妇科手术技术图解PDF电子书下载

第一篇 普通妇科手术 3

第一章 外阴手术 3

第一节 前庭大腺囊肿手术 3

一、适应证 3

二、术前准备 3

三、体位 3

四、麻醉 3

五、手术方法 3

六、术后处理 6

第二节 前庭大腺脓肿手术 6

一、适应证 6

二、禁忌证 6

三、术前准备 6

四、体位 6

五、麻醉 6

六、前庭大腺脓肿切开引流术的手术方法 6

七、术后处理 7

第三节 外阴裂伤 7

第四节 外阴血肿手术 7

一、适应证 7

二、术前准备 7

三、体位 7

四、麻醉 7

五、手术方法 8

六、术后处理 8

第五节 小阴唇粘连分解术 9

一、适应证 9

二、术前准备 9

三、体位 9

四、麻醉 9

五、手术方法 9

六、术后处理 10

第六节 外阴肿物切除术 10

一、适应证 10

二、术前准备 10

三、体位 10

四、麻醉 10

五、手术方法 10

六、术后处理 11

第二章 阴道手术 12

第一节 处女膜切开术 12

一、适应证 12

二、禁忌证 12

三、体位 12

四、麻醉 12

五、手术方法 12

六、术后处理 13

第二节 阴道成形术 13

一、乙状结肠人工阴道成形术 13

二、盆腔腹膜移植阴道成形术 18

三、皮片移植阴道成形术 19

四、Vecchietti’s阴道成形术 20

五、外阴皮瓣代阴道术（Williams手术） 22

第三节 阴道瘢痕 23

一、适应证 23

二、禁忌证 23

三、术前准备 23

四、体位 23

五、麻醉 23

六、手术方法 23

七、术后处理 24

第四节 阴道隔切除术 25

一、适应证 25

二、禁忌证 25

三、术前准备 26

四、体位 26

五、麻醉 26

六、手术方法 26

第五节 阴道损伤缝合术 27

一、体位 27

二、麻醉 28

三、手术方法 28

第六节 后穹隆穿刺术 31

一、适应证 31

二、禁忌证 31

三、体位 31

四、麻醉 31

五、消毒 31

六、穿刺方法 31

七、注意事项 31

第七节 后穹隆切开术 31

一、体位 31

二、麻醉 32

三、手术方法 32

四、术后处理 32

五、注意事项 32

第三章 宫颈手术 33

第一节 宫颈活检术 33

一、适应证 33

二、禁忌证 33

三、体位 33

四、手术方法 33

第二节 宫颈扩张术 34

一、适应证 34

二、禁忌证 34

三、麻醉 34

四、手术方法 34

五、手术中可能出现的情况及处理 35

第三节 宫颈息肉摘除术 36

一、手术方法 36

二、送检 37

第四节 宫颈肌瘤切除术 37

一、阴道手术前准备 37

二、麻醉与体位 38

三、手术方法：经阴道子宫颈黏膜下肌瘤切除手术 38

第五节 刮宫术 38

一、适应证 38

二、禁忌证 38

三、麻醉 38

四、手术方法 39

五、并发症 40

第六节 子宫黏膜下肌瘤摘除术 40

一、术前准备 40

二、禁忌证 40

三、麻醉 40

四、体位 40

五、消毒 40

六、手术方法 41

七、手术中可能出现的情况及处理 41

第七节 子宫内膜息肉摘除术 42

一、适应证、禁忌证与术前准备 42

二、手术方法 42

第八节 子宫颈电热圈环切术（LEEP） 42

一、宫颈电热圈环切术（LEEP）的发展史及工作原理 42

二、宫颈电热圈环切术（LEEP）的优点 43

三、适应证 43

四、手术方法 43

五、术后指导 45

六、术后随访 45

七、并发症 45

八、注意事项 45

第四章 子宫手术 46

第一节 经腹子宫次全切除术 46

一、适应证 46

二、禁忌证 46

三、术前准备 46

四、手术方法 46

第二节 经腹子宫全切术 51

一、筋膜外子宫全切除术 51

二、筋膜内子宫全切除术 55

第三节 经腹子宫肌瘤剔除术 57

一、适应证 57

二、禁忌证 57

三、术前准备 57

四、麻醉 57

五、体位 57

六、手术方法 57

七、术后处理 60

第五章 输卵管重建手术 61

一、输卵管阻塞不孕因素的检查 61

二、输卵管粘连松解术 62

三、输卵管伞端成形术 62

四、输卵管伞端造口术 62

五、输卵管显微吻合术 63

第六章 异位妊娠手术 65

第一节 输卵管异位妊娠切除输卵管手术 65

一、适应证 65

二、麻醉 65

三、体位 65

四、手术方法 65

