验 772

第四节 神经科一般护理常规 773

第二章 神经病诊疗护理常规 773

第一节 面神经炎 773

第二节 三叉神经痛 774

第三节 臂丛神经痛 774

第四节 坐骨神经痛 775

第六节 急性感染性多发性神经根炎 776

第五节 多发性神经炎 776

第七节 急性脊髓炎 777

第八节 脊髓压迫症 778

第九节 脊髓血管病 778

第十节 脊髓空洞症 779

第十一节 亚急性联合变性 780

第十二节 运动神经元疾病 780

第十三节 遗传性共济失调症 780

第十四节 多发生硬化 781

第十五节 急性病毒性脑炎 782

第十六节 脑膜炎 783

第十七节 脑囊虫病 783

第十八节 急性脑血管病 784

附：急性脑血管病诊断要点 786

第二十节 血管性痴呆 787

第十九节 脑动脉硬化症 787

第二十一节 颅内占位性病变 788

附：脑局灶症状 788

第二十二节 震颤麻痹 790

第二十三节 小舞蹈病 791

第二十四节 慢性进行性舞蹈病 792

第二十五节 肝豆状核变性 792

第二十六节 扭转痉挛 792

第二十七节 癫癎 793

附：癫癎发作分类草案 795

第二十八节 头痛 795

第二十九节 眩晕 796

第三十一节 Alzheimer病 797

第三十节 类脂质沉积病 797

第三十二节 红斑性肢痛症 798

第三十三节 原发性直立性低血压(Shy-Drager综合征) 798

第三十四节 重症肌无力 799

第三十五节 周期性麻痹 800

第三十六节 进行性肌营养不良症 800

第三十七节 神经梅毒 801

第三十八节 神经系统艾滋病 801

第十篇 精神科学常规 803

第一章 精神科一般常规 803

第一节 入院一般常规工作 803

第二节 医护记录 803

第三节 一般护理常规 806

第四节 精神病特殊症状护理常规 807

一、防逃跑 807

二、防自杀 808

三、防冲动伤人毁物 808

第五节 安全护理常规 809

一、危险物品管理规则 809

五、拒食患者的护理 809

六、木僵患者的护理 809

四、兴奋躁动患者的护理 809

二、探视规则 810

三、保护性护理常规 810

第六节 心理测验常规 811

一、一般常规 811

二、智力测验 811

三、人格测验 814

第七节 精神症状评定量表 816

第八节 心理治疗 831

第九节 医学心理咨询 834

第十节 精神药物治疗护理常规 835

一、抗精神病药物治疗 835

三、抗躁狂药物治疗 836

二、抗抑郁药物治疗 836

第十一章 中医中药治疗护理常规 838

一、中药汤剂 838

二、电针治疗 839

第十二章 胰岛素治疗护理常规 840

附：意识障碍一般分为四种 840

第十三节 电抽搐电刺激治疗护理常规 842

第十四节 工娱疗法护理常规 844

第二章 精神病治疗护理常规 844

第一节 精神分裂症 844

附：精神分裂症临床工作诊断标准 845

附：躁狂抑郁症(躁郁症)临床工作诊断标准 846

第二节 躁狂抑郁症 846

第三节 脑器质性精神障碍 848

第四节 躯体疾病所致精神障碍 849

第五节 乙醇中毒所致的精神障碍 850

一、急性乙醇中毒所致的精神障碍 851

二、慢性乙醇中毒所致的精神障碍 851

第六节 药物依赖 852

第七节 心因性精神障碍 853

第八节 神经症 854

一、神经衰弱 855

二、焦虑症 856

三、癔症 857

四、抑郁性神经症 857

附：儿童孤独症临床工作诊断标准 858

一、儿童孤独症 858

第九节 儿童期精神障碍 858

