内经答难PDF电子书下载

一、绪论 1

1. 《内经》是一部什么样的著作？ 1

2. 《内经》是什么时候的作品？ 1

3. 《内经》的作者是谁？ 2

4. 什么叫《素问》？ 3

5. 什么叫《灵枢》？ 4

6. 历代整理、注释《内经》和据经义发挥的名家主要有哪些？各有何特点？ 5

7. 《内经》理论体系有哪些基本学术思想？ 8

8. 《内经》理论体系主要有哪些内容？ 11

9. 《内经》对后世的影响如何？ 12

10. 怎样学习和研究《内经》？ 13

二、阴阳五行 14

1. 试述《素问·阴阳应象大论》篇的主要内容和篇名的含义 14

2. 《内经》阴阳学说的基本概念是什么？ 14

3. 如何理解“阴静阳躁”、“阳生阴长”、“阳杀阴藏”等经文的基本精神？ 15

4. “寒极生热、热极生寒”；“重阴必阳”、“重阳必阴”的基本精神是什么？ 16

5. “清气在下则生飧泄，浊气在上则生？胀”是什么意思？ 16

6. 人体阴阳清浊升降出入的生理活动是怎样的？ 16

7. 试述《素问·阴阳应象大论》所说的味、精、气、形四者之间的关系 17

8. 壮火、少火的含义是什么？它们对人体有哪些影响？ 18

9. 如何理解“阴胜则阳病，阳胜则阴病；阳胜则热，阴胜则寒”？ 19

10. 如何理解“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”？ 19

11. 何谓“七损八益”？其实际意义是什么？ 20

12. 《素问·金匮真言论》篇名的含义及其主要内容是什么？ 20

13. 根据《内经》经文说明“四时五脏阴阳”的整体性 21

14. 《素问·金匮真言论》是怎样论述季节性多发病和时令性流行病的发病规律的？ 23

15. 怎样理解《素问·金匮真言论》中“夫精者，身之本也”？ 24

16. 《素问·金匮真言论》在以阴阳五行理论阐述五脏与五方、五时的关系时，提到“其数八”、“其数七”、“其数五”、“其数九”、“其数六”，其含义是什么？ 24

17. 《素问·阴阳离合论》的主要内容和篇名的含义是什么？ 25

18. 你对经脉的开、阖、枢是怎样认识的？ 26

三、藏象 27

1. 《素问·六节藏象论》篇名的含义是什么？ 27

2. 《内经》把脏腑学说命名为“藏象”的意义是什么？ 27

3. 试以《素问·六节藏象论》的原文阐述五脏的功能与体表组织的关系 28

4. 为什么说“凡十一脏，取决于胆”？ 29

5. 何谓“十二脏之相使”？ 30

6. 试以《素问·灵兰秘典论》原文说明五脏的生理功能 30

7. 试以《素问·灵兰秘典论》原文说明六腑及膻中的生理功能 32

8. 《素问·六节藏象论》和《素问·灵兰秘典论》在对脏腑的认识上有何异同？ 34

9. 《素问·五脏生成》篇“合、荣、主”的含义是什么？有何临床意义？ 36

10. 怎样理解“肝受血而能视”？ 38

11. 怎样理解《素问·五脏别论》中“所谓五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实；六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也”？ 38

