小儿癫痫 现代概念与临床治疗PDF电子书下载

第一章 父母的话 1

第二章 癫痫的基本概念 7

1.什么是惊厥？ 7

2.什么是发作？ 7

3.什么是癫痫？ 7

4.什么是癫痫综合征？ 7

5.惊厥、发作和癫痫的关系如何？ 8

6.为什么癫痫发作的术语经常变化？ 8

7.惊厥发作的新旧术语各是怎样的？ 8

8.癫痫的历史有多长？ 9

11.癫痫是一种严重的病症吗？ 10

10.癫痫的发病率是多少？ 10

9.癫痫的患病率是多少？ 10

12.癫痫病人会突然死亡吗？ 11

13.为什么癫痫发作会有周期性？ 11

14.小儿癫痫与成人癫痫有何不同？ 12

15.人的正常脑细胞也放电吗？ 12

16.癫痫发作的放电是怎么回事？ 13

17.人的大脑功能是怎样分工的？ 13

18.什么叫优势半球？为什么有的癫痫患儿会失语？ 14

19.脑瘫与癫痫有关系吗？ 15

20.什么叫幻视、幻听及其它幻觉？ 16

21.癫痫的病因是什么？ 16

22.癫痫会有神经系统后遗症吗？ 17

23.癫痫影响智力吗？ 18

25.癫痫是如何遗传的？ 19

24.癫痫会遗传吗？ 19

26.为什么癫痫防治必须从小儿做起？ 20

27.癫痫发作时应如何现场急救？ 20

28.为什么癫痫治疗要强调整体性？ 21

29.什么是科学化合理化的药物治疗？ 22

30.抗癫痫药物之间有相互作用吗？ 22

31.什么叫点燃？ 23

32.临床上有点燃现象吗？ 23

34.什么叫病人的依从性？ 24

35.癫痫的诊治应注意什么？ 24

33.与癫痫有关的神经介质有哪些？ 24

第三章 癫痫的诊断 26

1.癫痫的诊断依靠什么？ 26

2.癫痫的病史重要吗？ 26

3.癫痫的体检包括哪些方面？ 27

4.癫痫需要哪些实验室检查？ 27

5.癫痫有哪些分类法？ 27

6.癫痫及其发作的诊断依据是什么？ 28

7.什么是癫痫发作分类的国际标准？ 28

8.癫痫综合征的国际最新分类是什么？ 29

9.我国现行的小儿癫痫和癫痫发作分类法是什么？ 31

10.什么叫先兆？ 32

12.什么叫原发性癫痫？ 33

11.先兆有何临床意义？ 33

14.全身强直一阵挛性发作的特点是什么？ 34

15.失神发作的临床特点是什么？ 34

13.什么叫全身性发作？ 34

16.大发作与小发作只是程度上的不同吗？ 35

17.强直性发作的临床特点是什么？ 35

18.阵挛性发作的临床特点是什么？ 35

19.肌阵挛性发作的临床特点是什么？ 36

20.失张力性发作的临床特点是什么？ 36

21.什么叫部分性发作？ 36

23.什么叫限局性运动性发作？ 37

24.什么叫杰克逊发作？ 37

22.什么叫简单部分性发作？ 37

25.什么叫Todd麻痹？ 38

26.什么叫限局性感觉性发作？ 38

27.什么叫限局性植物神经性发作？ 38

28.有头痛性或腹痛性癫痫吗？ 39

29.什么叫复杂性部分性发作？ 39

30.什么叫反射性癫痫？ 40

31.什么叫部分性发作继发全身性泛化？ 41

32.什么叫分类不明的癫痫发作？ 41

33.什么是癫痫持续状态？ 41

34.什么叫大田原综合征？ 42

36.什么叫Lennox-Gastant综合征？ 43

39.小运动型发作的临床特点是什么？ 44

37.什么叫青少年肌阵挛癫痫？ 44

38.不典型失神的临床特点是什么？ 44

40.什么叫难治癫痫？ 45

41.什么叫小儿良性癫痫？ 45

42.什么是伴脑电图中央颞区棘波灶的小儿良性癫痫？ 46

43.什么叫伴脑电图枕部棘波灶的小儿良性癫痫？ 46

44.什么叫良性少年肌阵挛癫痫？ 47

45.什么叫获得性失语症？ 47

46.什么叫小儿慢性进行性部分性癫痫持续状态？ 47