二、儿童分裂症样精神病(Asperger综合征) 859

三、抽动-秽语综合征(Tourette综合征) 860

第一节 一般常规 861

第一节 入院一般常规工作 861

第二节 病案记录 861

第十一篇 皮肤科常规 861

第三节 诊断技术常规 862

一、真菌直接镜检法 862

附：几种深部真菌病标本镜检法 862

二、真菌培养法 862

三、疥虫检查法 862

四、梅毒螺旋体检查法 862

五、皮肤损害活体组织采取法 863

十一、免疫荧光检查法 864

一、外用药疗法 864

第四节 药物疗法 864

六、滤过紫外线检查法 864

十、皮肤细胞学检查法 864

九、红斑狼疮细胞检查法 864

八、尼可斯基(Nikolsky)征检查法 864

七、皮肤过敏试验法 864

二、病损内局部药物注射疗法 866

第五节 物理疗法 866

一、电灼 866

六、紫外线治疗 867

五、激光治疗 867

七、光化学疗法(8-甲氧补骨脂素加长波紫外线照射疗法) 867

三、浅层X线治疗 867

四、32P、90Sr敷贴器治疗 867

二、冷冻疗法 867

一、皮肤磨削术 868

第六节 手术疗法 868

八、面膜倒模疗法 868

二、酒渣鼻及鼻瘤整形术 869

三、拔毛术 870

四、腋鼻剥离术 870

五、高频电针治疗腋臭 871

六、圈断术治疗有蒂皮肤病 871

七、刮术 871

八、足跖疣针刺疗法 872

九、鸡眼、足跖疣剜除术 872

十、植毛术 873

第七节 化学剥脱法 874

第八节 皮肤科一般护理常规 875

一、单纯疱疹与带状疱疹 875

第一节 病毒性皮肤病 875

第二章 主要皮肤病诊疗护理常规 875

附：注射法治疗皮肤囊肿 875

二、疣 876

第二节 球菌性皮肤病 876

一、脓疱病与新生儿脓疱病 876

二、毛囊炎与疖 877

三、丹毒 877

第三节 杆菌性皮肤病 877

一、麻风 877

附一：麻风杆菌检查法 878

附二：局部出汗试验 878

二、皮肤结核病 879

第四节 皮肤真菌病 879

一、浅部真菌病 879

二、皮肤念珠菌病 880

三、孢子丝菌病 880

三、隐翅虫皮炎与毛虫皮炎 881

第五节 虫类引起的皮肤病 881

二、虫咬皮炎 881

一、疥疮 881

第六节 变态反应性皮肤病 882

一、接触性皮炎与湿疹 882

二、药疹 882

三、荨麻疹 883

四、多形红斑 884

五、结节性红斑 884

第七节 稻田皮炎 885

第八节 维生素缺乏病 885

一、维生素A缺乏病 885

二、维生素B2缺乏病 885

三、烟酸缺乏病 885

第九节 瘙痒性皮肤病 886

一、瘙痒症 886

二、神经性皮炎 886

第十节 红斑、丘疹、鳞屑性皮肤病 887

一、银屑病 887

二、玫瑰糠疹 888

三、扁平苔藓 888

第十一节 结缔组织疾病 888

一、红斑狼疮 888

二、皮肌炎及多发性肌炎 889

三、硬皮病 889

第十二节 大疱性皮肤病 890

一、天疱疮 890

二、疱疹样皮炎 890

第十三节 皮肤附属器疾病 891

一、痤疮 891

二、酒渣鼻 891

一、冻疮 892

三、脂溢性皮炎 892

四、斑秃与全秃 892

第十四节 物理性皮肤病 892

二、鸡眼与胼胝 893

三、手足皲裂 893

第十五节 其他皮肤病 893

瘢痕疙瘩 893

第十六节 性传播疾病 894

一、梅毒 894

二、淋病 895

三、尖锐湿疣 895

四、非淋菌性尿道炎 896

第一节 一般常规工作 897

第二节 病案记录 897

第一章 一般常规 897

第十二篇 儿科常规 897

