肿瘤外科疑难问题解析PDF电子书下载

第一章 总论 1

第一节 恶性肿瘤的规范化与个体化治疗 1

1.什么是肿瘤的规范化治疗？为何强调规范化治疗 1

2.什么是个体化治疗？在个体化治疗中应考虑的因素有哪些 1

第二节 恶性肿瘤的放射治疗 2

1.放射治疗有何变化和发展趋向 2

2.如何看待目前临床应用的放疗新设备和新技术 2

第三节 恶性肿瘤的化学治疗 3

1.什么是化学治疗 3

2.何为肿瘤细胞负荷？与治疗时期有什么关系 4

3.肿瘤细胞按生长繁殖特点可分为哪两类？有何特点 4

4.何为细胞周期 5

5.化疗药物分哪几类 5

6.什么是化疗药物的代谢动力学 7

7.药代动力学和药效学有何临床意义 8

8.化疗的临床应用包括哪几个方面？联合化疗的原则是什么 8

9.化疗有哪些常见毒副反应 9

10.化疗后中性粒细胞减少症如何治疗 13

11.化疗相关性血小板减少症如何治疗 15

12.化疗相关性贫血有何临床特点及如何治疗 15

13.化疗相关性胃肠道反应有何临床特点及如何治疗 16

第四节 恶性肿瘤的分子靶向治疗 19

1.什么是分子靶向治疗 19

2.根据药物的作用机制和性质，可将分子靶向治疗药物分为哪几类 19

3.为什么说分子靶向治疗开启了肿瘤治疗的新时代 19

4.分子靶向治疗有无毒副反应 20

5.分子靶向治疗的发展趋势是怎样的 21

第二章 头颈部肿瘤 22

第一节 鼻咽癌 22

1.鼻咽癌早期临床症状有哪些 22

2.鼻咽癌患者头痛的原因是什么 22

3.鼻咽癌患者就诊时主要有哪些症状 22

4.鼻咽癌临床分哪几型？各有何特点 23

5.颅神经受损时有哪些综合征 23

6.诊断鼻咽癌需要完善哪些检查 24

7.诊断鼻咽癌需与哪些疾病相鉴别 25

8.鼻咽癌放射治疗的原则是什么 25

9.鼻咽癌放射治疗禁忌证是什么 26

10.鼻咽癌设野原则是什么 26

11.鼻咽癌放疗前需做好哪些准备工作 26

12.鼻咽癌在放疗中会出现哪些反应，如何处理 27

13.鼻咽癌放疗后有哪些注意事项 28

14.为什么说放疗是鼻咽癌首选治疗手段 29

15.鼻咽癌常用放疗技术有哪些 29

16.为什么说鼻咽癌最适合应用调强放疗技术 29

17.在什么情况下，颈部放疗时只能部分挡颈髓 30

18.化疗在鼻咽癌综合治疗中地位如何 30

第二节 外耳道癌及中耳癌 30

1.外耳道癌及中耳癌的诊断要点有哪些 30

2.外耳道癌及中耳癌的治疗手段如何选择 31

3.外耳道癌及中耳癌常见的临床症状有哪些 31

4.慢性化脓性中耳炎患者在哪些情况下要警惕恶性肿瘤的可能 32

5.常见的外耳道及中耳原发性肿瘤的组织学类型有哪些？需与哪些良性疾病鉴别 32

6.外耳道癌及中耳癌的治疗原则 32

7.外耳道癌及中耳癌的治疗模式有哪些 32

8.外耳道癌及中耳癌颈部淋巴结的处理原则是什么 33

9.外耳道癌及中耳癌常规根治性放疗如何设野，剂量分割方式及总剂量 33

10.影响外耳道癌及中耳癌预后的主要因素有哪些 33

第三节 鼻腔癌 33

1.鼻腔癌的主要病理类型及其特点有哪些 33

2.鼻腔癌在临床上可能有哪些临床表现 34

3.临床上可疑为鼻腔癌患者，应该借助哪些检查以确定诊断 34

4.临床上鼻腔癌需要与哪些疾病相鉴别 34

5.鼻腔癌的治疗方案选择的原则是什么 35

6.鼻腔癌进行单纯根治性放疗或术前放疗时，其剂量及照射范围如何确定 35

7.鼻腔癌放疗时，淋巴引流区照射的基本原则是什么 35

8.鼻腔癌治疗失败的主要原因是什么 36

9.影响鼻腔癌预后的主要因素有哪些 36

第四节 上颌窦癌 36

1.上颌窦癌的主要病理类型及其特点有哪些 36

2.为明确或者排除上颌窦癌，应该进行的检查有哪些 36

3.上颌窦癌的临床诊断要点有哪些 37

4.上颌窦癌的鉴别诊断要点有哪些 37

5.上颌窦癌的主要临床表现有哪些 37

6.上颌窦癌的治疗原则是什么 38

7.上颌窦癌的放射治疗的方式有哪些 38

8.上颌窦癌放疗前的准备工作有哪些 38

9.上颌窦癌患者放疗时，淋巴结的处理原则是什么 38

10.上颌窦癌患者放疗时，如何保护危及器官的眼睛 39

11.上颌窦癌手术前放疗的优点有哪些 39

12.上颌窦癌放疗后晚期并发症有哪些 39

13.上颌窦癌治疗后的随访该如何进行 39

第五节 扁桃体癌 40

1.扁桃体区解剖结构包括哪些部位 40

2.扁桃体癌的病理特点有哪些 40

3.扁桃体癌区域淋巴结引流途径有哪些 40

4.扁桃体癌的主要临床特点有哪些 40

5.扁桃体癌的诊断一般应包括哪些内容 40

6.扁桃体癌放疗前需要注意哪些事项 41

7.早期扁桃体癌（T1-2N0M0）行常规根治性放疗的照射野包括哪些范围 41

8.如何看待时间剂量因素对扁桃体癌放疗的影响 41

9.如何评价扁桃体癌的总体预后 41

10.影响扁桃体癌放疗预后的因素主要有哪些 42

11.扁桃体癌总的治疗原则是什么 42

12.扁桃体癌复发后的治疗如何选择 42

第六节 喉癌 42

1.声门癌的治疗原则是什么 42

2.喉癌的侵犯和转移途径有哪些 43

3.喉癌的常见症状有哪些 43

4.喉癌总的治疗原则是什么 44

5.喉癌的手术治疗基本原则是什么 44

6.喉癌的放射治疗原则是什么 44