47.什么是新生儿惊厥？新生儿惊厥有哪些特点？ 48

49.为什么癫痫有这么多发作类型？ 49

50.癫痫诊断的注意事项是什么？ 49

48.为什么新生儿惊厥不出现典型全身大发作？ 49

51.脑电图对癫痫有什么诊断价值？ 50

52.什么叫脑电图？ 50

53.做脑电图对人体有害吗？ 50

54.进行脑电图检查需要做什么准备？ 51

55.做脑电图的程序如何？ 51

56.什么叫常规脑电图？ 52

57.什么叫诱发脑电图试验？ 52

58.什么是过度换气诱发试验？ 52

59.什么是闪光刺激诱发试验？ 53

60.什么叫睡眠周期？ 53

62.什么是药物诱发试验？ 54

63.什么是正常脑电图？ 54

61.什么是睡眠诱发试验？ 54

64.什么是异常脑电图？ 55

65.什么是“痫样波”？ 55

66.什么叫镜灶？ 55

67.儿童异常脑电图有哪些表现？ 56

68.新生儿异常脑电图有哪些表现？ 56

69.强直一阵挛发作的脑电图有何特点？ 56

70.失神发作的脑电图有何特点？ 57

71.强直性发作的脑电图有何特点？ 57

72.阵挛性发作的脑电图有何特点？ 57

73.小运动型发作的脑电图有何特点？ 57

74.婴儿痉挛症的脑电图有何特点？ 57

77.植物神经性发作的脑电图有何特点？ 58

78.反射性癫痫的脑电图有何特点？ 58

75.部分性发作的脑电图有何特点？ 58

76.复杂性部分性发作的脑电图有何特点？ 58

79.高热惊厥的脑电图有何特点？ 59

80.凡是癫痫，常规脑电图就一定会是阳性吗？ 59

81.脑电图阴性能否定癫痫吗？ 59

82.什么叫脑电地形图？ 60

83.什么叫CT？ 60

84.什么叫颅骨X片？ 61

85.什么是脑血管造影？ 61

86.什么叫磁共振(MRI)？ 61

88.什么叫正电子发射扫描？ 62

87.什么叫ECT？ 62

89.什么叫单光子发射计算机断层扫描？ 63

90.对癫痫诊断来说，脑电图、脑地形图、电子计算机断层扫描、磁共振、正电子发射扫描、单光子发射计算机断层扫描，哪个最好？ 63

第四章 癫痫的鉴别诊断 65

1.什么是低钙惊厥？ 65

2.什么是晕厥？ 65

3.什么是习惯性抽搐？ 66

4.什么叫抽动-秽语综合征？ 66

5.什么是睡眠肌阵挛？ 66

6.什么是新生儿破伤风？ 67

7.什么是呼吸暂停综合征？ 67

10.什么是交叉擦腿动作？ 68

9.头痛与癫痫的关系如何？ 68

8.什么是小儿偏头痛？ 68

11.什么是癔症性抽搐？ 69

12.什么是夜惊？ 69

13.什么是低血糖惊厥？ 69

14.什么叫高热惊厥？ 70

15.高热惊厥还分型吗？ 71

16.高热惊厥与癫痫有什么关系？ 71

17.高热惊厥的治疗原则是什么？ 72

18.什么叫苯丙酮尿症？ 72

19.什么叫“拥抱反射”？ 73

20.什么叫多动症？ 73

21.什么是药物性惊厥？ 73

22.伴有惊厥的其它中枢神经病有哪些？ 74

1.什么是药物？ 76

2.什么是新药？ 76

3.什么是特药？ 76

4.什么是抗惊厥药？什么是抗癫痫药？ 76

第五章 药物治疗 76

5.什么是理想的抗癫痫药物？ 77

6.什么是药物作用？ 77

7.抗癫痫药物治疗的目的是什么？ 77

8.什么叫药理学？ 77

9.药物治病主要经历哪几个过程？ 78

10.什么叫药物在体内的处置过程？ 78

12.PKa代表什么意义？为什么pH值影响药物的转运？ 79

11.什么叫药物的转运？ 79

13.药物是怎样吸收的 80

14.什么是生物利用度？ 80

15.什么叫第一关卡效应？ 81

16.药物在体内是如何分布的？ 81

17.什么叫药物的血浆蛋白结合率？ 82

18.什么是血脑屏障？ 83