第二节 输卵管异位妊娠保守手术 66

一、适应证 66

二、麻醉 67

三、体位 67

四、手术方法 67

五、注意事项 68

第三节 残角子宫妊娠手术 68

一、适应证 68

二、麻醉 69

三、体位 69

四、手术方法 69

五、术后处理 69

第四节 子宫颈妊娠手术 70

一、适应证 70

二、麻醉 70

三、体位 70

四、手术方法 70

五、注意事项 70

第五节 腹腔妊娠手术 70

一、适应证 71

二、麻醉 71

三、体位 71

四、手术方法 71

五、术后处理 71

六、并发症 71

第六节 剖宫产瘢痕妊娠手术治疗 72

一、适应证 72

二、麻醉 72

三、体位 72

四、手术方法 72

第七章 卵巢手术 73

第一节 卵巢切除术 73

一、适应证 73

二、麻醉 73

三、体位 73

四、手术方法 73

第二节 卵巢楔形切除术 74

一、适应证 74

二、麻醉 74

三、体位 74

四、手术方法 75

第三节 卵巢肿物剔除术 75

一、适应证 75

二、麻醉 75

三、体位 75

四、手术方法 75

五、注意事项 77

第四节 卵巢冠囊肿剔除术 77

一、适应证 77

二、麻醉 77

三、体位 77

四、手术方法 77

第八章 盆腔脓肿手术 79

一、盆腔脓肿的主要种类 79

二、手术时机的选择 79

三、盆腔脓肿的手术 79

第九章 子宫内膜异位症 81

第一节 子宫内膜异位症的术前准备 81

一、各项化验检查 81

二、常规检查 81

三、阴道及肠道准备 81

四、术前准备 82

五、术前应用GnRH类药物治疗3个月 82

六、医生及患者充分的术前心理准备，病情的反复评估 82

第二节 子宫内膜异位症保守手术 82

一、适应证 82

二、禁忌证及相对禁忌证 82

三、手术方法 82

四、术后处理 85

第三节 子宫内膜异位症半根治手术 86

一、适应证 86

二、禁忌证及相对禁忌证 86

三、手术方法 86

四、术后处理 90

五、并发症及处理 90

第四节 子宫内膜异位症根治手术 91

一、适应证 91

二、禁忌证 91

三、术前准备 91

四、手术方法 91

第十章 子宫脱垂 92

一、子宫脱垂的分类 92

二、子宫脱垂的治疗 94

第一节 阴道前后壁修补术 94

一、适应证 94

二、禁忌证 94

三、术前准备 94

四、麻醉与体位 94

五、手术方法 95

第二节 阴道前后壁修补术、宫颈部分切除术（Manchester手术） 100

一、适应证 101

二、禁忌证 101

三、术前准备 101

四、麻醉与体位 101

五、手术方法 101

六、术后处理 106

七、并发症 106

第三节 经阴道子宫切除术及阴道前后壁修补术 106

一、适应证 106

二、禁忌证 107

三、术前准备 107

四、麻醉与体位 107

五、手术方法 107

六、术后处理 111

七、并发症 111

第四节 阴道封闭术 111

一、适应证 111

二、禁忌证 111

三、术前准备 111

四、手术方法 112

五、术后处理及并发症 113

第五节 腹壁子宫悬吊术 113

一、适应证 114

二、禁忌证 114

三、术前准备 114

四、麻醉与体位 114

五、手术方法 114

第六节 子宫脱垂手术后复发的治疗 115

第十一章 生殖器官瘘管 116

第一节 尿瘘的术前评估 116

一、确定尿瘘的类型 116

二、亚甲蓝试验诊断尿瘘 116

三、B超检查 116

四、静脉肾盂造影 116

第二节 经阴道膀胱阴道瘘修补术 116

一、适应证 116

二、禁忌证 117

三、术前准备 117

四、手术方法 117

五、术后处理 119

第三节 直肠阴道瘘修补术 120

一、适应证 120

二、禁忌证 120

三、术前准备 120

四、手术方法 120

五、术后处理 122

第十二章 子宫畸形矫正术 123

第一节 残角子宫切除术 123

一、适应证 123

二、术前准备、麻醉与体位 123

三、手术方法 123

四、术后处理 123

第二节 双角子宫、双子宫单宫颈矫形术 123

一、适应证 123

二、术前准备、麻醉与体位 123

三、手术方法 123

四、术后处理 124

第二篇 妇科腔镜手术 127

第一章 腹腔镜 127

一、适应证 127

二、禁忌证 127

