葡萄膜炎诊断与治疗PDF电子书下载

绪论 葡萄膜炎治疗的思想、原则和策略 1

一、葡萄膜炎治疗的四种思维 1

二、葡萄膜炎治疗的基本原则 5

三、葡萄膜炎的治疗策略 6

第一篇 葡萄膜炎有关知识 11

第1章 葡萄膜的解剖和生理 11

一、概述 11

二、虹膜 11

三、睫状体 12

四、脉络膜 13

第2章 葡萄膜炎的概念和分类 15

一、概念 15

二、分类 16

第3章 葡萄膜炎的病因和发病机制 23

一、感染因素引起葡萄膜炎的机制 23

二、自身免疫因素引起葡萄膜炎的机制 24

三、各种损伤引起葡萄膜炎的机制 26

第4章 葡萄膜炎的有关概念 28

第二篇 葡萄膜炎的诊断 41

第1章 葡萄膜炎的诊断程序 41

一、概述 41

二、确定葡萄膜炎发生的部位 42

三、确定葡萄膜炎的性质 43

四、确定葡萄膜炎的病因或类型 45

五、确定葡萄膜炎的分期 46

第2章 葡萄膜炎病史采集 47

一、地域分布 47

二、家族史 47

三、年龄 48

四、性别 49

五、种族 49

六、个人史 50

七、全身病史 51

八、眼病史 55

九、现病史 57

第3章 葡萄膜炎的眼部检查 61

一、视力 61

二、眼睑 63

三、结膜 65

四、巩膜炎、表层巩膜炎和巩膜透照异常 66

五、角膜炎、角膜病变和葡萄膜炎 69

六、睫状充血和混合性充血 75

七、巩膜充血 77

八、角膜后沉着物 78

九、前房闪辉、细胞和浮游物 84

十、前房积脓和假性前房积脓 88

十一、前房纤维素性渗出及渗出膜 92

十二、虹膜 94

十三、瞳孔改变 110

十四、前房积血 114

十五、房角改变 114

十六、后房及睫状体改变 115

十七、晶状体改变 115

十八、玻璃体改变 118

十九、眼底改变 126

二十、眼压改变 168

第4章 葡萄膜炎的辅助检查 170

一、葡萄膜炎辅助检查的种类 170

二、荧光素眼底血管造影检查 170

三、吲哚青绿血管造影检查 194

四、超声活体显微镜检查 202

五、超声检查 228

六、光学相干断层成像技术 239

七、视野检查 252

八、多焦视网膜电图 273

九、其他检查 279

第5章 葡萄膜炎的实验室检查 283

一、葡萄膜炎实验室检查的目的 283

二、实验室检查的种类 283

三、葡萄膜炎实验室检查的选择 289

第三篇 葡萄膜炎治疗 297

第1章 葡萄膜炎治疗概论 297

一、如何认识葡萄膜炎这一类疾病 297

二、葡萄膜炎治疗的思维、原则和策略 300

三、葡萄膜炎的治疗 304

第2章 糖皮质激素及其在葡萄膜炎治疗中的应用 309

一、糖皮质激素的基本结构、衍生物及其功能 309

二、糖皮质激素的种类 309

三、糖皮质激素的作用机制 310

四、糖皮质激素药物动力学 311

五、糖皮质激素治疗葡萄膜炎的制剂及给药方法 312

典型病例1 320

典型病例2 325

典型病例3 326

典型病例4 327

典型病例5 327

第3章 免疫抑制剂及其在葡萄膜炎治疗中的应用 330

一、环磷酰胺 330

二、苯丁酸氮芥 333

三、环孢素 336

四、FK506 343

五、氨甲蝶呤 345

六、硫唑嘌呤 347

七、秋水仙碱 349

八、麦考酚酸酯 351

九、人基因重组α-干扰素 352

十、针对肿瘤坏死因子的生物制剂 353

第4章 非甾体消炎药及其在葡萄膜炎治疗中的应用 357

一、药物动力学及代谢 357

二、作用及其机制 357

三、应用途径及剂量 357

四、常用非甾体消炎药滴眼制剂 358

五、适应证 358

六、毒副作用 358

七、注意事项 359

第5章 睫状肌麻痹剂和扩瞳剂及其在葡萄膜炎治疗中的应用 360

一、药理学 360

二、常用睫状肌麻痹剂和扩瞳剂 360

三、睫状肌麻痹剂和扩瞳剂在治疗葡萄膜炎中的应用 363

第6章 葡萄膜炎的中医中药治疗 365

一、中医对葡萄膜炎的治疗作用 365

二、葡萄膜炎的辨证施治 366

第7章 葡萄膜炎并发症的治疗 369

一、葡萄膜炎引起的并发症 369

二、葡萄膜炎并发症的治疗 370

第四篇 葡萄膜炎各论 383

第1章 前葡萄膜炎 383

一、概述 384

二、急性前葡萄膜炎 386

