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第一章　绪论 1

一、概论 1

（一）免疫的功能 1

（二）免疫的类型 1

二、免疫系统的组成 2

（一）免疫器官和组织 2

（二）免疫细胞 2

（三）免疫分子 2

三、免疫学进展 2

（一）经验免疫学时期 2

（二）免疫学科建立时期 3

（三）现代免疫学时期 3

第二章 抗原 4

一、基本概念 4

二、抗原的异物性与特异性 4

（一）异物性 4

（二）特异性 5

三、影响抗原免疫应答的因素 6

（一）抗原分子的理化性质 6

（二）宿主方面的因素 6

（三）抗原进入机体方式的影响 6

四、抗原的种类 7

（一）根据诱生抗体时是否需Th细胞参与分类 7

（二）根据抗原与机体的亲缘关系分类 7

（三）根据抗原是否在抗原呈递细胞内合成分类 7

（四）其他分类 8

五、非特异性免疫刺激剂 8

（一）超抗原 8

（二）佐剂 8

（三）丝裂原 9

第三章　免疫球蛋白一、基本概念 10

二、免疫球蛋白的结构 10

（一）免疫球蛋白的基本结构 10

（二）免疫球蛋白的其他成分 11

（三）免疫球蛋白的水解片段 11

三、免疫球蛋白的异质性 11

（一）免疫球蛋白的类型 11

（二）免疫球蛋白的多样性 12

（三）免疫球蛋白的血清型 12

四、免疫球蛋白的功能 12

（一）IgV区的功能 12

（二）IgC区的功能 12

五、各类免疫球蛋白的特性与功能 13

（一）IgG 13

（二）IgM 13

（三）IgA 13

（四）IgD 14

（五）IgE 14

六、人工制备抗体 15

（一）多克隆抗体 15

（二）单克隆抗体 15

（三）基因工程抗体 15

第四章　补体系统一、概述 16

二、补体的激活 16

（一）补体活化的经典途径 17

（二）补体活化的MBL途径 17

（三）补体活化的旁路途径 17

（四）补体活化的共同末端效应 18

（五）三条途径的比较 18

三、补体活化的调控 18

（一）补体的自身调控 18

（二）补体调节因子的作用 19

四、补体的生物学作用 19

（一）参与宿主早期抗感染免疫 19

（二）维护机体内环境稳定 20

（三）参与适应性免疫 20

（四）补体与其他酶系统的相互作用 20

第五章　细胞因子 21

一、细胞因子的概述 21

二、细胞因子的分类 21

（一）白细胞介素 22

（二）干扰素 22

（三）肿瘤坏死因子 23

（四）集落刺激因子 23

（五）趋化性细胞因子 23

（六）生长因子 24

三、细胞因子的受体 24

四、细胞因子的生物学活性 24

（一）抗细菌作用 24

（二）抗病毒作用 25

（三）调节特异性的免疫反应 25

（四）刺激造血 25

（五）促进血管的生成 25

（六）对肿瘤细胞的细胞毒作用 25

（七）在超敏反应和自身免疫疾病中的作用 25

第六章 白细胞分化抗原和黏附分子一、免疫细胞表面功能分子和人白细胞分化抗原 26

（一）免疫细胞表面功能分子 26

（二）人白细胞分化抗原的概念 26

二、黏附分子 27

（一）整合素家族 28

（二）选择素家族 28

（三）黏附分子的功能 28

第七章 主要组织相容性复合体及其编码分子一、基本概念 30

二、MHC结构及其多基因特性 30

（一）经典的MHCⅠ类和MHCⅡ类基因 30

（二）MHCⅠ类和MHCⅡ类基因的表达产物——HLA分子 31

（三）免疫功能相关基因 31

三、MHC的多态性 32

（一）多态性的基本概念 32

（二）连锁不平衡和单元型 32

（三）HLA多态性的产生及其意义 33

四、MHC分子和抗原肽的相互作用 33

（一）抗原肽和HLA分子相互作用的分子基础 33

（二）抗原肽和MHC分子相互作用的特点和意义 34

五、HLA与临床医学 34

（一）HLA与器官移植 34

（二）HLA分子的异常表达和临床疾病 34

（三）HLA和疾病关联 34

（四）HLA与亲子鉴定和法医学 34

六、MHC的生物学功能 35

（一）作为抗原呈递分子参与特异性免疫应答 35

（二）作为调节分子参与固有免疫应答 35

第八章 固有免疫的组成细胞一、吞噬细胞 36

