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绪论 1

一、局部解剖学的定义及地位 1

二、局部解剖学的研究范围及任务 1

三、局部解剖学的进展概况 1

四、人体局部的基本结构形式 2

五、局部解剖学的学习方法 2

第一章 头部 4

第一节 概述 4

一、境界与分部 4

二、结构特点 4

(一)颅部 4

(二)面部 4

第二节 表面解剖 4

一、体表标志 4

二、体表投影 6

第三节 层次解剖 7

一、面部 7

(一)皮肤 7

(二)浅筋膜 7

(三)深筋膜 9

(四)肌层、间隙与血管神经通路 9

二、颅顶 10

(一)额顶枕区 10

(二)颞区 11

(三)颅顶骨 12

第四节 应用解剖 12

一、面部筋膜间隙 12

(一)面部浅间隙 13

(二)面部深间隙 13

二、腮腺 14

(一)形态与分部 14

(二)位置与毗邻 14

(三)腮腺淋巴结 15

(四)穿经腮腺的血管、神经 15

三、颅底 16

(一)颅底的结构特点 16

(二)硬脑膜 17

(三)垂体及垂体窝 18

四、颅内、外静脉的交通 19

(一)通过面部静脉与翼丛的交通途径 20

(二)通过导静脉的交通途径 20

(三)通过板障静脉的交通途径 20

第五节 断层解剖 20

一、经半卵圆中心横断层面 21

二、经第三脑室上部横断层面 22

三、经第三脑室下部横断层面 23

四、经垂体横断层面 23

五、经咽隐窝上部横断层面 24

第二章 颈部 27

第一节 概述 27

一、境界与分区 27

(一)境界 27

(二)分区 27

二、结构特点 28

第二节 表面解剖 28

一、体表标志 28

二、体表投影 28

第三节 层次解剖 29

一、皮肤 29

二、浅筋膜 30

(一)浅静脉及淋巴结 30

(二)神经 30

三、颈筋膜和筋膜间隙 31

(一)颈筋膜 31

(二)筋膜间隙 32

(三)颈深淋巴结 33

四、肌 35

(一)颈浅肌群 35

(二)舌骨上、下肌群 35

(三)颈深肌群 35

第四节 应用解剖 37

一、颈前区 37

(一)下颌下三角 37

(二)颏下三角 38

(三)颈动脉三角 38

(四)肌三角 39

二、胸锁乳突肌区 43

(一)范围 43

(二)内容 43

三、颈根部 43

(一)范围 43

(二)内容及毗邻 44

四、颈外侧区 45

(一)枕三角 45

(二)锁骨上三角 45

第五节 断层解剖 47

第三章 胸部 49

第一节 概述 49

一、境界与分区 49

(一)境界 49

(二)分区 49

二、结构特点 49

第二节 表面解剖 49

一、体表标志 49

二、标志线 50

三、体表投影 51

(一)心 51

(二)气管胸部 51

(三)肺 51

(四)胸膜 52

第三节 层次解剖 53

一、皮肤 53

二、浅筋膜 54

三、深筋膜 55

四、肌层及肋间隙 55

(一)肌层 55

(二)肋间隙 55

五、胸廓内血管、淋巴结和交感干 57

(一)胸廓内血管 58

(二)淋巴结 58

(三)胸交感干 58

六、胸内筋膜 58

七、胸膜及胸膜腔 58

(一)胸膜的配布 58

(二)胸膜腔及胸膜隐窝 59

第四节 应用解剖 59

一、乳房 59

(一)形态位置 59

(二)结构 59

(三)淋巴回流 59

(四)动脉 60

二、肺 60

(一)位置与毗邻 60

(二)肺门、肺根和肺段 61

(三)血管、淋巴和神经 63

三、纵隔 64

(一)境界与位置 64

(二)分部 64

(三)侧面观 64

(四)上纵隔的层次 65

(五)心包及心包腔 67

(六)心 69

(七)食管胸部 69

(八)胸导管 70

四、膈 71

(一)位置与分部 71

(二)薄弱区 71

(三)血管、淋巴和神经 71

第五节 断层解剖 72

一、经主动脉弓横断层面 72

二、经肺动脉分叉处横断层面 74

三、经右下肺静脉的四腔心横断层面 75

第四章 腹部 76

第一节 概述 76

一、境界与分区 76

(一)境界 76

(二)分区 76

二、结构特点 77

第二节 表面解剖 77

一、体表标志 77

二、体表投影 77

第三节 层次解剖 79

一、皮肤 79

二、浅筋膜 79

三、肌层及其血管神经 80

(一)肌层 80

(二)血管、淋巴和神经 84

四、腹横筋膜 85

五、腹膜下筋膜 85

六、腹膜及腹膜腔 85

(一)腹膜与腹盆腔脏器的关系 85

(二)腹膜形成的结构 86

(三)腹膜腔的分区 91

七、腹膜后间隙 92

第四节 应用解剖 93

一、腹壁前外侧壁常用手术切口 93

(一)正中切口 93

(二)旁正中切口 93

(三)右下腹斜切口 93

(四)肋弓下斜切口 93

二、腹股沟区 93

(一)腹股沟管 93

(二)腹股沟三角 94

三、结肠上区的脏器 94

(一)胃 95

(二)十二指肠 98

(三)肝 99

(四)肝外胆道 105

(五)胰 108

(六)脾 111

四、结肠下区的脏器 113

(一)空肠和回肠 113

(二)盲肠和阑尾 114

(三)结肠 116

五、肝门静脉 120

(一)肝门静脉的属支 120

(二)肝门静脉和上、下腔静脉之间的吻合 122

六、腹膜后间隙的结构 123

(一)肾 123

(二)肾上腺 128

(三)输尿管腹部 129

(四)腹主动脉 130

(五)下腔静脉 130

(六)腰交感干 131

第五节 断层解剖 132

一、经第二肝门横断层面 132

二、经肝门横断层面 133

三、经幽门横断层面 134