19.影响血脑屏障通透性的因素是什么？ 83

20.影响药物进入血脑屏障的因素有哪些？ 83

21.什么叫微粒体混合功能酶系统？ 84

22.药物在体内是如何代谢的？ 84

24.什么叫紫外法？ 85

23.药物在体内是如何排泄的？ 85

25.什么叫色谱法？ 86

26.什么叫免疫分析法？ 87

27.为什么要监测血药浓度？ 87

28.什么叫药物代谢动力学？ 88

29.什么叫数学模型？ 89

30.什么叫房室模型？ 89

31.什么叫药时曲线？ 90

32.什么叫血药浓度？ 90

35.什么是有效血浓度？ 91

37.什么叫药物蓄积率？ 91

36.什么是中毒血浓度？ 91

34.什么叫负荷剂量？ 91

33.血中药物总量能反映药物疗效吗？ 91

38.什么叫稳态血浓度？ 92

39.什么叫消除半衰期？ 92

40.什么叫清除率？ 92

41.什么叫表观分布容积？ 93

42.什么叫药物效应动力学？ 93

43.抗癫痫药的药理作用机制有哪些？ 94

44.受体的概念和具体解释是什么？ 94

45.什么叫治疗药物监测(TDM)？ 96

46.什么叫抗痫药物的TDM？ 96

47.抗痫药TDM与疗效关系如何？ 97

48.抗痫药物TDM的监测指征是什么？ 97

49.什么叫治疗指数？ 98

51.给药间隔是如何确定的？ 99

50.口服用药后多长时间可达稳态血浓度？ 99

52.为什么确定药物疗效要经5个半衰期？ 100

53.影响药效的非抗癫痫药物性因素有哪些？ 100

54.什么叫安慰剂？ 101

55.性别对药物清除有影响吗？ 101

56.儿童的年龄对药物半衰期有影响吗？ 101

57.使用半衰期长的药物容易中毒吗？ 102

58.体重对药物治疗有影响吗？ 102

59.疾病对药物清除有影响吗？ 103

60.癫痫和月经有关系吗？ 103

63.抗痫药剂型对治疗有影响吗？ 104

62.服抗痫药的母亲可以哺乳吗？ 104

61.营养状况对药物治疗有影响吗？ 104

64.给药途径对治疗有影响吗？ 105

65.给药剂量应如何掌握？ 105

66.什么叫个体差异？个体差异对用药有什么影响？ 106

67.小儿均按相同的每公斤体重剂量服药合适吗？ 107

68.应用抗痫药为什么一定要实行个体化方案？ 107

69.儿科用药有什么特点？ 108

70.什么是抗癫痫药的治疗原则？ 109

71.小儿各型癫痫的药物选择顺序是什么？ 110

72.常用抗痫药的适应证和毒副作用是什么？ 111

73.什么是最佳治疗方案？ 111

76.什么叫不遵嘱服药？ 112

75.时辰对药物有影响吗？ 112

74.治疗癫痫要根据发作类型选药吗？ 112

77.什么叫药物滥用？ 113

78.怎样才能做到合理用药？ 114

79.服抗痫药物有配伍禁忌吗？ 115

80.合并用药可能减少副作用吗？ 115

81.什么叫单药冶疗？ 116

82.为什么提倡单药治疗？ 116

83.为什么癫痫不发作了还要坚持服抗痫药 ？ 116

84.抗痫药物治疗要坚持多久？ 117

85.什么叫药物的不良反应？ 117

86.抗痫药物有何不良反应？ 118

88.什么叫耐受性？有什么办法解决？ 119

87.抗痫药物对肝脏有损害吗？ 119

89.抗痫药物有相互作用吗？ 120

90.什么是药物之间的代谢抑制？ 120

91.什么是药物之间的代谢诱导？ 121

92.什么是抗痫药物排泄途径的相互干扰？ 121

93.新药生产需要多长时间？ 121

94.应该怎样对待新药？ 122

95.如何处理癫痫持续状态？ 122

96.癫痫持续状态急救时应如何选药？ 123

97.婴儿痉挛症应如何冶疗？ 124

98.失神发作如何治疗？ 125

99.复杂部分性发作应如何冶疗？ 125

