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第1章 脊柱与脊髓的影像学技术和解剖 1

第一节 普通X线检查与CT检查 1

一、X线平片 1

二、脊髓造影 1

三、CR和DR检查 1

四、CT检查 2

第二节 脊柱与脊髓的MRI检查 2

一、常规扫描 3

二、脂肪抑制 3

三、弥散成像 3

四、全脊柱MR成像 3

五、MR血管成像 4

六、磁共振水成像 4

七、臂丛神经显示 4

第三节 脊髓血管造影 5

第四节 正常脊柱的放射解剖 7

一、椎管 7

二、椎体和附件 8

三、椎间隙和椎间孔 8

四、椎间盘及其正常老化 8

第五节 正常脊髓的放射解剖 9

一、脊髓大体解剖 9

二、脊髓断面解剖 10

三、脊髓影像解剖 10

四、脊髓被膜 10

五、脊神经 12

第六节 脊髓的血供 13

第2章 脊柱和脊髓先天性疾病 16

第一节 脊髓胚胎发育和先天性畸形的分类 16

一、脊髓的胚胎发育 16

二、脊髓先天性畸形的发生与分类 16

第二节 神经管闭合不全 17

一、脊膜膨出 20

二、脊髓脊膜膨出 21

三、背侧皮窦 22

四、神经管闭合不全术后改变 23

第三节 过早分离异常 23

一、脂肪脊髓脊膜膨出 23

二、脂肪脊髓膨出 25

三、硬膜内脂肪瘤 26

第四节 马尾细胞团异常——脊髓末端畸形 27

一、终丝纤维脂肪瘤 27

二、脊髓拴系综合征 28

三、马尾退化综合征 29

四、骶前脊膜膨出 30

五、末端腔室 30

第五节 脊索发育异常——脊索裂畸形 31

一、脊髓纵裂 31

二、神经肠管囊肿 32

第六节 小脑扁桃体延髓联合畸形 34

第七节 脊柱先天畸形 36

一、脊柱的生长发育 36

二、脊柱的先天畸形 36

第3章 脊柱与脊髓的感染性疾病 41

第一节 化脓性脊椎炎和椎间盘炎 41

第二节 结核性脊椎炎 42

第三节 其他类型脊椎炎 45

一、真菌性脊椎炎 45

二、寄生虫性脊椎炎 45

三、布氏杆菌性脊椎炎 45

四、自身免疫性脊椎炎 45

五、椎体骺板骨软骨炎和椎体骨软骨炎 46

第四节 硬脊膜外和硬脊膜下脓肿 46

第五节 硬脊膜炎、蛛网膜炎、软脊膜炎 49

一、硬脊膜炎 49

二、蛛网膜炎 49

三、软脊膜炎 50

第六节 脊髓炎、髓内脓肿、髓内肉芽肿 50

一、脊髓炎 50

二、髓内脓肿 51

三、髓内肉芽肿 52

第4章 脊柱和脊髓外伤性疾病 55

第一节 脊椎外伤机制 55

一、过屈外伤 55

二、过伸外伤 56

三、轴位压迫性外伤 56

四、旋转外伤 56

第二节 脊椎骨性外伤 56

一、颈椎外伤 57

二、胸椎外伤 60

三、胸腰交界处外伤 61

四、骶椎外伤 61

五、其他脊椎外伤 62

第三节 椎体外伤的临床治疗 62

一、寰椎关节外伤 62

二、下颈椎外伤 63

第四节 脊髓和软组织外伤 63

一、硬脊膜外损伤 63

二、硬脊膜下损伤 65

三、脊髓损伤 65

四、脊髓损伤的治疗 68

第5章 脊柱和脊髓退行性疾病 71

第一节 椎体和椎间盘正常老化 71

第二节 椎间盘病变 72

一、施莫尔结节（Schmorl结节） 72

二、椎体前缘软骨结节（AMCN） 74

三、椎体后缘软骨结节（PMCN） 74

四、椎间盘突出 75

第三节 椎间小关节退行性关节病、退行性脊椎滑脱 81

一、椎间小关节（关节突关节）退行性关节病 81

二、退行性脊椎滑脱 82

第四节 脊椎骨刺、脊椎韧带退行性病变及后纵韧带骨化 84

第五节 弥漫性特发性骨质硬化症（DISH） 86

第六节 椎管狭窄 87

第七节 颈椎病 89

第八节 平山病 92

第6章 脊髓血管性疾病 96

第一节 脊髓血管畸形 96

第二节 海绵状血管瘤 100

第三节 脊髓梗死 102

第7章 脊髓的变性疾病 104

第一节 多发性硬化症 104

第二节 急性播散性脑脊髓炎 106

第三节 视神经脊髓炎 108

第四节 急性横断性脊髓炎 110

第五节 脊髓亚急性联合变性 111

第六节 与AIDS有关的脊髓病 112

第8章 脊柱和脊髓的肿瘤 114

第一节 髓内肿瘤 114

一、星形细胞肿瘤 114

二、室管膜瘤 117

三、血管网状细胞瘤 121

四、转移瘤 124

第二节 髓外硬膜下肿瘤 124

一、神经鞘瘤和神经纤维瘤 124

二、脊膜瘤 128

三、副神经节瘤 131

四、转移瘤 132

第三节 硬膜外肿瘤 132

一、转移瘤 132

二、淋巴瘤 136

三、白血病 137

四、硬膜外脂肪瘤（病）和血管脂肪瘤 138

第四节 椎管内囊肿和肿瘤样病变 138

一、表皮样囊肿 138

二、皮样囊肿 139

三、畸胎瘤 139

四、硬膜下蛛网膜囊肿 139

五、硬膜外蛛网膜囊肿 139

六、肥厚性神经病 141

第9章 脊椎肿瘤与肿瘤样疾病 145

第一节 脊椎良性肿瘤 145

一、血管瘤 145

二、骨样骨瘤 147

三、骨母细胞瘤 148

四、骨软骨瘤 149

五、巨细胞瘤 152

六、其他良性肿瘤 154

第二节 脊椎恶性肿瘤 154

一、浆细胞瘤和多发骨髓瘤 154

二、脊索瘤 157

三、骨肉瘤 158

四、软骨肉瘤 160

五、间质软骨肉瘤 161

六、纤维肉瘤 161

七、尤因肉瘤 162

八、白血病绿色瘤 163

九、转移瘤 164

第三节 脊椎肿瘤样病变 166

一、动脉瘤样骨囊肿 166

二、嗜酸性肉芽肿 168

第10章 外科手术和放疗后改变 172

第一节 手术后脊柱一般表现 172

第二节 腰椎手术失败综合征 175

第三节 脊髓肿瘤术后与脊髓放疗后改变 178

一、脊髓肿瘤术后改变 178

二、肿瘤放疗后改变 180

三、放射性脊髓病 180

第11章 脊髓空洞症与脊髓萎缩 184

第一节 脊髓空洞症 184

第二节 脊髓萎缩 189