附：新生儿反射 898

第三节 儿科诊疗技术常规 899

一、颈外静脉穿刺术 899

二、后囟穿刺术 899

三、硬脑膜下穿刺术 899

四、侧脑室穿刺术 900

五、股静脉穿刺术 900

六、小儿血压测量法 900

第四节 一般护理常规 901

一、儿科一般护理常规 901

二、新生儿疾病护理常规 901

三、未成熟儿疾病护理常规 902

四、安全护理常规 902

附：新生儿胃管鼻饲法 902

一、新生儿黄疸 903

第二章 主要疾病诊疗护理常规 903

第一节 新生儿疾病 903

二、新生儿缺氧缺血性脑病 905

三、新生儿颅内出血 905

四、新生儿呼吸窘迫综合征 906

五、新生儿肺炎 907

六、新生儿硬肿症 908

七、新后儿溶血症 910

八、新生儿败血症 911

附：新生儿感染的抗菌药物治疗 912

第二节 营养缺乏症 913

一、营养不良 913

二、维生素D缺乏性佝偻病 914

附 佝偻病诊断标准 914

三、婴儿手足搐搦症 915

第三节 小儿免疫缺陷疾病 916

第四节 结缔组织疾病 921

一、风湿热 921

二、皮肤粘膜淋巴结综合征 922

第五节 小儿结核病 923

一、肺结核 923

二、结核性脑膜炎 924

第六节 呼吸系统疾病 925

一、急性上呼吸道感染 925

二、肺炎 926

附一：小儿肺炎并发呼吸衰竭诊断标准的建议 926

附二：小儿肺炎并发心力衰竭诊断标准修订草案 926

一、小儿腹泻病 930

第七节 消化系统疾病 930

二、小儿消化性溃疡 933

三、急性出血性坏死性肠炎 934

一、先天性心脏病 935

第八节 心血管系统疾病 935

二、病毒性心肌炎 936

第九节 泌尿系统疾病 938

一、急性链球菌感染后肾小球肾炎 938

二、肾病综合征 939

三、泌尿系统感染 940

四、溶血尿毒综合征 941

第十节 小儿时期贫血 942

一、营养性缺铁性贫血 942

一、细菌性脑膜炎 943

第十一节 神经精神疾病 943

二、营养性巨幼细胞性贫血 943

一、病毒性脑炎 946

二、儿童注意障碍、多动综合征 947

第十二节 内分泌系统疾病 948

一、肥胖症 948

二、性早熟 949

三、甲状腺功能减退 949

第十三节 染色体畸变及遗传性代谢缺陷病 951

一、染色体畸变疾病 951

二、遗传性代谢缺陷病 952

第十四节 小儿急症 954

一、高热 954

二、惊厥 955

三、腹痛 956

四、低血糖症 957

第十三篇 普通外科常规 959

第一章 一般常规 959

第一节 一般常规工作 959

第二节 一般诊疗护理技术常规 960

一、术前一般准备 960

附：皮肤准备的范围及方法 960

二、术后一般处理及常见术后一般并发症的防治 963

三、换药 964

四、引流物的应用 965

五、外科一般护理常规 966

六、麻醉后护理常规 966

第二章 主要伤病诊疗手术及护理常规 967

第一节 休克 967

第二节 软组织损伤 970

第三节 腹部创伤 972

第四节 动物咬伤 976

一、毒蛇咬伤 976

二、狗咬伤与狂犬病 977

三、其他毒虫咬螫伤 978

第五节 外科非特异性感染 981

一、皮肤和软组织化脓性感染 981

二、手部感染 982

三、全身化脓性感染 983

四、真菌感染 984

第六节 外科特异性感染 984

一、破伤风 984

二、梭状芽胞杆菌性肌坏死(气性坏疽) 985

第八节 体表及软组织肿瘤 986

一、血管瘤 986

一、肠内营养 986

第七节 外科营养 986

二、肠外营养 986