12. 何谓奇恒之府？ 39

13. 何谓“四海”？ 39

14. “四海”有余、不足会出现哪些症状？ 40

15. 《灵枢·本输》篇脏腑相合的理论有何实践意义？ 40

16. 《素问·太阴阳明论》篇说：“太阴阳明为表里，脾胃脉也，生病而异”的道理是什么？ 41

17. 《素问·太阴阳明论》篇说：“风”与“湿”各有其侵袭部位，为什么？有何临床意义？ 41

18. 《素问·太阴阳明论》说的“脾不主时”是什么意思？ 42

19. 试述“脾为胃行其津液”，“脏腑各因其经而受气于阳明”的生理功能及其临床意义 42

20. 《灵枢·经脉别论》指出惊恐恚劳可使人发生喘、汗，为什么？ 43

21. 试据《素问·经脉别论》阐述饮食入胃后水谷精气吸收输布的过程 43

22. 如何理解“肺朝百脉”？ 44

23. 《灵枢·大惑论》对眼睛与五脏在生理上的联系是怎样阐述的？ 44

24. 何谓“五脏化液”、“五脏所藏”、“五脏所主”、“五脉应象”？ 45

25. 何谓“五病”、“五并”、“五恶”、“五劳”？ 46

26. 何谓“五发”、“五乱”、“五邪”？ 46

27. 何谓“五入”、“五禁”？ 47

28. 人体的六气是什么？试述其生成与功能及相互之间的联系 47

29. 六气不足的病变特点是什么？ 49

30. 试述营卫的生成及其功能 49

31. 营卫之气的运行规律是怎样的？ 50

32. 你对《灵枢·营卫生会》篇中“营出于中焦，卫出于下焦”是怎样认识的？ 52

33. 试结合血与汗的关系，说明“人生有两死，而无两生”的道理 53

34. 试就《灵枢·营卫生会》篇谈谈你对三焦的部位和作用是怎样认识的？ 53

35. 如何理解“上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎”？ 54

36. 《灵枢·营卫生会》篇“少壮之人昼不眠，老年之人夜不眠”的道理何在？ 55

37. 试述《灵枢·五癃津液别》篇所说的“津液别为五”的内容和机理 55

38. 试以《灵枢·邪客》篇说明宗气、营气、卫气的生理功能 56

39. 《内经》中“神”的概念是什么？有何实践意义？ 56

40. 《灵枢·本神》篇中神、魂、魄、意、志、思、虑、智的含义是什么？它们与五脏的关系如何？ 58

四、经络 61

1. 《灵枢·经脉》篇的主要内容是什么？ 61

2. 学习和研究经络有何重要意义？ 61

3. 《内经》中经络辨证的依据是什么？ 62

4. “经脉者，所以能决死生，处百病，调虚实，不可不通”的指导意义何在？ 64

5. 你对“是动”、“所生病”是怎样认识的？ 65

6. 经脉和络脉如何区别？ 65

7. 营气是怎样运行的？“营气之道，内谷为宝”说明了什么？ 66

8. 了解六经气血多少不同对临床有何指导意义？ 66

9. ？脉的作用是什么？与眼的关系如何？ 67

10. 冲、任、督脉各起于何处？有何功能？主要病候是什么？ 67

11. 《灵枢·背腧》篇中说：“按其处，应在中而痛解，乃其腧也”是什么意思？ 68

五、病因、病机 69

1. 《内经》的病因学说是如何形成的？有何特点？ 69

2. 何谓病机？《内经》病机学说的特点是什么？ 69

3. 《灵枢·本藏》篇阐述的发病观点主要是什么？有何积极意义？ 70

4. 你对《素问·经脉别论》“故春秋冬夏，四时阴阳，生病起于过用，此为常也”是怎样认识的？ 71

5. 试从发病学说明“邪之所凑，其气必虚”的意义 71

6. 如何理解“邪气盛则实，精气夺则虚”？ 72

7. 《素问·调经论》论述的病邪致病特点是什么？与后世病因分类的关系怎样？其产生虚实的机制如何？ 73

8. 《素问·调经论》中“阳虚则外寒，阴虚则内热，阳盛则外热，阴盛则内寒”的含义及病理机制是什么？与现今通行的认识有什么不同？ 74

9. 《素问·逆调论》所说的内热与里寒的病机在辨证论治中有何实际意义？ 75

10. 《素问·逆调论》中“肉烁”和“骨痹”的机理是什么？ 76