7.喉癌术后放射治疗时，哪些情况下需要将气管造瘘口包括在照射野内 45

8.喉癌放疗的相对禁忌证有哪些 45

9.声门型喉癌有何局部常规治疗策略 45

10.声门上区癌有何局部常规治疗策略 45

11.喉癌放疗有哪些常见不良反应及如何处理 46

第七节 舌癌 46

1.舌有什么功能及局部解剖有哪些特点 46

2.舌癌的病理学以及生物学特点有哪些 46

3.舌癌淋巴结有哪些引流规律 47

4.舌癌常见的转移途径及部位有哪些 47

5.舌癌常见的临床特点有哪些 47

6.舌癌单纯手术治疗的指征有哪些 47

7.舌癌根治性放疗和姑息性放疗的适应证有哪些 48

8.舌癌常规根治性放疗射野设计及剂量如何确定 48

9.舌癌术后放疗适应证及治疗时机如何选择 48

第八节 甲状腺癌 49

1.甲状腺癌的病理类型有哪些？各有何临床特点 49

2.甲状腺癌需与哪些疾病相鉴别 49

3.甲状腺癌有哪些常见临床表现 50

4.甲状腺癌有哪些非手术治疗方式 50

5.影响甲状腺癌的预后因素有哪些 50

6.甲状腺癌的诊断要点有哪些 51

7.甲状腺癌体外放疗的适应证有哪些 51

第三章 胸部肿瘤 52

第一节 肺癌 52

1.早期非小细胞肺癌是否适合放射治疗 52

2.早期非小细胞肺癌放疗总剂量如何确定 52

3.早期非小细胞肺癌纵隔淋巴结是否做预防性照射 52

4.早期非小细胞肺癌如何选择剂量分割方案 54

5.早期非小细胞肺癌立体定向放射治疗能否替代手术 55

6.局部晚期非小细胞肺癌应采取什么治疗措施 56

7.局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗的研究方向有哪些 56

8.非小细胞肺癌的术后放射治疗的指征有哪些？术后放疗应该注意什么 56

9.非小细胞肺癌的三维适形放疗的优势何在 56

10.三维适形放疗的体位如何固定 57

11.三维适形放疗的靶区定义有哪些？如何勾画靶区 57

12.局限期（LD）小细胞肺癌（SCLC）如何放射治疗 59

13.在LD期SCLC综合治疗中如何确定放射治疗的顺序和时间 59

14.SCLC预防性脑照射（ProphylaticCranialInadiation，PCI）对生存率有无影响 60

15.如何进行肺癌的姑息性放疗 61

16.非小细胞肺癌（NSCLC）第一、二、三代化疗药物有哪些 61

17.化疗对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）生存期有何影响 61

18.晚期非小细胞肺癌一线化疗及化疗方案如何选择 62

19.目前晚期非小细胞肺癌的一线化疗方案有哪些？如何选择 64

20.非小细胞肺癌化疗周期是多少 67

21.为何非小细胞肺癌需要二线化疗？常用方案及如何选择 67

22.非小细胞肺癌术后需要化疗吗 68

23.什么是非小细胞肺癌的新辅助化疗 69

24.非小细胞肺癌需要维持化疗吗 69

25.如何预测晚期NSCLC化疗疗效 69

26.什么是非小细胞肺癌个体化辅助化疗 73

27.如何采用基因组学策略预测早期NSCLC预后 73

28.小细胞肺癌的化疗有哪些进展 74

29.非小细胞肺癌（NSCLC）.分子靶向治疗药物有哪几类 75

30.治疗NSCLC的EGFR靶向药物包括哪些 77

31.EGFR-TKI分子靶向药物在NSCLC治疗中的地位如何 78

32.EGFR-TKI有哪些不良反应 79

33.西妥昔单抗（Cetuximab）治疗晚期NSCLC的疗效如何 80

34.治疗NSCLC的EGFR靶向药物有否放射治疗增敏作用 80

35.治疗NSCLC的VEGF靶向药物包括哪些？有哪些不良反应 80

36.贝伐单抗（Bevacizumab）治疗NSCLC的疗效如何 81

37.不同靶向药物能否联合应用治疗NSCLC 81

第二节 食管癌 82

1.食管癌术前放疗和化疗的地位如何 82

2.食管癌根治性放疗的适应证及疗效如何 82

3.食管癌术后放化疗的指征和适应证如何 82

4.食管癌放疗采用三维适形放疗与常规放疗的优缺点有哪些 83

5.食管癌化疗的进展如何 83

6.食管癌放疗的进展如何 83

7.食管吞钡、食管超声内镜、CT、PET等影像学检查在诊断食管癌分期中有何价值 84

8.早期食管癌的治疗方法有哪些 85

9.食管癌淋巴结转移的特点是什么 85

10.食管癌影像学有什么特点 85

11.食管癌手术适应证和禁忌证有哪些 86

12.食管癌有什么放疗不良反应及如何处理 86

13.食管穿孔的指征以及如何治疗 87

第三节 纵隔肿瘤 87

1.纵隔肿瘤的分布有何特点 87

2.纵隔肿瘤有哪些症状 87

3.纵隔肿瘤诊断时需要做哪些检查 88

4.纵隔肿瘤如何治疗 88

第四节 恶性胸膜间皮瘤 88

1.恶性胸膜间皮瘤常见的症状有哪些？如何诊断 88

2.恶性胸膜间皮瘤如何治疗 89

第五节 肺转移癌 89

1.为什么肺是转移好发器官 89

2.哪些肿瘤容易发生肺转移？发生肺转移的时间和途径如何 89

3.典型肺的转移癌和非典型的转移癌X线特点是什么 90

4.如何诊断肺转移癌 90

5.肺转移癌治疗原则是什么 90

第四章 恶性淋巴瘤 91

1.早期霍奇金淋巴瘤（HL）选择综合治疗时，化疗完成多少周期为宜 91

