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第一章 医学影像科与医学影像学 1

第一节 医学影像学基本知识 1

一、医学影像学科的发展概况 1

二、医学影像报告内容与格式 1

三、医学影像诊断的基本思路 2

四、影像报告中一些常用概念 3

五、生理或病理组织影像表现 5

六、对比剂及其合理安全使用 7

七、影像检查方法的合理选择 9

八、影像检查申请单基本要求 10

第二节 X线成像 11

一、成像原理及成像特点 11

二、放射设备与检查方法 11

第三节 数字减影血管造影（DSA） 14

一、DSA成像原理及设备 14

二、DSA检查技术 14

三、DSA成像特点 14

第四节 超声成像（USG） 15

一、超声设备及工作原理 15

二、超声检查特点 16

三、了解检查要求，做好病人准备 16

第五节 计算机体层成像（CT） 16

一、CT成像原理及设备 16

二、CT值 17

三、常用技术及扫描方法 17

四、明确检查要求，做好病人准备 18

第六节 磁共振成像（MRI） 18

一、磁共振设备 18

二、磁共振成像的特点 19

三、磁共振成像原理 20

四、常用检查技术 20

四、磁共振特殊的安全准备事项 22

第七节 核医学成像 23

一、核医学主要研究领域 23

二、核医学影像主要设备 23

三、核医学影像诊断原理 23

四、核医学影像检查方法 24

五、核医学影像临床应用 25

六、核医学检查前的病人准备 25

第八节 介入放射学 26

一、介人放射学概要 26

二、血管性介入技术 28

三、非血管性介入技术 30

第二章 神经内、外科医学影像基础 32

第一节 检查方法与正常影像表现 32

一、头颅平片 32

二、脑血管DSA 33

三、头颅USG 33

四、头颅CT 33

五、头颅MRI 34

六、核医学影像检查 34

第二节 基本病变 35

一、脑水肿 35

二、高颅压 35

三、脑萎缩 36

四、脑积水 36

五、脑软化 37

六、蛛网膜下腔出血 37

七、脑疝 38

第三节 颅内肿瘤 38

一、颅内肿瘤一般特点 38

二、低级别星形细胞瘤 39

三、高级别星形细胞瘤 41

四、少突胶质细胞瘤 41

五、室管膜瘤 42

六、髓母细胞瘤 42

七、脑膜瘤 43

八、垂体瘤 43

九、颅咽管瘤 44

十、听神经瘤 45

十一、胆脂瘤 46

十二、血管母细胞瘤 46

十三、松果体区肿瘤 47

十四、转移瘤 47

第四节 脑血管病 48

一、脑梗死 48

二、高血压性脑出血 50

三、皮层下动脉硬化性脑病 51

四、新生儿缺血缺氧性脑病 51

五、动脉瘤 51

六、动静脉畸形 52

七、海绵状血管瘤 53

第五节 颅脑外伤 54

一、脑挫裂伤 54

二、弥漫性轴索损伤 55

三、颅内血肿 55

第六节 颅内炎症 56

一、颅内结核 56

二、脑脓肿 58

三、脑囊虫病 59

四、病毒性脑炎 60

第七节 脑变性疾病与脱髓鞘疾病 60

一、阿尔海默氏病 61

二、帕金森病 61

三、肝豆状核变性 62

四、多发性硬化 62

五、结节硬化 63

六、肾上腺脑白质营养不良 63

七、橄榄脑桥小脑萎缩 63

八、急性播散性脑脊髓炎 64

九、一氧化碳中毒 64

第八节 先天畸形 65

一、分类 65

二、Chiari氏畸形 65

三、丹瓦畸形 66

四、胼胝体发育不良及胼胝体脂肪瘤 66

五、脑灰质异位 67

六、蛛网膜囊肿 67

七、脑裂畸形 68

第三章 脊柱、脊髓内外科医学影像基础 69

第一节 检查方法与正常影像表现 69

一、检查方法 69

二、正常脊柱X线平片表现 70

三、正常脊柱脊髓CT表现 71

四、正常脊柱脊髓MRI表现 72

第二节 脊柱脊髓先天畸形 73

一、脊柱闭合不全 73

二、颅颈交界区畸形 73

三、脊髓空洞 74

四、原发性脊髓栓系综合征 75

五、脊髓纵裂 75

第三节 脊椎及椎管内肿瘤 76

一、脊髓室管膜瘤 76

二、脊髓星形细胞瘤 77

三、脊膜瘤 77

四、神经鞘瘤 77

五、神经纤维瘤病 78

六、椎体血管瘤 79

七、脊索瘤 79

八、椎体多发性骨髓瘤 80

九、脊柱转移瘤 81

第四节 脊椎及脊髓炎症 81

一、椎体骨髓炎 81

二、脊椎结核 82

三、急性脊髓炎 83

四、脊髓蛛网膜炎 83

第五节 脊椎与脊髓外伤 83

一、方法选择 83

二、椎体骨折 84

三、脊髓损伤 85

四、其它损伤 85

第六节 脊椎退行性变 86

一、椎间盘退变 86

二、椎小关节病 87

三、椎管狭窄 88

四、颈椎病 89

