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第一篇 总论 1

第一章 概述 1

第一节 激素与激素分类 3

第二节 内分泌学研究方法 8

一、摘除和移植实验 8

二、激素的纯化与人工合成 8

三、体液中激素浓度的测定 9

四、同位素示踪法 11

五、临床观察 12

第三节 激素的作用与激素调节 12

一、激素的作用 12

二、激素调节 13

第二章 激素作用原理 14

第一节 含氮激素(肽类、蛋白质、胺类激素)作用原理--第二信使学说 14

一、受体识别激素与相互作用 15

二、腺苷酸环化酶(AC)的激活 19

三、蛋白激酶系统的激活 20

四、cAMP-PK系统引起的生物学效应 21

五、cAMP浓度及其调节 23

六、cAMP是否是唯一的第二信使 24

第二节 类固醇(甾体)激素作用原理--基因调节学说 27

一、类固醇与胞浆受体结合 28

二、胞浆激素-受体复合物向细胞核转移 28

三、5S复合物与染色质结合，影响基因表达 29

五、类固醇激素受体的动力学 30

四、诱导蛋白的产生及生物学效应 30

第三节 激素作用的其他方式 31

一、直接作用于细胞膜 31

二、激素的“允许作用” 32

第四节 关于激素作用原理研究的展望 32

一、激素可否既通过cAMP-PK系统又通过基因表达发挥作用 32

二、cAMP是信使？还是调制者？ 33

三、PC的作用问题 33

四、溶酶体向核内转移与mRNA形成的关系 33

五、糖蛋白激素受体与神经节苷脂 33

第一节 激素的生物合成 35

第三章 激素的合成、储存、释放、运输与转归 35

第二节 激素的储存与释放 37

一、释放的阶段性与周期性 37

二、释放的机理 38

三、释放的引起与停止 38

第三节 激素的运输 40

第四节 激素的转归 41

第二篇 神经内分泌学 42

第四章 下丘脑与腺垂体 43

第一节 下丘脑与腺垂体联系的形态学基础 43

一、垂体门脉系统 43

二、多突室管膜细胞 46

第二节 下丘脑的促垂体激素 47

一、促甲状腺激素释放激素(TRH) 47

二、促性腺激素释放激素(GnRH) 50

三、生长激素释放因子及生长激素释放抑制激素(GRF，CIH) 54

四、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH) 56

五、催乳素释放因子及催乳素释放抑制因子(PRF，PIF) 59

六、促黑(素细胞)激素释放抑制因子及促黑(素细胞)激素释放因子(MIF，MRF) 59

第三节 腺垂体 62

一、腺垂体细胞与腺垂体激素的生物合成及释放 62

二、生长(激)素(GH，STH) 64

三、催乳素(PRL) 70

四、促甲状腺激素(TSH) 74

五、促肾上腺皮质激素(ACTH) 76

六、促黑(素细胞)激素(MSH) 80

七、促性腺激素(CTH) 81

第五章 肽能神经元 86

第一节 概述 86

一、肽能神经元的分布与功能 86

二、肽能神经元的电活动及其与分泌的关系 87

三、肽能神经元活动的调节 90

第二节 神经垂体 91

一、神经垂体激素化学 91

二、神经垂体激素的生物合成、储存与释放 91

三、神经垂体激素的生理作用 93

四、ADH与有关激素在保持体渗透压与循环血量方面的作用 96

第三节 激素与递质 98

一、环核苷酸与突触功能的关系 99

二、神经递质对激素分泌的调节 100

三、内源性吗啡样物质与垂体激素分泌 109

第四节 内分泌腺细胞的生物电活动 111

一、研究方法 111

二、胰岛细胞的生物电活动 112

三、肾上腺细胞的生物电活动 115

四、甲状腺细胞的生物电活动 118

五、腺垂体细胞的生物电活动 118

第一节 解剖与组织学 120

第六章 松果体 120

第二节 松果体内的激素及其它物质 121

一、吲哚类化合物 121

二、肽类物质 126

三、其它物质 127

第三节 光刺激对松果体的影响 129

