现代耳鼻咽喉实用手术学PDF电子书下载

第一章 耳鼻咽喉手术前的准备 1

第二章 耳部手术 5

一、耳科手术器械 5

二、外耳手术 7

（一）耳前瘘管摘除术 7

（二）耳郭脓肿清创引流术 8

（三）外耳道成形术 9

（四）外耳道息肉或肉芽切除术 11

三、中耳手术 12

（一）鼓膜切开术 12

（二）鼓膜切开置管引流术 12

（三）乳突单纯凿开术 15

（四）乳突根治术 18

（五）耳后瘘管修补术 22

（六）乳突改良根治术 23

四、耳源性颅内并发症手术 25

（一）乙状窦血栓摘除和颈静脉结扎术 25

（二）脑脓肿穿刺术及切开引流术 29

五、中耳成形手术 32

（一）鼓室成形术 32

（二）镫骨底板切除术 38

（三）内耳开窗术 41

（四）鼓室探查术 46

六、面神经手术 47

（一）面神经探查术 47

（二）面神经减压术 47

（三）面神经吻合术（神经移植吻合术） 50

第三章 鼻及鼻窦手术 52

一、鼻部手术器械 52

二、外鼻手术 53

（一）鼻骨骨折复位术 53

（二）鞍鼻整形术 54

三、鼻腔手术 56

（一）鼻息肉摘除术 56

（二）鼻息肉冷冻摘除术 57

四、后鼻孔息肉摘除术 58

五、鼻甲部分切除术 58

（一）下鼻甲部分切除术 58

（二）中鼻甲切除术 61

（三）鼻腔黏膜下填埋术 63

六、鼻中隔手术 63

（一）鼻中隔黏膜下切除术 63

（二）鼻中隔血管瘤切除术 68

（三）鼻中隔血肿、脓肿切开术 70

（四）鼻中隔穿孔修补术 70

七、鼻窦手术 72

（一）上颌窦病变清理术 72

（二）筛窦开放术 79

（三）额窦根治术 82

（四）蝶窦开放术 89

八、鼻腔和鼻窦肿瘤手术 91

（一）上颌骨切除术 91

（二）额筛窦肿瘤鼻外切除术 97

第四章 咽部手术 99

一、咽部手术器械 99

二、扁桃体手术 100

（一）局麻或针麻扁桃体摘除术 100

（二）全麻扁桃体摘除术 102

（三）扁桃体挤切术 102

（四）腺样体刮除术 107

三、咽部脓肿手术 108

（一）扁桃体周围脓肿切开排脓术 108

（二）咽后壁脓肿切开排脓术 110

（三）咽旁脓肿颈外切开引流术 112

（四）颈纵隔障引流术 112

四、咽部肿瘤及其他手术 114

（一）鼻咽纤维瘤切除术 114

（二）舌骨下切开术 118

（三）扁桃体癌切除术 119

（四）舌甲囊肿和瘘管摘除术 121

（五）腮裂囊肿和瘘管摘除术 121

（六）颈外动脉结扎术 125

第五章 喉部手术 127

一、喉部手术器械 127

二、间接喉镜下声带息肉摘除术 127

三、气管切开术 130

四、喉部肿瘤手术 133

（一）喉裂开术 133

（二）前外侧喉部分切除术（垂直喉部分切除术） 135

（三）水平喉部分切除术（会厌切除术） 139

（四）全喉切除术 143

五、颈淋巴结廓清术 147

第六章 喉、气管、食管手术 152

一、喉、气管、食管镜手术器械 152

二、喉、气管、食管检查法 156

（一）直接喉镜检查法 156

（二）支气管镜检查法 160

（三）食管镜检查法 170

三、喉、气管、食管异物取出术 171

（一）喉、气管、支气管异物取出术 171

（二）食管异物取出术 175

四、喉、气管、食管瘢痕性狭窄扩张术 180

（一）喉、气管疤痕性狭窄扩张术 180

（二）食管瘢痕性狭窄扩张术 182

第七章 冷冻疗法在耳鼻咽喉科的应用 184

一、冷冻治疗基础理论 184

（一）冷源物质 184

（二）冷冻灶的产生 184

