骨与关节疾病诊断学 第2卷PDF电子书下载

第一卷 1

第一篇 评价骨、关节和软组织疾病的X线摄片及相关诊断方法 1

第1章 X线平片：常规和特殊的技术及投照位 3

第2章 数字成像技术 36

第3章 计算机断层摄影 45

第4章 磁共振成像的基本原理 73

第5章 磁共振成像：临床应用 114

第6章 超声诊断 173

第7章 关节造影，肌腱造影和滑囊造影 198

第8章 放射性核素技术 328

第9章 骨与软组织的针刺活检 433

第二篇 脊柱成像和介入程序 447

第10章 脊柱成像 449

第11章 脊柱介入操作 506

第12章 脊柱术后的影像学 527

第三篇 术后患者的影像学检查 565

第13章 脊柱外部位手术后的影像学检查 567

第14章 关节置换术影像学检查 603

第四篇 肌肉骨骼疾病的理论基础 655

第15章 骨的组织生成，解剖学及生理学 657

第16章 关节的解剖学和组织学 698

第17章 各关节的解剖 718

第18章 关节软骨：形态，生理和功能 803

第19章 关节软骨：磁共振成像 827

第二卷 849

第五篇 类风湿性关节炎及相关疾病 849

第20章 类风湿性关节炎和血清阴性脊柱关节病：影像学和病理学特点 851

第21章 类风湿性关节炎 905

第22章 青少年慢性关节炎 1001

第23章 强直性脊柱炎 1037

第24章 银屑病关节炎 1097

第25章 Reiter综合征 1125

第26章 肠病性关节病 1143

第27章 周期性，复发性和再发性疾病 1173

第六篇 结缔组织疾病 1185

第28章 系统性红斑狼疮 1187

第29章 硬皮病（进行性系统性硬化症） 1209

第30章 皮肌炎，多发性肌炎和其他炎性肌病 1237

第31章 结节性多动脉炎和其他血管炎 1255

第32章 混合型结缔组织疾病和胶原血管性重叠综合征 1266

第33章 风湿热 1277

第七篇 退行性疾病 1285

第34章 脊柱以外部位的退行性疾病 1287

第35章 脊柱退行性疾病 1399

第36章 弥散性特发性骨肥厚症 1493

第37章 脊柱后部韧带和组织的钙化和骨化 1521

第八篇 晶体诱发及与其相关的疾病 1535

第38章 痛风性关节炎 1537

第39章 双水焦磷酸钙晶体沉积病 1579

第40章 羟磷灰石晶体沉积病 1639

第41章 血色病和Wilson病 1679

第42章 尿黑酸尿症 1699

第43章 由其他晶体引起的疾病 1715

第九篇 关节疾病在颞下颌关节的表现 1727

第44章 颞下颌关节 1729

第十篇 关节疾病的靶区法 1777

第45章 关节疾病的靶区法：概要 1779

第三卷 1811

第十一篇 代谢性疾病 1811

第46章 骨质疏松 1813

第47章 骨矿质定量分析 1893

第48章 佝偻病和骨软化症 1935

第49章 Paget病 1980

第十二篇 内分泌疾病 2031

第50章 垂体功能紊乱 2033

第51章 甲状腺功能紊乱 2057

第52章 甲状旁腺疾病和肾性骨营养不良 2075

第53章 其他内分泌腺体和妊娠相关疾病 2144

第十三篇 造血系统疾病 2177

第54章 血红蛋白病和其他贫血症 2179

第55章 浆细胞病及丙种球蛋白异常血症 2220

第56章 脂质沉积症、组织细胞增多症以及高脂蛋白血症 2265

第57章 淋巴细胞增生性和骨髓增生性疾病 2323

第58章 出血性疾病 2381

第十四篇 感染性疾病 2411

第59章 骨髓炎，脓毒性关节炎和软组织感染：机制和环境 2413

第60章 骨髓炎，化脓性关节炎和软组织感染：中轴骨 2519

第61章 骨髓炎，脓毒性关节炎和软组织感染：微生物 2549

第十五篇 创伤性疾病 2667

第62章 躯体损伤：概念和命名 2669

第63章 躯体损伤：脊柱外部位 2827

第64章 躯体损伤：脊柱 2983

第四卷 3065

第十六篇 关节内紊乱 3065