五、皮肤癌(鳞状细胞癌和基底细胞癌) 987

二、脂肪瘤 987

三、皮脂腺囊肿 987

四、纤维瘤 987

六、黑色素瘤 988

第九节 颈部肿块 988

第十节 甲状舌管囊肿及瘘 989

第十一节 甲状腺疾病 990

一、地方性甲状腺肿的外科治疗 990

二、非特异性慢性甲状腺炎 990

三、甲亢的外科治疗 991

四、甲状腺肿瘤 992

一、急性乳腺炎 993

第十二节 乳腺疾病 993

二、乳腺增生病(乳腺良性结构不良症) 994

三、乳腺良性肿瘤 995

四、乳腺癌 995

第十三节 腹部疝 997

第十四节 急性腹膜炎 998

第十五节 腹腔脓肿 1000

一、膈下脓肿 1000

二、盆腔脓肿 1000

三、肠间脓肿 1001

第十六节 原发性腹膜后肿瘤 1001

第十七节 胃、十二脂肠溃疡的外科治疗 1003

第十八节 胃肿瘤 1007

一、胃癌 1007

二、胃恶性淋巴瘤 1010

三、胃平滑肌瘤及肉瘤 1010

第十九节 小肠疾病 1011

一、小肠肿瘤 1011

二、伪膜性肠炎 1012

第二十节 肠梗阻 1012

第二十一节 肠外瘘 1015

第二十二节 阑尾炎 1018

第二十三节 肠息肉及肠息肉病 1020

一、肠息肉 1020

二、家族性结肠息肉病 1022

第二十四节 大肠癌 1023

第二十五节 肛管直肠疾病 1026

一、肛隐窝炎 1026

二、肛管直肠周围脓肿 1026

三、肛瘘 1027

四、肛裂 1028

五、痔 1028

六、直肠脱垂 1030

第二十七节 肝包虫病(肝棘球蚴病) 1031

第二十六节 细菌性肝脓肿 1031

第二十八节 肝癌的外科治疗 1033

一、肝切除术 1033

二、术中肝动脉化疗栓塞术 1033

三、药物输注装置作肝动脉灌注术 1034

附一：肝切除术 1035

附二：肝动脉结扎术 1036

附三：经皮肝穿刺肝癌内注射无水乙醇术 1037

第二十九节 原位肝移植术 1037

第三十节 门静脉高压症 1040

第三十一节 胆道疾病 1042

一、胆道蛔虫病 1042

二、胆囊炎、胆石症 1043

附：纤维胆道镜检查 1046

三、急性梗阻性化脓性胆管炎 1047

附：经皮肝穿刺胆道置管引流(PTCD) 1047

四、胆道肿瘤 1048

第三十二节 胰腺疾病 1050

一、急性出血坏死性胰腺炎 1050

二、慢性胰腺炎 1052

三、假性胰腺囊肿 1053

四、胰腺癌 1053

五、胰腺内分泌肿瘤 1055

第三十三节 脾功能亢进及血液病脾脏的外科治疗 1056

第三十四节 血管疾病 1057

一、动脉瘤 1057

二、创伤性动静脉瘘 1058

三、血栓闭塞性脉管炎 1059

附：交感神经节切除术 1060

四、急性动脉栓塞 1061

五、下肢静脉功能不全 1062

六、静脉血栓形成 1064

七、Budd-Chiari综合征 1065

第三十五节 胃肠吻合器的临床应用 1067

一、概述 1067

二、吻合器低位结直肠吻合术 1069

三、吻合器食管胃或食管空肠吻合术 1070

四、经腹食管横断吻合术 1070

五、胃大部切除术 1071

六、并发症的防治 1071

第三十六节 腹腔镜诊疗技术常规 1072

第一节 病案记录 1075

第十四篇 矫形外科常规 1075

第一章 一般常规 1075

附：关节功能测量 1076

一、急救和骨折固定 1081

第二节 一般治疗护理常规 1081

二、石膏绷带术 1082

四、牵引术 1084

三、小夹板固定术 1084

第三节 围手术期处理 1086

第二章 常见伤病诊疗常规 1087

第一节 骨折 1087