2.早期霍奇金淋巴瘤选择综合治疗时，放射治疗的射野大小、放疗剂量和放疗时机如何选择 91

3.晚期霍奇金淋巴瘤治疗方法如何？放疗能提高疗效吗 92

4.T细胞淋巴瘤如何分类与治疗 92

5.间变性大细胞淋巴瘤（ALCL）如何分类与治疗 93

6.间变性大细胞淋巴瘤都是T细胞型吗？哪些因素影响其预后 93

7.皮肤淋巴瘤都是T细胞型吗？是否都不适合化疗 94

8.皮肤淋巴瘤中为何出现了T分期，Ann Arbo分期不适合它吗 95

9.全身电子流放疗（TSEBT）的方法、不良反应及注意事项 96

10.鼻腔和鼻型NK/T细胞淋巴瘤区别何在？治疗有何异同 96

11.什么是结外淋巴瘤？当同时有结内和结外病变时，如何界定是结内还是结外淋巴瘤 97

12.什么是原发性胃淋巴瘤？临床如何分期 98

13.原发胃淋巴瘤的治疗原则如何 98

14.早期滤泡性淋巴瘤（FL），何种治疗方法为宜 99

15.晚期FL—线治疗的策略是什么 99

16.年轻低危的弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL），选择何种治疗策略 100

17.老年弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL），何种治疗方案为优 100

18.美罗华可否用于B细胞淋巴瘤的维持治疗 101

19.侵袭性淋巴瘤需要放射治疗吗 101

第五章 消化系统肿瘤 103

第一节 胃癌 103

1.胃癌的流行病学特点和发病高危因素有哪些 103

2.胃的应用解剖学和分区如何 103

3.胃的淋巴引流途径及淋巴结分区如何 104

4.早期胃癌的定义及分型？影响预后的因素有哪些 104

5.诊断早期胃癌的新方法有哪些 105

6.进展期胃癌的定义是什么？如何分型 105

7.什么是残胃癌及早期诊断应注意哪些事项 106

8.胃癌的浸润和转移途径有哪些 106

9.胃癌的诊断分期需要做哪些检查 107

10.胃癌的治疗原则与手术方式是什么 108

11.胃癌术后辅助放化疗的指征是什么 108

12.如何确定胃癌放射治疗的临床靶区范围 109

13.胃癌放射治疗的剂量及危及器官受量如何规定 110

14.胃癌放疗中有哪些注意事项 110

15.胃癌化学治疗的地位及进展如何 110

16.胃癌新辅助放、化疗的临床意义和原则有哪些 111

17.进展期胃癌的常用化疗方案有哪些？如何选择 111

18.胃癌的分子靶向治疗有何现状 113

19.老年人胃癌的临床特点和治疗原则是什么 113

20.胃癌治疗后如何进行随访与监测 113

第二节 结直肠癌 114

1.结直肠癌的高危人群有哪些 114

2.结直肠癌的高危因素有哪些 114

3.结直肠癌有哪些临床表现？应与哪些疾病鉴别 114

4.便血的常见原因有哪些？如何进行鉴别诊断 114

5.左、右侧结肠癌的临床表现有何特点 115

6.结直肠癌有哪些诊断方法 115

7.结直肠癌的临床病理分期如何 115

8.结肠癌的治疗原则是什么 115

9.结直肠癌手术适应证及方法有哪些 116

10.结直肠癌的手术方式有哪几种 116

11.直肠癌手术方式与术前放疗有何关系 117

12.结直肠癌手术淋巴结活检数目最低应为多少枚？与预后关系如何 117

13.直肠癌术前放疗适应证是什么 117

14.直肠癌术前放疗的优点有哪些 118

15.结直肠癌放疗原则是什么 118

16.结直肠癌术后放疗适应证有哪些 119

17.直肠癌术前放疗有哪几种方式？优缺点如何？如何进行 119

18.结直肠癌术后辅助化疗适应证有哪些 120

19.结直肠癌常见辅助化疗方案及代表药物有哪些 120

20.为什么CF可以增加5-FU的疗效 120

21.结直肠癌常见的化疗药物有哪些？不良反应如何 120

22.直肠癌术后放化疗顺序如何选择 122

23.术后癌胚抗原升高的处理原则是什么 122

24.结直肠癌靶向治疗药物选用的适应证有哪些 122

25.目前应用于结直肠癌的分子靶向治疗药物有哪些？作用机制如何 124

第三节 原发性肝癌 125

1.肝癌的流行病学特点有哪些 125

2.国际肝癌分期如何演变 126

3.肝癌的无创性诊断方法和有创性诊断方法有哪些 126

4.微小肝癌的诊断标准是什么、有哪些影像学检查方法及治疗方法 127

5.原发性肝癌治疗方法如何选择 128

6.肝癌介入治疗有哪些适应证及禁忌证 128

7.原发性肝癌介入治疗合并上消化道出血的原因及如何预防 129

8.原发性肝癌如何进行放射治疗 130

9.肝动脉栓塞化疗与放疗联合治疗不能手术的原发性肝癌是否更有优势 131

10.射频消融治疗肝癌有哪些适应证、禁忌证及治疗方法 131

11.经皮无水乙醇注射治疗有哪些适应证、禁忌证及治疗方法 132

12.HIFU的特点、适应证及禁忌证有哪些 133

13.肝癌如何进行化学药物治疗 133

14.肝癌如何进行生物靶向治疗 134

15.肝脏移植对肝癌治疗的价值、适应证如何 135

16.哪些肿瘤易出现肝转移癌？肝转移癌的处理方法 136

17.肝癌合并腹水的治疗方法有哪些 136

18.影响肝癌的预后因素有哪些 137

第四节 胰腺癌 138

1.胰腺癌如何分型 138

2.胰腺癌有哪些肿瘤标志物 138