第65章 关节内紊乱 3067

第十七篇 温度性，医源性，营养性和神经源性疾病 3419

第66章 温度损伤和电灼伤 3421

第67章 放射性病变 3435

第68章 药物与其他化学试剂引起的疾病 3463

第69章 维生素过多症与维生素缺乏症 3496

第70章 重金属中毒和缺乏 3505

第71章 神经肌肉疾病 3519

第72章 神经病性骨关节病 3605

第十八篇 骨坏死与骨软骨病 3637

第73章 骨坏死：发病机理、诊断技术、特殊情况以及并发症 3639

第74章 骨软骨病 3723

第十九篇 肿瘤和肿瘤样疾病 3779

第75章 骨的肿瘤和肿瘤样病变：放射学检查原则 3781

第76章 骨肿瘤及肿瘤样病变：具体病变的影像及病理 3799

第77章 软组织肿瘤和瘤样病变 4169

第78章 骨转移 4311

第五卷 4393

第二十篇 先天性疾病 4393

第79章 髋关节发育期发育异常 4395

第80章 结缔组织遗传性疾病，骨骺发育不良和相关疾病 4423

第81章 骨软骨发育不良，骨发育不全，染色体畸变，黏多糖病和黏脂糖病 4491

第82章 脊柱畸形和弯曲 4575

第83章 其他先天性或遗传性畸形及综合征 4601

第二十一篇 软组织和肌肉疾病 4673

第84章 软组织疾病 4675

第85章 肌肉疾病 4735

第二十二篇 其他各种疾病 4807

第86章 肉样瘤病 4809

第87章 结节性硬化，神经纤维瘤病和纤维性结构不良 4831

第88章 内生骨疣，骨肥厚和骨膜炎 4883

第89章 骨质溶解和软骨溶解 4961

第五篇 类风湿性关节炎及相关疾病 849

第20章 类风湿性关节炎和血清阴性脊柱关节病：影像学和病理学特点 851

第一节 类风湿性关节炎 851

一、概述 851

二、滑膜关节 851

三、滑囊和腱鞘 862

四、软骨性关节和肌腱韧带附着点 863

五、肌腱和韧带 871

六、软组织 874

七、肌肉 881

八、手指血管 882

九、骨 882

第二节 血清阴性脊柱关节病 884

一、文献回顾 884

二、滑膜关节 884

三、滑囊和肌腱腱鞘 888

四、软骨性关节和肌腱韧带附着点 894

小结 895

参考文献 899

第21章 类风湿性关节炎 905

第一节 诊断标准 905

第二节 临床异常 906

一、全身症状 906

二、关节累及 906

三、软组织、肌肉和血管累及 907

四、系统累及 907

第三节 实验室异常 908

第四节 特定部位异常 908

一、总体分布 908

二、手 908

三、腕关节 913

四、肘关节 927

五、盂肱关节 928

六、肩锁关节 930

七、喙锁关节 930

八、胸锁关节和胸骨柄关节 933

九、前足 936

十、中足 938

十一、跟部 940

十二、踝关节 942

十三、膝关节 942

十四、近端胫腓关节 945

十五、髋关节 945

十六、骶髂关节 951

十七、耻骨联合 951

十八、胸肋关节和肋骨 951

十九、胸椎和腰椎 951

二十、颈椎 953

二十一、其他关节 964

第五节 共存的骨和关节疾病 964

一、化脓性关节炎 964

二、淀粉样变性病 966

三、痛风 967

四、二水合焦磷酸钙晶体沉积病 967

五、强直性脊柱炎 969

六、弥漫性特发性骨骼肥大 969

七、银屑病和类天疱疮 969

八、胶原血管紊乱 969

九、色素绒毛结节性滑膜炎和腱鞘巨细胞肿瘤 969

第六节 疾病程度和进展的影像学评估 969

第七节 其他诊断技术 971

一、带放大的细节清晰的放射影像 971

二、低kV放射影像和射线静电影像 971

三、关节造影 971

四、骨扫描 971

五、CT 972

六、超声图像 972

七、MRI 972

第八节 病因学 981

第九节 鉴别诊断 981

一、全身性疾病 981

二、特定部位异常 983

小结 986

参考文献 988