三、术前准备 128

四、术后处理 128

五、腹腔镜手术的基本操作——进入腹腔 129

第一节 腹腔镜检查术 130

第二节 盆腔粘连分解术 132

第三节 输卵管造口术 134

第四节 输卵管绝育术 136

一、电凝输卵管绝育术 137

二、输卵管结扎绝育术 138

三、输卵管夹绝育术 138

第五节 输卵管妊娠 139

一、输卵管妊娠的保守性手术 139

二、输卵管妊娠的根治性手术 142

第六节 卵巢肿瘤 145

一、卵巢囊肿剥除术 145

二、卵巢切除术 147

三、附件切除术 148

第七节 卵巢冠囊肿剔除术 150

第八节 多囊卵巢综合征 151

一、卵巢打孔术 151

二、卵巢部分切除术 152

第九节 卵巢剖视检查术 152

第十节 子宫切除术 153

一、腹腔镜子宫全切除术 153

二、腹腔镜子宫次全切除术 157

三、腹腔镜辅助阴式子宫全切除术 159

第十一节 子宫肌瘤剔除术 160

第十二节 子宫内膜异位症保守手术 162

第十三节 阴道成形术 168

第二章 宫腔镜 171

第一节 宫腔镜检查术 171

一、适应证 171

二、禁忌证 171

三、术前准备 171

四、手术方法 172

第二节 宫腔镜电切术 178

一、适应证 178

二、禁忌证 178

三、术前准备 179

四、手术方法 179

五、术中监护 185

六、术后处理 185

七、并发症及防治 186

第三篇 妇科恶性肿瘤的手术治疗 189

第一章 子宫恶性肿瘤及癌前病变的手术治疗 189

第一节 宫颈锥切术 189

一、适应证 189

二、禁忌证 189

三、术前准备 189

四、麻醉 189

五、手术方法 189

六、术后处理 190

七、并发症 190

第二节 筋膜外子宫全切除术 191

一、适应证 191

二、禁忌证 191

三、术前准备 191

四、手术方法 191

第三节 扩大筋膜外子宫全切除术 191

一、适应证 191

二、禁忌证 192

三、术前准备 192

四、手术方法 192

五、术后处理 194

六、病例介绍 194

第四节 次广泛子宫切除术 194

一、适应证 194

二、禁忌证 195

三、术前准备 195

四、手术方法 195

五、失误 196

六、病例介绍 196

第五节 广泛子宫切除术 196

一、适应证 196

二、禁忌证 196

三、术前准备 196

四、手术方法 196

五、病例介绍 198

第六节 盆腔淋巴结清扫术 198

一、适应证 198

二、禁忌证 198

三、术前准备 198

四、手术方法 198

第二章 卵巢恶性肿瘤手术 200

第一节 全面确定分期探查术 200

一、适应证 200

二、术前准备 200

三、手术方法 200

第二节 卵巢恶性肿瘤保留生育功能手术 201

一、上皮性卵巢癌保留生育功能手术 201

二、卵巢恶性生殖细胞肿瘤保留生育功能手术 202

三、性索间质细胞肿瘤保留生育功能手术 203

第三节 肿瘤细胞减灭术 203

一、适应证 203

二、禁忌证 203

三、术前准备 203

四、麻醉 204

五、手术范围 204

六、手术方法 204

七、术后处理 206

八、并发症及处理 206

九、病例介绍 206

第三章 外阴恶性肿瘤手术治疗 208

第一节 腹股沟淋巴结切除术 208

一、适应证 208

二、禁忌证 208

三、术前准备 208

四、手术方法 209

五、术后处理 210

六、并发症 210

第二节 广泛外阴切除术 211

一、适应证 211

二、禁忌证 211

三、术前准备 211

四、手术方法 211

第四章 滋养细胞疾病手术治疗 213

第一节 葡萄胎的手术治疗 213

一、术前处理 213

二、手术方法 213

三、吸宫注意事项 213

四、病例介绍 213

第二节 滋养细胞肿瘤手术治疗 214

一、子宫原发灶切除的手术治疗 214

二、恶性滋养细胞肿瘤转移灶的手术治疗 215

第四篇 妇产科介入治疗 219

第一章 概述 219

一、介入治疗的相关器械、设备及成像技术 219

二、妇产科介入治疗技术 220

三、造影剂与栓塞剂的特性 222

四、栓塞方法 223

五、妇产科介入治疗技术的术前准备 223

六、妇产科介入治疗技术的麻醉 223

七、妇产科介入治疗的特点 224

第二章 女性盆腔血管解剖 225

一、脏支（髂内动脉前干） 226