3.胰腺癌需做哪些辅助检查 139

4.胰腺癌有哪些症状 140

5.胰腺癌的手术治疗有哪些方法？其适应证有哪些 141

6.胰腺癌如何化疗 142

7.胰腺癌放射治疗的适应证有哪些？如何实施放射治疗 143

8.胰腺癌的危险因素及如何预防 144

第五节 小肠肿瘤 145

1.为什么小肠肿瘤的发生率较低 145

2.小肠肿瘤如何诊断 145

3.小肠肿瘤有哪些治疗手段 146

4.小肠肿瘤的预后如何 147

第六节 胆道系统肿瘤 147

1.胆囊癌的病理分类及临床特点有哪些 147

2.胆囊癌的临床表现有何特点 147

3.胆囊癌的辅助检查有哪些 147

4.胆囊癌如何治疗 148

5.胆管癌如何诊断 149

6.胆管癌的治疗方法有哪些 149

第七节 肝转移癌 150

1.什么是肝转移癌？哪些肿瘤容易出现肝转移 150

2.为什么癌细胞最容易转移到肝 150

3.肝转移癌与原发性肝癌如何鉴别 151

4.肝转移癌有哪些临床表现 151

5.肝转移癌如何诊断 151

6.肝转移癌有哪些治疗手段 152

7.肝转移癌的预后如何 152

第六章 泌尿系统及男性生殖系统肿瘤 154

第一节 肾癌 154

1.放疗对肾癌治疗有何意义 154

2.肾癌放疗如何实施 154

3.肾脏的放射损伤有何表现 154

4.肾癌的内科治疗有何价值 155

第二节 肾上腺肿瘤 155

1.肾上腺肿瘤如何分类 155

2.肾上腺皮质癌有哪些临床表现 155

3.肾上腺皮质癌如何治疗 156

第三节 膀胱癌 156

1.膀胱癌如何分型？治疗原则有何不同 156

2.膀胱癌能否进行根治性放疗 157

3.放疗在膀胱癌中的其他应用有哪些 157

4.膀胱癌放射治疗毒副反应有何表现 158

5.化疗在膀胱癌治疗中的地位如何 158

第四节 尿道癌 158

1.尿道癌有哪些好发部位 158

2.尿道癌的病理组织学类型有哪些 159

3.尿道癌有哪些临床表现 159

4.尿道癌经哪些途径转移 159

5.尿道癌如何治疗 159

第五节 前列腺癌 160

1.前列腺如何分区 160

2.前列腺癌的危险因素有哪些 160

3.PSA的影响因素有哪些 161

4.前列腺癌的临床表现如何 161

5.前列腺癌应做哪些体检 161

6.前列腺癌应作哪些检查 161

7.前列腺癌的病理分级如何 163

8.如何定义局限性前列腺癌和非局限性前列腺癌 163

9.什么是“等等看” 163

10.局限性前列腺癌的治疗原则是什么 164

11.局限性前列腺癌的根治方法该如何选择 164

12.非局限性前列腺癌的治疗原则是什么 165

13.前列腺癌的放射生物学特征是什么 165

14.放射治疗的适应证是什么 165

15.放射治疗的照射范围有哪些 165

16.传统放射治疗是如何进行的 166

17.如何进行精确放射治疗 166

18.前列腺癌近距离放射治疗的适应证是什么 168

19.现代插植技术低剂量率治疗的并发症有哪些 168

20.前列腺癌能否用高剂量率后装治疗 168

21.激素和放疗相结合治疗前列腺癌的目的有哪些 168

22.激素和放疗相结合治疗前列腺癌的适应证是什么 169

23.前列腺癌术后放射治疗的适应证是什么 169

24.前列腺癌术后放疗的范围如何 169

25.放射治疗后单纯血清PSA进展如何治疗 169

26.前列腺癌根治术后单纯PSA复发的放射治疗疗效如何 169

27.前列腺癌内分泌治疗包括哪些 170

28.前列腺癌内分泌治疗的不良反应有哪些 170

29.前列腺癌内分泌治疗的适应证是什么 170

30.内分泌治疗后出现激素抗拒该如何解决 170

31.前列腺癌的化疗疗效如何 170

第六节 睾丸恶性肿瘤 171

1.睾丸的淋巴回流如何 171

2.睾丸恶性肿瘤是通过何途径转移的 171

3.睾丸恶性肿瘤的病理分类如何 171

4.睾丸恶性肿瘤有哪些症状和体征 171

5.睾丸恶性肿瘤如何诊断 172

6.睾丸恶性肿瘤的肿瘤标志物有哪些 172

7.睾丸精原细胞瘤的治疗原则是什么 172

8.Ⅰ期睾丸精原细胞瘤如何治疗 172

9.Ⅱ期睾丸精原细胞瘤如何治疗 173

10.临床Ⅰ期和ⅡA～ⅡB期精原细胞瘤放疗的禁忌证有哪些 173

11.什么是异位睾丸精原细胞瘤，其临床特点有哪些 173

12.隐睾精原细胞瘤的治疗原则是什么，如何实施 173

13.隐睾精原细胞瘤的预后如何 174

14.Ⅰ期非精原细胞性生殖细胞瘤如何治疗 174

15.Ⅱ期非精原细胞性生殖细胞瘤如何治疗 174

16.晚期生殖细胞瘤的治疗原则是什么 175

17.生殖细胞瘤危险度如何分级 175

18.低危（预后好）生殖细胞瘤的化疗方案是什么 175

19.中高危（预后中等和预后差）生殖细胞瘤的化疗方案是什么 176

20.睾丸生殖细胞瘤的治疗原则是什么 176

21.化疗后残存肿瘤如何处理 177

第七节 阴茎癌 177

1.阴茎的淋巴引流有哪些途径 177

2.阴茎癌的癌前病变有哪些 177

3.阴茎癌的病变是如何进展的 177

4.阴茎癌的临床表现有哪些 178

5.阴茎癌患者需要作哪些检查 178

6.阴茎癌如何治疗 178

7.阴茎癌放射治疗的适应证有哪些 178

8.阴茎癌放射治疗的放射源如何选择 179