第22章 青少年慢性关节炎 1001

第一节 分类 1001

一、青少年期发病的成人型（血清阳性）类风湿性关节炎 1001

二、血清阴性慢性关节炎（Still病） 1002

三、青少年期发病的强直性脊柱炎 1007

四、银屑病关节炎 1007

五、肠炎性关节炎 1008

六、其他血清阴性脊柱关节病 1008

七、伴有其他病变的多发性关节病 1008

第二节 影像学异常 1008

一、一般特征 1009

二、特殊部位的异常 1012

第三节 其他诊断技术 1021

一、闪烁照相术 1021

二、计算机断层扫描 1021

三、超声检查 1022

四、磁共振成像 1022

第四节 病理学异常 1024

第五节 青少年慢性关节炎的特殊类型 1025

成人期发病的Still病 1025

第六节 病因及发病机制 1029

第七节 鉴别诊断 1030

一、血友病 1030

二、特发性多中心性骨质溶解 1030

三、黏多糖贮积病及相关疾病 1030

四、遗传性关节病与先天性屈曲指 1031

五、其他疾病 1032

小结 1032

参考文献 1032

第23章 强直性脊柱炎 1037

第一节 历史背景 1037

第二节 命名法 1037

第三节 诊断标准 1037

第四节 发病率 1038

第五节 临床表现 1038

一、一般特点 1038

二、中轴骨骼症状及体征 1039

三、周围骨骼症状及体征 1039

四、骨骼外症状及体征 1039

五、实验室检查 1039

第六节 X线检查与病理学的相关性 1040

一、总的分布 1040

二、一般性X线与病理学改变 1041

三、特殊部位的X线和病理学改变 1043

第七节 合并的其他疾病 1072

一、类风湿性关节炎 1072

二、弥漫性特发性骨骼肥大症 1075

三、炎性肠病 1076

四、Paget病 1076

五、其他关节病变 1076

第八节 其他诊断技术 1076

一、骨扫描 1076

二、CT扫描 1080

三、超声波检查 1080

四、磁共振成像（MRI） 1082

第九节 病因学和发病机制 1083

第十节 鉴别诊断 1086

一、骶髂关节炎 1086

二、脊柱炎 1087

三、脊柱外滑膜关节病变 1089

四、脊柱外软骨关节病变 1090

五、起止点病 1090

小结 1090

参考文献 1090

第24章 银屑病关节炎 1097

第一节 银屑病关节炎的发生率和累及范围 1097

第二节 临床异常表现 1098

第三节 影像学异常表现 1098

一、影像学异常表现的发生率 1098

二、影像学异常表现的分布 1099

三、一般性影像学异常 1099

四、特殊部位的影像学异常 1101

第四节 其他诊断技术 1112

第五节 病理学异常 1114

一、滑膜关节 1114

二、椎间盘连接 1114

三、骨溶解 1116

第六节 病因学和发病机制 1116

第七节 皮肤和关节的其他疾病 1117

第八节 鉴别诊断 1119

一、其他血清阴性脊柱关节病（强直性脊柱炎，Reiter综合征） 1119

二、类风湿性关节炎 1119

三、其他疾病 1120

小结 1121

参考文献 1121

第25章 Reiter综合征 1125

第一节 临床异常 1125

一、年龄和性别 1125

二、全身症状和体征 1126

三、关节的症状和体征 1126

第二节 影像学异常 1126

一、影像学异常的发生率和分布 1127

二、一般性影像学异常 1127

三、发生异常的特异性部位 1129

第三节 其他诊断方法 1136

第四节 病理学异常 1136

第五节 病因学和发病机制 1136

第六节 鉴别诊断 1139

一、其他血清阴性脊柱关节病 1139

二、类风湿性关节炎 1139

三、脓毒性关节炎和骨髓炎 1139

小结 1139

参考文献 1140

第26章 肠病性关节病 1143

第一节 溃疡性结肠炎 1143

一、全身性临床表现 1143

二、四肢关节炎和关节痛 1143