11. 《素问·逆调论》“营气虚则不仁，卫气虚则不用”应如何理解？ 77

12. “胃不和则卧不安”应如何理解？ 77

13. 《素问·生气通天论》是怎样论述阳气在人体中的重要作用的？ 78

14. 《素问·生气通天论》是怎样论述阳气运行规律的？有何实践意义？ 79

15. 《素问·生气通天论》是怎样论述阳气与阴精相互关系的？ 79

16. 为什么说：“凡阴阳之要，阳密乃固？” 80

17. 为什么“阳强不能密”能导致“阴气乃绝”？ 80

18. 试解释“湿热不攘”、“高粱之变，足生大丁”、“劳汗当风，寒薄为皶”、“阳气者，精则养神，柔则养筋”、“形弱而气烁”等的含义 81

19. 如何理解“阴者藏精而起亟也；阳者卫外而为固也”？ 81

20. “脉流薄疾”、“五脏气争”、“气立如故”是什么意思？ 81

21. 如何理解“四时之气，更伤五脏”？ 82

22. 《素问·生气通天论》论述五味太过的发病机理是什么？ 82

23. 何谓“煎厥”、“薄厥”、“大厥”？“薄厥”与“大厥”的成因和病机有什么不同？ 83

24. “汗出偏沮，使人偏枯”；“汗出见湿，乃生痤痱”；“高粱之变，足生大丁”这三种病的发病机理是什么？ 84

25. 《灵枢·五变》篇的基本精神是什么？ 85

26. 试述“邪”、“正”在发病过程中的相互关系 85

27. 何谓“两虚相得”？试述其理 86

28. 《灵枢·百病始生》篇对“积”的形成是怎样论述的？ 86

29. 如何理解“百病生于气”？ 87

30. 九气为病的病理表现和主要症候如何？ 88

31. “病机十九条”有哪些内容？ 89

32. “病机十九条”的基本精神是什么？ 91

33. 如何理解“病机十九条”中属于五脏的病机？ 91

34. 怎样理解“病机十九条”中属于火的病机？ 93

35. “病机十九条”中属于热的病机应如何理解？ 95

36. 如何理解“病机十九条”中属于风、寒、湿、上、下的病机？ 96

37. 《素问·至真要大论》中“谨守病机，各司所属”是什么意思？ 98

38. 怎样理解《灵枢·顺气一日分为四时》所说的“夫百病者，多以旦慧、昼安、夕加、夜甚”？ 98

39. 何谓“五实”、“五虚”？“其时有生者”的机理是什么？ 99

40. 《素问·太阴阳明论》为什么说“脾为胃行其津液”、“脾病而四肢不用”？ 100

41. 《素问·逆调论》中“肉苛”的病机是什么？治疗原则如何？ 101

42. 何谓十二奇邪？其病理机制是什么？ 101

六、病证 104

1. 《素问·热论》说：“今夫热病者，皆伤寒之类也”应如何理解？伤寒与热病有无区别？ 104

2. 试述《素问·热论》中热病的六经病证 104

3. 应怎样认识伤寒一日、二日、三日……的传变规律？ 105

4. 《素问·热论》“人之伤于寒也，则为病热，热虽甚，不死。其两感于寒而病者，必不免于死”的机理是什么？ 106

5. 《素问·热论》的六经分证与《伤寒论》的六经分证有什么不同？ 106

6. 《素问·热论》与《伤寒论》的关系如何？ 107

7. 《素问·热论》说：“其满三日可泄，未满三日可汗”的意思是什么？ 109

8. “暑当与汗皆出，勿止”的意义何在？ 109

9. 何谓阴阳交？阴阳交的病因病理是什么？ 110

10. 伤寒的“汗解”和“汗不解”与正邪的消长有怎样的联系？ 111

11. 《素问·评热病论》中风厥、劳风和肾风的临床表现、发病机理是什么？ 111

12. 《灵枢·五禁》篇中“五逆”是什么意思？ 112

13. 为什么说“五脏六腑皆令人咳”？ 112

14. 五脏咳的病理和证候特点是什么？ 113

15. 《素问·咳论》关于咳嗽的发病机理“聚于胃，关于肺”有何实践意义？ 113

16. 试以《素问·举痛论》说明疼痛发生的机理 114

17. 为什么说“风为百病之长”？ 115

18. “风者善行而数变”有何临床意义？ 115

19. 《素问·风论》论风之伤人有寒热、热中、寒中、疠风、偏枯等病症，试以原文说明它们的主症和病机 116

