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第一章 腹部动脉 1

第一节 腹主动脉 1

一、腹主动脉行程及毗邻 1

二、腹主动脉分支的起始位置 2

(一)腹腔动脉的起始位置 2

(二)肠系膜上动脉的起始位置 3

(三)肠系膜下动脉的起始位置 3

(四)肾动脉的起始位置 3

(五)肾上腺中动脉及性腺动脉的起始位置 4

(六)膈下动脉及腰动脉 4

(七)腹主动脉终端位置 4

第二节 腹主动脉不成对脏支的分支及分布 6

一、腹腔动脉 6

(一)腹腔动脉的毗邻关系 6

(二)腹腔动脉的分支类型 6

(三)腹腔动脉的分支 7

(一)肾动脉 17

二、肠系膜上动脉 38

(一)肠系膜上动脉的行程及毗邻 39

(二)肠系膜上动脉的分支 39

三、肠系膜下动脉 49

(一) 肠系膜下动脉的分支 50

(五)肾动脉在肾门处与肾静脉及输尿管的关系 51

(二) 肠系膜下动脉的分支类型 53

(三)肠系膜下动脉结肠支吻合类型 54

第三节 腹主动脉的成对脏支 56

一、肾动脉 56

(一)肾动脉支数 57

(二)肾动脉的起源 58

(三)肾动脉的分支 58

(四)肾迷走动脉 59

(一)性腺动脉的起源 61

二、睾丸动脉及卵巢动脉 61

(二)性腺动脉的行程 62

(三)性脾动脉与肾蒂关系的类型 62

三、肾上腺中动脉 64

第四节 腹主动脉的壁支 65

一、膈下动脉 65

(一)膈下动脉的起始 65

(二)左右侧膈下动脉的比较 65

(三)膈下动脉行程及分布 66

二、腰支脉 67

(一)前支 67

(二)后支 67

(三)脊支 67

一、腰最下动脉 69

第二章 盆部动脉 69

第一节 骶正中动脉 69

三、直肠支 70

四、尾骨(血管)体 70

第二节 髂总动脉 70

二、骶外侧支 70

一、两侧髂总动脉间的角度 71

二、两侧髂总动脉管径的比较 71

三、两侧髂总动脉长度的比较 71

四、两侧髂总动脉的毗邻 71

五、髂总动脉终端的平面 71

六、髂总动脉的分支 72

七、髂总动脉的表面投影 72

第三节 髂外动脉 72

一、腹壁下动脉 73

(一)耻骨支 73

(二)提睾肌动脉 75

(三)皮支 75

二、旋髂深动脉 75

(一)腹股沟段 75

(二)髂嵴上侧段 75

(三)髂嵴上段 76

第四节 髂内动脉 76

一、脐动脉 80

(一)脐内侧韧带 80

(二)膀胱上动脉 80

三、子宫动脉 81

(一)降支 81

二、膀胱下动脉 81

(三)输精管动脉 81

(二)升支 82

(三)宫底支 82

(四)孵巢支 82

(五)输卵管支 83

四、阴道动脉 83

五、阴部内动脉 83

(一)阴部内动脉干 83

(二)阴部内动脉的分支 84

(三)阴茎(蒂)动脉 86

六、副阴部动脉 87

(一)腰支 87

七、髂腰动脉 87

(二)髂支 88

八、骶外侧动脉 88

九、闭孔动脉 89

(一)髂支 89

(二)膀胱支 89

(三)耻骨支 89

(四)前支 89

(五)后支 89

十、直肠下动脉 89

十一、臀上动脉 90

(一)浅支 90

(二)深支 91

十二、臀下动脉 91

(一)肌支 92

(二)坐骨神经伴行动脉 92

(三)关节支 92

(四)尾骨支 92

(五)吻合支 92

(六)皮支 92

第三章 腹盆部动脉插管造影的应用解剖 94

第一节 腹腔动脉及其分支插管造影的应用解剖 95

一、腹腔动脉 95

(一)腹腔动脉的起始方位 95

(二)腹腔动脉与腹主动脉间的下夹角 95

(二)胃左、肝总和脾动脉与起始动脉间的夹角 96

(三)腹腔动脉的长度、始端外径及始端距腹主动脉末端和股动脉始端间的长度 96

二、胃左动脉、肝总动脉和脾动脉 96

(一)胃左、肝总和脾动脉的起始方位 96

(一)肝固有动脉和胃十二指肠动脉的起始方位 97

三、肝固有动脉和胃十二指肠动脉 97