三、骶髂关节炎和脊柱炎 1145

四、其他临床表现 1148

五、鉴别诊断 1148

第二节 克隆病 1148

一、全身临床表现 1148

二、四肢关节痛和关节炎 1148

三、骶髂关节炎和脊柱炎 1149

四、其他临床表现 1151

五、鉴别诊断 1152

第三节 Whipple病 1153

一、全身性临床表现 1153

二、四肢关节痛和关节炎 1153

三、骶髂关节炎和脊柱炎 1153

四、其他临床表现 1155

五、病因学和发病机制 1155

六、鉴别诊断 1155

第四节 肠道感染和反应性关节炎 1155

第五节 肠道旁路术后的关节病 1157

第六节 拉埃奈克肝硬化 1159

第七节 原发性胆汁性肝硬化 1159

一、全身性临床表现 1159

二、类风湿病表现 1159

第八节 病毒性肝炎 1159

第九节慢性活动性肝炎 1161

第十节 胰腺疾病 1162

一、脂肪坏死 1162

二、骨坏死 1163

三、骨骼转移性肿瘤 1163

四、鉴别诊断 1163

第十一节 类癌瘤 1163

第十二节 其他疾病 1166

小结 1166

参考文献 1167

第27章 周期性，复发性和再发性疾病 1173

第一节 家族性地中海热 1173

一、临床异常 1173

二、放射学异常 1173

三、病理异常 1174

四、鉴别诊断 1174

第二节 复发性多软骨炎 1175

一、临床表现 1175

二、影像学表现 1176

三、病理表现 1176

四、病因学和发病机制 1179

五、鉴别诊断 1179

第三节 Behcet综合征 1179

一、临床表现 1179

二、影像学表现 1180

三、病理表现 1181

四、病因学和发病机制 1181

五、鉴别诊断 1181

小结 1181

参考文献 1181

第六篇 结缔组织疾病 1185

第28章 系统性红斑狼疮 1187

第一节 历史背景 1187

第二节 全身性临床表现 1187

第三节 肌肉骨骼异常 1188

一、肌炎 1188

二、对称性多关节炎 1188

三、变形性非侵蚀性关节病 1188

四、软骨下囊肿 1193

五、自发性肌腱弱化及断裂 1193

六、骨坏死 1193

七、软组织钙化 1196

八、骨髓炎和化脓性关节炎 1196

九、骶髂关节炎 1200

十、其他异常 1200

第四节 抗磷脂综合征 1203

第五节 鉴别诊断 1203

小结 1205

参考文献 1206

第29章 硬皮病（进行性系统性硬化症） 1209

第一节 历史回顾和命名 1209

第二节 临床表现 1210

一、一般特征 1210

二、风湿病学特征 1211

三、实验室检查所见 1211

四、重叠综合征 1212

第三节 影像学表现 1212

一、骨和软组织异常 1212

二、关节异常 1216

三、血管受累 1222

第四节 病理学异常 1225

第五节 发病机制 1225

第六节 与硬皮病有关的其他综合征和疾病 1226

一、化学诱导的硬皮病样疾病 1226

二、与硅乳房假体植入物有关的风湿性疾病 1227

三、嗜酸性筋膜炎 1227

四、嗜酸细胞增多性肌痛综合征 1228

五、硬化性黏液水肿（丘疹性黏蛋白沉积症） 1229

六、移植物抗宿主疾病 1229

第七节 鉴别诊断 1230

一、骨性异常 1230

二、软组织异常 1231

三、关节异常 1231

小结 1232

参考文献 1232

第30章 皮肌炎，多发性肌炎和其他炎性肌病 1237

第一节 命名和分类 1237

一、Ⅰ型：典型多发性肌炎 1237

二、Ⅱ型：典型皮肌炎 1238

三、Ⅲ型：合并恶性肿瘤的典型皮肌炎 1238

四、Ⅳ型：儿童型皮肌炎 1238

五、Ⅴ型：急性肌溶解 1238

六、Ⅵ型：见于Sj？gren综合征和其他结缔组织疾病的多发性肌炎 1238

第二节 临床异常表现 1238

第三节 影像学异常 1240

一、软组织异常 1240

二、关节异常 1240

