局部封闭PDF电子书下载

第一章 总论 1

第一节 局部封闭的历史回顾 2

一、局部封闭的进展 2

二、局部封闭的机制 3

三、局部封闭的作用 3

附：颈交感神经封闭 6

四、特殊部位的穿刺 8

五、局部封闭的副作用和并发症 10

六、局部封闭的注意事项 11

七、局部封闭的禁忌证 13

八、常和局部封闭同时使用的治疗 13

第二节 糖皮质激素的历史回顾 14

一、糖皮质激素临床应用进展 15

二、与糖皮质激素相关的骨质疏松症 20

第二章 局部封闭治疗的常见疾病 25

第一节 腱鞘炎 25

一、拇长屈肌缩窄性腱鞘炎 26

二、屈指肌腱缩窄性腱鞘炎 27

三、桡骨茎突缩窄性腱鞘炎 28

四、拇长伸肌缩窄性腱鞘炎 28

附：腱鞘囊肿的注射治疗 30

第二节 周围神经卡压性疾病 31

一、指神经卡压 31

二、桡神经浅支卡压 32

三、前臂外侧皮神经卡压 34

四、骨间后神经卡压综合征 35

五、骨间后神经末支卡压 36

六、上臂桡神经卡压 38

七、腕尺管综合征 40

八、尺神经腕背支卡压 41

九、肘管综合征 41

十、腕管综合征 44

十一、正中神经掌皮支卡压 47

十二、前骨间神经卡压综合征 48

十三、旋前圆肌综合征 49

十四、颈神经背支卡压 49

附：项韧带骨化 50

十五、颈丛神经卡压 51

十六、枕大神经卡压 51

十七、枕小神经卡压 52

十八、耳大神经卡压 52

十九、胸廓出口综合征 53

附1：颈源性头痛 57

附2：双卡的诊治 58

附3：小儿胸廓出口综合征 61

二十、肩胛背神经卡压 65

二十一、胸长神经卡压 67

二十二、肩胛上神经卡压 68

二十三、四边孔综合征 71

二十四、肋间神经外侧皮支卡压 72

二十五、臀部皮神经卡压 75

二十六、股前外侧皮神经卡压 77

二十七、梨状肌综合征 78

二十八、腓总神经卡压 79

二十九、腓肠神经卡压 80

三十、腓肠外侧皮神经卡压 80

三十一、隐神经髌下支卡压 81

三十二、跗管综合征 82

附1：内踝下疼痛 84

附2：踝部隐神经损伤 86

第三节 肩关节疼痛 87

一、肩关节周围炎 87

二、肩关节撞击综合征 93

三、肩袖部分撕裂 95

四、冈上肌肌腱炎 95

第四节 肌肉起止点及韧带劳损（无菌性炎症） 96

一、网球肘（肱骨外上髁炎，颈神经根卡压） 96

附：顽固性网球肘 97

二、高尔夫球肘（肱骨内上髁炎） 105

三、股骨内上髁炎 107

四、项韧带骨化、颈项部筋膜炎 107

第五节 腰背疼痛 108

一、急性腰扭伤 108

二、慢性腰部劳损 109

三、腰背肌筋膜炎 109

四、棘间韧带，棘上韧带劳损（无菌性炎症） 110

五、第三腰椎横突综合征 110

第六节 滑囊炎 111

一、跟腱滑囊炎与跟腱腱鞘炎 111

二、跖筋膜炎 112

三、大转子滑囊炎 112

四、坐骨滑囊炎 114

五、髂耻滑囊炎 115

六、髌前滑囊炎 115

七、鹅足滑囊炎 115

第七节 退行性骨关节炎 117

一、脊柱的退行性变 118

二、骶髂关节炎 118

三、耻骨炎 119

四、髋关节退行性变 119

五、膝关节退行性变 119

六、髌骨软骨软化（髌骨退行性变、髌股关节炎） 120

七、踝关节退行性变 120

八、肘关节退行性变 121

九、腕关节退行性变 121

十、指关节退行性变 122

第八节 类风湿关节炎 123

第九节 其他疾病的封闭治疗 125

一、创伤性关节炎 125

二、外伤性痛性神经瘤 125

三、增生性瘢痕，痛性瘢痕 126

四、复杂性区域疼痛综合征 127

五、非特异性肋软骨炎（Tietze病） 127

六、病毒性臂丛神经炎 128

七、痛风性关节炎 128

八、银屑病性关节炎 129

第十节 医源性并发症的治疗 129

一、臂丛神经阻滞麻醉造成的臂丛神经损伤 129

二、注射造成的坐骨神经损伤 130

三、其他皮神经因静脉穿刺造成的损伤 131

四、术后伤口下硬结 132

五、术后伤口下积液 132

第十一节 局部注射长效糖皮质激素在手术中的应用 132

一、肌腱粘连松解术 133

二、周围神经粘连松解术 133

第三章 局部封闭的常用药物 135

第一节 激素类 135

一、局部使用的长效类激素 135

二、全身使用的常用类激素 137

第二节 酶类 138

糜蛋白酶 138

第三节 透明质酸类（关节内用药） 138

第四节 局部麻醉药 139

第五节 肌肉松弛药 140

第六节 镇痛药 141

参考文献 146