二、壁支（髂内动脉后干） 226

第三章 各论 227

第一节 子宫肌瘤 227

一、适应证 227

二、禁忌证 227

三、术前准备 227

四、麻醉 228

五、手术步骤 228

六、子宫肌瘤的DSA 230

七、术后处理 231

八、评述 231

第二节 子宫腺肌病 231

一、适应证 232

二、禁忌证 232

三、术前准备 232

四、麻醉 232

五、手术方法 232

六、术后处理 232

七、子宫腺肌病的DSA 233

八、评述 233

第三节 异位妊娠 233

一、适应证 234

二、禁忌证 234

三、术前准备 234

四、麻醉 234

五、手术步骤 234

六、术后处理 234

七、异位妊娠的DSA 235

八、评述 237

第四节 宫颈癌 238

一、适应证 238

二、禁忌证 238

三、术前准备 238

四、麻醉 238

五、手术方式 238

六、手术步骤 239

七、宫颈癌的DSA 239

八、评述 241

第五节 子宫内膜癌 241

一、适应证 241

二、禁忌证 241

三、术前准备 241

四、麻醉 241

五、手术方式及步骤 241

六、子宫内膜癌的DSA 241

七、术后处理 243

八、评述 243

第六节 滋养细胞肿瘤 243

一、适应证 243

二、禁忌证 243

三、术前准备 243

四、麻醉 244

五、手术步骤 244

六、滋养细胞肿瘤的DSA 244

七、术后处理 245

八、评述 245

第七节 产后及流产后大出血 245

一、适应证 245

二、禁忌证 245

三、术前准备 245

四、麻醉 245

五、手术步骤 245

六、出血的DSA 245

七、术后处理 246

八、评述 246

第四章 介入治疗的副反应及并发症的防治 247

一、造影剂的副反应及防治 247

二、插管的并发症及防治 247

三、动脉栓塞的并发症及防治 248

四、动脉灌注化疗加栓塞的并发症及防治 249

五、术中可能发生的问题 249

六、评述 250

第五篇 计划生育手术 253

第一章 宫内节育器的放置与取出 253

第一节 宫内节育器放置术 253

一、适应证 253

二、禁忌证 253

三、手术时间的选择 253

四、术前准备 253

五、麻醉与体位 253

六、手术步骤 254

七、常用节育器 254

八、术中注意事项与手术技巧 256

九、术后处理 256

十、主要并发症及副反应的处理 256

第二节 宫内节育器取出术 258

一、适应证 258

二、禁忌证 258

三、手术时间的选择 258

四、术前准备 258

五、手术步骤 258

六、术中注意事项与手术技巧 259

七、术后处理 259

第二章 输卵管结扎术 260

一、适应证 260

二、禁忌证 260

三、手术时间的选择 260

四、术前准备 260

五、麻醉与体位 260

六、手术方式 260

七、手术步骤 261

八、术中注意事项及手术技巧 265

九、术后处理 266

十、主要并发症的处理 266

第三章 人工流产 267

第一节 负压吸宫术 267

一、适应证 267

二、禁忌证 267

三、术前准备 267

四、手术步骤 267

五、术后处理 268

六、注意事项 268

第二节 超声导视系统在计划生育手术中的应用 269

一、超声导视吸宫术主要用于疑难吸宫术 269

二、手术步骤 269

第三节 早期人工流产的并发症及防治 270

一、术时并发症 270

二、术后并发症 271

三、再次妊娠时可能发生的并发症 272

第四章 中期妊娠引产术 273

第一节 利凡诺羊膜腔内注药中期引产术 273

一、适应证 273

二、禁忌证 273

三、术前准备 273

四、操作方法 274

五、羊膜腔内引产的临产与流产 274

第二节 利凡诺羊膜腔外注药中期引产术 274

一、适应证 274

二、禁忌证 275

三、术前准备 275

四、操作方法 275

五、羊膜腔外引产的临产与流产 275

第三节 水囊引产 276

一、适应证 276

二、禁忌证 276

三、术前准备 276

四、手术步骤 276

五、术后处理 277

第六篇 生殖助孕篇 281

一、宫腔内人工授精 281

二、超声引导下卵泡穿刺取卵术 282

三、经腹B超引导下胚胎移植术 284

四、多胎妊娠减胎术 285