9.阴茎癌放疗的照射范围如何 179

10.阴茎癌放疗应给予多少剂量 179

11.阴茎癌近距离放疗指征是什么 180

12.阴茎癌近距离放疗技术分哪几类，该如何选择 180

13.阴茎癌放疗反应及并发症有哪些 180

14.阴茎癌放疗后遗症有哪些 180

第七章 女性生殖系统肿瘤 182

第一节 子宫内膜癌 182

1.子宫内膜癌的高危因素有哪些 182

2.什么是子宫内膜癌三联症 182

3.他莫昔芬会诱发子宫内膜癌吗 182

4.哪种类型的子宫内膜增生属于癌前病变 182

5.口服避孕药能降低子宫内膜癌的发生风险吗 183

6.子宫内膜癌的常见症状有哪些 183

7.阴道出血常见原因有哪些 183

8.阴道出血的类型有哪些 184

9.子宫内膜癌的异常阴道出血应与哪些疾病鉴别 184

10.阴道排液常见原因有哪些 184

11.子宫内膜癌扩散与转移的途径有哪些 185

12.子宫体内膜癌有哪些常用的检查手段 185

13.子宫内膜癌的诊断要点有哪些 186

14.如何预防子宫内膜癌 186

15.子宫内膜癌前病变如何治疗 186

16.子宫内膜癌的治疗原则是什么 187

17.子宫内膜癌如何手术治疗 187

18.子宫内膜癌如何放射治疗 188

19.子宫内膜癌如何化学治疗 188

20.早期子宫内膜癌的化学治疗有哪些 188

21.子宫内膜癌的内分泌治疗有哪些 189

22.影响子宫内膜癌的预后因素有哪些 189

23.子宫切除术后诊断的子宫内膜癌如何处理 189

24.有手术禁忌的患者如何治疗 190

25.年轻妇女内膜癌如何诊断与治疗 190

26.子宫内膜癌复发如何处理 190

27.子宫内膜癌如何随访 191

第二节 卵巢癌 191

1.卵巢癌筛查的意义是什么 191

2.卵巢癌筛查的手段有哪些 191

3.筛查的目标人群有哪些 192

4.卵巢癌的常见症状有哪些 192

5.卵巢癌的诊断要点有哪些 192

6.什么是上皮性卵巢癌 193

7.上皮性卵巢癌有哪些组织学分类 193

8.卵巢交界性肿瘤有什么特点 193

9.卵巢癌交界性肿瘤会转移吗 193

10.卵巢交界性肿瘤的处理原则是什么 194

11.早期上皮性卵巢癌有哪些治疗原则 194

12.早期上皮性卵巢癌的化疗指征有哪些 194

13.上皮性卵巢癌与复发有关的高危因素有哪些 194

14.晚期上皮性卵巢癌标准治疗模式是什么 195

15.卵巢癌腹腔化疗的指征及常用的药物有哪些 195

16.腹腔化疗的最佳时机是什么 195

17.腹腔化疗常见的并发症有哪些？如何处理 195

18.腹腔化疗有哪些注意事项 196

19.腹腔化疗在卵巢癌一线治疗中的地位如何 196

20.复发性卵巢癌如何分类及有什么意义 196

21.如何选择复发性卵巢癌的化疗方案 197

22.肿瘤细胞减灭术有什么意义 197

第三节 卵巢性索间质性肿瘤 197

1.常见卵巢性索间质性肿瘤有何临床特点？预后如何 197

2.卵巢颗粒细胞瘤有哪些分型和特点 198

3.卵巢颗粒细胞瘤的治疗原则是什么 198

4.卵巢颗粒细胞瘤如何随访 198

5.卵巢泡膜细胞瘤的临床表现特点及预后如何 199

6.卵巢支持细胞-间质细胞瘤的临床表现特点是什么 199

7.卵巢支持细胞-间质细胞肿瘤如何治疗 199

第四节 卵巢恶性生殖细胞肿瘤 200

1.卵巢恶性生殖细胞肿瘤有何流行病学特点 200

2.卵巢恶性生殖细胞肿瘤有哪些临床特征 200

3.卵巢恶性生殖细胞瘤的组织学分为哪几类 200

4.卵巢恶性生殖细胞瘤的治疗原则是什么 200

5.卵巢无性细胞瘤有哪些临床特点 201

6.卵巢无性细胞瘤如何治疗 201

7.卵黄囊瘤有哪些临床特点及预后如何 201

8.畸胎瘤的分型及特点有哪些 202

9.未成熟型畸胎瘤有何转移特点，治疗及预后如何 202

10.生殖细胞肿瘤如何进行化学治疗 203

11.生殖细胞肿瘤如何进行放射治疗 203

第五节 卵巢转移癌 203

1.什么是转移性卵巢癌 203

2.转移性卵巢癌是通过什么途径转移的 203

3.转移性卵巢癌有哪些临床表现特点及预后如何 204

4.卵巢转移癌如何治疗 204

第六节 卵巢少见肿瘤 204

1.卵巢肉瘤如何治疗 204

2.卵巢原发性淋巴瘤如何诊治 205

第七节 宫颈癌 205

1.宫颈上皮内瘤样病变分为几级？如何分级 205

2.宫颈原位癌的治疗原则及治疗方式是什么 205

3.宫颈癌的淋巴结转移主要累及哪些淋巴结？有无规律 205

4.宫颈癌的主要临床表现有哪些 206

5.手术治疗适用于哪些分期的宫颈癌 206

6.宫颈癌的主要手术方式有哪些？如何根据临床分期选用手术方式 206

7.宫颈癌的放射治疗原则有哪些 207

8.宫颈癌体外照射的靶区包括哪些组织 207

9.宫颈癌体外照射的方式有哪些？盆腔照射野的边界如何界定 207

10.宫颈癌腔内后装治疗常用放射源有哪些？它们的半衰期分别是多少 208

11.腔内后装治疗与传统腔内照射比较有什么优点 208

12.腔内后装照射靶区包括哪些组织 208

13.什么情况下选用腹主动脉旁照射野（也称延伸野）？如何设野？照射剂量—般为多少 209

14.宫颈癌术后辅助放疗指征有哪些 209

15.宫颈癌根治性放疗后急性放射反应有哪些？如何处理 209