三、慢性前葡萄膜炎 398

第2章 中间葡萄膜炎 413

一、概念 414

二、流行病学 414

三、病因和发病机制 414

四、临床表现 415

五、并发症 418

六、分型 419

七、诊断 420

八、鉴别诊断 422

九、诊断注意事项 423

十、治疗 424

十一、预后 426

第3章 后葡萄膜炎 428

一、概念 429

二、分类 429

三、白点综合征 431

四、临床表现 432

五、诊断 442

六、鉴别诊断 448

七、治疗 458

第4章 少年儿童葡萄膜炎 461

一、概念 462

二、流行病学 462

三、病因和类型 462

四、临床表现、并发症及有关问题 462

五、诊断 463

六、治疗 464

七、预后 465

第5章 视网膜血管炎 467

一、概念 468

二、病因和发病机制 468

三、分类 468

四、临床表现 471

五、不同类型视网膜血管炎的临床表现 475

六、并发症 482

七、诊断 482

八、治疗 485

九、预后 488

典型病例 488

第6章 Eales病 492

一、概念 493

二、流行病学 493

三、病因和发病机制 493

四、临床表现 493

五、分期 496

六、诊断 496

七、鉴别诊断 499

八、治疗 500

九、预后 502

典型病例 502

第7章 风湿性疾病与葡萄膜炎 504

一、概念 505

二、分类 505

三、风湿性疾病与眼部疾病 505

四、风湿性疾病及其伴发葡萄膜炎的治疗 508

第8章 强直性脊椎炎及其伴发的葡萄膜炎 510

一、概念 511

二、流行病学 511

三、病因和发病机制 511

四、临床表现 511

五、诊断 516

六、诊断注意事项 519

七、鉴别诊断 520

八、治疗 521

九、预后 523

典型病例1 523

典型病例2 526

典型病例3 528

典型病例4 532

第9章 Reiter综合征及其伴发的葡萄膜炎 536

一、概念 537

二、流行病学 537

三、病因和发病机制 537

四、临床表现 537

五、诊断 540

六、鉴别诊断 540

七、治疗 541

八、预后 542

典型病例 542

第10章 炎症性肠道疾病及其伴发的葡萄膜炎 547

一、概念 548

二、流行病学 548

三、病因和发病机制 548

四、临床表现 548

五、诊断 551

六、鉴别诊断 552

七、治疗 554

八、预后 555

第11章 银屑病性关节炎及其伴发的葡萄膜炎 556

一、概念 557

二、流行病学 557

三、病因和发病机制 557

四、临床表现 557

五、诊断 559

六、鉴别诊断 559

七、治疗 561

八、预后 562

典型病例 562

第12章 幼年型慢性关节炎及其伴发的葡萄膜炎 565

一、概念 566

二、流行病学 566

三、病因和发病机制 566

四、分型 566

五、眼部表现 568

六、葡萄膜炎的并发症 573

七、辅助检查和实验室检查 574

八、诊断标准及诊断 579

九、鉴别诊断 580

十、诊断注意事项 581

十一、治疗 581

十二、预后 583

典型病例1 583

典型病例2 586

第13章Behcet病 592

一、概念 593

二、流行病学 593

三、病因和发病机制 593

四、临床表现 594

五、诊断标准和分型标准 622

六、诊断和注意事项 624

七、鉴别诊断 646

八、治疗 648

九、病程及预后 653

典型病例1 653

典型病例2 656

典型病例3 660

第14章 Vogt-小柳原田综合征 666

一、概念 667

二、流行病学 667

三、病因和发病机制 667

四、临床表现 668

五、临床分期 706

六、眼部并发症 708

七、实验室检查及辅助检查 714

八、诊断标准 752

九、诊断注意事项 754

十、鉴别诊断 755

十一、治疗 757

十二、预后 761

典型病例1 761

典型病例2 770

第15章 交感性眼炎 779

一、概念 780

二、流行病学 780

三、病因及发病机制 780

四、交感性眼炎的诱发因素 780

五、临床表现 781