第四节 闪烁显像异常表现 1244

第五节 磁共振成像异常表现 1244

第六节 病理学异常 1248

第七节 病因学和发病机制 1249

第八节 肌肉的其他炎性疾病 1249

一、包涵体肌炎 1249

二、局灶性肌炎 1249

三、巨细胞性肌炎 1250

四、嗜酸性粒细胞性肌炎 1250

五、药物相关性肌炎 1250

六、其他类型的肌炎 1250

第九节 鉴别诊断 1251

一、软组织异常 1251

二、关节异常 1251

三、肌肉异常 1251

小结 1251

参考文献 1251

第31章 结节性多动脉炎和其他血管炎 1255

第一节 血管炎的历史背景和分类 1255

第二节 结节性多动脉炎 1256

一、一般特点 1256

二、临床异常 1256

三、影像学异常 1257

四、病理异常 1257

第三节 显微镜下多动脉炎 1258

第四节 Cogan综合征 1258

第五节 Churg-Strauss综合征 1259

第六节 Wegener肉芽肿病 1259

第七节 中线肉芽肿 1260

第八节 巨细胞（颞）动脉炎和风湿性多肌痛 1261

第九节 Henoch-Sch？nlein（类过敏性）紫癜 1261

第十节 冷球蛋白血症 1261

第十一节 低补体血症性血管炎 1262

第十二节 Takayasu动脉炎 1263

第十三节 Buerger病 1263

第十四节 结节性红斑 1263

小结 1263

参考文献 1263

第32章 混合型结缔组织疾病和胶原血管性重叠综合征 1266

第一节 混合型结缔组织疾病 1266

一、临床异常 1267

二、影像学异常 1267

三、病理学异常 1271

第二节 胶原血管重叠综合征 1272

小结 1275

参考文献 1275

第33章 风湿热 1277

第一节 历史回顾 1277

第二节 关节异常 1277

一、多关节炎 1277

二、变形性非侵蚀性关节病（Jaccoud关节病） 1278

三、其他畸形 1281

第三节 鉴别诊断 1282

一、心脏和关节疾病的综合征 1282

二、Jaccoud关节病 1282

小结 1283

参考文献 1283

第七篇 退行性疾病 1285

第34章 脊柱以外部位的退行性疾病 1287

第一节 术语及分类 1287

第二节 病因学 1288

一、全身因素 1288

二、局部因素 1292

第三节 发病机制 1292

第四节 影像学与病理学的相关性 1293

一、滑膜关节 1293

二、软骨关节 1310

三、韧带联合与起止点 1312

第五节 退行性关节疾病的并发症 1312

一、对线不良和半脱位 1312

二、纤维性与骨性僵直 1312

三、关节内软骨性和骨性小体（“关节鼠”） 1312

第六节 特殊部位的退行性关节疾病 1316

一、指间关节 1316

二、掌指关节 1320

三、腕关节 1322

四、肘关节 1325

五、肩关节 1327

六、肩锁关节 1336

七、胸锁关节 1338

八、骶髂关节 1338

九、髋关节 1345

十、膝关节 1360

十一、踝关节 1375

十二、跗骨关节 1375

十三、跖趾关节和趾间关节 1375

第七节 特殊类型的退行性关节疾病 1380

一、广泛性骨关节炎 1380

二、炎性（侵蚀性）骨关节炎 1382

小结 1387

参考文献 1388

第35章 脊柱退行性疾病 1399

第一节 脊柱关节的主要类型 1399

第二节 脊柱节段的三关节复合体 1399

第三节 脊柱退行性疾病的主要类型（表35—1和35—2） 1400

一、软骨关节 1400

二、滑膜关节 1424

三、纤维关节和起止点 1428

第四节 脊柱退行性疾病的相互关系 1432

一、椎间（骨）软骨病和变形性椎间关节强硬 1432

二、椎间盘退变［椎间（骨）软骨病和变形性椎间关节强硬］和关节突关节的骨关节炎 1433

三、关节突关节和脊柱外部位的骨关节炎（全身性骨关节炎） 1433