（三）冷冻灶的温度 184

（四）冻融循环 185

（五）致冷或降温效果 185

（六）冷冻坏死及其修复经过 187

（七）冷冻引起的组织反应 187

二、冷冻治疗器械 189

三、耳部疾病的冷冻治疗 191

（一）梅尼埃病（Ménièrés disease） 191

（二）耳郭浆液性软骨膜炎或耳郭假性囊肿 191

（三）耳郭皮角 192

（四）耳郭疣 192

（五）耳垂瘢痕疙瘩 192

（六）耳郭血管瘤 192

（七）乳头状瘤 192

（八）耳部恶性肿瘤 193

（九）颈静脉球体瘤 193

四、鼻部疾病的冷冻治疗 193

（一）鼻出血 193

（二）慢性单纯性鼻炎、肥大性鼻炎 193

（三）萎缩性鼻炎 194

（四）过敏性鼻炎、鼻窦炎 194

（五）鼻息肉 195

（六）鼻部赘生物及肿瘤 195

五、咽喉部疾病的冷冻治疗 196

（一）普通疾病 196

（二）良性肿瘤 197

第八章 喉部疾病现代喉内外科疗法 199

一、喉内手术麻醉途径 199

二、喉部手术麻醉问题 199

（一）麻醉方法的分类 200

（二）麻醉期中并发症 200

（三）推荐的麻醉方法 200

（四）辅助局部麻醉（局麻） 201

（五）麻醉准备 201

（六）成人麻醉 201

（七）婴幼儿麻醉 203

（八）上呼吸道梗阻时的麻醉 204

（九）喉内激光手术麻醉 206

三、有关小儿耳鼻咽喉麻醉进展 207

（一）小儿耳鼻咽喉手术麻醉的特点 207

（二）麻醉前准备与用药 207

（三）麻醉用药选择及术中监测、管理 208

（四）苏醒期及手术后处理 208

（五）几种耳鼻喉常见手术的麻醉 208

四、喉内手术适应证 210

（一）声带息肉 210

（二）声带小结 211

（三）瑞克水肿 213

（四）囊性疾病 215

（五）声带麻痹 219

（六）血管瘤 221

（七）插管损伤 223

五、激光在耳鼻咽喉科的应用 230

（一）耳科疾病的激光治疗 231

（二）鼻科疾病的激光治疗 234

（三）咽科疾病的激光治疗 239

六、喉部疾病现代喉内手术（含激光疗法） 242

（一）耳鼻咽喉科恶性肿瘤的光动力学治疗 242

（二）激光疗法在喉内外科的应用 244

（三）激光手术 246

七、喉外伤 255

八、喉狭窄 256

（一）特发性声门下狭窄 256

（二）先天性喉裂 257

九、呼吸系多发性乳头状瘤 259

十、喉发育不良和恶性变 262

（一）引言 262

（二）喉发育不良与恶性肿瘤 264

（三）诊断 267

（四）喉癌的治疗 270

（五）喉癌手术方法 273

（六）疣状癌 274

（七）其他恶性喉肿瘤 274

十一、喉软骨软化病 275

十二、先天性喉裂 277

十三、喉罕见病 279

（一）会厌畸形 279

（二）猫喘鸣综合征 279

（三）第4对鳃裂囊肿 279

（四）胃异位 280

（五）Plott综合征 280

（六）喉良性小儿黄色肉芽肿 280

（七）先天性多关节弯曲症 280

十四、全身性疾病喉部症状表现 280

（一）肉芽肿 280

（二）喉淀粉样变 281

（三）喉肉样瘤 281

（四）喉部风湿性关节炎 282

（五）表皮枯解性大疱 282

（六）大疱性疱病 282

（七）先天性甲肥厚 282

十五、上呼吸道急性感染 283

（一）急性喉气管炎 283

（二）急性会厌炎 284

（三）细菌性气管炎 286

（四）膜性吼喘 287

（五）白喉性喉气管炎 287

参考文献 289

附彩图 293