六、并发症 787

七、诊断 789

八、鉴别诊断 797

九、预防 798

十、治疗 799

十一、预后 800

典型病例1 800

典型病例2 809

第16章 Fuchs综合征 813

一、概念 814

二、流行病学 814

三、病因和发病机制 814

四、临床表现 815

五、并发症 828

六、诊断 828

七、Fuchs综合征的误诊和漏诊 832

八、鉴别诊断 833

九、治疗 834

十、预后 835

典型病例1 835

典型病例2 836

第17章 Posner-Schlossman综合征 840

一、概念 841

二、流行病学 841

三、病因和发病机制 841

四、临床表现 841

五、并发症 842

六、诊断 842

七、鉴别诊断 842

八、治疗 843

九、预后 843

第18章 白内障摘除及人工晶状体植入术后的葡萄膜炎 845

一、概念 846

二、晶状体相关葡萄膜炎 846

三、人工晶状体诱发的葡萄膜炎 848

四、原有葡萄膜炎加重或复发 848

五、诊断 850

六、鉴别诊断 850

七、治疗 852

八、预防 852

九、预后 852

第19章 肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征 854

一、概念 855

二、流行病学 855

三、病因和发病机制 855

四、临床表现 855

五、实验室检查 857

六、诊断 859

七、鉴别诊断 860

八、治疗 861

九、预后 862

第20章 类肉瘤病及其伴发的葡萄膜炎 863

一、概念 864

二、流行病学 864

三、病因和发病机制 864

四、临床表现 864

五、辅助检查及实验室检查 870

六、诊断 873

七、鉴别诊断 873

八、治疗 877

九、病程及预后 878

第21章 多发性易消散性白点综合征 879

一、概念 880

二、流行病学 880

三、病因和发病机制 880

四、临床表现 880

五、并发症 881

六、诊断 881

七、鉴别诊断 881

八、治疗和预后 882

第22章 鸟枪弹样视网膜脉络膜病变 883

一、概念 884

二、流行病学 884

三、病因和发病机制 884

四、临床特征 884

五、并发症 886

六、诊断 886

七、鉴别诊断 887

八、治疗 888

九、病程及预后 888

第23章 急性后极部多灶性鳞状色素上皮病变 890

一、概念 891

二、流行病学 891

三、病因和发病机制 891

四、临床表现 891

五、诊断 893

六、鉴别诊断 893

七、治疗 894

八、病程及预后 894

第24章 匐行性脉络膜视网膜炎 895

一、概念 896

二、流行病学 896

三、病因和发病机制 896

四、眼部表现 896

五、全身表现 899

六、诊断 900

七、鉴别诊断 901

八、治疗 902

九、预后 903

典型病例1 903

典型病例2 909

第25章 神经视网膜炎 911

一、概念 912

二、病因及发病机制 912

三、临床表现 912

四、诊断 913

五、治疗 913

六、病程及预后 914

第26章 急性视网膜色素上皮炎 915

一、概念 916

二、流行病学 916

三、病因和发病机制 916

四、临床表现 916

五、诊断 916

六、鉴别诊断 917

七、治疗和预后 917

第27章 点状内层脉络膜病变 918

一、概念 919

二、流行病学 919

三、病因和发病机制 919

四、临床表现 919

五、并发症 919

六、诊断 919

七、鉴别诊断 920

八、治疗 920

九、病程及预后 920

第28章 多灶性脉络膜炎和全葡萄膜炎 922

一、概念 923

二、流行病学 923

三、病因和发病机制 923

四、临床表现 923

五、并发症 925

六、诊断 925

七、鉴别诊断 928

八、治疗 928

九、病程及预后 929

典型病例 929

第29章 视网膜下纤维化和葡萄膜炎综合征 935

一、概念 936

二、流行病学 936

三、病因和发病机制 936

四、临床表现 936

五、诊断 940