第五节 脊柱各特定节段的退行性疾病 1433

一、颈椎 1433

二、胸椎 1435

三、腰椎 1435

第六节 脊柱退行性疾病的并发症 1437

一、对线异常 1437

二、椎间盘移位 1446

三、滑膜囊肿 1460

四、椎体的节段性硬化 1460

五、椎间盘钙化和骨化 1464

六、椎管狭窄 1468

第七节 医源性脊柱退行性疾病 1475

一、髓核化学消融术 1475

二、其他与椎间盘相关的经皮技术 1477

三、椎板切除和脊柱融合 1478

第八节 脊柱退行性疾病的其他诊断技术 1478

小结 1481

参考文献 1483

第36章 弥散性特发性骨肥厚症 1493

第一节 历史回顾和命名 1493

第二节 诊断标准 1494

第三节 临床异常表现 1494

一、背景 1494

二、年龄、性别和人种 1495

三、症状和体征 1495

第四节 影像学异常表现 1496

一、脊柱异常表现（表36—4） 1496

二、四肢的异常 1498

第五节 病理学异常 1506

一、背景 1506

二、胸椎异常 1506

三、腰椎异常 1506

四、晚期胸腰段的异常 1507

五、脊柱外异常 1509

第六节 临床和影像学并发症 1509

一、手术后的异位骨化 1509

二、类风湿性关节炎和DISH 1510

三、强直性脊椎炎和DISH 1511

四、髋关节异常 1511

五、后纵韧带的骨化 1511

六、椎管狭窄 1511

七、骨折 1512

八、感染性脊椎炎 1512

第七节 遗传学 1512

第八节 病因学 1513

第九节 鉴别诊断 1514

一、脊柱异常 1514

二、脊柱外异常 1516

小结 1517

参考文献 1517

第37章 脊柱后部韧带和组织的钙化和骨化 1521

第一节 解剖学考虑 1521

第二节 后纵韧带的骨化 1521

一、历史回顾 1521

二、临床异常 1521

三、X线异常 1523

四、磁共振成像的异常 1523

五、病理学异常 1524

六、病因和发病机制 1527

七、鉴别诊断 1527

第三节 骨化性蛛网膜炎 1528

第四节 黄韧带钙化或骨化 1529

第五节 脊柱后部其他韧带的钙化或骨化 1531

小结 1531

参考文献 1532

第八篇 晶体诱发及与其相关的疾病 1535

第38章 痛风性关节炎 1537

第一节 临床特征 1537

一、无症状高尿酸血症 1537

二、急性痛风性关节炎 1537

三、痛风间歇期（危重间期痛风） 1538

四、慢性痛风石性痛风 1538

第二节 常见病理特征 1538

一、急性痛风性关节炎 1538

二、痛风间歇期 1540

三、慢性痛风石性痛风 1540

第三节 常见的影像学特点 1542

一、软组织异常 1542

二、关节间隙异常 1542

三、骨矿化异常 1542

四、骨侵蚀 1542

五、骨膜下骨性对合和增生性改变 1543

六、骨内钙化 1543

第四节 关节受累的分布 1545

一、常见的病变部位 1545

二、不常见的病变部位 1556

第五节 CT 1560

第六节 MRI 1560

第七节 共存的关节疾病 1564

一、双水焦磷酸钙和羟磷灰石晶体沉积病 1564

二、骨关节炎 1564

三、其他共存的关节疾病 1564

第八节 特殊类型的痛风性关节炎 1565

一、早发型特发性痛风性关节炎 1565

二、遗传性疾病伴发的痛风 1565

三、隐匿性痛风 1567

四、其他临床疾病伴发的痛风（继发性痛风） 1568

第九节 鉴别诊断 1568

一、类风湿性关节炎 1568

二、银屑病关节炎 1568

三、双水焦磷酸钙晶体沉积病 1568

四、肉样瘤病 1571

五、淀粉样变 1571

六、黄色瘤病 1571

七、炎症性（侵蚀性）骨关节炎和多中心型网织细胞增多症 1572

八、退变性关节疾病 1572

小结 1572

参考文献 1572

第39章 双水焦磷酸钙晶体沉积病 1579

第一节 专业术语 1579