(三)胃左、肝总和脾动脉的长度、始端外径及始端距腹腔动脉始端间的长度 97

(二)肝固有动脉、胃十二指肠动脉的长度、始端外径和始端距腹腔动脉始端间的长度 98

第二节 肠系膜上、下动脉及其分支插管造影的应用解剖 98

一、肠系膜上、下动脉 98

(一)肠系膜上、下动脉的起始方位 99

(二)肠系膜上、下动脉与腹主动脉间的下夹角 99

(三)肠系膜上、下动脉的长度、始端外径和始端距腹主动脉末端和股动脉始端间的血管长度 100

二、结肠动脉 100

(一)结肠动脉的起始方位 100

(二)结肠动脉始端距肠系膜上或下动脉始端间的血管长度 100

(三)结肠动脉的长度和始端外径 101

三、小肠动脉和直肠上动脉 101

第三节 肾动脉及其分支插管造影的应用解剖 101

(一)肾动脉的起始方位 102

(三)肾动脉的长度、始端外径及始端距腹主动脉末端和股动脉始端间的长度 102

(二)肾动脉与腹主动脉间的下夹角 102

一、肾动脉 102

第四节 肾上腺中动脉插管造影的应用解剖 103

一、肾上腺中动脉的支数和起始动脉 103

二、肾上腺下动脉 103

二、肾上脾中动脉的起始方位 104

三、肾上腺中动脉与腹主动脉间的下夹角 104

四、肾上腺中动脉的起始平面 104

五、肾上腺中动脉的长度、外径及始端距腹主动脉末端和股动脉始端间的长度 105

一、性腺动脉的起始方位 105

二、性腺动脉与腹主动脉间的下夹角 105

第五节 性腺动脉插管造影的应用解剖 105

三、性腺动脉的起始平面 106

四、性腺动脉的始端距腹主动脉末端及其分支间的长度和性腺动脉的外径 106

第六节 膈下动脉插管造影的应用解剖 106

一、膈下动脉 106

(一)膈下动脉的起始方位 106

(四、膈下动脉的长度、外径及始端距腹主动脉末端和股动脉始端间的长度 107

(三)膈下动脉的起始平面 107

(二)膈下动脉与起始动脉间的夹角 107

二、肾上腺上动脉 108

(五)非腹主动脉起始的膈下动脉始端距起始动脉始端间的长度 108

第七节 腰动脉插管造影的应用解剖 109

二、腰动脉与腹主动脉间的下夹角 109

一、腰动脉的起始、支数和部位 109

三、腰动脉的起始平面 110

四、腰动脉的始端与肾动脉的关系 111

五、腰动脉的始端距腹主动脉末端间的长度 111

六、腰动脉的外径和长度 111

第八节 盆部动脉插管造影的应用解剖 111

一、腹主动脉末端 112

(一)腹主动脉末端的位置 112

(二)腹主动脉末端的平面和外径 112

二、骶正中动脉 112

(一)骶正中动脉的起始和方位 112

三、髂总动脉及其分支 113

(一)两侧髂总动脉间及其分支间的夹角 113

(四)腰最下动脉 113

(二)骶正中动脉的起始平面 113

(三)骶正中动脉的长度、始端外径及始端距腹主动脉末端间的长度 113

(三)髂总动脉及其分支的始端外径和长度 114

四、腹壁下动脉和旋髂深动脉 114

(一)腹壁下动脉和旋髂深动脉的起始和部位 114

(二)髂总动脉和髂内动脉末端平面与椎骨的对应关系 114

(四)腹壁下动脉的始端与腹股沟韧带的关系 115

(五)腹壁下动脉的始端距前正中线和耻骨结节间的长度 115

(三)腹壁下动脉和旋髂深动脉的始端外径和始端距髂外动脉始端间的长度 115

(二)腹壁下动脉和旋髂深动脉与髂外动脉间的上夹角 115

第一节 下腔静脉及其属支 117

一、下腔静脉的行程 117

二、下腔静脉的毗邻 117

(一)下腔静脉的起始段 117

第四章 腹盆部的静脉 117

(二)下腔静脉下段的毗邻 119

(三)下腔静脉上段的毗邻 119

(一)肾后段 120

(二)肾段 120

三、下腔静脉的长度与宽度 120

(一)髂总静脉 121

(三)肾前段 121

(四)肝段 121

四、下腔静脉的属支 121

(二)肾静脉 126

(三)性腺静脉 129

(四)腰静脉 130

五、下腔静脉被阻断后的侧副循环 131