六、鉴别诊断 940

七、治疗 942

八、病程及预后 943

典型病例1 943

典型病例2 943

典型病例3 944

第30章 霜样树枝状视网膜血管炎 947

一、概念 948

二、流行病学 948

三、病因和发病机制 948

四、分类 948

五、临床表现 948

六、眼部并发症 949

七、诊断 950

八、鉴别诊断 950

九、治疗 951

十、预后 951

典型病例 951

第31章 单纯疱疹病毒及其所致的葡萄膜炎 955

一、概念 956

二、致病机制 956

三、分类 956

四、先天性感染和儿童感染 956

五、获得性感染 958

六、诊断 964

七、鉴别诊断 966

八、治疗 968

九、预后 969

典型病例 970

第32章 水痘一带状疱疹病毒及其所致的葡萄膜炎 977

一、概念 978

二、病因和发病机制 978

三、临床表现 978

四、诊断 983

五、鉴别诊断 984

六、治疗 985

七、预后 986

第33章 巨细胞病毒性葡萄膜炎 988

一、概念 989

二、临床表现 989

三、诊断 992

四、鉴别诊断 993

五、治疗 994

六、病程及预后 996

第34章 人类免疫缺陷病毒所致的葡萄膜炎 997

一、概念 998

二、病因和发病机制 998

三、流行病学 998

四、临床表现 998

五、分期和诊断 1004

六、治疗 1005

七、预后 1006

第35章 嗜人T淋巴细胞病毒Ⅰ型及其所致的葡萄膜炎 1008

一、概念 1009

二、流行病学 1009

三、成人T细胞白血病与眼部病变 1009

四、HTLV-I相关的脊髓病与眼部病变 1009

五、HTLVI所致的葡萄膜炎 1010

六、诊断 1010

七、治疗 1011

第36章 急性视网膜坏死综合征 1012

一、概念 1013

二、流行病学 1013

三、病因和发病机制 1013

四、眼部表现 1013

五、全身表现 1018

六、临床分期 1019

七、诊断 1020

八、诊断标准 1024

九、鉴别诊断 1024

十、治疗 1026

十一、病程和预后 1027

典型病例 1027

第37章 其他病毒及其所致的葡萄膜炎 1032

一、EB病毒 1033

二、麻疹病毒及其所致的葡萄膜炎 1034

三、流感病毒A所致的葡萄膜炎 1035

四、风疹病毒所致的葡萄膜炎 1036

五、立夫特山谷热病毒所致的葡萄膜炎 1037

六、西尼罗河病毒所致的葡萄膜炎 1038

第38章 弓形虫感染及其所致的葡萄膜炎 1040

一、概念 1041

二、流行病学 1041

三、临床表现 1041

四、眼部并发症 1044

五、诊断 1044

六、鉴别诊断 1045

七、治疗 1045

八、预后 1048

九、预防 1048

第39章 弓蛔虫感染及其所致的葡萄膜炎 1049

一、概念 1050

二、流行病学 1050

三、发病机制 1050

四、临床表现 1050

五、眼部并发症 1051

六、诊断 1051

七、鉴别诊断 1051

八、治疗 1052

九、预后 1052

第40章 结核及其所致的葡萄膜炎 1053

一、概念 1054

二、流行病学 1054

三、病因和发病机制 1054

四、结核的分类 1054

五、临床表现 1055

六、诊断 1056

七、诊断注意事项 1058

八、治疗 1058

九、预后 1059

典型病例 1059

第41章 梅毒及其所致的葡萄膜炎 1066

一、概念 1067

二、流行病学 1067

三、病因和发病机制 1067

四、先天性梅毒 1067

五、获得性梅毒 1068

六、诊断 1075

七、鉴别诊断 1077

八、治疗 1078

九、随访及预后 1079

典型病例1 1079

典型病例2 1085

葡萄膜炎临床诊断中问题的探讨 1096

第42章 麻风及其所致的葡萄膜炎 1102

一、概念 1103

二、流行病学 1103

三、病因和发病机制 1103

四、分类 1103

五、临床表现 1103

六、诊断 1106

七、治疗 1106

八、预后 1106

第43章 Lyme病及其所致的葡萄膜炎 1107

一、概念 1108

二、流行病学 1108

