临床麻醉手册PDF电子书下载

1引言：麻醉学的过去及现状 1

1.1历史回顾 1

1.2麻醉的今天 4

1.3总结 6

1.4推荐阅读 6

第一部分 围术期麻醉管理 6

2总论：全麻概述 8

2.1第一步：术前评估 9

2.2第二步：病人准备Ⅰ（术前准备室） 10

2.3第三步：病人准备Ⅱ（手术室） 11

2.4第四步：麻醉诱导Ⅰ 11

2.5第五步：气道管理 12

2.6第六步：麻醉诱导Ⅱ 12

2.7第七步：麻醉维持 13

2.8第八步：麻醉苏醒 14

2.9第九步：麻醉恢复 15

2.10结语 16

3吸入麻醉药的药理与应用 17

3.1两类吸入麻醉药 17

3.2麻醉气体的给药途径：麻醉机和呼吸回路 18

3.3药代动力学Ⅰ：麻醉气体的洗人、摄取与分布 21

3.4药代动力学Ⅱ：清除和恢复 23

3.5药效学：最低有效肺泡浓度和全身药理效应 24

3.6全身麻醉中吸入麻醉药的应用 27

3.7总结 28

3.8推荐阅读 28

4静脉麻醉药及辅助用药药理 30

4.1优点、缺点及应用 30

4.2镇静催眠药 31

4.3镇痛药 35

4.4神经肌肉阻滞药 39

4.5止吐药 42

4.6结语 43

4.7推荐阅读 43

5局麻药药理与区域麻醉 45

5.1概述 45

5.2历史 45

5.3区域麻醉的管理 46

5.4局部麻醉药 48

5.5神经解剖 51

5.6脊髓（蛛网膜下腔）麻醉 53

5.7硬膜外麻醉和骶管阻滞 55

5.8周围神经阻滞 56

5.9Bier阻滞 59

5.10结语 60

5.11推荐阅读 60

6围术期监测 61

6.1循环系统 62

6.2氧合与通气 65

6.3体温监测 68

6.4液体平衡监测 69

6.5有创监测 69

6.6结语 73

7静脉镇静 76

7.1引言 76

7.2定义 76

7.3监测麻醉（MAC） 77

7.4清醒镇静 78

7.5药理 80

7.6静脉镇静的应用范围 80

7.7技术方法 80

7.8结语 82

7.9推荐阅读 82

8术前评估与系统性疾病的围术期处理 84

8.1引言 84

8.2术前访视内容 85

8.3系统性疾病的围术期处理 89

8.4结语 95

8.5推荐阅读文献 95

9静脉通路和围术期液体管理 96

9.1建立静脉通路的必要性 96

9.2静脉置管 96

9.3液体种类 97

9.4补液 99

9.5失血量的评估 101

9.6输血 101

9.7结语 102

9.8推荐阅读 102

10气道管理与通气 104

10.1初步气道评估和管理 104

10.2病史 104

10.3困难气道评估：体检 105

10.4面罩通气 109

10.5其他气道 112

10.6气管内插管 113

10.7结语 117

10.8推荐阅读 117

11术中常见问题及处理 119

11.1危急事件 119

11.2非危急事件 131

11.3结语 133

11.4推荐阅读 133

12麻醉后恢复室与术后常见问题的处理 134

12.1前言 134

12.2监护设备 134

12.3进入PACU 135

12.4PACU内监护 136

12.5结语 147

12.6推荐阅读 148

13总结：临床麻醉病例分析 149

13.1病人及其手术 149

13.2第一步：术前评估 149

13.3第二步：病人准备Ⅰ（术前准备室） 152

13.4第三步：病人准备Ⅱ（手术室） 153

13.5第四步：麻醉诱导Ⅰ 153

13.6第五步：气道管理 154

13.7第六步：麻醉诱导Ⅱ 155

13.8第七步：麻醉维持 155

13.9第八步：麻醉苏醒 157

13.10第九步：麻醉后恢复 157

13.11结语 159

13.12推荐阅读 159

第二部分 专科麻醉 162

14日间手术麻醉 162

14.1发展史 162

14.2选择标准 162

14.3术前准备和术前用药 164

14.4麻醉管理 166

14.5结语 169

14.6推荐阅读 170

15心脏手术的麻醉 171

15.1简介 171

15.2术前评估 171

15.3术前用药 174

15.4监测 175

15.5手术过程 177

15.6结语 185

15.7推荐阅读 185

16产科麻醉 186

16.1前言 186

16.2妊娠的生理变化 186

16.3非产科手术麻醉 190

16.4分娩镇痛 193

16.5阿片类药物用于分娩镇痛 194

16.6剖宫产的麻醉 196

16.7结语 198

16.8推荐阅读 198

17疼痛治疗 199

17.1引言 199

17.2疼痛传导通路 200

17.3疼痛的分类 201

17.4癌性疼痛 206

17.5其他疼痛治疗方法 208

17.6结语 209

17.7推荐阅读 209