第二节 诊断标准 1581

第三节 临床概述 1581

一、A型：假痛风（10％～20％） 1581

二、B型：假性类风湿性关节炎（2％～6％） 1582

三、C型：假性骨关节炎（35％～60％） 1582

四、D型：假性骨关节炎（10％～35％） 1582

五、E型：无症状性关节疾病（10％～60％） 1582

六、F型：假性神经病性骨关节病（0％～2％） 1582

七、G型：混合型（0％～1％） 1583

第四节 分类 1583

第五节 伴发疾病 1583

一、糖尿病 1583

二、退行性关节疾病 1583

三、痛风与高尿酸血症 1583

四、甲状旁腺功能亢进 1584

五、血色素沉积病 1584

六、Wilson病 1584

七、神经病性骨关节病 1585

八、褐黄病 1585

九、低磷酸酯酶症 1585

十、低镁血症 1585

十一、混合型疾病 1585

第六节 发病机制 1587

第七节 一般病理学特征 1587

一、晶体沉积 1588

二、关节结构破坏 1594

第八节 一般影像学特征 1594

一、关节及关节周围钙化 1594

二、焦磷酸盐关节病 1602

第九节 特殊部位关节的影像学特征 1605

一、膝关节 1605

二、腕关节 1610

三、掌指关节 1610

四、肘关节 1610

五、髋关节 1613

六、肩关节 1613

七、踝关节、后足和中足 1613

八、前足 1613

九、脊柱 1613

十、骶髂关节 1617

十一、其他部位 1620

第十节 临床及影像学相关性 1620

第十一节 MRI异常 1624

第十二节 鉴别诊断 1625

一、关节内钙化 1625

二、关节周围钙化 1628

三、焦磷酸盐关节病 1629

小结 1632

参考文献 1632

第40章 羟磷灰石晶体沉积病 1639

第一节 致病晶体 1639

第二节 关节周围晶体沉积 1639

一、临床特征 1639

二、一般病理特征 1640

三、一般影像学特征 1640

四、晶体沉积的病因、发病机制和分类 1640

五、特殊部位的钙化性肌腱病变和滑膜炎 1642

六、MRI特征表现 1658

七、鉴别诊断 1658

第三节 关节内晶体沉积 1666

一、历史回顾 1666

二、目前的观点 1667

三、临床特征 1668

四、影像学和病理学特征 1668

五、鉴别诊断 1670

第四节 混合性磷酸钙晶体沉积 1671

小结 1673

参考文献 1674

第41章 血色病和Wilson病 1679

第一节 血色病 1679

一、临床特征 1679

二、病理学特征 1680

三、影像学特征 1681

四、磁共振成像 1686

五、软骨钙质沉积病和关节病的发病机制 1686

六、鉴别诊断 1686

七、小结 1688

第二节 Wilson病 1690

一、临床特征 1691

二、病理学特征 1691

三、影像学特征 1691

四、关节病的发病机制 1695

五、鉴别诊断 1695

六、小结 1696

参考文献 1696

第42章 尿黑酸尿症 1699

第一节 发病机制 1699

第二节 专用术语 1699

一、尿黑酸尿症 1699

二、褐黄病 1699

三、褐黄病性关节病 1699

第三节 主要临床特征 1699

第四节 主要病理特征 1700

第五节 主要影像学特征 1703

一、脊柱异常 1703

二、脊柱外异常 1706

三、其他异常 1708

第六节 褐黄病的其他病因 1709

第七节 鉴别诊断 1710

一、脊柱表现 1710

二、脊柱外表现 1710

小结 1711

参考文献 1712

第43章 由其他晶体引起的疾病 1715

第一节 胆固醇与液态脂质晶体 1715

第二节 皮质类固醇 1717

第三节 夏科—莱登晶体 1717

第四节 草酸钙（草酸盐沉积症） 1718

一、原发性草酸盐沉积症 1718

二、继发性草酸盐沉积症 1719

第五节 胱氨酸病 1723