16.宫颈癌根治性放疗后晚期并发症有哪些？如何处理 210

17.影响宫颈癌预后的因素有哪些 210

18.宫颈癌的化疗适应证是什么？有哪些常用化疗方案 210

19.宫颈残端癌的治疗原则是什么 211

20.妊娠对宫颈癌有何影响 211

21.宫颈癌合并妊娠的处理原则是什么 211

第八章 乳腺癌 213

第一节 乳腺癌的临床表现 213

1.乳头溢液一定是癌吗 213

2.什么叫派杰病 213

3.导致乳腺癌的高危因素有哪些 213

第二节 乳腺癌的诊断 214

1.乳腺癌的临床表现有哪些？应与哪些乳腺良性疾病相鉴别 214

2.乳腺癌常见病理类型有哪些 214

3.对双侧乳腺癌如何诊断是原发或是转移 214

第三节 乳腺癌的手术治疗 215

1.乳腺癌手术有哪些适应证及禁忌证 215

2.乳腺癌的手术治疗方式有几种 216

3.保乳手术的适应证有哪些 216

4.保乳治疗的绝对禁忌证、相对禁忌证有哪些 216

第四节 乳腺癌的化疗 217

1.乳腺癌术后如何选择治疗 217

2.乳腺癌术后辅助化疗禁忌证是什么 217

3.乳腺癌如何区分高危、中危、低危患者及如何选择化疗方案 217

4.乳腺癌新辅化疗适应证、禁忌证是什么 218

5.乳腺癌新辅助化疗的意义是什么 218

6.乳腺癌经新辅助化疗降期后如何处理 218

7.乳腺癌化疗有哪些注意事项 219

8.复发转移乳腺癌有哪些常用化疗方案及如何选择 219

第五节 乳腺癌的放疗 219

1.乳腺癌术后放疗适应证有哪些 219

2.乳腺癌术后放疗远期并发症有哪些 220

3.保乳术后需要放疗吗 220

4.保乳术后放疗的时间如何安排 220

5.保乳术后放疗照射剂量是多少 220

第六节 内分泌治疗 220

1.内分泌治疗有哪些方法 220

2.ER、PR有何生物学特性 220

3.内分泌治疗的指征有哪些 221

4.内分泌治疗与其他辅助治疗有次序吗 221

5.内分泌治疗的疗效如何 221

6.内分泌治疗的药物分类有哪些 221

7.绝经的定义是什么 222

8.术后辅助内分泌治疗如何选择 222

9.内分泌治疗失败后如何再次选择治疗药物 223

10.复发转移乳腺癌内分泌治疗的基本原则是什么 223

第七节 生物靶向治疗 224

1.什么是靶向治疗 224

2.靶向治疗的药物分类有哪些及作用机制是什么 224

3.乳腺癌术后辅助Herceptin治疗适应证有哪些 225

4.乳腺癌术后辅助Herceptin治疗有哪些相对禁忌证 225

5.乳腺癌术后辅助Herceptin治疗方案和注意事项是什么 225

第九章 骨、软组织及皮肤肿瘤 227

第一节 骨和软组织肿瘤 227

1.骨肿瘤定义与病理分类有哪些 227

2.骨肉瘤有哪些临床表现及如何诊断 227

3.骨肉瘤有哪些分期 228

4.骨肉瘤手术适应证有哪些 228

5.新辅化疗对骨肉瘤治疗有何意义 229

6.骨肉瘤化疗有哪些药物及治疗方案 229

7.骨肉瘤放疗的适应证有哪些 230

8.尤文肉瘤有什么特点 230

9.尤文肉瘤有哪些治疗原则 230

10.尤文肉瘤放疗适应证及放疗剂量如何确定 231

11.软骨肉瘤的病理类型及治疗原则有哪些 231

12.横纹肌肉瘤的病理分类、临床表现及治疗原则有哪些 231

第二节 皮肤癌 232

1.皮肤肿瘤的概念及有哪些主要病理类型 232

2.皮肤癌的临床分期有哪些 232

3.皮肤癌有哪些临床表现 233

4.基底细胞癌有哪几种分型 234

5.皮肤良性与恶性肿瘤的临床鉴别要点是什么 235

6.皮肤癌的治疗原则及如何手术治疗 236

7.皮肤癌如何行放射治疗 236

8.皮肤癌的药物治疗有哪些 238

9.皮肤癌有哪些其他的治疗方法 238

10.皮肤癌预后因素是什么 239

第三节 恶性黑色素瘤 239

1.恶性黑色素瘤的定义与病因有哪些 239

2.黑痣恶变的早期表现及如何处理 240

3.恶性黑色素的生长方式及病理分型有哪些 241

4.活检手术在恶性黑色素瘤的诊断价值及如何浸润深度的划分 241

5.恶性黑色素瘤有哪些分期 242

6.恶性黑色素瘤的治疗原则是什么 243

7.恶性黑色素瘤的手术治疗方法有哪些 243

8.恶性黑色素瘤术后辅助治疗如何选择 244

9.恶性黑色素瘤的化学治疗有哪些 245

10.恶性黑色素瘤有哪些放射治疗 245

11.如何进行恶性黑色素瘤的生物免疫治疗 246

12.如何进行恶性黑色素瘤的靶向治疗 246

13.复发性黑色素瘤如何治疗 246

14.什么是肢体隔离热灌注化疗（ILP） 247

15.黑素瘤的随诊建议有哪些 247

16.恶性黑素瘤的预后因素是什么 247

第十章 中枢神经系统肿瘤 249

第一节总论 249

1.原发性脑瘤可能的致病因素有哪些 249

2.原发性脑瘤的临床症状有哪些 249

3.哪些脑瘤患者需要行脑脊液细胞学检查 250

4.为什么说MRI是脑瘤首选的影像学检查手段 250

5.脑肿瘤的影像学特征主要包括哪些方面 250

6.现有的中枢神经系统肿瘤的放射治疗技术包括哪些方面 250

7.如何界定原发性中枢神经系统肿瘤放射治疗的靶区 251

8.中枢神经系统肿瘤常规化疗药物有哪些 252