三、病因和致病机制 1108

四、临床表现 1108

五、诊断 1110

六、诊断标准 1111

七、治疗 1112

八、预后 1112

第44章 内源性细菌性眼内感染和眼内炎 1114

一、概念 1115

二、病因和发病机制 1115

三、临床表现 1116

四、诊断 1117

五、鉴别诊断 1118

六、治疗 1119

七、预后 1121

第45章 内源性真菌性眼内感染和眼内炎 1122

一、概念 1123

二、念珠菌属引起的眼内感染和眼内炎 1123

三、曲霉属引起的眼内感染和眼内炎 1126

四、新型隐球菌引起的眼内感染或眼内炎 1129

五、分枝孢菌属所引起的眼内感染或眼内炎 1131

六、皮炎芽生菌引起的眼内感染或眼内炎 1132

七、伪霉样真菌属引起的眼内感染或眼内炎 1132

八、荚膜组织孢浆菌引起的眼内感染或疾病 1133

典型病例1 1135

典型病例2 1137

第46章 外源性眼内炎 1141

一、概念 1142

二、流行病学 1142

三、病因 1142

四、临床表现 1143

五、并发症 1144

六、诊断 1145

七、鉴别诊断 1145

八、治疗 1146

九、预防 1147

十、预后 1148

第47章 系统性红斑狼疮伴发的葡萄膜炎 1149

一、概念 1150

二、流行病学 1150

三、病因和发病机制 1150

四、全身表现 1150

五、眼部病变 1152

六、诊断 1153

七、治疗 1154

八、预后 1154

第48章 巨细胞动脉炎及其所致的眼部病变 1156

一、概念 1157

二、流行病学 1157

三、病因和发病机制 1157

四、临床表现 1157

五、诊断及诊断标准 1158

六、治疗 1159

七、病程及预后 1160

第49章 Wegener肉芽肿及其伴发的葡萄膜炎 1161

一、概念 1162

二、流行病学 1162

三、病因和发病机制 1162

四、临床表现 1162

五、诊断 1164

六、鉴别诊断 1164

七、治疗 1165

八、预后 1166

第50章 多发性硬化及其伴发的葡萄膜炎 1167

一、概念 1168

二、流行病学 1168

三、病因和发病机制 1168

四、临床表现 1168

五、诊断 1170

六、鉴别诊断 1171

七、治疗 1172

八、病程及预后 1172

第51章 复发性多发性软骨炎及其伴发的葡萄膜炎 1173

一、概念 1174

二、流行病学 1174

三、病因和发病机制 1174

四、临床表现 1174

五、诊断及诊断标准 1176

六、鉴别诊断 1177

七、治疗 1177

八、病程及预后 1178

第52章 结节性多动脉炎及其伴发的葡萄膜炎 1179

一、概念 1180

二、流行病学 1180

三、病因和发病机制 1180

四、临床表现 1180

五、诊断 1182

六、鉴别诊断 1182

七、治疗 1182

八、预后 1183

第53章 药物所致的葡萄膜炎 1184

一、概念 1185

二、能够引起葡萄膜炎的药物 1185

三、临床表现 1187

四、诊断 1188

五、治疗 1188

六、预后 1188

第54章 糖尿病伴发的葡萄膜炎 1190

一、概念 1191

二、流行病学 1191

三、临床表现 1191

四、诊断 1191

五、治疗 1191

六、预后 1192

第55章 伪装综合征 1193

一、概述 1194

二、淋巴瘤及其所致的伪装综合征 1194

典型病例 1198

三、白血病 1204

四、葡萄膜恶性黑色素瘤 1207

五、视网膜母细胞瘤 1208

典型病例 1210

六、恶性肿瘤的眼内转移 1217

七、裂孔源性视网膜脱离 1220

八、视网膜色素变性 1221

九、眼内异物 1222

十、色素弥散综合征 1223

十一、眼缺血综合征 1224

第56章 表层巩膜炎、巩膜炎和巩膜葡萄膜炎 1228

一、应用解剖 1229

二、概念 1229

三、表层巩膜炎 1229

四、巩膜炎 1230

五、巩膜葡萄膜炎 1242

六、典型病例 1243

典型病例1 1243

典型病例2 1246

典型病例3 1254

索引 1262

杨培增简介 1269