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前言 3

痛风的基本知识 12

痛风是一种什么类型的疾病？ 12

你知道“痛风”一词的由来吗？ 13

人类对痛风的认识从何时开始？ 14

痛风的发病率如何？ 15

痛风可以分成哪几类？ 16

哪些人易患痛风？ 18

性别对痛风的发生有影响吗？ 19

年轻人是否也会患痛风？ 20

痛风会遗传吗？ 21

痛风是终身性疾病吗？ 22

为什么说痛风是一种“富贵病”？ 23

比较瘦的人是否也会得痛风？ 24

痛风与职业有关吗？ 25

痛风病人容易患高血压吗？ 26

痛风病人常伴有高脂血症吗？ 27

痛风病人易患糖尿病吗？其原因是什么？ 28

痛风病人易患胆结石吗？ 29

尿酸的基本常识 32

什么是尿酸？它的生成步骤是怎样的？ 32

正常人血中尿酸浓度是多少？ 33

性别与年龄是否影响血尿酸浓度？ 34

血尿酸浓度与体重有关吗？ 35

尿酸是如何排出体外的？肾脏排尿酸的最大限度是多少？ 36

尿量与尿酸硷度影响尿酸排泄吗？ 37

什么是高尿酸血症？血尿酸值超过多少就可诊断为高尿酸血症？ 38

每日尿中尿酸排出量超过多少，就容易在肾脏内沉积而导致肾脏病变？ 39

高尿酸血症与痛风有何区别？它是否必然发展为痛风？ 40

高尿酸血症病人有临床症状吗？ 41

高尿酸血症是否能够自然恢复正常？ 42

血尿酸升高后主要沉积在哪些器官和组织内？ 43

痛风症的诊断和发展阶段 46

如何早期发现痛风？ 46

哪些情况下要想到有痛风的可能？ 47

诊断痛风最简便而有价值的检查项目是什么？ 48

如何早期诊断痛风性肾病？ 49

痛风病人除常规检查血尿酸值外，还应同时做哪些必要的实验室检查？ 50

如何发现痛风病人有肾及泌尿道结石？ 52

痛风的发展过程分哪几个阶段？ 54

什么是痛风性关节炎？ 55

痛风性关节炎分几种类型？ 56

慢性痛风性关节炎可以恢复吗？ 57

痛风性关节炎好发於哪些关节？为什么？ 58

痛风性关节炎发作时，有哪些症状和特点？ 59

哪些因素可引起痛风性关节炎急性发作？ 60

痛风性关节炎是否必然造成关节破坏、畸形及功能障碍？ 61

是否血尿酸越高，越易引起痛风性关节炎发作，而且发作越严重？ 62

诊断痛风性关节炎的依据有哪些？其中以哪项最为可靠？ 63

痛风性关节炎发作期，如果出现关节腔或关节滑囊积液，是否可穿刺检查？ 64

痛风性关节炎急性发作期如何治疗？ 65

慢性痛风性关节炎及痛风结节如何治疗？ 66

痛风性关节炎间歇期内应如何治疗？ 67

什么叫痛风石？它是如何形成的？ 68

痛风石最容易发生於哪些部位？ 69

痛风石的外观、大小及数目有何特点？ 70

痛风石能反映血尿酸水平与痛风病情轻重吗？ 71

痛风石出现后是否可经过治疗而消退？ 72

痛风石会自行破溃吗？破溃的原因是什么？ 73

哪些因素与痛风石破溃有关？ 74

痛风石的主要成分是什么？破溃后能自行愈合吗？ 75

对痛风石有什么治疗方法？ 76

尿酸对肾脏的损害有几种类型？ 77

哪些因素影响尿酸在肾脏及尿路中的沉积？ 78

痛风性肾病与肾结石常发生於双侧肾脏吗？ 80

肾内痛风结石的数目与大小有什么特点？ 81

痛风尿路结石有哪些临床表现？ 82

痛风性肾病有哪些临床表现？ 83