9.中枢神经系统肿瘤常规化疗有何局限性？目前有哪些新的突破 252

10.全脑和脊髓放射治疗的TD50/5和TD5/5分别是多少 253

11.放射性中枢神经系统损伤可以分为哪几类？治疗措施包括哪些 253

12.术后放疗应安排在何时进行 254

第二节 脑胶质瘤 254

1.胶质瘤有哪些病理学亚型？WHO将星形细胞瘤分成哪几级 254

2.低度恶性脑胶质瘤有哪些亚型？临床特点和治疗原则如何 255

3.什么是大脑胶质瘤病 256

4.恶性胶质瘤有哪些临床特点与治疗原则 256

5.如何界定多形性胶质母细胞瘤的放射治疗靶区 257

6.恶性脑胶质瘤放射治疗有哪些新的进展 257

7.复发性恶性脑胶质瘤治疗原则有哪些 258

8.间变性胶质瘤有哪些流行病学和临床特点 258

9.髓母细胞瘤有哪些流行病学和临床特点？重要的预后因素有哪些 259

10.儿童髓母细胞瘤的治疗模式有何转变 259

第三节 脑膜瘤 260

1.脑膜瘤有何流行病学特点与播散途径 260

2.脑膜瘤常见的临床症状与治疗原则有哪些 260

3.脑膜瘤的辅助放射治疗靶区如何界定 261

第四节 松果体区肿瘤 262

1.松果体有什么功能 262

2.松果体区肿瘤的流行病学特点和病理学类型有哪些 262

3.松果体生殖细胞性肿瘤的肿瘤标志物有哪些？有何临床意义 263

4.松果体肿瘤常见的临床症状有哪些？需要完善哪些检查 263

5.松果体区肿瘤治疗原则有哪些 263

6.松果体生殖细胞瘤的综合治疗有何进展 264

第五节 垂体腺瘤 265

1.垂体腺瘤的流行病学和临床及病理特征有哪些 265

2.垂体腺瘤的治疗原则有哪些 266

3.垂体瘤的放射治疗靶区和照射剂量如何确定 266

第六节 颅脑转移癌 267

1.脑转移癌有哪些流行病学特点及预后因素 267

2.脑转移癌的治疗原则是什么 267

第七节 推管内肿瘤 268

1.椎管内肿瘤的流行病学特点？脊髓压迫分为哪几个阶段？常见临床表现如何 268

2.推管内肿瘤的治疗原则有哪些 269

3.推管内肿瘤的放射治疗靶区和剂量如何界定？放射野如何设计 269

4.脊索瘤的治疗方法有哪些 270

第十一章 原发灶不明的转移癌 271

1.什么是原发灶不明的转移癌 271

2.腋窝淋巴结转移的女性患者最可能的病因是什么 271

3.弥漫性腹膜侵犯的女性腺癌患者应考虑哪些疾病 271

4.有骨转移或血清前列腺特异抗原水平升高的男性腺癌患者应首先考虑的疾病是什么病 272

5.单一病灶要考虑哪些疾病 272

6.单一肿瘤病灶如何治疗 272

7.颈部淋巴结转移性鳞癌临床特点是什么 272

8.头颈部肿瘤的淋巴结转移规律提示哪些原发病 273

9.原发灶不明的颈部淋巴结转移癌如何寻找原发灶 273

10.原发灶不明的颈部淋巴结转移性鳞癌如何治疗 273

11.侵犯腹股沟淋巴结的鳞癌如何处理 274

12.有病理学特征但不能明确原发部位的肿瘤处理原则是什么 274

13.原发灶不明的转移癌的治疗原则有哪些 275

第十二章 肿瘤危、急症的处理 277

1.什么是肿瘤危急症 277

2.常见肿瘤危急症有哪些 277

3.什么是上腔静脉综合征 277

4.上腔静脉综合征发生机制是什么 277

5.引起上腔静脉综合征的病因有哪些 277

6.上腔静脉综合征如何治疗 278

7.恶性心包腔积液及填塞的发生机制是什么及如何诊断 278

8.恶性心包腔积液如何治疗 278

9.什么是脊髓压迫症 279

10.脊髓压迫症的常见病因有哪些 279

11.脊髓压迫症有哪些临床表现？如何诊断及如何治疗 280

12.高血钙症发生的原因是什么 280

13.高血钙症有哪些临床表现及危害性 280

14.高血钙症如何诊断及治疗 281

15.什么是肿瘤溶解综合征 281

16.肿瘤溶解综合征如何预防及治疗 281

17.肿瘤外科的急症处理原则是什么 281

18.肿瘤性急性肠梗阻有哪些临床特点及如何诊断 282

19.肿瘤性急性肠梗阻急诊手术的目的是什么 282

20.什么情况下癌性结肠梗阻应积极手术 282

21.癌性梗阻者术前准备有哪些 283

22.急性喉水肿（喉源性呼吸困难）的病因及治疗要点是什么 283

23.鼻腔和鼻咽出血的临床特点是什么 283

24.鼻腔和鼻咽出血止血前应做哪些准备工作 284

25.鼻腔和鼻咽出血如何处理 284

26.食管出血发生的原因是什么 284

27.食管出血如何治疗 284

28.食管出血如何预防 285

29.哪些情况下容易发生食管穿孔 285

30.食管穿孔前有哪些临床表现 285

31.食管穿孔如何预防 285

32.食管穿孔如何治疗 285

33.肿瘤患者大咯血如何处理 285

34.大咯血窒息的抢救要点有哪些 286

第十三章 肿瘤的热疗 287

第一节 概论 287

1.什么是肿瘤热疗 287

2.热疗分为哪几种 287

第二节 全身热疗 287

1.什么是全身热疗 287

2.全身热疗治疗肿瘤的机制是什么 287

3.全身热疗的种类有哪些 288

4.全身热疗的效果如何 289

5.是不是所有的癌症患者都可以进行热疗 289

6.做全身热疗的同时是否需要做其他治疗 289

7.全身热疗的疗程是怎样的 289

8.为什么热疗＋化疗能提高疗效 289