（一）单核吞噬细胞系统 36

（二）中性粒细胞 37

（三）吞噬细胞的功能 37

二、树突状细胞 39

（一）概论 39

（二）功能 40

三、自然杀伤细胞 40

（一）NK细胞表面与其杀伤活化和杀伤抑制有关的受体 40

（二）NK细胞杀伤靶细胞的作用机制 41

四、NKT细胞 41

五、其他固有免疫细胞 42

（一）嗜酸性粒细胞 42

（二）嗜碱性粒细胞和肥大细胞 42

第九章 适应性免疫应答细胞：T淋巴细胞一、T淋巴细胞的表面分子及其作用 44

（一）FCR-CD3复合物 44

（二）CD4分子和CD8分子 45

（三）协同刺激分子受体 45

（四）丝裂原结合分子 45

（五）其他表面分子 46

二、T淋巴细胞亚群 46

（一）初始T细胞、效应T细胞和记忆性T细胞 46

（二）αβT细胞和γσT细胞 47

（三）CD4+T细胞和CD8+T细胞 47

（四）Th、CTL和Tr细胞 47

三、T淋巴细胞功能 48

（一）CD4＋辅助性T细胞（CD4+Th细胞）的功能 48

（二）CD8＋杀伤性T细胞的功能 48

（三）CD4+CD25＋调节性T细胞的功能 49

第十章 适应性免疫应答细胞：B淋巴细胞一、B淋巴细胞表面的分子及其作用 50

（一）B细胞抗原受体复合物 50

（二）辅助受体 50

（三）协同刺激分子 50

（四）丝裂原的膜结合分子 51

（五）其他表面分子 51

二、 B细胞亚群 51

三、B淋巴细胞的功能 51

（一）产生抗体 51

（二）提呈抗原 52

（三）参与免疫调节 52

第十一章 造血干细胞及免疫细胞的生成一、造血干细胞的特性和分化 53

（一）造血干细胞（hemopoietic stem cell,HSC）的起源和表面标记 53

（二）造血干细胞的分化 53

二、淋巴细胞抗原识别受体的编码基因及多样性的产生 55

（一）BCR和TCR基因结构及其重排 55

（二）抗原识别受体多样性产生的机制 55

（三）淋巴细胞的克隆选择 55

第十二章 固有免疫细胞的免疫应答一、参与固有免疫的组织、细胞和效应分子 57

（一）组织屏障及其作用 57

（二）固有免疫细胞及其作用 57

（三）固有免疫分子及其作用 57

二、固有免疫应答的作用时相 58

（一）瞬时固有免疫应答阶段 58

（二）早期固有免疫应答阶段 58

（三）适应性免疫应答诱导阶段 59

三、固有免疫应答的特点及其与适应性免疫应答的关系 59

（一）固有免疫应答的特点 59

（二）固有免疫应答与适应性免疫应答的关系 59

第十三章 抗原呈递细胞与抗原的处理及呈递一、抗原呈递细胞的特点 61

（一）树突状细胞 61

（二）单核-巨噬细胞 62

（三）B淋巴细胞 62

二、抗原的处理和呈递 62

（一）抗原的摄取 62

（二）抗原的加工处理和呈递 63

第十四章　适应性免疫：T淋巴细胞对抗原的识别及免疫应答一、T细胞对抗原的识别 65

（一）APC向T细胞呈递抗原的过程 65

（二）APC与T细胞的相互作用 65

二、T细胞活化的过程 66

（一）T细胞活化涉及的分子 66

（二）T细胞活化的信号转导途径 66

（三）T细胞活化信号涉及的靶基因 66

（四）抗原特异性T细胞克隆性增殖和分化 67

三、效应性T细胞的应答效应 68

（一）Th细胞的效应 68

（二）CTL细胞的效应 69

（三）记忆性T细胞的形成 69

（四）T细胞活化后诱导的细胞凋亡 69

第十五章　适应性免疫：B淋巴细胞对抗原的识别及免疫应答一、B细胞对TD抗原的免疫应答 71

（一）B细胞对TD抗原的识别 71

（二）Th细胞在B细胞免疫应答中的作用 72

（三）B细胞的激活、增殖和终末分化及成熟 72

二、B细胞对TI抗原的免疫应答 73

（一）高浓度TI-1抗原和TI-2抗原使多克隆B细胞激活 73

（二）TI-2抗原可以直接激活B细胞 73

三、体液免疫应答的一般规律 73

（一）初次应答 74

（二）二次应答 74

四、免疫应答的总结 74

第十六章　免疫调节 76

一、分子水平的免疫调节 76

（一）PTK参与的激活信号转导和PTP的负反馈调节 76

（二）各种免疫细胞的抑制性受体 76

（三）抗原抗体的调节 77