第六节 黄嘌呤和次黄嘌呤晶体 1724

第七节 血红蛋白与肌红蛋白晶体 1725

小结 1725

参考文献 1725

第九篇 关节疾病在颞下颌关节的表现 1727

第44章 颞下颌关节 1729

第一节 胚胎学 1729

第二节 成人颞下颌关节解剖 1729

一、骨性解剖 1730

二、软组织解剖 1731

第三节 成像方法 1733

一、X线摄像技术 1733

二、放射性核素成像 1741

三、断层成像 1741

四、关节造影 1742

第四节 颞下颌关节疾病 1744

一、先天性或发育性疾病 1744

二、肿瘤及类肿瘤病变 1744

三、创伤性疾病 1749

四、感染性疾病 1753

五、关节疾病 1757

六、关节内紊乱 1761

小结 1772

参考文献 1773

第十篇 关节疾病的靶区法 1777

第45章 关节疾病的靶区法：概要 1779

第一节 手部 1779

一、类风湿性关节炎 1779

二、青少年慢性关节炎 1780

三、强直性脊柱炎 1780

四、银屑病关节炎 1780

五、Reiter综合征 1780

六、退行性关节疾病（骨关节炎） 1781

七、炎性（侵蚀性）骨关节炎 1781

八、系统性红斑狼疮 1781

九、硬皮病和多肌炎 1782

十、痛风性关节炎 1782

十一、双水焦磷酸钙晶体沉积病 1782

十二、其他疾病 1783

第二节 腕关节 1783

一、类风湿性关节炎 1783

二、青少年慢性关节炎 1784

三、强直性脊柱炎、银屑病关节炎和Reiter综合征 1784

四、退行性关节病（骨关节炎） 1784

五、炎性（侵蚀性）骨关节炎 1784

六、硬皮病 1784

七、痛风性关节炎 1785

八、双水焦磷酸钙（CPPD）晶体沉积病 1785

九、其他疾病 1785

第三节 前足 1785

一、类风湿性关节炎 1785

二、强直性脊柱炎、银屑病关节炎和Reiter综合征 1786

三、退行性关节疾病（骨关节炎） 1786

四、痛风性关节炎 1787

五、神经病性骨关节病 1787

六、其他疾病 1787

第四节 中足和后足 1787

一、类风湿性关节炎 1788

二、青少年慢性关节炎 1788

三、退行性关节疾病（骨关节炎） 1788

四、痛风性关节炎 1788

五、CPPD晶体沉积病 1788

六、神经病性骨关节病 1788

第五节 跟骨 1788

一、类风湿性关节炎 1791

二、强直性脊柱炎和银屑病关节炎 1791

三、Reiter综合征 1791

四、痛风性关节炎 1791

五、双水焦磷酸钙晶体沉积病 1792

六、黄瘤病 1792

七、弥漫性特发性骨肥厚 1792

八、其他疾病 1792

第六节 膝关节 1792

一、类风湿性关节炎 1793

二、强直性脊柱炎、银屑病关节炎和Reiter综合征 1793

三、退行性关节疾病（骨关节炎） 1793

四、双水焦磷酸钙晶体沉积病 1793

五、其他疾病 1794

第七节 髋关节 1795

一、类风湿性关节炎 1795

二、青少年慢性关节炎 1795

三、强直性脊柱炎 1796

四、银屑病关节炎和Reiter综合征 1796

五、退行性关节疾病（骨关节炎） 1796

六、痛风性关节炎 1796

七、双水焦磷酸钙晶体沉积病 1796

八、骨坏死 1796

九、神经病性骨关节病 1797

十、其他疾病 1797

第八节 肩关节 1797

一、类风湿性关节炎 1797

二、强直性脊柱炎 1798

三、退行性关节疾病（骨关节炎） 1798

四、双水焦磷酸钙晶体沉积病 1798

五、羟磷灰石晶体沉积病 1798

六、其他疾病 1799

第九节 骶髂关节 1799

一、类风湿性关节炎 1799

二、青少年慢性关节炎 1799

三、强直性脊柱炎 1799

四、银屑病关节炎和Reiter综合征 1799

五、退行性关节疾病（骨关节炎） 1801

六、痛风性关节炎 1801

七、其他疾病 1801

小结 1801