痛风性肾病可以逆转吗？ 84

对痛风性肾病及结石如何治疗？ 85

痛风的治疗 88

治疗痛风的药物有几大类？ 88

别嘌呤醇治疗痛风的原理是什么？应怎样合理使用？ 89

别嘌呤醇是否可消除及预防痛风性肾结石或皮下结石的形成？ 90

别嘌呤醇常见的副作用有哪些？ 91

应如何预防及处理别嘌呤醇的常见副作用？ 92

哪些药物不宜与别嘌呤醇同时服用？ 93

秋水仙硷是哪一类药物？它治疗痛风的原理是什么？ 94

在哪些情况下适宜使用秋水仙硷治疗痛风？ 95

秋水仙硷服用的方法如何？常用量是多少？ 96

秋水仙硷有哪些毒性与副作用？如何预防及处理？ 97

阿士匹灵、布洛芬、芬必得等解热镇痛药是否对控制痛风性关节炎急性发作有效？ 98

糖皮质激素如强的松、地塞米松等，可用於治疗痛风性关节炎急性发作吗？ 99

临床常用的促进肾脏排尿酸药物有哪些？哪一种效果较好？ 100

用促尿酸排泄药物时，应如何保证其疗效的最大发挥？ 101

促尿酸排泄药在痛风性关节炎急性发作时是否要停用？ 102

如果尿液偏酸性，应如何调整至偏硷性？ 103

促进尿酸排泄药物能否使肾内沉积的尿酸盐或结石排出，或使其消失？ 104

如果病人有肾功能减退，用促进尿酸排泄药物是否有效？ 105

丙磺舒常用剂量是多少？它有哪些副作用？哪些痛风病人不宜服用丙磺舒？ 106

苯溴酮常用剂量是多少？它有哪些副作用？ 107

苯磺唑酮（磺酰吡唑酮、硫氧唑酮）常用量是多少？它有哪些副作用？ 108

无症状的单纯高尿酸血症是否需要治疗？应如何治疗？ 109

判断痛风治疗是否有效的指标包括哪些？ 110

痛风病人能否接受外科手术？哪些情况下不宜进行手术？ 111

痛风病人的预后如何？哪些情况表明痛风患者预后不乐观？ 112

痛风病人死亡的原因有哪些？ 113

痛风的预防和保健 116

痛风可以预防吗？哪些措施有助於防止痛风发生？ 116

哪类人应特别重视痛风的预防？ 117

饮食控制对痛风的防治很重要吗？ 118

饮食控制是否可作为痛风治疗的主要手段？ 119

采用无嘌呤饮食是否就不需要再服药了？ 120

粗粮与细粮哪一种对痛风病人合适？ 121

哪些蔬菜嘌呤含量较多？哪些含量较少？ 122

荤菜中的嘌呤含量均比蔬菜高吗？ 123

哪些荤菜嘌呤含量高？哪些含量较少？ 124

水果中嘌呤含量高吗？痛风病人能吃水果吗？ 126

动物油与植物油均含嘌呤吗？哪种油对痛风病人适合？ 127

炒菜用的各种调味品对痛风病人有影响吗？ 128

痛风病人可以吃各类糕点、饮料及咖啡吗？ 129

痛风病人饮水应注意哪些事项？ 130

饮水及饮茶的最佳时间在何时？ 131

痛风病人饮茶好还是喝白开水好？ 132

痛风病人每日饮水量应是多少？ 133

痛风病人夏天能喝冷饮吗？可以洗冷水浴吗？ 134

痛风病人每日食盐摄入量是否要限制？ 135

海鲜类食物易引起痛风性关节炎发作吗？ 136

痛风病人可吃鸡蛋与牛奶吗？ 137

痛风病人必须戒烟酒吗？ 138

痛风或高尿酸血症病人，同时患有糖尿病时，在饮食治疗方面应注意些什么？ 139

痛风病人伴有高血压时，应怎样进行治疗？ 140

限制钠盐摄入对降低血压有作用吗？ 141

肥胖的痛风病人在日常生活中如何使自己的体重减轻？ 142

运动对痛风病人有益处吗？适合做哪些运动？ 143

附录 常用食品中嘌呤含量比较（每100克中含量） 144