第七节 脊柱其它病变 90

一、脊椎滑脱 90

二、强直性脊柱炎 90

三、椎体骨软骨病 91

第四章 呼吸内科、胸外科医学影像基础 93

第一节 检查方法 93

一、X线检查 93

二、CT检查 93

三、MRI检查 93

四、DSA检查 93

五、USG检查 93

六、核医学影像检查 94

第二节 正常影像表现 94

一、胸廓 94

二、胸膜 95

三、肺 95

四、纵隔 96

五、膈 97

第三节 基本病变 97

一、肺不张 97

二、肺气肿 98

三、肺水肿 99

四、渗出性病变 100

五、空洞 100

六、空腔 101

七、肿块 101

八、纤维化 101

九、钙化 102

十、胸膜增厚 102

第四节 支气管病变 103

一、支气管扩张 103

二、支气管异物 103

三、慢性支气管炎 104

第五节 肺部炎症 104

一、大叶性肺炎 104

二、支气管肺炎 105

三、肺脓肿 105

四、肺结核 106

五、结节病 107

第六节 胸肺肿瘤 108

一、支气管肺癌 108

二、肺转移瘤 109

三、纵隔肿瘤 110

第七节 胸膜病变 112

一、胸腔积液 112

二、气胸 113

三、化脓性胸膜炎 113

四、胸膜间皮瘤 114

第八节 胸部创伤 115

一、肋骨骨折 115

二、肺挫伤 115

三、肺撕裂与肺血肿 115

四、纵隔血肿与气肿 115

第九节 其它病变 116

一、肺囊肿 116

二、肺栓塞 116

三、膈疝 117

第五章 心血管内、外科医学影像基础 119

第一节 检查方法 119

一、X线检查 119

二、DSA检查 119

三、USG检查 119

四、CT检查 120

五、MRI检查 120

六、核医学影像 121

第二节 正常影像表现 121

一、心脏大血管X线平片 121

二、心脏大血管DSA 122

三、心脏大血管USG 123

四、心脏大血管CT 125

五、心脏大血管MRI 126

第三节 基本病变 126

一、形态结构异常 126

二、运动异常 128

三、血管异常 128

四、肺血异常 129

第四节 获得性心脏病 130

一、风湿性心脏瓣膜病 130

二、冠状动脉粥样硬化性心脏病 131

三、高血压性心脏病 134

四、肺源性心脏病 134

五、原发性心肌病 135

第六节 先天性心脏病 136

一、房间隔缺损 136

二、室间隔缺损 138

三、动脉导管未闭 139

四、法洛氏四联症 140

第七节 心包病变 141

一、心包积液 141

二、缩窄性心包炎 142

第八节 大血管病变 143

一、主动脉夹层 143

二、主动脉动脉瘤 144

三、动脉粥样硬化性血管改变 145

四、深静脉血栓形成 146

第六章 消化内科、普外科医学影像基础 147

第一节 检查方法与正常影像表现 147

一、消化道 147

二、肝脏 149

三、胆道系统 150

四、胰腺 151

五、脾 151

六、乳腺 152

第二节 胃肠道常见疾病 153

一、食管静脉曲张 153

二、食管癌 153

三、胃溃疡 153

四、十二指肠溃疡 154

五、胃癌 154

六、肠结核 155

七、小肠肿瘤 155

八、结肠癌 156

九、结肠息肉 157

十、肠梗阻 157

十一、胃肠道穿孔 158

第三节 肝脏常见疾病 158

一、肝脓肿 158

二、肝海绵状血管瘤 159

三、肝细胞腺瘤 160

四、肝局灶性结节增生 160

五、原发性肝癌 161

六、转移性肝癌 162

七、肝囊肿 163

八、肝硬化 163

九、脂肪肝 164

第四节 胆道系统常见疾病 165

一、胆石症与胆囊炎 165

二、胆囊癌 166

三、胆管癌 167

四、阻塞性黄疸的影像鉴别诊断 168

第五节 胰腺常见疾病 169

一、急性胰腺炎 169

二、慢性胰腺炎 170

三、胰腺癌 170

第六节 脾脏常见疾病 171

一、淋巴瘤 171

二、脾脓肿 172

三、脾梗死 172

第七节 乳腺常见疾病 173

一、乳腺增生 173

二、乳腺癌 173

第七章 肾内科、泌尿外科医学影像基础 175

第一节 检查方法与正常影像表现 175

一、X线检查 175

二、DSA检查 175

三、USG检查 175

四、CT检查 176

五、MRI检查 176

六、核医学影像检查 177

第二节 泌尿系常见疾病 177

一、泌尿系结石 177

二、肾囊肿与多囊肾 178

三、泌尿系结核 178

四、肾脏血管平滑肌脂肪瘤 179

五、肾癌 179

六、肾盂癌 180

七、膀胱癌 180

第三节 前列腺常见疾病 181

