伤寒论选释和题答PDF电子书下载

概论 1

一、六经含义 1

二、六经的划分 2

三、六经的实质和生理功能 3

四、合病并病 5

五、传经变证 5

六、六经辨证论治概要 6

各论 13

一、太阳病辨证论治篇 13

(一)太阳病辨证纲要 13

(二)太阳病正治法 19

1.桂枝汤证及其加减法 19

2.自汗病理和桂枝汤治禁 30

3.麻黄汤证及其加减法 33

4.麻黄汤治禁 40

(三)太阳病腑证辨治 43

附：水饮停蓄辨证 47

(四)热结膀胱证治 50

附：热入血室证治 53

(五)表里先后缓急的治疗原则 55

1.辨表里寒热虚实 55

2.缓急先后治则 56

(六)汗吐下变证辨治 59

1.误治伤津自愈机转 59

2.阴阳受伤证治 60

3.虚烦证治 66

4.结胸证治 69

5.痞利证治 75

6.传变阳明证治 85

7.传变少阳证治 87

(七)合病并病 97

1.合病证治 97

2.并病证治 101

二、阳明病辨证论治篇 108

(一)辨证纲要 108

(二)风寒诱发证治 112

(三)实热外发证治 116

(四)实热内结证治 119

1.胃燥热结证治 119

2.实热初结证治 121

3.热结亡阴证治 123

(五)禁攻证例 128

(六)湿热发黄证治 130

(七)变虚寒证治 134

(八)合病并病 135

三、少阳病辨证论治篇 140

(一)辨证纲要 140

(二)传经辨证和预后 142

(三)合病 143

四、太阴病辨证论治篇 145

(一)辨证纲要 145

(二)治疗原则 147

(三)兼病治例 147

五、少阴病辨证论治篇 150

(一)辨证纲要 150

(二)禁忌和误治变证 152

(三)阳虚寒证证治 153

1.表寒证 153

2.里寒证 155

3.亡阳证治 158

4.少阴虚寒预后 161

(四)阴虚热证证治 164

(五)阳郁证治 166

六、厥阴病辨证论治篇 169

(一)辨证纲要 169

(二)寒热错杂证治 171

(三)厥逆证治 174

1.病理和治疗原则 174

2.寒厥证治 175

3.热厥证治 178

(四)寒呕热痢症治 180

题答 185

1.为什么说《伤寒论》的六经和《内经》的六经不同？ 185

2.《伤寒论》是以脏腑学说为主，还是以经路学说为主？ 185

3.《伤寒论》各篇讨论经络受病的有哪些条文？ 186

4.“伤寒钳百病”，这句话是否符合实际？ 187

5.膀胱的贮藏和排泄小便的一个腑，为何属于太阳而能主表？为什么肺气也统属于太阳？ 187

6.为什么手太阳小肠归入阳明而不隶属于太阳？ 188

7.胆和三焦俱属少阳之腑，二者之关系如何？重点在胆还是在三焦？ 188

8.为什么太阴病只讨论脾而不讨论肺呢？ 188

9.心肾属少阴之脏，少阴篇以哪一个脏为讨论的重点？ 189

10.肝是厥阴之脏，为什么不包括心包络呢？同时只讨论内寄相火？相火是什么？ 189

11.六经的传变有无规律可循？ 190

12.伤津则化热，伤气则变寒，是指哪个脏腑的津气？ 190

13.合病、并病的定义是什么？为什么三阴病不再讲合病、并病？ 190

14.六经辨证既然包括了八纲辨证的内容，请举例说明之。 191

15.三阳病属实证、热证，三阴病属虚证、寒证，这样的概括是否恰当？ 192

16.把三阳病分为经证、腑证是否恰当？ 192

17.为什么把“脉浮、头项强痛而恶寒”作为太阳病的辩证提纲？ 193

18.表气与卫气的含义是否相同？太阳表证和温病卫分证的区别要点在哪里？ 193

19.伤寒和中风的命名意义怎样？二者的辨证要点和特点是什么？ 194

20.第四条的原文应怎样理解才对？ 194

21.多数人认为第四条的“躁烦，脉数急”是阳明病；颇欲吐”是少阳病，对否？ 195

22.第六条“发热而渴，不恶寒者，为温病”与现在所称的“温病”是否相同？本条所称的“风温”，是否与温病学的“风温”一样？ 195

23.第七条“发于阳也”与“发于阴也”的阴、阳代表什么？ 195

24.属于太阳经络病变的在哪些条文？其发病原因和病理变化如何？ 196

25.历来注家对28条的原文有意见分歧，应如何理解才能不失经文的原意？ 197

26.第20条及第29条第一段的病理是否相同？ 198

27.蓄血证是否属太阳“腑证”？ 198

28.大青龙汤证有无口渴症状？ 198

29.小青龙汤在临床上应该怎样应用呢？ 199

30.53、54条的自汗都是营卫失调，为什么服药的时间不同？ 200

31.58条有“若亡血，亡津液，阴阳自和者，必自愈”的论述，而对“阴阳自和”应如何理解？“亡血”能否阴阳自和？ 200

32.60、61、68、69条原文俱属误治伤阳，如何辨别其轻重缓急？ 201

33.表里同病，应如何处理？请举原文加以说明。 202

34.“坏病”是指什么病？ 203

35.太阳病内传阳明者有哪些条文？ 203

36.为什么将小柴胡汤证放在太阳篇中讨论？ 205

