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上篇 1

第一章 概论 1

第一节 溯源析流 1

一、病名沿革 2

二、病因病机的演变 3

三、辨证论治的发展 4

第二节 现代研究进展 6

一、辨证论治规范化 6

二、治法方药多样化 8

三、重视预防 减少发病 9

第二章 中风的病因与发病 11

第一节 历代医家对中风病因的认识 11

一、外风学说 11

二、内因学说 12

第二节 现代医学对中风病因的认识 14

一、缺血性脑血管病(缺血性中风) 14

二、出血性脑血管病(出血性中风) 16

第三节 中风的发病因素 19

一、内因 19

(一)情志失调 19

(二)积损正衰 20

二、外因 21

(一)饮食不节 22

(二)环境气候变化 23

第三章 中风的病理机制 24

第一节 内风动越 24

第二节 五志化火 25

第三节 痰浊内阻 27

第四节 瘀血阻滞 28

第五节 本虚标实 30

第六节 升降逆乱 31

第四章 中风的诊断与鉴别诊断 34

第一节 四诊在中风临床的应用 34

一、望诊 34

(一)一般观察 35

(二)舌诊 36

二、闻诊 38

(一)听声音 38

(二)嗅气味 39

三、问诊 39

(一)问寒热 39

(二)问汗 39

(三)问头身 40

(四)问饮食嗜好 40

(五)问二便 40

(六)问睡眠 41

四、切诊 41

(一)脉诊 41

(二)腹诊 42

第二节 中风的诊断标准 44

一、诊断要点 44

二、诊断标准 45

(一)病名诊断 45

(二)病类诊断 46

(三)证名诊断 46

(四)分期标准 47

三、现代医学有关中风的诊断要点 48

(一)短暂脑缺血发作的诊断要点 48

(二)脑血栓形成的诊断要点 48

(三)脑栓塞的诊断要点 49

(四)脑出血的诊断要点 49

(五)蛛网膜下腔出血的诊断要点 49

第三节 中风的鉴别诊断 50

一、痫证 50

二、痿证 51

三、厥证 51

四、缺血性中风与出血性中风的鉴别要点 51

第四节 中风常用的体格检查和特殊检查 53

一、常用体格检查方法 54

(一)意识障碍的检查 54

(二)口舌歪斜的检查 56

(三)瘫痪肢体的检查 56

(四)感觉障碍的检查 57

(五)脑膜刺激征的检查 59

(六)病理反射的检查 60

(七)各种深反射的检查 61

二、常用特殊检查方法 62

(一)腰椎穿刺 62

(二)颅脑超声波检查 63

(三)头颅X线平片检查 64

(四)脑电图检查 64

(五)脑血流图检查 65

(六)脑血管造影检查 66

(七)CT检查 67

第五章 中风的辨证与辨病 68

第一节 中风的辨证 68

一、宏观辨证要点 68

(一)辨中经络与中脏腑 68

(二)辨闭证与脱证 69

(三)辨病势的逆顺 70

二、辨证分型纲要 70

(一)中经络 70

(二)中脏腑 72

(三)后遗症 73

第二节 中风的辨病 74

一、短暂脑缺血发作 75

二、脑血栓形成 76

三、脑栓塞 77

四、脑出血 78

五、蛛网膜下腔出血 79

六、青年中风 80

七、小儿缺血性中风 81

八、中风引起的精神异常 81

九、脑疝 83

第六章 中风的治疗 85

第一节 中风治法概要 85

一、开窍固脱法 86

二、平肝熄风法 87

三、活血祛瘀法 88

四、通腑化痰法 90

五、滋阴潜阳法 92

第二节 中西医结合防治中风病的临床和实验研究 93

一、辨证论治方面的研究 93

二、剂型和给药途径的研究 94

第三节 治疗中风病的常用药物 96

一、历代治疗中风病用药规律探讨 96

二、治疗中风病常用药物简介 99

[附]中风病疗效评定标准 103

下篇 105

第一章 中风急性期的辨证治疗 105

第一节 诊查要领及抢救原则 105

一、主症辨析 106

二、证侯分类 109

三、抢救原则 110

第二节 中风急症的辨证论治 111

一、中经络 111

(一)络脉空虚 风邪入中 111

(二)肝肾阴虚 风阳上扰 114

(三)痰热腑实 风痰上扰 117

二、中脏腑 121

(一)闭证 121

(二)脱证 129

第二章 中风恢复期及后遗症的辨证论治 133

第一节 明辨主次 分型论治 133

一、半身不遂 133

二、言语不利 137

三、抽搐发作(中风继发癫痫) 139

四、痴呆 141

五、精神异常(中风继发癫狂) 141

第二节 针推体疗 数法并施 142

一、针灸疗法 142

二、推拿疗法 145

三、体育疗法 149

四、食养疗法 152

第三章 中风的预测预报 155

第一节 中风预报的理论依据及可行性 155

第二节 中风先兆的临床监测 157

一、中风的易发体质 157

二、容易导致中风的疾病 158

三、中风的信号——小中风的监测 161

第三节 缺血性中风预测预报的临床研究 163

一、危险因子的分析调查 164

二、中风预报仪的应用 166

三、生动的实例 167

第四章 中风先兆的防治 169

第一节 中风先兆的辨证治疗 169

一、对中风先兆症状的观察 169

二、中风先兆的诊断标准 171

三、中风先兆的辨证治疗 172

第二节 中风先兆的其它预防措施 177

一、一般性预防措施 177

二、关于活血化瘀防治中风的临床研究 178

三、针灸预防中风 178

第五章 中风的康复治疗 183

第一节 积极进行功能锻炼 183

一、瘫痪肢体的训练 184

(一)被动运动训练 184

(二)主动运动训练 188

(三)起床和行走 190

二、日常生活动作训练 192

(一)饮食动作的训练 193

(二)更衣动作的训练 193

(三)个人卫生动作的训练 194

(四)家务活动动作的训练 194

三、语言功能的训练 195

第二节 怡情悦性做好精神调养 195

第六章 中风的护理 198

第一节 一般护理 198

第二节 辨证施护 207

一、急性期的辨证施护 207

二、恢复期的辨证施护 210

第三节 饮食护理 212

附篇 215

1．附方索引 215

2．历代有关中风文献辑录 220

3．各家中风医案赏析 234