101.苯巴比妥性状和剂型如何？ 126

100.新生儿惊厥的处理原则是什么？ 126

102.苯巴比妥药效学如何？ 127

103.苯巴比妥药动学如何？ 127

104.新生儿的苯巴比妥药代动力学有何特点？ 128

105.苯巴比妥不良反应和注意事项是什么？ 128

106.笨巴比妥有哪些副作用？它影响智力吗？ 129

107.苯巴比妥对学习记忆有影响吗？ 130

108.服用苯巴比妥会老是犯困吗？ 131

109.苯巴比妥药代动力学与pH值有关吗？ 131

110.苯巴比妥中毒时应如何处理？ 132

111.肌注苯巴比妥治疗癫痫持续状态有效吗？ 132

112.苯巴比妥预防惊厥的维持量应如何掌握？ 133

113.异戊巴比妥的临床药理特性如何？ 134

114.戊巴比妥临床药理特性如何？ 135

115.扑痫酮的临床药理特性如何？ 135

116.苯妥英纳性状和剂型如何？ 137

117.苯妥英纳药动学如何？ 137

118.苯妥英纳药动学如何？ 138

119.苯妥英纳不良反应和注意事项如何？ 138

120.苯妥英纳神经系统不良反应与药物血浓度有关吗？ 139

121.苯妥英钠药代动力学有年龄特点吗？ 139

122.肾脏疾病对笨妥英钠代谢有何影响吗？ 141

123.硫喷妥钠的临床药理特性如何？ 141

124.卡马西平性状和剂型如何？ 141

126.卡马西平药动学如何？ 142

125.卡马西平药效学如何？ 142

127.卡马西平不良反应和注意事项是什么？ 143

128.丙戊酸的性状和剂型如何？ 144

129.丙戊酸药效学如何？ 145

130.丙戊酸药动学如何？ 145

131.丙戊酸不良反应和注意事项是什么？ 146

132.丙戊酸钠药理特性是什么？ 146

133.丙戊酸镁的临床药理特性是什么？ 147

134.丙戊酰胺的临床药理特性如何？ 147

135.氨己烯酸的临床药理特性是什么？ 149

136.苯二氮？类的化学结构如何？ 149

138.安定的药效学如何？ 150

137.安定的性状和剂型如何？ 150

139.安定的药动学如何？ 151

140.安定不良反应有哪些？ 151

141.硝基安定药理特性如何？ 152

142.氯硝基安定药理特性如何？ 152

143.阿普唑仑药理特性如何？ 153

144.艾司他唑仑临床药理特性如何？ 154

145.苯二氮？类的抗痫机制如何？ 155

146.乙琥胺的临床药理特性如何？ 155

147.水合氯醛的临床药理特性如何？ 157

148.副醛的临床药理特性如何？ 158

149.舒噻嗪的临床药理特性如何？ 158

150.抗痫灵的临床药理特性如何？ 159

152.青阳参的临床药理特性如何？ 160

151.香草醛的临床药理特性如何？ 160

153.乙酰唑胺能治癫痫吗？ 161

154.维生素B6可治癫痫吗？ 161

第六章 心理治疗 162

1.什么叫心理现象、心理测验和心理治疗？ 162

2.癫痫的心理治疗现状如何？ 162

3.为什么要重视癫痫患儿的心理治疗？ 163

4.癫痫患儿有哪些心理障碍呢？ 163

5.如何判断患儿是否有心理障碍？ 164

6.癫痫患儿如何对自己进行心理调适？ 165

7.家庭如何对患儿进行心理调适？ 165

8.癫痫确诊时，患儿的父母有哪些感情变化？ 166

9.癫痫患儿的父母应抱什么态度？ 167

10.父母应告诉患儿些什么？ 168

11.如何对患儿解释病情？ 169

12.如何对待不同年龄的癫痫患儿？ 170

13.父母如何告诉其他家庭成员孩子有癫痫病？ 171

14.孩子有病还需要告诉其他人吗？ 172

15.如何对他人叙述病情？ 173

16.如何帮助患儿建立良好的生活秩序？ 175

17.如何帮患儿建立按时服药的习惯？ 177