37.太阳病内传太阴者有哪些条文？ 205

38.太阳病内传少阴者有哪些条文？ 206

39.为什么栀子豉汤证在太阳、阴明篇中都有讨论呢？ 207

40.小柴胡证经误治后，柴胡证不罢，复与柴胡汤，是否必见“战汗”？ 207

41.131条“病发于阳”与“病发于阴”与第7条“发于阳”与“发于阴”的意义是否相同？ 208

42.如何鉴别痞证和结胸？ 208

43.137条的大结胸证与阳明实热证有何区别？ 209

44.如何辨别半夏、生姜、甘草三泻心汤证？ 209

45.与五个泻心汤证鉴别的条文有哪些？ 210

46.热入血室的原文有三条，其病情有无轻重之分呢？ 211

47.太阳篇中论述合病并病的条文有哪些呢？ 212

48.火逆证治仍有无指导临床的意义呢？ 215

49.为什么在太阳篇也讨论风湿证呢？ 215

50.为何用治脉结代的炙甘草汤来结束太阳篇？ 216

51.阳明病以“胃家实”为辨证提纲，但阳明病有虚证、寒证之分，应如何辨证呢？ 216

52.阳明病的虚寒证和太阴病的辨别要点在哪里？ 219

53.197、198条俱见咳嗽，病因是否相同？ 220

54.对234、235条应如何理解呢？ 220

55.231条的证情复杂，应如何理解呢？ 223

56.在临床上应如何区别应用白虎加人参汤和竹叶石膏汤？ 225

57.阳明腑实证应分为几个类型？ 225

58.三承气汤证的辨证要点是什么？ 226

59.242条的大便乍难乍易的病理如何？ 226

60.阳明三急下的病理是怎样？ 227

61.233条的阳明病是误汗伤津，为什么大便硬结不能用攻下法？ 228

62.麻子仁丸方证是属阳明病吗？ 228

63.阳明病篇有哪些条文是属于合病、并病？ 228

64.湿热发黄和寒湿发黄的病理如何区别？ 230

65.茵陈蒿汤证与栀子柏皮汤证区别要点在哪里？ 230

66.少阳病为什么以口苦、咽干、目眩为辨证提纲？与阳明病有何鉴别？ 230

67.为什么称少阳病为半表半里证？ 231

68.为什么”脉弦细，头痛发热”属少阳病？ 232

69.耳聋、目赤是怎样引起的？ 232

70.为什么少阳病禁用汗、吐、下三法？ 232

71.少阳病篇的条文不多，可否将太阳篇中的有关少阳条并在一起？ 232

72.太阴病的辨证提纲，哪些症状是主要的？为什么下会出现胸下结硬？ 234

73.太阴病见浮脉就可以用桂枝汤发汗吗？ 235

74.四肢烦疼和阳微阴涩而长的脉症，为什么说是“为欲愈”？ 235

75.仅据自利不渴，是否便可诊断为太阴病？ 235

76.为什么不用理中汤作为太阴病的主方？ 236

77.187条与278条有何区别呢？ 236

78.279条是否叙述太阳误下转属太阴的两种变证？ 236

79.太阴篇的内容讨论了哪些问题？重点是什么？ 237

80.为什么少阴病以“但欲寐”作为辨证提纲，而不言“肢厥下利”？ 238

81.欲吐不吐、心烦、但欲寐、自利而渴，为什么说属少阴病？ 239

82.阳虚则外寒，阴盛则内寒，而少阴虚寒证是属哪一类型？ 239

83.可否用四逆汤为少阴病的主方？ 240

84.四逆散证为什么也属少阴病？ 240

85.少阴病亡阳有哪些主要症状？ 240

86.少阴病亡阳有哪些类型？ 241

87.“大汗亡阳”与少阴的亡阳是否同义？ 241

88.对有关少阴病的不治死证，应如何理解？ 242

89.301、302条是否属少阴兼太阳表证？其他各经有无表证呢？ 243

90.少阴和阳明三急下的病机是否相同？ 245

91.如何区别“大下亡阴”与“热迫亡阴”？ 246

92.324条说少阴病当吐之，是否少阴病也可用吐法？ 246

93.咽痛为什么是属少阴病？有无寒热虚实之辨？ 247

94.为什么阳明病与少阴病都用猪苓汤？ 247

95.为什么少阴病多见肾阳受伤症状？ 247

96.有人主张少阴病应排在厥阴病之后，这主张对吗？ 248

97.厥阴病为什么在辨证提纲中没有提及下利肢厥？ 248

98.干姜黄芩黄连人参汤证是否属厥阴病？ 249

99.厥热(阴阳)胜复是在什么情况下出现的？ 249

100.厥阴病厥热往来与少阳病寒热往来的病理是否相同？ 249

101.在什么情况下厥阴病会出现亡阳证候？ 250

102.除中是什么意思？在什么情况下会出现除中？ 250

103.太阴、少阴、厥阴篇中，由脏邪还腑、由寒变热的有哪些条文？ 250

104.为什么在厥阴篇中讨论肢厥的条文特别多？是否全属厥阴病？ 252

105.330条已有“诸四逆厥者，不可下之……”的论述了，为什么335条又有“厥应下之”之说？ 254

106.348条的“发热而厥，七日下利者”，为什么说“难治”？ 255

107.阳明、少阴和厥阴篇俱有吴茱萸汤证，其病机是否相同？ 255

108.厥阴篇的下利有几种？其治法如何？ 255

109.在厥阴篇中也有栀子豉汤和小柴胡汤，用意何在呢？ 257

110.厥阴病为什么出现哕证，预后如何？ 258

附：对伤寒与温病辨证论治的探讨 259