第四节 松果体的生理功能 130

一、松果体与生殖系统的关系 130

二、松果体激素的活性 130

三、松果体对内分泌腺和其它方面的影响 132

一、激素分泌的生物节律 133

第一节 生物钟与内分泌 133

第七章 激素与脑机能 133

二、内分泌钟的调控 136

三、生物钟与临床 137

第二节 激素与记忆和行为 138

一、激素对学习和记忆过程的影响 139

二、激素与某些特异性的行为效应 142

第三节 脑是激素作用的靶器官 143

一、类固醇激素对脑的作用机理 144

二、性激素对脑的作用 145

三、肾上腺皮质激素与脑的机能 146

一、胚胎学 147

二、解剖学 147

第八章 肾上腺髓质与儿茶酚胺 147

第一节 肾上腺的机能形态学 147

第三篇 内分泌腺体及其激素 147

三、组织学 148

四、肾上腺的血液供应 150

五、肾上腺的神经支配 150

第二节 肾上腺髓质激素--儿茶酚胺 151

一、儿茶酚胺的生物化学 151

二、儿茶酚胺的生物合成 152

三、儿茶酚胺的贮存和释放 155

四、儿茶酚胺的消除 158

五、肾上腺髓质儿茶酚胺的生物学作用 161

第三节 儿茶酚胺与临床 171

一、儿茶酚胺与高血压病 171

二、儿茶酚胺与嗜铬细胞瘤 173

第四节 肾上腺髓质功能检查 173

一、以血压为指标的试验 173

二、生物化学指标的试验 174

第九章 肾上腺皮质与皮质类固醇激素 176

第一节 肾上腺皮质的机能形态学 176

第二节 肾上腺皮质类固醇(甾体)激素的结构、分类及合名 177

一、皮质激素的结构和分类 177

二、皮质类固醇的命名 179

三、类固醇化学结构与生物学作用的关系 180

第三节 肾上腺皮质类固醇激素的生物合成 183

一、肾上腺皮质类固醇激素的生物合成过程 183

二、肾上腺皮质类固醇合成酶类缺乏所致疾病 187

第四节 肾上腺皮质类固醇激素的运输、代谢及排泄 187

一、皮质激素在血液中的运输 187

二、皮质激素的代谢 188

三、皮质激素代谢的排泄 190

第五节 肾上腺皮质激素的作用 190

一、肾上腺皮质激素的作用机理 190

二、糖皮质激素的作用 193

三、盐皮质激素的作用 198

四、皮质性激素的生理意义 199

一、糖皮质激素分泌的调节 200

一、盐皮质激素分泌的调节 200

第六节 肾上腺皮质机能调节 200

第七节 下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能判定 203

一、肾上腺皮质类固醇及其代谢产物的测定 203

二、下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能试验 205

第十章 甲状腺 207

第一节 甲状腺的机能形态学 207

第二节 甲状腺激素的生物化学 209

一、甲状腺外的碘代谢 211

二、甲状腺激素的合成 211

第三节 碘代谢与甲状腺激素的代谢 211

三、甲状腺激素的贮存与分泌 215

四、运输与代谢途径 216

第四节 甲状腺激素的生理作用 220

一、甲状腺激素的生理效应 221

二、甲状腺激素的受体 224

第五节 甲状腺机能的调节 225

一、下丘脑-腺垂体-甲状腺轴 225

二、自身调节 228

三、交感神经、儿茶酚胺与甲状腺机能 230

四、其它内分泌腺与甲状腺的关系 232

第六节 甲状腺机能的检测 233

一、钙代谢及其调节 236

第十一章 甲状旁腺素、维生素D及降钙素 236

第一节 钙、磷、镁的代谢及其调节 236

二、无机磷酸盐的代谢及调节 238

三、镁的代谢 239

第二节 甲状旁腺素 239

一、甲状旁腺的机能形态学 240

二、甲状旁腺素的生物合成与分泌 240

三、甲状旁腺素分泌的调节 243

四、甲状旁腺素的代谢 244

五、甲状旁腺素的生物学作用 245

一、降钙素的生物化学 249

二、降钙素的分泌、生物合成及其调节 249