9.为什么全身热疗每次治疗需间隔72小时 289

10.为什么热疗＋放疗能提高疗效 290

11.全身热疗是在亚高温下进行，患者是否能承受，需不需要进行麻醉 290

12.全身热疗有哪些不良反应 290

13.全身热疗的禁忌证有哪些 290

第三节 局部热疗 290

1.什么是局部热疗 290

2.什么是超声刀治疗 291

3.超声刀治疗肿瘤是利用什么原理 292

4.超声刀治疗肿瘤疗效如何 292

5.超声刀治疗肿瘤有哪些优点 292

6.超声刀治疗的适应证有哪些 292

7.哪些肿瘤不适合用超声刀治疗 292

8.超声刀治疗肿瘤的具体过程是怎样的 293

9.超声刀治疗有哪些不良反应 293

10.超声刀治疗安全吗 293

11.超声刀治疗一般需要几个疗程 293

12.超声刀治疗后肿瘤会马上消失吗 293

13.怎么知道超声刀治疗是有效的呢 293

14.超声刀治疗与放疗、化疗有冲突吗 294

15.超声刀治疗可以增强机体抗瘤免疫吗 294

16.单用超声刀能治愈中、晚期肿瘤吗 294

17.超声刀治疗后能保证肿瘤不复发吗 294

18.超声刀治疗与超声热疗有什么不同 294

第十四章 肿瘤姑息治疗 296

第一节 肿瘤姑息治疗的定义、群体和任务 296

1.什么是姑息治疗 296

2.姑息治疗包括有哪些群体 297

3.姑息治疗包括的任务是什么 297

第二节 癌性疼痛的处理 298

1.癌痛治疗基本原则的内容是什么 298

2.非甾体类抗炎镇痛药（NSAIDs）的药理作用特点及不良反应有哪些 299

3.阿片类镇痛药物作用机制，有哪些临床给药途径和方法 299

4.癌症疼痛的辅助用药是否重要 299

5.药物是疼痛治疗的主要手段，如何进行药物的选择 300

6.如何进行癌痛治疗前后的评估 300

7.阿片类镇痛药不良反应如何防治 302

第三节 癌痛心理学问题 304

1.癌症患者疼痛的心理学机制是什么 304

2.癌症患者常见的四种心理问题有哪些 306

3.癌症患者疼痛的心理干预方式有哪些 306

4.癌症患者自杀风险的评估及心理干预 308

第四节 骨转移癌的治疗 310

1.骨转移癌的发病情况如何 310

2.骨转移癌的发病机制有哪些 310

3.骨转移癌的发病情况与临床表现如何 311

4.骨转移癌的常用诊断方法有哪些 311

5.骨转移癌的治疗原则是什么 312

6.骨转移癌放射治疗的目的和疗效如何 312

7.骨转移癌放疗剂量及剂量分割模式有哪些 312

8.多发骨转移癌可以做放射治疗吗 313

9.骨转移癌的放射性核素治疗现状如何 313

10.二膦酸盐类药物治疗骨转移癌的现状如何 314

11.如何治疗脊髓压迫症 314

12.什么是骨转移癌的神经阻滞治疗 314

13.如何进行骨转移癌的综合治疗 315

第五节 营养支持治疗 315

1.肿瘤恶病质有什么临床表现，后果如何 315

2.肿瘤患者营养支持治疗的方法有哪些 316

3.癌性贫血的原因是什么及如何治疗 316

第十五章 小儿肿瘤 317

第一节 神经母细胞瘤 317

1.软组织小圆细胞肿瘤最常见有哪几类 317

2.神经母细胞瘤治疗方案如何选择 317

3.神经母细胞瘤的手术治疗时机如何把握 317

4.神经母细胞瘤如何选用放射治疗 318

第二节 肾母细胞瘤 318

1.肾母细胞瘤（Wilms’Tumor，WT）常见的伴发畸形可能有哪些 318

2.目前肾母细胞瘤的治疗方式如何 319

3.肾母细胞瘤是否适合术前化疗 319

4.放疗在肾母细胞瘤治疗中居于什么样的地位 320

5.放疗的靶区和剂量如何确定 320

6.如何选择术后化疗方案及疗程 321

7.就目前治疗方式，肾母细胞瘤的远期预后如何？远期毒性有那些方面. 321

第三节 视网膜母细胞瘤 322

1.视网膜母细胞瘤的总体治疗原则是什么 322

2.对于视网膜母细胞瘤，体外放射治疗的地位如何评估 322

3.视网膜母细胞瘤化疗的研究现状如何 323

4.视网膜母细胞瘤的局部治疗包括哪些 323

5.患儿术后是否需安置义眼 323

第十六章 老年肿瘤 325

第一节 概论 325

1.老年癌症患者有何临床特点 325

2.老年癌症患者在化疗中要注意哪些问题 326

3.老年肿瘤患者有哪些生理特点 330

4.老年人围手术期处理有哪些特殊性 331

5.老年肿瘤的治疗方法有哪些及如何防治并发症 333

第二节 老年肺癌 335

1.老年肺癌的临床特点是什么 335

2.老年肺癌的治疗要注意什么问题 336

3.老年非小细胞肺癌患者能否进行化疗 337

4.年龄是不是限制老年晚期非小细胞肺癌化疗的主要因素 337

5.单药化疗在老年患者中有无作用 337

6.铂类与第三代化疗药联合化疗能否用于老年患者 338

7.老年非小细胞肺癌有无新的治疗药物 339

8.姑息治疗是否适用于老年患者 340

第三节 老年乳腺癌 340

1.老年乳腺癌有什么临床表现 340

2.老年女性乳房出现包块应如何处理 341

3.乳腺肿瘤的活组织检查方法有哪些 343

4.老年乳腺癌治疗有什么特殊性 344

5.老年乳腺癌如何进行手术治疗 344

6.老年乳腺癌如何进行放射治疗 345

7.老年乳腺癌如何进行化学治疗 346

8.老年乳腺癌如何进行内分泌治疗 347