六、下腔静脉的变异 131

第二节 门静脉系统 135

一、门静脉的行程与毗邻 136

(一)门静脉合成点的类型 136

(二)门静脉的长度与宽度 136

二、门静脉的属支 137

(一)肠系膜上静脉 137

(二)脾静脉 139

(四)胃左静脉 141

(三)肠系膜下静脉 141

(八)附脐静脉 143

(五)胃右静脉 143

(六)胆囊静脉 143

(七)胰十二指肠上后静脉 143

三、儿童门静脉系统的特点 144

四、门静脉系与腔静脉系的吻合 144

(一)胃左静脉食管支与奇静脉半奇静脉吻合 144

(二)直肠上静脉借直肠脉丛与直肠下静脉及肛门静脉吻合 145

(四)Retzius静脉与腰静脉、下肋间静脉及膈肌支相交通 145

(三)门静脉借附脐静脉与脐周转静脉相通 145

第五章 腹盆部静脉插管造影的应用解剖学 147

一、门静脉系插管造影的应用解剖学 147

(一)门静脉 147

(二)脾静脉的X线象 148

(三)门脉高压症患者X线造影其他属支的充盈情况 149

二、腔静脉系插管造影的应用解剖学 149

(一)下腔静脉心导管插管的应用解剖学 149

(三)肾上腺静脉 150

(二)静脉肝导管术与静脉肾导管术 150

(四)性腺静脉 151

(五)腰升静脉 151

第六章 腹腔主要脏器的血液供应 153

第一节 胃的血液供应 153

一、胃的动脉与静脉 153

(一)胃壁外的血管 153

(二)胃壁内的血管 154

第二节 肝的血液供应 156

(一)门静脉在肝门部的分支类型 156

一、门静脉 156

(二)门静脉的分支及其分布区 157

二、肝动脉 158

(一)供给肝左半的动脉 158

(二)供给肝右半的动脉 159

三、肝脏的血液循环 160

四、肝静脉 161

(一)肝左静脉 161

(四)肝小静脉 162

(三)肝右静脉 162

(二)肝中静脉 162

五、肝脏的分区 163

(一)肝中裂 163

(二)左叶间裂 164

(三)左段间裂 164

(四)右叶间裂 164

(五)右段间裂 165

(六)背裂 165

一、脾动脉在脾门附近的分支类型及其在脾内的段性分布 166

第三节 脾脏的血液供应 166

二、脾脏的血液循环及脾静脉 167

第四节 肾的血液供应 168

一、肾段动脉与肾段 168

二、肾段动脉及其变异 168

三、肾段动脉在肾门区的局部位置 169

四、肾的血液循环及肾静脉 170

(一)肾皮质的血液循环 170

(二)肾髓质的血液循环 170

(一)直肠上动脉 171

第五节 直肠与肛管的血液供应 171

一、直肠与肛管的动脉 171

(二)直肠下动脉(直肠中动脉) 172

(三)肛动脉(直肠下中动脉) 172

二、直肠与肛管的静脉 173

第七章 腹盆部血管的发生 174

第一节 血管的早期发生 174

一、胚外血管 174

二、胚内血管 174

三、早期血管系统 175

第二节 腹盆部血管的早期发生 176

一、动脉 176

二、静脉 176

第三节 腹盆部动脉的发生 177

一、两侧体壁支--体节间动脉 177

二、两侧内脏支 178

三、腹侧内脏支 180

(四)膈下动脉 180

(三)性腺的动脉 180

(二)肾上腺动脉 180

(一)胃的动脉 182

(二)十二指肠的动脉 182

(三)胰和脾的动脉 182

(四)肝的动脉 183

(五)十二指肠尾侧三分之一以后的小肠至模结肠头侧三分之二的动脉 184

(六)横结肠尾侧三分之一以后至直肠的动脉 184

一、肝门循环的形成 185

第四节 腹盆部静脉的发生 185

(七)脐动脉 185

二、下腔静脉的形成 188

(一)后主静脉的发生与演变 188

(二)下主静脉的发生与演变 190

(三)上主静脉的发生与演变 190

(四)内侧交感线(或奇线)的静脉 192

(五)下腔静脉的组成及其属支的形成 192

(六)下腔静脉的异常 193

参考文献 196