20. 《素问·痹论》中痹证的成因是什么？怎样分类？ 116

21. 试根据《素问·痹论》说明行痹、痛痹、著痹的病因、病机及其临床特点 117

22. 三痹、五体痹与脏腑痹的关系如何？对临床实践的指导意义如何？ 117

23. 试从生理、病理分析痹证与营卫之气的关系及其实践意义 118

24. 《素问·痿论》中五痿的病因病机及证候是什么？ 119

25. 为什么说“治痿者独取阳明”？ 120

26. 试述《素问·厥论》所说厥证的病因病机 121

27. 《素问·厥论》中的厥证与《伤寒论》中的“寒厥”、“热厥”有何异同？ 121

28. 试结合临床谈谈对《内经》中风、痹、痿、厥四大证的认识 122

29. 如何根据《灵枢·水胀》篇鉴别水胀、肤胀和臌胀？ 124

30. 请根据《灵枢·水胀》篇说明肠覃与石瘕的不同症状和病机 125

31. 《灵枢·胀论》所说的五脏六腑胀的临床表现和病理机制有何不同？ 125

32. 津液五别之道失常，闭而不通则为水胀的病机是怎样的？ 127

33. 《素问·水热穴论》论述水肿发病机理是“其本在肾，其末在肺”，应如何理解？ 127

34. “肾者，胃之关也”应如何理解？ 128

35. 《素问·汤液醪醴论》“病为本，工为标，标本不得，邪气不服”应如何理解？ 129

36. 《素问·汤液醪醴论》中有关水肿的病机是什么？ 129

37. 如何理解“开鬼门”、“洁净府”？在临床上如何运用？ 130

38. 何谓“奇病”？《素问·奇病论》载有哪些奇病？其病因病机和症状各如何？ 130

39. 试述《素问·奇病论》中“脾瘅”的病因病机 131

40. 《素问·奇病论》对于“胎病”的论述有何重要意义？ 132

41. 《灵枢·癫狂》篇对癫狂的诊断是如何阐述的？ 132

42. 《灵枢·痈疽》篇对痈肿的病因病机是怎样认识的？ 133

七、诊法 135

1. 试述脉诊的意义、学习脉诊的方法和态度 135

2. 试述诊脉独取寸口的原理和意义 136

3. 对“察其下，适其脉，观其意志，与其病也”应如何理解？ 137

4. “拘于鬼神者，不可与言至德；恶于针石者，不可与言至巧”有何指导意义？ 137

5. 为什么说“病不许治者，病必不治，治之无功矣”？ 138

6. 平旦诊脉的原理和指导意义是什么？ 138

7. “夫脉者，血之府也。长则气治，短则气病，数则烦心，大则病进，上盛则气高，下盛则气胀，代则气衰，细则气少，涩则心痛。”你对这段经文是怎样认识的？ 139

8. 怎样理解“夫精明五色者，气之华也”？ 141

9. 五色诊的理论依据及要点是什么？ 141

10. 《素问·五脏生成》篇对五色的观察主要有哪几个方面？ 142

11. 如何正确理解面色黄为有胃气之色？ 142

12. 既谓“五脏为中之守”，又谓“五脏为身之强”，其含义是否一致？为什么说“得守者生，失守者死”，“得强者生，失强者死”？ 143

13. 你对“脉应四时”是怎样理解的？有何意义？ 144

14. 《素问·脉要精微论》论五脏之脉都以“搏坚而长”为忌，为什么？ 144

15. 什么叫呼吸定息？你怎样理解闰以太息？什么是脉搏至数的太过和不及？ 145

16. 《素问·平人气象论》说：“常以不病调病人，医不病，故为病人平息以调之为法。”这段经文的含义是什么？ 146

17. “脉以胃气为本”的含义是什么？什么样的脉象才是有胃气的脉象？ 146

18. 《素问·平人气象论》是怎样鉴别四时五脏的平、病、死脉的？其根据是什么？ 147

19. 请举例说明寸口脉的太过和不及的主病，以及脉证的顺逆 149

20. 寸口脉和尺肤诊结合运用于临床有何价值？ 149

21. 什么叫“脉不间脏”？ 150

22. 什么是“虚里”？与宗气有何关系？“虚里诊法”有何临床意义？ 150

23. 什么是“脏真”？ 151

24. 何谓真脏脉？其形成的机理是什么？临床上如何判断真脏脉？有何实践意义？ 151

25. 应从哪几方面判断疾病治疗的难易？请扼要叙述其临床意义 153