第三节 降钙素 249

三、降钙素的代谢 251

四、降钙素的生物作用与作用机理 251

第四节 维生素D3 253

一、维生素D3的化学与生物合成 253

二、维生素D3的代谢 254

三、维生素D的生物学作用 254

第五节 骨和钙、磷代谢的相对平衡 256

第六节 骨及钙、磷代谢状况的检测 257

一、测定空腹血浆及尿标本 257

二、测定骨周转率的方法 258

第一节 概述 260

一、胃肠内分泌细胞的分类 260

第十二章 胃肠内分泌学 260

二、关于胃肠激素和肽类的作用方式 262

第二节 循环着的胃肠激素及其作用 262

第三节 非循环着的胃肠肽类及其作用 266

第四节 胃肠激素的临床应用及其与疾病的关系 267

第十三章 胰腺 269

第一节 胰腺内分泌的机能形态学 269

一、发生学 269

二、胰岛的细胞类型 269

三、血液供应 271

一、胰岛素 272

第二节 胰岛激素的生物化学 272

四、神经支配 272

二、胰岛素的免疫化学特性 274

三、胰高血糖素 274

四、胃泌素和生长抑素 276

第三节 胰岛素的生物合成、贮存和释放 276

一、胰岛素的生物合成 276

二、胰岛素的贮存与β颗粒的形成 278

三、胰岛素的释放 278

四、影响和调节胰岛素合成和分泌的因素 280

第四节 胰岛素的转运、代谢和降解 286

一、血液中的胰岛素 286

一、胰岛素的作用 287

第五节 胰岛素的生物学作用 287

二、胰岛素在体内的转运和代谢 287

三、胰岛素的降解 287

二、胰岛素的作用机理 290

三、影响胰岛素作用的因素 292

第六节 胰高血糖素的生物合成、分泌和降解 294

一、胰高血糖素的生物合成和分泌 294

二、胰高血糖素的降解 294

三、影响和调节胰高血糖素分泌的因素 294

第七节 胰高血糖系的生理作用 296

一、胰高血糖素的作用 296

二、胰高血糖素的作用机理 296

第八节 生长抑素的生理作用 297

三、胰高血糖素作用的生理意义 297

第十四章 睾丸 300

第一节 睾丸的机能形态学 300

第二节 睾丸的激素 301

一、雄激素的结构与生物活性 301

二、睾丸类固醇激素的合成 301

三、雄激素的分泌和运输 304

四、雄激素的代谢 304

五、雄激素的测定 304

六、抑制素 305

一、雄激素的生物学作用 306

第三节 睾丸激素的生物学作用及作用机理 306

二、雄激素的作用机理 308

第四节 睾丸内分泌机能的调节 308

一、脑垂体对睾丸活动的调节 308

二、下丘脑对睾丸活动的调节 310

三、睾丸对下丘脑和垂体反馈作用 310

四、睾丸内相互影响的因素 311

五、催乳素 312

第五节 精子的生成及控制 313

一、精子的生成 313

二、精子生成的控制 313

三、精子成熟与获能 313

第六节 男性避孕措施、原理及展望 315

第十五章 卵巢 317

第一节 卵巢的机能形态学 317

一、成年妇女的卵巢 317

二、胎儿的卵巢 318

三、青春期前的卵巢变化 319

四、绝经期卵巢的变化 319

第二节 卵巢激素的生物合成 319

一、卵巢激素合成的部位 320

二、卵巢激素合成的途径 321

第三节 卵巢激素的分泌与代谢 321

一、月经周期时的血中各种类固醇激素的浓度 321

二、卵巢激素在血中的运输 322

三、卵巢激素的代谢与排泄 323

第四节 卵巢激素的生物学作用 324

一、雌激素的生物学作用 324

二、孕激素的生理学作用 324

三、雄激素在女性的生理作用 327

四、性腺类固醇激素的作用机理 328

第五节 卵巢机能的调节 330

一、下丘脑-垂体-卵巢轴活动及其规律 330

二、青春期与月经 335

第六节 排卵 337

一、排卵的机理 337

三、更年期及绝经 337

二、其它内分泌腺对排卵的影响 338

三、排卵的检测 339

四、排卵的抑制与避孕 341