一、良性增生 181

二、前列腺癌 182

第四节 睾丸及附睾常见疾病 183

一、隐睾 183

二、附睾结核 183

三、睾丸肿瘤 184

第八章 妇产科医学影像基础 185

第一节 检查方法与正常影像表现 185

一、子宫输卵管造影 185

二、USG检查 185

三、DSA检查 185

四、CT检查 186

五、MRI检查 186

第二节 产科影像 186

一、正常妊娠的USG表现 186

二、病理妊娠的USG表现 187

三、MRI在产科的应用 189

第三节 子宫常见疾病 190

一、子宫输卵管炎症 190

二、子宫肌瘤 191

三、子宫内膜癌 191

四、葡萄胎 192

五、恶性滋养叶细胞肿瘤 192

六、宫颈癌 193

第四节 卵巢常见疾病 194

一、卵巢囊性病变 194

二、卵巢畸胎瘤 195

三、卵巢癌 195

第九章 五官科医学影像基础 197

第一节 眼部 197

一、检查方法与正常影像表现 197

二、炎性假瘤 198

三、视网膜母细胞瘤 198

四、泪腺多形性腺瘤 199

五、视神经胶质瘤 199

六、眶内皮样（表皮样）囊肿 200

七、眶内海绵状血管瘤 200

八、眼部异物 201

九、眼眶及视神经管骨折 201

第二节 耳部 201

一、检查方法与正常影像表现 201

二、先天畸形 202

三、中耳乳突炎 202

第三节 鼻、咽、喉 203

一、检查方法与正常影像表现 203

二、鼻窦炎 205

三、咽旁脓肿 206

四、内翻性乳头状瘤 206

五、鼻咽部纤维血管瘤 206

六、上颌窦癌 207

七、鼻咽癌 207

八、喉癌 208

第四节 口腔、颌面部 208

一、检查方法与正常影像表现 208

二、造釉细胞瘤 208

三、腮腺肿瘤 209

第十章 骨科医学影像基础 210

第一节 检查方法与影像表现 210

一、检查方法 210

二、正常表现 211

三、影像检查方法的合理应用 212

第二节 基本病变 212

一、骨龄 212

二、骨质疏松 212

三、骨质软化 213

四、骨质破坏 213

五、骨质增生 213

六、骨膜反应 213

七、骨质坏死 214

八、关节肿胀 214

九、关节破坏 214

十、钙化 215

十一、关节退行性变 215

十二、关节强直 215

第三节 运动系统创伤 216

一、骨折 216

二、骨骺损伤 217

三、肌腱与韧带损伤 218

四、半月板损伤 219

五、盘状半月板 219

六、关节脱位 220

第四节 骨关节系统炎症 221

一、急性化脓性骨髓炎 221

二、慢性骨髓炎 221

三、化脓性关节炎 222

四、关节结核 223

五、骨结核 224

第五节 骨关节肿瘤 225

一、骨关节肿瘤分类 225

二、良恶性骨肿瘤鉴别要点 225

三、骨软骨瘤 226

四、骨巨细胞瘤 226

五、骨样骨瘤 227

六、软骨瘤 227

七、软骨母细胞瘤 228

八、骨肉瘤 228

九、尤文氏肉瘤 230

十、软骨肉瘤 230

十一、多发性骨髓瘤 231

十二、骨转移瘤 232

第六节 骨肿瘤样病变 232

一、骨纤维异常增殖症 232

二、骨囊肿 233

三、动脉瘤样骨囊肿 234

四、纤维性骨皮质缺损 234

五、骨化性纤维瘤 235

第七节 软组织肿瘤 235

一、分类 235

二、脂肪瘤 235

三、脂肪肉瘤 236

四、血管瘤 236

五、纤维瘤 237

六、平滑肌肉瘤 237

七、滑膜肉瘤 237

第八节 其它骨关节病 238

一、退行性骨关节病 238

二、髌骨软化症 239

三、股骨头无菌性坏死 239

四、滑膜软骨瘤病 241

五、色素沉着绒毛结节性滑膜炎 241

六、类风湿性关节炎 242

七、维生素D缺乏症 242

八、一过性骨质疏松 243

第十一章 内分泌科医学影像基础 244

第一节 下丘脑-垂体病变 244

一、巨人症及肢端肥大症 244

二、尿崩症 244

三、垂体功能减退症 245

第二节 甲状腺病变 245

一、检查方法与正常影像表现 245

二、Graves病 246

三、桥本氏甲状腺炎 246

四、甲状腺肿瘤 247

五、甲状旁腺功能亢进 248

六、甲状旁腺功能减退 249

第三节 胰腺内分泌病变 249

一、功能性胰岛细胞瘤 249

二、非功能性胰岛细胞瘤 250

三、胃泌素瘤 250

第四节 肾上腺病变 251

一、肾上腺检查方法与正常影像表现 251

二、皮质醇增多症 251

三、原发性醛固酮增多症 253

四、肾上腺嗜铬细胞瘤 253

五、肾上腺转移瘤 254

附录 医学影像报告常用英文缩写词 255