18.如何帮助孩子建立高度的自尊心？ 177

19.癫痫患儿父母为什么要有高度自尊？ 181

20.确立自尊的父母应如何做起？ 182

22.如何对待明显伤残的孩子？ 184

21.如何对待癫痫伴智力低下的儿童？ 184

23.如何安排家庭生活？ 185

24.如何对待患儿父母的婚姻？ 186

25.社会如何对癫痫患儿进行心理调适？ 187

第七章 癫痫的外科治疗及其它疗法 189

1.什么叫癫痫的外科治疗？ 189

2.癫痫外科治疗的历史和现状如何？ 189

3.外科治疗有什么适应证？ 190

4.癫痫的外科手术种类有哪些？ 190

5.外科手术效果如何？ 190

6.癫病的中医中药治疗现状如何？ 191

7.中医对小儿癫痫的认识是怎样的？ 191

10.补药能补脑吗？ 192

8.哪些中药可治癫痫？ 192

9.精神运动性癫痫的中药疗法是什么？ 192

11.气功能治癫痫吗？ 193

12.昂贵药、进口药一定比价廉药、国产药好吗？ 193

13.生酮饮食能治癫痫吗？ 194

14.癫痫患儿的饮食有何禁忌吗？ 195

15.免疫球蛋白能治癫痫吗？ 195

16.抗癫痫药物的发展简史如何？ 195

17.抗痫新药的开发途径是什么？ 196

18.抗癫痫的新药发掘现状如何？ 197

19.抗癫新药的可信度如何？ 198

20.儿童抗痫新药试验有什么特点？ 199

21.癫痫应如何预防？ 200

第八章 癫痫患儿的发育与特殊需要 201

1.癫痫影响发育吗？ 201

2.什么是发育医学？ 201

3.发育检查包括哪几大方面？ 201

4.发育的程序是怎样的？ 202

5.12个月龄小儿的发育指标是什么？ 203

6.18个月龄小儿的发育指标是什么？ 204

7.24个月龄小儿的发育指标是什么？ 205

8.36个月龄小儿的发育指标是什么？ 206

9.48个月龄小儿的发育指标是什么？ 207

10.60个月龄小儿的发育指标是什么？ 208

11.父母的期望影响小儿的发育吗？ 209

12.什么是体格发育落后？ 210

13.什么叫智力和智力发育落后？ 211

14.什么叫认知？癫痫影响认知吗？ 211

15.什么叫智力测验？常用哪些方法？ 212

16.影响学习的主要因素有哪些？ 213

17.什么叫行为问题？ 214

18.什么叫特殊需要服务？ 214

19.谁来做特殊需要的诊断、评价和治疗计划呢？ 215

20.为什么要尽早做发育评价？ 215

21.如何做发育和特殊需要评估？ 215

22.五岁以下儿童的发育评估怎样做？ 216

24.发育评估的测验方法有哪些？ 217

23.学龄儿童发育评估怎样做？ 217

25.常用的筛查试验是什么？ 219

26.父母的作用有多大？ 219

第九章 其它 222

1.癫痫患儿应有什么特殊权力吗？ 222

2.外国关于癫痫儿童权力的法律如何？ 222

3.什么是受教育权？ 223

4.什么是特殊教育？ 224

5.特殊教育的内容是什么？ 224

6.特殊教育机构的成员有哪些？ 225

7.特殊教育的具体做法是什么？ 225

8.特殊服务机构的特点是什么？ 225

10.物理治疗专家和职业治疗专家有什么区别吗？ 226

9.特殊教育专家需要资格证明吗？ 226

11.什么是语言治疗？ 227

12.什么叫驾驶权？ 228

13.什么叫雇佣权？ 228

14.什么叫平等权？ 228

15.什么叫保险权？ 229

16.为什么要懂得和争取各种权力？ 229

17.如何争取教育权？ 229

18.议案如何变为法律的？ 230

19.癫痫患儿应有怎样的权力？ 230

20.癫痫患儿的权力是怎样得来的？ 231

21.能在更大范围内普及和提高癫痫知识吗？ 233

参考文献 235