（四）补体的调节 77

（五）细胞因子的调节 78

二、细胞水平的免疫调节 78

（一）发挥调节作用的T细胞 78

（二）独特型网络和免疫调节 78

（三）凋亡对免疫应答的负反馈调节 79

（四）其他细胞的调节 79

三、整体和群体水平的免疫调节 80

（一）神经-内分泌-免疫网络的调节 80

（二）群体水平的免疫调节 80

第十七章　免疫耐受 81

一、免疫耐受的形成及表现 81

（一）胚胎期及新生期接触抗原所致的免疫耐受 81

（二）后天接触抗原导致的免疫耐受 82

二、免疫耐受机制 83

（一）中枢耐受 83

（二）外周耐受 83

三、免疫耐受与临床医学 84

（一）建立免疫耐受 84

（二）打破免疫耐受 85

第十八章　超敏反应一、Ⅰ型超敏反应 86

（一）参与Ⅰ型超敏反应的主要成分 86

（二）Ⅰ型超敏反应的发生过程和机制 87

（三）临床常见疾病 87

（四）防治原则 87

二、Ⅱ型超敏反应 88

（一）发生机制 88

（二）临床常见疾病 88

三、Ⅲ型超敏反应 88

（一）发生机制 88

（二）临床常见疾病 89

四、Ⅳ型超敏反应 89

（一）发生机制 90

（二）临床常见的Ⅳ型超敏反应 90

第十九章 自身免疫性疾病一、概述 91

二、自身免疫性疾病的免疫损伤机制及典型疾病 91

（一）自身抗体引起的自身免疫性疾病 91

（二）自身反应性T淋巴细胞引起的自身免疫性疾病 92

三、自身免疫性疾病发生的相关因素 92

（一）免疫隔离部位抗原的释放 92

（二）自身抗原发生改变 92

（三）微生物感染 92

（四）表位扩展 93

（五）免疫忽视 93

（六）遗传 93

（七）性别 93

四、自身免疫性疾病的治疗原则 93

第二十章 免疫缺陷病一、概述 94

二、原发性免疫缺陷病 94

（一）原发性B细胞缺陷 94

（二）原发性T细胞缺陷 94

（三）原发性联合免疫缺陷 94

（四）补体系统缺陷 94

（五）吞噬细胞缺陷 96

三、获得性免疫缺陷病 96

（一）诱发获得性免疫缺陷病的因素 96

（二）获得性免疫缺陷综合征 96

四、免疫缺陷病的治疗原则 97

第二十一章　肿瘤免疫一、肿瘤抗原 98

（一）肿瘤抗原产生的分子机制 98

（二）肿瘤抗原的分类和特征 98

二、机体对肿瘤抗原的免疫应答 99

（一）体液免疫应答 99

（二）细胞免疫应答 100

（三）非特异性免疫应答 100

三、肿瘤的免疫逃逸机制 101

（一）与肿瘤细胞有关的因素 101

（二）与宿主免疫系统有关的因素 101

四、肿瘤免疫诊断和免疫治疗及预防 101

（一）肿瘤的免疫诊断 101

（二）肿瘤的免疫治疗 101

第二十二章　移植免疫一、概述 103

（一）移植免疫 103

（二）移植的种类 103

（三）移植中可能发生的反应类型 103

二、同种异型排斥反应的识别机制 103

（一）同种异型移植排斥反应的特点 103

（二）同种异型抗原的识别机制 104

三、同种异基因移植排斥的类型及其效应机制 104

（一）宿主抗移植物反应（HVGR） 104

（二）移植物抗宿主反应（GVHR） 105

四、同种异型移植排斥的防治 106

（一）选择组织型别相配的供者 106

（二）免疫抑制药物的应用 106

（三）诱导移植耐受 106

五、与移植免疫学相关的其他领域 106

（一）异种移植 106

（二）组织工程 107

第二十三章　免疫诊断一、抗原或抗体的检测 108

（一）抗原抗体反应的原理 108

（二）抗原或抗体的检测方法 108

二、免疫细胞的测定 111

（一）淋巴细胞的分离与类型鉴定 111

（二）白细胞功能测定 111

三、免疫学检测方法的应用 112

第二十四章　免疫学防治一、免疫预防 113

（一）疫苗的基本要求 113

（二）人工主动免疫 114

（三）人工被动免疫 115

（四）佐剂 115

（五）计划免疫 116

（六）新型疫苗及其发展 116

（七）疫苗的应用 118

二、免疫治疗 118

（一）分子治疗 118

（二）细胞治疗 119

（三）生物应答调节剂与免疫抑制剂 119

附录 121

附录1　重要名词解释 121

附录2　重要问答题 124