五、诱导排卵的方法 341

第七节 性激素的测定 342

一、几种测定方法的比较 342

二、测定样品的选择 343

三、用放射免疫测定法测定类固醇激素的几个问题 343

四、雌激素的测定 344

五、孕激素的测定 345

二、孕酮的生成 347

一、妊娠早期的类固醇激素生成 347

第一节 类固醇激素生成 347

第十六章 胎盘 347

三、雌激素的生成 348

第二节 蛋白质激素的生成 349

一、人绒毛膜促性腺激素(hCG) 349

二、人胎盘催乳素(hPL) 351

三、胎盘ACTH 352

四、其它的蛋白激素 352

第十七章 前列腺素 354

一、前列腺素的合成与代谢 355

一、前列腺素的生物学作用 357

三、前列腺素的作用原理 364

第八章 激肽 366

第一节 激肽的形成 366

一、腺肽原 367

二、激肽释放酶 368

三、激肽酶 370

第二节 激肽的生理作用 370

一、对心血管的作用 370

二、对平滑肌的作用 371

三、其他 371

第三节 肾脏的激肽 371

一、肾脏激肽代谢 371

三、肾脏激肽生理作用 372

二、影响肾脏激肽释放酶分泌的因素 372

四、肾脏激肽与前列腺素 373

第四节 激肽系统与血浆蛋白水解系统的关系 374

第四篇 激素与代谢、免疫及生长 375

第十九章 激素与代谢 375

第一节 激素与糖代谢 375

一、糖原合成与分解 375

二、糖酵解与糖的有氧氧化 376

三、糖原异生与激素 378

第二节 激素与脂类代谢 379

一、甘油的氧化 380

三、脂及酸的合成 381

二、脂肪酸的氧化 381

四、类脂的代谢 385

第三节 激素与蛋白质代谢 385

一、氨基酸及其在体内的动态 385

二、蛋白质的生物合成 387

三、蛋白质代谢的激素调节 391

第四节 激素与核酸代谢 395

一、激素与DNA代谢 395

二、激素与RNA代谢 401

第五节 激素对水和电解质代谢的调节 403

一、垂体激素 403

二、肾上腺皮质激素及有关的类固醇 406

三、影响钙、磷代谢的激素 412

五、前列腺素 413

四、甲状腺激素与胰岛素 413

六、水和电解质的体内平衡 414

第二十章 内分泌与免疫 416

第一节 内分泌学领域中的免疫学 416

一、特发性阿狄森氏病 416

第二十一章 激素与生长、发育及衰老 417

二、桥本病 419

三、巴塞杜氏病 424

四、糖尿病与自身免疫 430

五、不妊症与免疫 433

第二节 免疫学领域中的内分泌学 436

第三节 激素对免疫机能的影响 442

第一节 胎儿内分泌机能特点 448

一、胎儿的下丘脑-垂体系统 448

二、胎儿的甲状腺功能 448

三、胎儿肾上腺 451

四、胎盘和胎儿的内分泌相互关系 452

五、胎儿甲状旁腺 452

六、胎儿胰岛素 453

七、胎儿性腺 453

第二节 生长期中激素对生长、发育的影响 454

一、激素对机体生长、发育的影响 454

二、儿童生长、发育的指标 455

三、激素对细胞生长的影响 459

第三节 青春期内分泌的变化 461

一、青春期内分泌功能的转变 461

二、青春期的生长和内分泌变化 462

第四节 衰老和激素 472

一、腺垂体：激素含量和形态学 472

二、下丘脑：释放激素 472

三、生长素 473

四、促甲状腺激素和促甲状腺素释放激素 473

五、神经垂体：抗利尿素 473

六、甲状腺 473

七、肾上腺 474

八、胰腺激素 476

九、性腺激素 477

十、甲状旁腺激素-雌激素的相互关系 477

十一、降钙素 478

十二、交感神经系统：儿茶酚胺 478

十三、激素-酶的诱导作用 478

十四、腺苷酸环化酶 479

第二十二章 微量元素与内分泌 480

第一节 微量元素过多引起的内分泌机能紊乱 480

第二节 微量元素不足引起的内分泌机能紊乱 485

第三节 激素对微量元素的影响 487

参考文献 488

英汉名词对照 498