四、经胰头中部横断层面 136

第五章 盆部和会阴 137

第一节 概述 137

一、境界与分区 137

二、结构特点 137

第二节 表面解剖 138

一、体表标志 138

二、骨盆径线 138

(一)骨盆上口径线 138

(二)中骨盆平面经线 138

(三)骨盆下口径线 139

第三节 层次解剖 139

一、盆部层次解剖 139

(一)盆壁及盆膈 139

(二)盆筋膜 140

(三)盆筋膜间隙 141

(四)盆腹膜和盆腹膜腔 143

二、会阴层次解剖 143

(一)肛区层次 143

(二)尿生殖区层次 143

(三)阴囊及睾丸精索的被膜 146

(四)阴茎的层次 147

第四节 应用解剖 148

一、直肠与肛管 148

(一)直肠 148

(二)肛管 148

二、膀胱 150

(一)位置与毗邻 150

(二)内面观 151

三、输尿管盆部与壁内部 151

(一)盆部 151

(二)壁内部 151

四、前列腺 152

(一)位置与毗邻 152

(二)分叶 152

(三)被膜 152

五、子宫 153

(一)位置与毗邻 153

(二)韧带 154

(三)子宫附件 155

六、阴道 155

七、坐骨肛门窝 156

(一)位置与境界 156

(二)内容 156

八、盆部的血管神经 156

(一)盆部的动脉 157

(二)盆部的静脉 157

(三)盆部的神经 158

第五节 断层解剖 159

一、经精囊横断层面 160

二、经前列腺横断层面 160

三、经子宫体横断层面 161

四、经阴道上部横断层面 163

第六章 脊柱区 163

第一节 概述 163

一、境界与分区 163

二、结构特点 163

第二节 表面解剖 163

一、体表标志 163

二、体表投影 164

第三节 层次解剖 164

一、皮肤 164

二、浅筋膜 165

(一)结构特点 165

(二)皮神经 165

三、深筋膜 166

(一)项筋膜 166

(二)胸腰筋膜 166

四、肌层 167

五、深部的血管和神经 168

(一)动脉 168

(二)静脉 169

(三)神经 169

六、脊柱 169

(一)各部椎骨的形态特点 170

(二)椎骨间的连结 171

(三)椎骨与颅骨的连续 173

(四)椎骨与肋骨的连结 173

七、腰部及背部层次解剖 174

(一)腰部层次解剖 174

(二)背正中及旁正中的层次解剖 174

第四节 应用解剖 174

一、肌间三角 174

(一)枕下三角 174

(二)听诊三角 174

(三)腰下三角 175

(四)腰上三角 175

二、椎管 175

(一)椎管及椎间孔的构成 175

(二)椎管的形态 175

(三)椎管的内容 176

第五节 断层解剖 180

一、经颈6～7椎间盘横断层面 180

二、经腰3～4椎间盘横断层面 181

第七章 上肢 182

第一节 概述 182

一、境界与分区 182

二、结构特点 182

第二节 表面解剖 182

一、体表标志 182

(一)肩部 182

(二)臂部 182

(三)肘部 182

(四)手部 183

二、上肢的轴线及提携角 183

三、体表投影 183

(一)动脉干 183

(二)神经干 183

第三节 层次解剖 184

一、皮肤 184

二、浅筋膜 184

(一)浅静脉 184

(二)浅淋巴管 184

(三)皮神经 185

三、深筋膜 185

四、肌肉和肌间血管神经束 186

(一)肌肉 186

(二)肌间血管神经束 191

五、骨和关节 194

(一)肩关节 194

(二)肘关节 196

第四节 应用解剖 196

一、腑窝 196

(一)构成 196

(二)内容 199

二、肘窝 200

(一)构成 200

(二)内容 200

三、腕管 201

(一)构成 201

(二)内容 201

四、手 202

(一)手掌 202

(二)手背 206

(三)手指 208

第五节 断层解剖 208

一、经肩关节下部横断层面 208

二、经臂中部横断层面 209

三、经前臂上部横断层面 209

四、经前臂右部横断层面 209

五、经近侧列腕骨横断层面 211

六、经掌骨中部横断层面 212

第八章 下肢 212

第一节 概述 213

一、境界与分区 213

二、结构特点 213

第二节 表面解剖 213

一、体表标志 213

(一)臀部与股部 213

(二)膝部 214

(三)小腿与足 214

二、体表投影 215

第三节 层次解剖 215

一、皮肤 215

二、浅筋膜 215

(一)浅静脉 215

(二)浅淋巴 217

(三)皮神经 217

三、深筋膜 218

四、肌和肌间血管神经束 220

(一)肌 220

(二)肌间血管神经束 225

五、骨和关节 231

(一)髋关节 231

(二)膝关节 233

第四节 应用解剖 235

一、臀大肌下间隙 235

(一)位置 235

(二)内容 235

二、肌腔隙与血管腔隙 236

(一)肌腔隙 236

(二)血管腔隙 236

三、股三角 238

(一)构成 238

(二)内容 238

四、收肌管 238

(一)构成 238

(二)内容 238

五、腘窝 238

(一)构成 238

(二)内容 239

六、踝管 239

(一)构成 239

(二)内容 239

七、足 240

(一)足背 240

(二)足底 240

第五节 断层解剖 241

一、经髋关节中部横断层面 241

二、经股中部横断层面 242

三、经髌骨中部横断层面 242

四、经小腿中部横断层面 243

五、经踝关节中部横断层面 244

六、经跟骰关节横断层面 244