26. 怎样判断脉象的变化是顺还是逆？ 154

27. 什么是五虚、五实？有何临床意义？ 155

28. 你对“胃者，五脏之本”是怎样理解的？ 156

29. 试述五脏六腑的颜面、部位 156

30. 察色的关键是什么？ 156

31. 察色的要点是什么？ 157

32. 怎样以面部五色来观察疾病的性质？为什么？ 157

33. 怎样通过色部变化判断疾病的预后？ 158

34. 试结合临床说明“赤色出两颧”，小愈而卒死；“黑色出于庭”，不病而卒死的道理 159

35. 《素问·疏五过论》阐述的医之五过是哪些？ 159

八、治则、治法 162

1. 君、臣、佐、使的含义是什么？ 162

2. 《素问·至真要大论》所论述的制方法度有哪些方面？ 162

3. 对“谨守病机，各司其属，有者求之，无者求之，盛者责之虚者责之，必先五胜，疏其血气，令其条达而致和平”一段经文应如何理解？ 163

4. 如何理解寒者热之，热者寒之，结者散之，坚者软之，强者泻之，高者抑之，客者除之，留者攻之等治疗原则？ 165

5. 怎样理解散者收之，燥者润之，急者缓之，脆者坚之，衰者补之，下者举之，劳者温之等治疗原则？ 166

6. 何谓正治法？何为反治法？ 167

7. 如何理解“寒之而热者取之阴，热之而寒者取之阳”的含义？ 168

8. “必伏其所主，先其所因”的含义是什么？ 168

9. 治病如何“求其属”？ 169

10. 《素问·异法方宜论》是怎样论述自然环境与人体体质和疾病关系的？ 169

11. 试从《素问·异法方宜论》对疾病发生的论述分析中医治疗方法的产生 170

12. 为什么“一病而治各不同，皆愈”？ 171

13. “杂合以治，各得其所宜”的意义是什么？ 172

14. 何谓标本？《内经》中标本主要有哪些含义？《素问·标本病传论》中标本的含义是什么？ 172

15. “标本缓急”有何临床意义？ 173

16. 疾病过程中的标本主要从哪些方面划分？ 174

17. 标本的临床指导意义是什么？ 174

18. 试述“阳病治阴，阴病治阳”的临床意义 174

19. “定其血气，以别柔刚”说明了什么问题？ 175

20. 《素问·阴阳应象大论》中提出了哪些治疗原则？各有何临床意义？ 176

21. “必先岁气，无伐天和，无盛盛，无虚虚，而遗人夭殃”是什么意思？ 177

22. 何谓“气反”？为什么“气反者，病在上，取之下；病在下，取之上；病在中，傍取之”？ 178

23. 药物毒性与邪气、正气有什么关系？ 179

24. 服药法度对临床有何指导意义？ 179

25. 饮食调养在疾病过程中有何重要性？ 180

26. 怎样理解“热无犯热，寒无犯寒”、“发表不远热，攻里不远寒”的治疗原则？ 180

27. “木郁达之，火郁发之，土郁夺之，金郁泄之，水郁折之”是什么意思？ 181

28. 试述“妇人重身，毒之何如”的含义 181

29. 试阐明“平治于权衡，去菀陈莝开鬼门、洁净腑”的治疗原则 182

九、养生 183

1. “上古天真”的含义是什么？《素问·上古天真论》的主要内容是什么？ 183

2. 你对“余闻上古之人，春秋皆度百岁而动作不衰；今时之人，年半百而动作皆衰者，时世异耶？人将失之耶？”这段话是怎样理解的？ 183

3. 古人的养生方法主要有哪些内容？ 184

4. “虚邪贼风，避之有时，恬憺虚无，真气从之，精神内守，病安从来”这几句话说明了什么问题？ 185

5. 试述“人年老而无子者，材力尽耶？将天数然也”的观点 185

6. 肾气与生长发育、生殖和衰老的关系如何？ 186

7. 五脏精气充盛与肾有何关系？ 187

8. 何谓“天癸”？冲、任二脉在妇科学中有什么意义？ 188

9. 何谓“四气调神”？你对《素问·四气调神论》中四季调神的方法是怎样认识的？ 189

10. 为什么说四时阴阳是“万物之根本”？ 190

11. 何谓“治未病”？有何指导意义？ 191

12. 试结合临床实践，谈谈“春夏养阳，秋冬养阴”的含义 192