一、骨折治疗的基本原则 1087

二、闭合性骨折的治疗 1088

三、开放性骨折的治疗 1089

四、病理性骨折的治疗 1089

五、各部骨折治疗原则 1090

六、骨折延迟愈合 1091

九、儿童骨折的治疗原则 1092

八、骨折畸形愈合 1092

七、骨不连 1092

十、骨折常见并发症的处理原则 1093

附：骨折愈合标准 1094

第二节 关节伤 1095

一、关节伤一般诊疗原则 1095

二、肩关节脱位 1095

三、肩袖损伤 1096

四、肘关节脱位 1096

五、桡骨小头半脱位 1096

六、月骨脱位 1096

七、髋关节脱位 1096

十、膝十字韧带损伤 1097

十一、踝关节损伤 1097

九、膝半月板损伤 1097

八、膝侧副韧带损伤 1097

十二、足部损伤 1098

第三节 脊柱脊髓伤 1098

第四节 手外伤 1100

第五节 周围神经损伤与神经系统疾病 1101

一、周围神经损伤 1101

二、大脑瘫痪 1102

三、脊髓灰质炎后遗症 1102

第六节 周围血管伤与断肢(指、趾)再植 1102

一、一般诊疗原则 1102

二、周围血管伤 1102

三、断肢再植 1104

四、断指、趾再植 1105

一、颈椎病 1106

第七节 脊柱疾病 1106

二、急性腰扭伤 1107

四、腰椎间盘突出症 1107

三、慢性腰肌劳损 1107

五、腰椎椎管狭窄症 1108

六、腰椎椎弓峡部裂 1108

七、脊柱畸形 1108

第八节 骨与关节感染 1109

一、急性化脓性骨髓炎 1109

二、慢性化脓性骨髓炎 1109

三、创伤性骨髓炎 1110

四、化脓性脊柱炎 1110

五、化脓性关节炎 1111

附：关节穿刺术 1111

六、骨与关节结核 1111

七、脊柱结核 1112

一、良性骨肿瘤及肿瘤样病变 1113

第九节 骨肿瘤 1113

三、转移性骨肿瘤 1114

二、恶性骨肿瘤 1114

二、先天性髋关节脱位 1115

第十节 先天性畸形 1115

一、先天性马蹄内翻足 1115

三、先天性或特发性脊柱侧凸 1116

四、先天性肌性斜颈 1116

五、先天性手部疾患 1116

第十一节 足病 1116

扁平足 1116

第三章 主要手术技术常规 1117

第一节 骨科手术的一般原则 1117

一、骨科的手术技术 1117

二、骨科的手术入路 1118

第二节 骨固定术 1124

一、内固定术 1124

三、骨外固定术 1125

第三节 骨移植术 1125

一、一般骨移植 1125

二、外固定术 1125

二、吻合血管的骨移植术 1126

附：骨库 1126

第四节 截骨术 1128

第五节 关节成形术 1128

第六节 人工关节置换术 1129

第七节 关节融合术 1130

第八节 显微外科技术 1131

第九节 肌腱缝合及移位术 1132

第十节 神经吻合术与移植术 1134

第十一节 截肢术 1135

第十二节 骨肿瘤切除和保肢手术 1137

第十三节 髓核摘除术 1138

第十四节 关节镜手术 1139

第十五篇 胸部外科常规 1141

第一章 一般常规 1141

第一节 病案记录及检查 1141

第二节 一般护理常规 1142

第三节 胸部手术前及手术后护理常规 1142

第四节 心血管手术前及手术后护理常规 1143

第五节 一般诊疗技术常规 1146

第二章 主要伤病诊疗及手术常规 1147

第一节 胸部创伤 1147

三、结核性脓胸 1150

一、急性脓胸 1150

二、慢性脓胸 1150

第二节 脓胸 1150

第三节 肺脓肿的外科治疗 1151

第四节 支气管扩张的外科